兒童ITP與淋巴結腫大：治療策略與檢查建議？
ITP+淋巴結腫大？醫生您好，很謝謝您迅速回覆之前的問題<a href="https://adoctor.tw/article/199203">#199203</a> 想補充說明一下，家人的小孩感...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
感染指數CRP偏高有太多的可能性，雖然小孩子大多是感染的可能性最高，但還是有其他的可能，還需要安排什麼檢查很難在這邊說明，只能說建議在有各種兒童次專科的醫學中心檢查較適宜，並與醫師充分合作，是否需轉院可能需自行評估。ITP和淋巴腫大是可能有...>>點我查看詳細內容Periactin用於嬰幼兒厭奶的適應症與劑量？
periactin使用情形？育有剛滿一歲寶寶，近期厭奶情形較為頻繁，醫生periactin（早晚使用或一日一次），經查periactin主要適應症為鼻炎、抗過敏及促進食慾，想請問： 1.該藥物若作為促進食慾治療長期1-2週服用（未感冒）是妥...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
periactin每次的藥效短暫，對身體基本上不會有太大的不良影響，沒有說一定要吃多久(一到兩週不會有什麼不良影響)，也不會有抗藥性的問題(抗藥性是對抗生素而言的)，嬰兒厭奶還是建議補充副食品和更換食物種類為主，畢竟藥物只是短暫幫忙。>>點我查看詳細內容17歲男性腋下腫塊及血液檢查異常，是否需進一步就醫？？
白血球過低？醫師你好，我今年17歲，我前兩個禮拜有摸到腋下有一個硬硬的腫塊，吃了兩三個禮拜的抗生素以後好像有比較好了，但上次去看醫生的時候也有去抽血，上網看報告好像有三個數值有點不正常（hb 11.9 正常值12-16, WBC 3.36 ...
謝王虎 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 小兒科 主任
您好！建議至小兒/兒童科之血液/血液腫瘤科就醫諮詢為宜，謝謝您。>>點我查看詳細內容嬰幼兒尿液細菌培養結果解析：需不需要吃抗生素？？
尿液細菌培養？醫師 我寶寶五個月大，做尿液細菌培養報告如下 檢驗檢查 細菌培養鑑定檢查(包括一般細菌、真菌、原蟲等為對象的培養鑑定，抗酸菌除外) 項目名稱 Aerobic Culture 檢查結果 Mixed flora of clini...
何宗憲 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 成大醫院斗六分院 兒科 主治醫師
您好， 從您提供的有限資料，並無培養出泌尿道致病菌，但泌尿道感染的診斷須配合臨床狀況與實驗室檢查結果綜合研判，建議您可以再與送檢之醫師商討是否需使用抗生素。 臺南醫院 何宗憲敬上 >>點我查看詳細內容嬰兒腎盂擴張與尿液細菌培養結果解析？
尿液細菌培養？醫師您好 不好意思再詢問您一次，男寶寶5個月大，有輕微腎盂擴張(水腎)，左邊0.6共分，右邊0.3公分。因為發燒去看兒科，當時，38.4度，醫師做了尿液檢查及細菌培養。不過也奇怪，過了幾個小時，寶寶沒吃藥燒就退了，過了2-3天...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
1.沒有用抗生素發燒就退了，尿液報告也沒有證據是泌尿道感染，所以不需要使用抗生素，2.尿液最後會經過粘膜和皮膚再到尿袋內，所以還是有可能會培養到粘膜和皮膚的污染無意義非致病菌，3.原因可能很多，例如環境太悶熱造成體溫調節不是很成熟的嬰兒暫時...>>點我查看詳細內容Mixed flora of clinical insignificance 尿液細菌培養結果代表什麼？需不需要治療？？
尿液細菌培養？醫生您好 我寶寶(5個月大)在醫院做尿液細菌培養 檢驗報驗寫 Mixed flora of clinical insignificance 這是甚麼意思?代表有泌尿道感染嗎?需要吃抗生素嗎?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
此報告表示培養出好幾種細菌，所以我們臨床上就會認為是無意義的污染的細菌，例如尿液經過皮膚黏膜時被誤收集到的無害而並非致病細菌，所以這種報告在臨床上不會作為判斷泌尿道感染的證據，也通常不是泌尿道感染，但是否為泌尿道感染可能還需要其他的檢查和臨...>>點我查看詳細內容沙門氏菌感染：如何處理兒童腹瀉和拒藥問題？？
沙門氏菌，腹瀉帶血絲黏液？醫師您好，小女目前2Y 前兩日開始有些微腹瀉，約一日四次，有水水的也有軟泥狀，量都不多，累積起來約她正常便便時的量，晚上熟睡時也會突然便便，但她完全沒有發燒、嘔吐或食慾不佳等其他症狀，跟平常無異，因她嬰兒期曾有段期...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
