如何追蹤兒童腎臟受損情況:DMSA檢查的輻射劑量和副作用
泌尿道感染?醫師你好,因女兒三個月內泌尿道感染三次,有做過攝影發現雙側三度逆流,腎臟科醫師有排DMSA追蹤腎有無疤痕請問1)此檢查的輻射劑量高嗎?2)有沒有什麼副作用?3)除了DMSA外還有什麼方法可以追蹤腎臟有無受損留疤呢?謝謝醫師
裴仁生 醫師回覆-兒科
你好!女兒三個月內泌尿道感染三次,有做過攝影發現雙側三度逆流,腎臟科醫師有排DMSA追蹤腎有無疤痕;1)此檢查的輻射劑量高嗎?ANS: 胸部X光劑量: 0.014 msv; DMSA (大人) 劑量: 0.7 mSv, 兒童劑量依體重, 會...如何追蹤兒童腎臟受損情況:DMSA檢查的輻射劑量和副作用-點我查看詳細內容
兒童尿道感染引起的高熱症狀及治療建議
泌尿道感染發燒?醫生您好:小女禮拜四晚上發燒38沒有感冒症狀活動力有點懶懶的,有帶去診所看醫生,服用消炎退燒藥物,吃藥就退燒,到禮拜六早上發燒39帶去急診,有做驗尿、抽血、PCR、靜脈注射抗生素跟退燒,確定是尿道感染,回家前有退燒恢復活動力...
林逸首 醫師回覆-兒科
Rain 您好,泌尿道感染的處置因小朋友的年齡與是否有潛在疾病會有不同,如果是小於一歲的嬰兒,發生併發症的機會是比較高的,建議要考慮住院治療。而且若合併腎臟發炎,除了用藥時間需延長外,更需追蹤腎臟恢復情形。另外,如果腎臟結構有先天異常,也須...兒童尿道感染引起的高熱症狀及治療建議-點我查看詳細內容
懷孕27週發現胎兒腎腫脹,新生兒何時需要治療?
胎兒腎腫脹?醫師您好:我目前懷孕27周,於23周高層次超音波檢查時發現胎兒有(右)腎腫脹情形,當時腎腫脹約2.1cm,於4周後(27周)再次超音波產檢時約2.4cm,醫生因胎兒另一側腎臟看起來正常,羊水及其他器官接無異常,因此判定與染色體無...
林逸首 醫師回覆-兒科
您好:請改問小兒腎臟科醫師懷孕27週發現胎兒腎腫脹,新生兒何時需要治療?-點我查看詳細內容
小兒腎積水治療方法探討
小兒腎臟?日安女兒在11歲時才發現有先天腎盂,左側腎臟已經積水腫大,痛到會吐,要開刀處理,醫生說只要將阻塞部分切除就好,是小手術,沒想到手術後,腎臟仍然積水,又再次手術,放入雙J導管,說可以協助排尿,觀察6個月,結果不到4個月,女兒又掛急診...
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
凃媽媽您好:腎水腫若造成一定嚴重程度的症狀是需要處理.依據阻塞的部位及程度做不同的處理1. 若小朋友為先天性輸尿管狹窄, 雙J型的輸尿管導管具有暫時取代輸尿管的功能2. 若小朋友為輸尿管膀胱逆流 (確診可做VCUG=膀胱輸尿管逆流攝影), ...小兒腎積水治療方法探討-點我查看詳細內容
兒童腎臟偏小:需進一步檢查嗎?
小兒腎臟偏小?醫生您好;兒子一出身就做過腎臟檢查原本是輕微水腎持續觀察後。到一歲居然變成一邊腎臟偏小。後來有做過檢查結果2邊功能都正常就只告訴我說再觀察。至今已經2歲半了一邊腎臟還是偏小,醫生說有長大但是沒有達到最低標準告訴我說應該是先天腎...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
只要不是如多囊腎病,嚴重水腎,馬蹄腎,漂移腎等等這類嚴重腎臟畸形, 且腎臟功能正常,腎臟偏小應該無妨, 並沒有容易得到什麼腎臟疾病的說法,更何況人體甚至只要有一顆腎臟就夠用了, 我想應該依照醫師的指示後續追蹤即可。兒童腎臟偏小:需進一步檢查嗎?-點我查看詳細內容
三個月大寶寶:奶量、排尿時間和皮膚問題該如何處理?
