胸口中間偶爾刺痛：胸腔內科檢查建議
胸口中間刺痛？醫生您好：我從五月底的某一天開始，那次是第一次胸口中間非常疼痛，那時痛的感覺非常刺痛，有些挺胸就會非常痛，痛到我都不敢亂動，後來吃一顆普拿疼才有些微的減緩，那天後的一兩天也是都有一點痛，我沒有吃藥就是盡量不動到胸口，後來就不痛...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:按照您描述，可能原因有很多種：胸骨肋(軟)骨炎，胸椎神經炎，筋膜炎，縱膈腔問題，心臟問題等，請先至醫院胸腔科門診就診，檢查後再詢問胸腔科醫師該如何後續處理，謝謝 簡順添敬覆胸口中間偶爾刺痛：胸腔內科檢查建議-點我查看詳細內容
肌酸酐數值偏高：如何應對和注意事項?
肌酸酐數值偏高？醫師您好：我大概在7月6日做了血液檢查，肌酸酐數值1.2，在抽血前的狀況是腸胃不舒服，胃部脹氣、胃食道逆流、大號不成形並看診所服藥約一個月（從5月26號開始），檢驗前仍有症狀，當天要看腸胃科醫生。大約持續了一個月左右的每日運...
巫宏傑 醫師回覆-內科
只有一次肌酸酐報告, 不代表慢性腎功能異常;建議多喝水後, 正常作息一段時間再驗一次;檢驗前宜無任何疾病或不適進行中, 否則均可能干擾結果;若腎功能指數因此改善, 則不是慢性腎病, 不必過度擔心肌酸酐數值偏高：如何應對和注意事項?-點我查看詳細內容
胸悶咳痰七個月，該看哪科？
痰的問題？楊醫師你好我是我從年出胸悶到醫院撿查醫生說有肺浸潤吃藥後就一直喉嚨有痰後來醫生說是胃食道逆流又去胃科吃了一個月的胃藥結果胃科醫師說不是胃食道逆流引起後又覆發肺浸潤咳黃痰胸悶醫生說氣喘再吃了一個月的藥現在持續的咳白痰醫生又說是胃食道...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果沒有明顯胃痛或吐胃酸情形可以不再看腸胃科,如有上述症狀建議胃鏡檢查.鼻涕是否倒流或過敏性鼻炎,可以看耳鼻喉科,痰和X光有浸潤病灶,可以看胸腔科!胸悶咳痰七個月，該看哪科？-點我查看詳細內容
服用佩你安錠後出現嗜睡及頭暈，是否正常？需進一步檢查嗎？
藥物反應？吳醫師您好昨天晚上21:30因爲臉部有點過敏立即吃了（佩你安錠口服）（淺橘色圓形錠劑）1顆吃完後1小時後很睏嗜睡隔天睡了8小時，起床後頭暈走路晃晃的午餐吃完，還是一直想睡覺整個下午到晚上都無法集中精神工作一直處於嗜睡狀態無法工作一...
