兒科 醫師回覆問題 - 第72頁

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兩歲幼童語言發展遲緩,該如何處理?


幼童的語言發展?蕭醫師,您好:小朋友98年6月6日出生,年齡2歲6個多月,目前還不能講出句完整的句子,會簡單的稱乎(例如:爸爸、媽媽、哥哥..等等),至今還不能說出超過4個字以上的話來,這樣是不是語言發展的太過於慢了?如果想要帶去醫院做檢查...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
2歲6個多月應能說許多簡單句子,還不能說出超過4個字以上的話,應已達語言遲緩程度,可先掛小兒神經科檢查有無特定原因,如有無合併其他發展異常、實際是聽力障礙、自閉症、或腦部有異常等。再來可轉介到復健科的小兒語言治療做及早的語言治療。

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兒童睡眠打鼾:是否需就醫及可能原因探討


睡覺打呼?我家兒子已經兩歲了,近半年睡覺時常打呼,有的時候還蠻大聲的,偶爾清醒活動時也覺得呼吸音有點大聲,需要去看醫生嗎?通常會做什麼處置呢?比較怕是有過敏或鼻炎的問題。


蕭凱文 醫師回覆-兒科
睡覺時打呼是睡覺時上呼吸道的軟組織振動所發出的聲音,舉凡舌頭肥大、扁桃腺肥大、鼻甲肥厚、鼻中膈彎曲、過胖至軟組織過肥厚、口鼻腔結構較異常、小小孩還有鼻內"腺樣體"過肥厚等。舌頭扁桃腺張嘴就檢查得到,但較深的組織則需用內視...

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新生兒大便問題:暫時性乳糖不耐受與解決方法


新生兒大便?醫師您好我女兒於今年12/1出生,出生體重3454G,喝母奶及水解(一開始奶量不夠),於出生7~8天左右發現,大便都一點點一點點的解,次數可多達十多次,於12/7就開始出現紅屁股,因為我在月子中心,每天有兒科醫師看診,目前診斷是...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Tina:您好,1.暫時性乳糖不耐發生於腸胃炎、或化學治療後,很常見。先天性乳糖不耐非常少見,多發生於芬蘭。2.無乳糖奶粉一般建議喝6~8週,若大便正常可以提前換回。3.母奶可以持續,調整藥物是可以考慮的方式,不需要無乳糖奶粉。4...

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嬰兒腦部超音波檢查結果:需關注積水與腦室寬度嗎?


嬰兒腦部超音波檢查結果疑問?醫師您好~小兒載滿2個月又2天前往健兒門診施打疫苗時,醫師評估頸部支撐力弱(head lag),並安排腦部超音波檢查,結果說明為: 腦部積水程度較多(大約0.5mm~1cm),兩側腦室(間距)稍寬,並有一小部份陰...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
這樣的嬰兒腦部超音波檢查結果應是追蹤即可,並無明顯水腦症或是腦組織發育的問題,需定期幫寶寶量頭圍是若有不成比例的變大,怕會有進行性的水腦問題(因無法隨時掃超因波檢查,故以量頭圍取代),2個月大俯臥無法抬頭45度及拉手臂頭部無法支撐之外,其他...

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二歲2個月女嬰肛門出現肉塊,是痔瘡還是肛裂?該如何處理?


請問二歲2個月的女兒肛門有塊肉疑似痔瘡還是肛裂??醫生你好,因為我女兒二歲2個月了,之前一直有便秘3-4天以上的情況,且不曉得是吸收太好還是水份太少如何?剛出來的大便粗度(3公分以上)跟大人差不多一樣粗,即使是比較軟的大便也是一樣,有時是前...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
圓長粒的肉塊,應不是肛裂,可能是長期摩擦造成外痔,也可能是肛門內的軟組織有點脫出(未看到實物不好說),建議可看小兒外科,應不會有立即性的危險,是動刀還是擦藥即可須由醫師評估。

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嬰兒五個月大,每天排便十次以上,該如何處理?


五個月的小baby排便問題?醫生您好:家裡的小baby目前大約5個月,她喝母乳(或配方奶)過後5~10分鐘就會排稀稀糊糊的便便,每次喝每次都會這樣,曾經一天便便的次數高達10次以上。後來是煮了小米粥(糊狀,沒有顆粒)添加在母乳(或配方奶)裡...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
可至大醫院小兒腸胃科檢查是否有牛奶蛋白過敏,若是如此的話可能需喝蛋白質較小的如"水解配方奶粉"或甚至不含牛奶蛋白的如"豆奶",也可嘗試益生菌改善腸道環境來改善情況。

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兩歲幼兒是否需要增加奶量?