奶量與排尿時間?醫師您好我們家寶寶剛滿三個月月.體重不確定多少.只知滿兩個月時打預防針量有5.6公斤.是全配方奶寶寶.目前每餐喝奶的量在150~180C.C.白天大約4.5小時喝一餐.之前兩個月大時.四小時一到還會餓醒哭鬧.但寶寶現在有時晚...
林逸首 醫師回覆-兒科
請改詢問新生兒科醫師或小兒腎臟科醫師。謝謝。三個月大寶寶:奶量、排尿時間和皮膚問題該如何處理?-點我查看詳細內容
兒科問題:腎臟、胰臟變大與感冒、嘔吐的關係
腎臟,胰臟比較大?醫生你好,我兒子目前四歲多,1/20之前就有感冒症狀,1/27星期六晚上一直吐帶去看醫生,醫生幫他塞一顆止吐,之後都沒有喝水,到半夜2點多發燒有吃藥,星期日也是發燒一天,星期一就沒有發燒了。但他說會肚子痛跟腰旁邊痛,腰部後...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
兒童腹痛的原因很多,不一定就一定是腸胃型感冒,就算是腸胃型感冒,每個人的症狀嚴重程度也不同,可輕微無症狀到嚴重脫水都有可能。腎臟胰臟偏大只是個檢查結果,是什麼原因造成對身體有沒有影響也不一定,需與妳的醫師密切討論合作追蹤唯宜。兒科問題:腎臟、胰臟變大與感冒、嘔吐的關係-點我查看詳細內容
兒童憋尿問題:如何處理?
兒童憋尿問題?女兒8歲,常有憋尿的行為.不管是在家或外面都一樣.他想尿尿時,常會坐不住,也站不好,問他是否想上廁所,總是回答沒有.然後過10幾分鐘後就很急的去廁所.問他為何要憋尿,他總是說沒感覺要上廁所.有時5-6個小時還不去廁所,總是要硬...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
可先做行為訓練,例如適度的處罰,若有滲尿出來就要協助清洗內褲或取消刪減他喜歡的東西,主動並正確去排尿也要有獎勵。可掛大醫院小兒腎臟科做尿液檢查或簡單的膀胱動力學檢查,先排除有無尿道感染、糖尿、蛋白尿或生理結構異常等情形。除非很嚴重的便秘才會...兒童憋尿問題:如何處理?-點我查看詳細內容
女兒8歲常尿床,腳往後折就想尿,是便秘或神經發育問題?該看哪科醫師?
尿床問題?女兒已經8歲了,幾乎每晚都尿床.觀察一陣子,只要他睡覺時腳往後折,就是想尿尿. 但他都不會自己起床,要我們叫起來, 或者是已經尿濕內褲才會起床, 但隔天卻都完全沒印象.他有便秘問題,每天都有服用軟便劑(Sennoside A+B ...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
尿床的定義,是指大於5和6歲的孩童於睡眠時仍有不自主的排尿現象,所以你的小朋友已是有尿床症情形。中樞神經控制尚未成熟屬原發性原因,此因素通常隨著年齡長大後會 漸漸改善,但須先排除其它次發性因素,如 幼年期糖尿病、尿崩症、泌尿道感染、泌尿系統...女兒8歲常尿床,腳往後折就想尿,是便秘或神經發育問題?該看哪科醫師?-點我查看詳細內容
兒童走路墊腳尖是否需就醫?吃藥對身體及腎臟的影響
走路墊腳尖?醫生你好請問我兒子快四歲有時走路會墊腳尖,需要看醫生檢查嗎?他去上幼稚園後常生病幾乎一直在吃藥,原本瘦瘦的現在變胖。108公分/22公斤。有可能是吃藥的關係變胖嗎?每個禮拜都在吃藥會對腎臟或身體不好嗎?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
可以至醫院小兒神經科、兒童復健科或兒童骨科,檢查有無下肢肌張力異常過高或其他問題。如此的身高體重已達肥胖標準,是否為藥物引起較難判斷,但更多的原因是飲食運動生活習慣問題,建議至醫院小兒內分泌科諮詢檢查。每種藥物對身體或腎臟影響的情況不同,無...兒童走路墊腳尖是否需就醫?吃藥對身體及腎臟的影響-點我查看詳細內容
兒科問題:小孩2歲龜頭尿道口水泡如何處理?