腹瀉帶血絲黏液是有可能是沙門氏菌感染，可做糞便細菌培養來確定。沙門氏菌腸炎是自癒性疾病，也就是健康兒童大部分可以自己康復，治療的重點應該是注意和治療脫水。一般並不一定需使用抗生素治療，需使用抗生素的情形有小於3個月的嬰兒，免疫不全的病人，嚴...>>點我查看詳細內容哺乳期母親使用抗生素和止咳藥的安全性對嬰兒有影響嗎？？
哺乳用藥安全性？醫生您好 我目前感冒咳嗽咳痰嚴重 想請問醫我在哺餵母乳 以下藥物對嬰兒安全性 是否會影響嬰兒。 1.cephanmycin capsul 2.eufan f.c tab 10m 3.fucole paran table 4...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
經查詢只有第三個藥，母乳哺育是安全的，其他3個藥對母乳哺育的安全性並無特別說明，所以應謹慎使用。>>點我查看詳細內容新冠確診孩童出現尿道炎和腹痛，該如何處理？？
新冠確診且尿道炎？醫生好，我們是一家確診病患 因為急診就醫不便才上來問診 請勿見怪 我8歲25公斤兒子5月1日凌晨確診新冠肺炎 當時驗尿有一點尿道炎 這幾天常常會腹痛，大部分是一般的肚子痛 大約在肚臍 不舒服 但就普通的痛 有時痛幾...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
才差一天沒吃抗生素應該還不至於有抗藥性，有些小孩的腹痛確實是宿便引起，我想嘗試一次的浣腸是可以的，但如果之後還持續較嚴重的腹痛還是要跟你的視訊看診醫師討論為主。>>點我查看詳細內容小兒反覆高燒四天，該送急診嗎？？
小兒發燒？您好，我家女兒現在一歳4個月。這週一早上因為發燒至A診所就診時，被診斷為急性咽喉炎，返家且按時服藥後小孩仍反覆高燒（38-39度之間），週二早上排便為咖啡色糊狀；週二睡前發燒至38度，故分別服用了藥水、隔半小時後服用藥粉（內含退燒...
何宗憲 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 成大醫院斗六分院 兒科 主治醫師
您好， 這幾天照顧發燒的幼兒真的辛苦了! 但是如果您的女兒持續發燒 (超過72小時) 或是有下列任一情形，建議還是要到醫院就醫查明原因： 體溫超過 40 ℃ 發生痙攣 意識難以喚醒或躁動不安 抱怨頭痛的厲害或頸部僵硬 呼吸急促或緩慢 皮...>>點我查看詳細內容兒童尿道感染引起的高熱症狀及治療建議？
泌尿道感染發燒？醫生您好： 小女禮拜四晚上發燒38沒有感冒症狀活動力有點懶懶的，有帶去診所看醫生，服用消炎退燒藥物，吃藥就退燒，到禮拜六早上發燒39帶去急診，有做驗尿、抽血、PCR、靜脈注射抗生素跟退燒，確定是尿道感染，回家前有退燒恢復活動...
林逸首 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 小兒科主治醫師（生長內分泌）
Rain 您好， 泌尿道感染的處置因小朋友的年齡與是否有潛在疾病會有不同， 如果是小於一歲的嬰兒，發生併發症的機會是比較高的，建議要考慮住院治療。 而且若合併腎臟發炎，除了用藥時間需延長外，更需追蹤腎臟恢復情形。 另外，如果腎臟結構有先天異...>>點我查看詳細內容嬰兒誤食藥膏：可能會有哪些影響？？
誤食藥膏的影響？？醫生 您好，我家寶寶4個月，今天才知道上週末家人有幫寶寶擦了點使皮新軟膏在鼻梁（近眼睛）及手指一處傷口處，由於我家寶寶很愛摸臉吃手，估計都吃下去了⋯⋯請問會不會對健康有害或有什麼副作用呢？ 寶寶今天比較有煩躁哭鬧狀況（滿...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
塗抹於小傷口的抗生素藥膏，塗抹的量應該不會太多只有一點點，而且腸胃道對藥膏的藥性吸收程度很低，所以我想不至於對嬰兒的健康有影響。如果只是很表淺的輕微傷口，應該保持傷口乾淨預防感染即可，不一定要擦藥膏，但若較明顯的傷口，建議還是塗抹抗生素藥膏...>>點我查看詳細內容先天聽損基因孩童能否安全接種含Neomycin的水痘疫苗？？
耳毒性嬰兒打水痘疫苗？林醫師，請教一個問題 小孩剛滿1歲1個月，因為先天帶有藥物性敏感聽損基因，對Aminoglycosides 抗生素過敏，但水痘疫苗Varivax藥單有寫“極少量殘存自MRC-5培養基的neomycin” 請問這樣是否...
林逸首 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 小兒科主治醫師（生長內分泌）
請詢問其他醫師>>點我查看詳細內容兒科問題：孩子身上出現紅點、疹子和瘀青，是否為自體免疫或凝血問題？？
自體免疫／凝血／疹子？醫生您好， 108/10月的時候，我的兒子(7歲)感染b型流感，後來因為手上有些紅點，到醫院檢驗血液，急診的醫生是說都很正常，血小板(18萬)，其他有些紅字-血糖(197)、APTT(38.5秒),醫生是說因為小孩還在...