兩歲幼兒不需過多奶的原因?我家兒子已經兩歲了,出生時生長曲線只在3-15%,目前體重11公斤身高84公分,大約還是只在3-15%。目前早上和睡前各喝奶200ml,三餐食量極小,必須用多種食物讓他選擇才能多吃點,阿嬤積極主張要恢復在三餐後再喝...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
寶寶成長比例只要有按"自己"在兒童健康手冊上的身高體重頭圍比例曲線在走,不會變動很大就是正常的,所以是跟"自己"比,不是跟別人比,基因遺傳也是很重要的,父母瘦小而要寶寶比別人高壯基本上是較難達到的。奶...

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寶寶舌頭問題與嚴重流汗


寶寶舌頭問題?醫師小baby 8個月開始,舌頭上圓或橢圓形斑,每天行狀不同.會反覆出現.之前耳鼻科醫生,判斷類似地圖舌而不是霉菌感染.現在1歲3個月,最近反覆出現,小baby一直伸舌頭,晚上會很痛.請問是要看那科,一般兒科可以確認病狀,有藥...


何賜元 醫師回覆-兒科
1.舌頭問題可能要看小兒科,因為會痛要排除是否有口腔潰瘍問題2.汗腺問題請至皮膚科診查,鼻子過敏可看小兒科抽血檢驗過敏原

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兒童鼻塞問題:有必要進行手術治療嗎?


鼻子過敏 無助的母親?妳好:我兒4歲6月自從上幼稚園中班3個月來就不斷的感冒.看遍了大小醫院起先是以感冒症狀診斷.後來始終未改善一般的感冒症狀(但無發燒)後來我詢問醫生是否是鼻子過敏她看診後說是有點黑眼圈但不是很嚴重.好..就開了鼻子過敏的...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
我想妳說的可能是小孩子特有,位於鼻咽部的"腺樣體(adenoid tissue)",這是一個出生時就有,屬於保護我們幼小時的一種免疫組織,但隨著年紀長大就會慢慢萎縮掉了,但有的人在兒童期尚未萎縮時,就太旺盛太大,造成鼻道...

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2歲小孩便便帶淡黃色,會是膽道閉鎖嗎?


2歲小孩大便淡黃色....?醫師您好:我的小孩現在2歲1個月,最近2、3個月有時便便都會參雜淡黃色的,但他的ㄧ些活動飲食都正常沒有異狀,長大了也有可能膽道閉鎖嗎?擔心的媽媽 謝謝您!!


蕭凱文 醫師回覆-兒科
大便的顏色除了有膽汁的染色外,還受很多其他因素影響,如食用的食物色素染色,長大了是不會有新生兒先天性的膽道閉鎖(你提的應該是此病),但因膽汁滯留而灰白大便的後天性原因還有很多,如膽囊膽管發炎、結石阻塞、膽管囊腫...等,但大部分還會合併其他...

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二個月寶寶大哭無眼淚是否正常?兒科問題解析


二個月寶寶大哭沒眼淚?寶寶二個月大了,可以每次就算大哭到臉漲紅(歇斯底里),還是沒流下半滴眼淚,眼睛的眼屎看起來也沒有很多,這樣沒眼淚算正常嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
新生兒的淚腺已發育,應可哭出眼淚,但他們也很常類似"假哭"而哭不出眼淚,此為正常的發展過渡情況,除非是嚴重脫水,否則新生兒淚腺很少會有什麼問題的,反而新生兒因鼻淚管尚未通而淚眼汪汪(不哭時)的情況還比較多。

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尋找北部權威醫生:免疫球蛋白IgE過高症候群的診斷與治療


免疫球蛋白IgE 過高症候群?請問,經查看免疫球蛋白IgE 過高症候群相關文章,如要親自諮詢醫生,北部是否有此權威醫生,例如:長庚或台大,因看相關文章小朋友比較偏向此方向。


馬益群 醫師回覆-兒科
Candy:若您的小朋友疑似有此症狀,且家住北部地區,可至北部各大醫學中心(如台大,馬偕,長庚等)小兒過敏免疫科評估和諮詢。彰化醫院關心您

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IGE高達6,000多是否與e抗體症候群有關?請問專業醫生


e抗體症候群?想請教一下,如果IGE高達6,000多,和e抗體症候群有何關係,查了相關資料,似乎無結果,故想請教專業醫生。


馬益群 醫師回覆-兒科
Candy:我猜想您指的應該是高免疫球蛋白E症候群(Hyper IgE syndrome),此症最常見的表現為異位性皮膚炎合併反覆皮膚感染,反覆肺部感染,高血清免疫球蛋白E值,有些患者合併有臉部、牙齒及骨骼特徵。彰化醫院關心您

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7個月大嬰兒IGE值高達6,000,是嚴重過敏嗎?需如何護理?