小孩2歲龜頭尿道口水泡看不好!這到底是要怎麼處理?!?請問醫生約兩個多月前,我兒子洗澡時拿著裝有肥皂袋的肥皂搓泡泡然後在鳥鳥那邊大力挫泡泡玩,後來沖水ㄧ直說痛狂哭,我快速洗完,查看、包莖內尿道口附近有破皮紅紅不是很明顯,但我怕會發炎我擦了小...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:這篇文章說明很清楚; 請參考1. 什麼是龜頭炎?龜頭炎又叫陰莖頭炎,由於常常和包皮炎同時出現,多與包皮過長、過緊或包莖有關,所以又叫做包皮龜頭炎,是龜頭與包皮間瀰漫性炎症,本病可因多種病原體感染、局部刺激等因素引起。一般全年均可發病,...兒科問題:小孩2歲龜頭尿道口水泡如何處理?-點我查看詳細內容
兒童輸尿管狹小:裝J型導管後的改善與護理建議
輸尿管狹小?醫師您好我孩子今年2歲9個月。從懷孕時就被超音波照出有腎機水,出生時檢查排除逆流,屬於輸尿管阻塞的問題。在4個月大的時候兩邊的腎同時動手術切除阻塞的輸尿管,然後持續追蹤。每次追蹤都還是有積水,右腎有明顯改善,但左腎都一直維持積水...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 黃媽媽:您好,雙J型管留置時應注意事項:1、若無水份攝取限制者,請每日多飲水,包括果汁、湯等,以避免泌尿道感染。2、勿便秘,注意蔬果的攝取。3、勿憋尿,因憋尿會使膀胱中的小便經由雙J型管回流至腎臟,易導致泌尿道感染。4、勿久站久坐...兒童輸尿管狹小:裝J型導管後的改善與護理建議-點我查看詳細內容
尿床與妥瑞氏症的相關性
尿床與妥瑞氏症問題?您好:我兒子今年滿8歲,小學二年級即將升三年級了,目前晚上睡覺還是會尿床,所以每天凌晨3點左右我都會叫他起床上廁所,有時叫他起床時就已經尿下去了(2-3次/週),他現在還無法一覺到天亮不尿床,請問他這樣的狀況是要再繼續做...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
行為治療無效建議至小兒腎臟科就醫檢查,來排除有無病理性的原因,如泌尿道感染、糖尿病、蛋白尿、尿崩症等等,且若為單純性尿床(因兒童腦部尚未成熟引起),目前醫學上治療單純性尿床的藥物已非常先進,建議就醫治療。妥瑞氏症與尿床無關。尿床與妥瑞氏症的相關性-點我查看詳細內容
結晶尿是否會對嬰兒的腎臟與泌尿道造成影響?
小兒五個月結晶尿?醫生你好!我兒子從四個月以來陸陸續續都有結晶尿的問題~因為他已經睡過夜了,所以晚上是沒有夜奶的!可是每天早上打開尿布的第一泡尿都是深橘色~有時候到下午了,尿尿的顏色依舊很深!有去醫院檢查尿液也都是沒有問題的!醫生說要喝奶多...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好,結晶尿代表尿液濃縮。已經檢查過尿液,可以排除感染的問題。並且泌尿道感染很可能會發燒的。夏天到了,水分會從皮膚與呼吸道流失更多,解決之道還是要多攝取含水分的食物。祝平安健康衛生福利部桃園醫院兒科主任 裴仁生敬復結晶尿是否會對嬰兒的腎臟與泌尿道造成影響?-點我查看詳細內容
尋找解決夜尿問題的方法:尿床警報器在臺灣是否合法購買?
台灣可以買得到尿床警報器(Bedwetting Alarm)嗎??您好!家中孩子已近九歲,仍有夜尿問題,白天偶爾也會漏尿;經兒童腎臟科醫師檢查,她的神經傳導功能正常,但疑似膀胱過動,每次尿量達80~120cc,就會想尿尿.目前已在醫師指示下...