吳佶育 醫師回覆-內科
佩你安錠屬於一種抗組織胺(Anti-Histamine)最常見之副作用即為嗜睡其嗜睡副作用時間因人而異有些人體質甚至可以持續一整天所以服用此類藥品時不宜從事須精神集中之工作;如駕駛汽車或操作其他精密機器建議您下次遇到過敏時,如需吃藥請跟醫師...服用佩你安錠後出現嗜睡及頭暈，是否正常？需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
小孩因肺結核感染需服用270天藥物，有何副作用？
小孩肺結核感染？醫生您好!家父今年6月被診斷出是開放性的肺結核，目前已治癒一個月，都有定時吃藥回診，醫生也說傳染力已大幅降低為沒有傳染力，驗痰數值為0了，全家人都有到防癆協會照X光追蹤是否有被傳染，7/12有帶女兒(目前一歲兩個月)去打皮下...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
1歲多的小孩結核菌皮膚試驗2公分，是屬強陽性，發展成結核病的機會不小，建議須要接受270天INH的預防性治療，對於小小孩而言，此治療的副作用機會極低，唯須每個月回診，接受醫師評估，謝謝 簡順添敬覆小孩因肺結核感染需服用270天藥物，有何副作用？-點我查看詳細內容
頭痛、頭暈、手腳麻木、心跳過快：看哪一科？能否接種新冠疫苗？
時常頭痛 頭暈 手腳發麻 心跳過快 能不能打新冠疫苗？醫師您好，目前時常頭痛、頭暈、長期的手指(腳趾)尖有刺麻感，手有時會突然完全沒力。加上鼻水鼻涕喉嚨卡卡 心跳過快的問題。有時頭痛嚴重時，還會看見水波紋亮光(就是閉上眼也會看見)。想請教醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：心律錠 (Propranolol) 的作用是降低交感神經的功能，臨床上也常用來當作偏頭痛的預防用藥。您的症狀可能要考慮偏頭痛的發作引起視覺上的症狀。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催...頭痛、頭暈、手腳麻木、心跳過快：看哪一科？能否接種新冠疫苗？-點我查看詳細內容
頸動脈硬化：輕微還是危險？
頸部問題？醫生你好本人因4月時突然單邊耳鳴，所以去就診耳鼻喉科，聽力檢查說正常，之後突然有天旋地轉之暈眩又再次就醫耳鼻喉科，但醫師檢查說我耳鳴跟眩暈不太像耳朵問題引起，就叫我去看神經內科，醫生有幫忙做了2個檢查，1動力重心儀，2頭顱超音波，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好：如果您擔心血管老化的問題。建議您確切的清楚自己三高的情形。量測血壓：50歲左右的族群的收縮壓在110～140mmHg、舒張壓在70～90mmHg之間，距理想血壓（120／80mmHg）大約10～15mmHg以內的波動，都還可以接...頸動脈硬化：輕微還是危險？-點我查看詳細內容
先天性甲狀腺低下者應否接種AZ疫苗？
先天性甲狀腺低下建議施打疫苗？醫師您好，我有先天性甲狀腺低下的疾病，一直都有吃藥控制，每次抽血檢查狀況皆無異常。身體除了胃發炎、體脂偏高，沒有其他如三高的症狀先前有看到同樣病例的患者施打AZ疫苗有發生休克狀況，想請問是否仍建議打AZ疫苗？謝...
林建良 醫師回覆-內科
網友你好:控制良好的甲狀腺低下病人，如果沒有AZ疫苗的禁忌症及接種注意事項理的情況，建議可以施打。先天性甲狀腺低下者應否接種AZ疫苗？-點我查看詳細內容
免疫系統失調引起的癥狀：暈眩、胸悶與皮膚疼痛
免疫系統失調 成人史迪爾氏症候群又發病?？醫生您好:因為我本身有免疫系統失調的疾病(醫生在診斷證明上寫疑似"成人史迪爾氏症候群"),但因為最近疫情的關係,已經數月沒有回診追蹤和抽血看指數,而我之前很嚴重的時候,發炎指數都...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。您所說的發炎指數一萬多，有可能是鐵蛋白(ferritin)指數，是成人史迪爾氏症的指標，也是疾病是否穩定的參考。我覺得指數曾經這麼高，加上您當時需要標靶藥物來控制病情，即便您目前可能沒有服用藥物，建議您仍然要定期回診追蹤疾病...免疫系統失調引起的癥狀：暈眩、胸悶與皮膚疼痛-點我查看詳細內容
神經內科問題：頭痛、痙攣與肌肉疼痛的診斷與治療
頭 太陽穴 下顎 肩頸單側持續性疼痛（續？江醫師您好：首先非常感謝醫師您的回覆，目前也會盡快前往復健科做更進一步的檢查但仍然有些疑問想請教～那如果排除腫瘤相關，有可能是血管變狹窄甚至栓塞所導致的嗎？倘若健保無法給付，採取自費的話，對於醫師您...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小藍先生您好：您提到自費部分，可能可以考慮“腦部MRI ”。筋膜炎的話，抽血的發炎指數會表現出來嗎？通常是正常的，但可以檢查ESR.擔心血栓的話，可以檢查D-dimer.“下午以及晚上疼痛感可能會加強”：可能要考慮頸因性頭痛。NSAIDs ...神經內科問題：頭痛、痙攣與肌肉疼痛的診斷與治療-點我查看詳細內容
甲狀腺低下變亢進甲狀腺功能異常：低下變亢進的原因與治療
甲狀腺低下變亢進？醫生您好我在民國98年驗出ani-microsomal Ab是1：1600×，t4和tsh是正常，是屬橋本氏甲狀腺炎。（甲狀腺低下)98年到110年6月都吃昂特欣eltroxin/50mcg每日一顆，常常也忘記吃...