謝王虎 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 小兒科 主任
您好 小朋友病毒感染時，血小板10多萬是可以接受的 APTT 23.9-35.5 PT 9.4-12.5 兩者都在正確範圍 血友病診斷依據 1.PT正常 2.APTT延長 3.因子VⅢ或IX活性低＜30% 4.BT(bleeding ti...>>點我查看詳細內容1歲半女嬰沙門氏菌感染後食慾不振？
孩子1歲半沙門氏菌感染已2週食慾不振？女兒1歲半，11/16一早發燒無感冒症狀首次熱痙攣送急診，抽血白血球2萬7，醫生懷疑尿道感染留院觀察給予7天抗生素（總共住院7天），第三天開始一天拉7-8次有惡臭無血絲醫生驗便便終於在第七天確認是沙門氏...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
雖然有時沙門氏菌腸炎 ,不需使用抗生素治療(可能會延長細菌排出時間), 但是如果有比較嚴重的感染,還是建議打抗生素的(你的小朋友年齡較小, 白血球又偏高許多,應該還是建議打抗生素的)。 嚴重的腸胃炎過後,腸胃還在恢復期,食慾大概不可能一下恢...>>點我查看詳細內容嬰兒外耳道反覆發炎的原因及預防方法？
耳朵問題，外耳道反覆發炎？蕭醫師你好，我的寶寶現在剛滿9個月，從出生到現在，同一個耳朵已經發生六次外耳道發炎，每次發生都是先莫名哭鬧幾天，之後發現摸到耳朵寶寶會痛，每次都是幾天後耳朵開始有分泌物流出來，摸寶寶耳朵感覺寶寶就不會痛了，去就醫醫...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
簡單輕微的外耳炎有時不一定需要口服抗生素,抗生素耳滴劑局部治療即可, 但若嚴重的情況可能就需要口服抗生素治療。 反覆發生的原因很難說, 也許是清潔問題,也許是外耳道內有膿皰需局部引流,也許是抗藥性較強的細菌感染,或也許不是都是外耳炎, 若反...>>點我查看詳細內容嬰幼兒外耳道反覆發炎的原因及預防方法？
耳朵問題，外耳道反覆發炎？蕭醫師你好，我的寶寶現在剛滿9個月，從出生到現在，同一個耳朵已經發生六次外耳道發炎，每次發生都是先莫名哭鬧幾天，之後發現摸到耳朵寶寶會痛，每次都是幾天後耳朵開始有分泌物流出來，摸寶寶耳朵感覺寶寶就不會痛了，去就醫醫...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
簡單輕微的外耳炎有時不一定需要口服抗生素,抗生素耳滴劑局部治療即可, 但若嚴重的情況可能就需要口服抗生素治療。 反覆發生的原因很難說, 也許是清潔問題,也許是外耳道內有膿皰需局部引流,也許是抗藥性較強的細菌感染,或也許不是都是外耳炎, 若反...>>點我查看詳細內容兒童不明熱癥狀：白血球血紅素過低的原因與處理方法？
不明熱及白血球血紅素過低？蕭 醫師您好：我小女兒五天前開始發燒，發現當時體溫39.7度，沒有明顯的其他症狀，當日至區域醫院就診，醫診時喉嚨檢查有發現扁桃腺發炎，醫師說明可能為一般感冒，回家當日晚上，有出現鼻塞情況，發燒持續在38.0~38....
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
1.體溫沒有升高，是否會有可能是因 為沒有白血球抵抗所造成:不會, 體溫升高是腦部體溫調節中樞的功能。2. 兩側小腿肌肉痠痛:大部分都是某些病毒感染造成肌肉發炎造成,大部分幾天後就會慢慢改善了, 有時在醫院會抽血測肌肉酵素升高來確定。3.發...>>點我查看詳細內容六歲女童扁桃腺化膿、淋巴結腫大、發燒、上腹脹痛及肝腫脹的治療建議？
扁桃腺化膿、淋巴結腫大、上腹腫腫脹、發燒？小女六歲，3/2發現發燒症狀，但會自行退燒，直至3/4發燒才就醫，醫院說扁桃腺發炎醫囑為多喝水有開藥及退燒藥水，3/8停喝退燒藥水後即反覆發燒，有喝才退，發燒時會畏寒然後整頭冒汗，3/10小女只能用...
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
Hi： 您好， 發燒，扁桃腺炎，頸部淋巴腫，肝炎；綜合這些；最可能是EB VIRUS感染。抗生素應該是針對可能的肺炎與扁桃腺炎。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 兒科主治醫師 裴仁生敬復>>點我查看詳細內容小孩急性鼻竇炎治療後是否需要回診？？
急性鼻竇炎療程以及服用藥物時間？請問裴醫生， 小孩3歲患急性鼻竇炎 開立抗生素療程7天 那抗生素服用完之後還要回診嗎?
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
Hi： 您好， 原則上前後抗生素共10天， 但是開始使用2-3天的抗生素後，如症狀未改善,，建議換抗生素，重新算10天。 祝 健康快樂! 衛生福利部桃園醫院 兒科主治醫師 裴仁生 謹上 >>點我查看詳細內容