裴仁生 醫師回覆-兒科
1. 淘寶網上面有販售2. http://repat.sfaa.gov.tw/01news/news_a_main.asp?id=26734, 這是衛福部社會及家庭署的網站, 有相關的報導, 國內應該也有販售。3. PCHOME 等也有, ...尋找解決夜尿問題的方法:尿床警報器在臺灣是否合法購買?-點我查看詳細內容
兒童包皮清洗:該如何避免裂傷和心理影響?
包皮清洗問題?兒子現在3歲多,有尿液逆流情形,固定會於小兒腎臟科追蹤,曾看過兩位醫生都說每天一定要將包皮推開露出龜頭清洗,約一歲時醫生用力將其包皮推開(當時造成嚴重裂傷)要求一定要每天這樣清洗,之後我每天都會這麼做,但我發現偶爾包皮處都會有...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
清洗幼小兒童的龜頭包皮,應是輕柔地推開包皮露出龜頭清潔,以不受傷為原則,不需要很勉強的用力推開而受傷。兒童包皮清洗:該如何避免裂傷和心理影響?-點我查看詳細內容
8歲孩童夜尿頻繁是否正常?兒科問題解析
夜尿相關?小孩8歲,仍然有時會夜尿,正常嗎?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
大於6歲的孩童,還會如此就達尿床的定義,若排除掉生理和心理因素,如幼年期糖尿病、尿崩症、泌尿道感染、膀胱排尿功能異常、心因性因素……等,就是原發性尿床。原發性尿床,在不治療的情況下,每年約15%的尿床兒會自動好轉。也可以考慮治療包括行為治療...8歲孩童夜尿頻繁是否正常?兒科問題解析-點我查看詳細內容
嬰兒尿量少且不愛喝水,是否需進行進一步檢查?
尿量過少?我的男寶寶10個月快11個月,全母乳親餵寶寶目前10kg,75公分,都在生長曲線表準內,精神活動力都很好但是他完全不愛喝水,尿量超少,可是大哭會流汗,流淚洗澡完換過尿布到隔天8-10小時,頂多前半段尿尿濕(不重)睡醒後換完尿布就直...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 何媽:您好,大哭會流汗,流淚--> 很可能這就是關鍵因素,因為正常情形人體流失的水分中,尿液佔一半,其餘如呼吸,流汗與糞便佔一半,假使流汗大增,自然尿液就會減少。擔心的話可以驗尿, 甚至抽血檢驗.祝 健康平安 佳節愉快衛...嬰兒尿量少且不愛喝水,是否需進行進一步檢查?-點我查看詳細內容
Amikin治療4個月大嬰兒泌尿道感染的安全性與效果
amikin是否適用於4個月大嬰兒治療泌尿到感染?hi,蕭醫師您好,因為我的寶寶現在在治療泌尿道感染, 之前驗尿結果白血球有到55, 吃藥壓不下來, 後來小兒科醫生決定施打amikin來治療因為我先生的爸爸是藥劑師, 他一直認定這個藥物是不...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1,Amikin是可以使用在嬰兒的(甚至早產兒也可使用).2,一般尿液檢查有4到6單位紅血球還是在正常範圍的,非血尿。3,腎臟的功能是要抽血檢驗的。4,Amikin計量在確實正確精算下不長期使用,且無其他特殊合併情況(如合併腎功能不全患者或...Amikin治療4個月大嬰兒泌尿道感染的安全性與效果-點我查看詳細內容
十個月寶寶的適當水分攝取量
十個月寶寶喝水量?醫師您好,我的寶寶目前快11個月,全母奶,每日母奶量約600cc,一天二次副食品,每日給水量約120 cc。但這一個多星期來都一直是羊大便,請問這樣是水給的不足嗎?副食品大多吃的是雞肉泥、洋聰、南瓜泥、木耳、杏包菇、蕃茄、...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
11個月大的嬰兒腎臟已較成熟,多喝水的話也只是尿量會多,少喝尿量就是減少,並不用特別做計算,最簡單的判斷還是以觀察寶寶的尿量為主,原則上一天約6次小便不太少黃濃即可,如果寶寶一整天都沒怎麼尿尿、或是寶寶活動力實在是太強,一整天都在活動且一直...十個月寶寶的適當水分攝取量-點我查看詳細內容