林建良 醫師回覆-內科
您好:因為每個人的狀況並不一樣，停藥後再吃，或減劑量吃，都有人做。端看每個人的狀況調整。另外的問題，因為這要現場看過才能回覆，所以無法在這回答您。甲狀腺低下變亢進甲狀腺功能異常：低下變亢進的原因與治療-點我查看詳細內容
戒必適戒菸副作用及療程建議
戒必適藥物副作用？您好醫生，我想請教一下，我目前都有在服用戒必適戒菸，但每每我只要吃藥過後，胃部都會非常非常的不舒服噁心想吐，我不想吃胃藥，是否有其他方法可以改善呢？戒必適是否一定要吃完整個療程呢？因為藥物讓我不舒服，我想說吃到不抽之後就不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:有5%的人吃戒必適會有腸胃道副作用,可搭配腸胃藥來改善副作用,沒有其他方法來改善這些副作用聽起來您的戒菸動力很強,如果超過七天都沒有抽菸,配和意志力,應可成功戒菸,是否要把藥物吃完,可與您的主治醫師討論,另戒菸過程中要配合運動,避免體...戒必適戒菸副作用及療程建議-點我查看詳細內容
甲狀腺低下治療困境：症狀加重與生理期異常
甲狀腺低下 治療問題？醫生您好我是一個甲狀腺低下患者，但治療了約莫三年也一直在吃甲狀腺素，數值和身體都沒有太大的改善、食療、運動也沒有太大幫助。這一兩年來又陸續胖了快20公斤，過去生理期也都很正常，但這一年開始不正常，或是兩三個月來一次，有...
林建良 醫師回覆-內科
您好:一般來說，甲狀腺低下的病人，規則服藥把甲狀腺指數控制在正常範圍，就比較不會有低下的症狀。依您的描述，建議可以先看新陳代謝科，婦產科。甲狀腺低下治療困境：症狀加重與生理期異常-點我查看詳細內容
呼吸不順、喉嚨有痰：是否需要進一步檢查？
呼吸不順 喉嚨有痰？你好～最近常常覺得呼吸不順，氣吸不飽的感覺，有時喉嚨有痰感覺咳不出來，有去看過家醫科，有說是鼻涕倒流，也有說過敏，吃藥當下有比較好，但藥吃完後又有一樣的症狀，本人是屬於比較容易焦慮那種，另外菸齡十年，往年偶爾會有這種症狀...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:不需特別檢查,想辦法戒菸,不要吃喝太多冰涼的食品,應該會改善!呼吸不順、喉嚨有痰：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
心律不整引起的恐慌與焦慮：如何處理和預防?