兒童過敏?請教一下,今天孩子去長庚檢測,孩子約7個月大,皮膚狀況一直不好,被蚊蟲咬已經兩個月沒有好,發現他的IGE高達6,000多,有查看一下資料,嚴重過敏最多IGE值約2,000多,這是否證明此孩子是更加嚴重過敏的孩子,是否對於照顧上須更...


馬益群 醫師回覆-兒科
Candy,您好:IgE值高有多種原因,最常見的當然是過敏,但其他免疫問題亦可能引起高IgE值。若您的寶寶除了皮膚問題外,還伴隨有其他如嚴重的肺炎感染病史,或血小板問題,應儘速帶至小兒過敏免疫科門診評估和治療。彰化醫院關心您

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幼童感冒後全身出疹子,是藥物過敏還是病毒疹?


幼童過敏?家裡幼童目前2歲,感冒快一個月,都在固定小兒科就醫,不知為何只要吃藥後約2~3小時後,全身臉身體四肢手和腳掌發養長疹子,發了一段時間,又會自己消掉,只留下身體會有一點一點的紅點,有帶去皮膚科看過,說是濕疹,但是吃藥和抹藥都沒有什效...


馬益群 醫師回覆-兒科
阿旺:幼兒發疹有許多原因,舉凡過敏,病毒,感染....等等皆會引起。若發疹的時間和服藥有明顯相關,則疹子因藥物引起的可能性大增。建議您帶寶寶至小兒過敏免疫科門診就診,進一步診斷治療。彰化醫院關心您

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五歲男童身高體重落在15%曲線,該進行哪些檢查?


小兒的生長發展?請問,我的小孩(男生)今年九月滿五歲,身高體重的數字佔在生長曲線百分比的15左右.是否應去做相關檢查?若是,應掛哪個科?所謂的發展遲緩定義為何?若生長較慢,與身體缺乏什麼酵素有關?謝謝回答.


何勝隆 醫師回覆-兒科
您好:小孩的身高體重和遺傳體質有很大的關聯,一般來說,如果小於3百分比,或和前時期比較,下降至兩個曲線圖以下(舉例來說,原來是百分比50至85,隨後發現是在3至15),就有必要帶給小兒內分泌科醫師檢查。發育(發展)遲緩,是另一個項目,包括大...

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小孩講話嘴會歪一邊,需要就醫嗎?


請問關於小孩講話偶會歪一邊?請問關於小孩最近講完話或講話嘴會偶歪一邊但和他說不要講話故意歪一邊喔,醜醜這幾天好像有好一點,但偶爾還是會有,只是沒那麼明顯請問這是否需要就醫?


何賜元 醫師回覆-兒科
若常常嘴歪一邊,最好帶去小兒科或小兒神經科做檢查。

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新生兒腎不發育:如何確認及檢查風險?


小兒腎臟不發育?請問新生兒出生時自費腎臟超音波發現一側腎不發育情形.不知是否即可確認該側無腎臟.是否需再做何種檢查確認?(如核子醫學.電腦斷層等).另新生兒可做核子醫學.電腦斷層等檢查嗎?有無危險性?


何勝隆 醫師回覆-兒科
您好:新生兒自費腎臟超音波檢查,發現一側腎不發育情形,您可詢問檢查之醫院,是繼續追蹤或轉介小兒腎臟科,有需要的話,可做核子醫學或電腦斷層檢查,不致於有危險性。很抱歉,沒有給予很好的回答!感謝您的來信!

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小兒流感疫苗接種時機


小兒流感疫苗?蕭醫師你好,又來打擾你寶貴的時間了,我的問題如下: 2歲前的幼兒若有罹患一般性感冒,須在康復多久後方能施打現在衛生署開放的公費流感疫苗第一劑? 謝謝你Jack 2011/10/25


蕭凱文 醫師回覆-兒科
不適合接種流感疫苗的情況為:1.已知對「蛋」之蛋白質或疫苗成份有嚴重過敏者。2.年齡6個月以下者。3.過去注射流感疫苗曾經發生不良反應者。4.發燒或急性疾病患者,宜延後接種。一般性感冒且已康復就可以施打,不需間隔時間了,甚至建議及早施打,因...

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兒科問題:單純性口腔泡疹引發昏昏欲睡及皮膚紅疹的情況


單純性口腔泡疹、泡疹性口內炎?你好!!我的小孩4歲,今日診斷巳患"口腔&<a href="https://adoctor.tw/article/30129">#30129</a>...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 王小姐:您好,1.您的小孩可能感染到腸病毒,腸病毒的表現除了口腔潰瘍外,也可能會出現皮膚的紅疹。2.近來也看到不少腸病毒合併單純泡疹病毒感染的案例,會合併牙齦發紅浮腫。3.昏睡可能是疾病本身導致,也可能是藥物造成,最好回兒科門急診...

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