心臟漏拍VPC？洪醫師您好，謝謝您之前的回覆，是的洪醫師說的沒錯我的VPC心室早期收縮是背24小時心電圖發現的，加自費中共背了5次，從最少的54次/day到比較多的700次/day都有，而且好像是越來越多中間還有200-300次/day的，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好VPC目前研究上是"良性"的心律不整所謂"良性"意思是 不會造成生命危險 也不太會有長期不良影響不過仍有可能在發作時 有 心悸等反應目前針對VPC 並無特效藥物只有一些降低心律 或是 抗焦慮的藥物...心律不整引起的恐慌與焦慮：如何處理和預防?-點我查看詳細內容
胸悶、呼吸不順：可能是胸腔問題引起的症狀
胸悶、呼吸不順？醫生你好我想問我前幾天胃那裡很脹後來變胸口那裡很悶要很大口呼吸還會很明顯感覺心臟在跳這幾天看完醫生吃藥後胃有比較好但還是有點感覺胸悶有時候側彎腰會感覺胸口有點痛想問這是什麼原因
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:大部分是人沒辦法放鬆,或休息不夠,神經緊繃所產生的一些身體症狀,建議充分休息,適度運動,可以改善這些症狀胸悶、呼吸不順：可能是胸腔問題引起的症狀-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎診斷與治療：RF因子、Anti-CCP抗體及疼痛管理
關於類風濕性關節炎診斷與藥物使用的問題？高主任 您好:不好意思 我的疑問有點長 , 祈望您可以撥冗釋疑, 謝謝您!大約一年半前抽血發現 RF因子初次檢驗結果是 =>陽性44 , 標準值是0-20 ;第二次 半年後檢查 RF因子 是=&...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆彙整如下，1.Anti-ccp抗體在身上會時有時無嗎? (只差五天檢查 , 檢驗結果差異很大)；或是檢驗方式的差異有無可能造成結果不同?這個項目是否有檢查標的或者檢查過程的差異 ,因為看到標準值 兩次設的也都不相同 ...類風濕性關節炎診斷與治療：RF因子、Anti-CCP抗體及疼痛管理-點我查看詳細內容
先天性腎上腺性生殖器疾患：治療和預後
內分泌問題，天生性腎上腺增生？林醫師您好，不好意思打擾您，因為這裡沒有內分泌科，我看內科看到內分泌科是林醫師的專長，想請問您，女友幼稚園的時候家人發現，有看兒童內分泌的診我看健保上寫診斷為「先天性腎上腺性生殖器疾患，與缺乏酵素有關」，目前開...
林建良 醫師回覆-內科
您好:先天性腎上腺性生殖器疾患，還有細分多種不同疾病。根據您提供的資料，不容易知道是哪一種。建議可以和她的醫師討論。先天性腎上腺性生殖器疾患：治療和預後-點我查看詳細內容
內科洪醫師解惑：先天性腎上腺性生殖器疾患的治療和預防
罕見病問題，拜託醫師幫忙解答！？洪醫師您好，不好意思打擾您，因為無內分泌科所以詢問內科洪醫師的專業，女友幼稚園的時候家人發現，有看兒童內分泌的診我看健保上寫診斷為「先天性腎上腺性生殖器疾患，與缺乏酵素有關」，目前開給她服用藥康速龍錠5mg，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好"「先天性腎上腺性生殖器疾患，與缺乏酵素有關」"是一種健保碼是很多相關疾病的統稱 並不是一個疾病的名稱所以您所提及的生命危險或是生育能力問題還是需要看確切的疾病名稱才能判斷至於您所提到的兩個藥物都是類固醇 是用來補...內科洪醫師解惑：先天性腎上腺性生殖器疾患的治療和預防-點我查看詳細內容
頭痛、脖子痛與不尋常痛點：可能的血栓風險？
頭痛、脖子痛 而且痛點大小程度固定？醫生您好，先謝謝您在百忙之中抽空看這個問題><我前天站著打報告打到一半，發現左耳下方、耳垂後面的脖子突然很痛，然後右腳腳底一直有微麻的感覺，而脖子痛比以前肌肉拉傷痛或熬夜頭痛還痛，痛點感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到想請問這是不是血栓的徵兆？Ａ：如果出現血栓，可以檢查D-dimer看看血栓指數有無上升。如果椎動脈栓塞的話，通常會合併運動功能喪失的症狀。您的似乎已感覺為主。如果是的話應該要繼續看神經內科還是去看心臟血管科？那是不是要自費去...頭痛、脖子痛與不尋常痛點：可能的血栓風險？-點我查看詳細內容