微量蛋白尿治療成功率與生活調整
微量蛋白尿的問題？巫醫生您好：本人三年前確診糖尿病，隨後控制飲食及吃藥，一直糖化血色素一直控制在6以下，且睡前量測血壓為130以下，但約去年11月起，發現驗出ACR超過30 mg/gm，數字如下：2020/11/20 EFR->71....
巫宏傑 醫師回覆-內科
ACR 是為了用來代替24小時留尿液測量每日蛋白流失量的方法; 前者只是用來大概推算後者；因此推算的正確性難免不完全正確; ACR 如果沒有大程度的增加, 未必代表24小時的尿蛋白流失較多;FYLIN 用來治療糖尿病尿蛋白，達到減少的機會;...微量蛋白尿治療成功率與生活調整-點我查看詳細內容
反覆發燒長達三週，應看哪個科室？
三周反覆發燒？我妹妹25歲，在4月底發燒就醫，一開始喉嚨痛耳鼻喉科醫生診斷為感冒，吃了3天藥仍未退燒又在看一次。第2次症狀為雙側下巴頸部摸到腫塊會痛，醫生說是扁桃腺炎，吃了藥依然反覆發燒。第3次改看內科診所，醫生要求抽血，數值白血球正常偏低...
林武甫 醫師回覆-內科
聽起來最像還是自體免疫的問題，建議可以掛風濕免疫科，但很多細節還是需要請您妹妹本人就診才能評估，也可以考慮掛感染科針對不明原因發燒的部分做進一步檢查，若確定是自體免疫的問題再協助轉診也可以，供您參考!反覆發燒長達三週，應看哪個科室？-點我查看詳細內容
如何治療車禍腦傷引起的頭痛?
詢問車禍腦傷頭痛？家人車禍腦傷，昏迷時間約兩週，已經追蹤兩年核磁共振，腦長的穩定不需再追蹤檢查，但腦傷後平均一個月頭痛1-3次，每次3-5天，如果頭痛的嚴重，無法晃動、無法喝水，會嘔吐，也無法動腦做事，因為疼痛會更嚴重。看了許多不同的神經內...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Wen 您好！根據上述病狀,判斷可能是創傷後常見的慢性神經痛發生在頭部,建議至神經科門診治療。如何治療車禍腦傷引起的頭痛?-點我查看詳細內容
感冒心跳加速是正常現象嗎？
感冒心跳一直很快？醫生好：因為這幾天感覺身體不舒服就醫，診斷為感冒，但是吃藥後開始心跳一直都在100-110上下（靜坐心跳）平常約略80左右，請問這是正常感冒會心跳加速的狀況嗎？還是因服藥產生的副作用，是否有需另外就醫的建議？（因為有查到感...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：有關您的問題茲回復如下：心跳加速有可能藥物之關係，或是其他原因造成，建議至醫院就醫，檢查病因比較好，如含有Psendoephedrine之抗組織胺藥，就有可能致使心跳加速(鼻塞之藥)。感謝您的來信！感冒心跳加速是正常現象嗎？-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進治療中的藥物過敏與蕁麻疹現象探討
是單純蕁麻疹還是藥物過敏或是抗甲狀腺藥物副作用？我從四月二日開始發現甲狀腺亢進，開始吃利甲錠一天兩次一顆，心律錠一天一顆或二顆。四月二十日巴氏腺囊腫復發，到婦產科抽膿，醫生開藥：胃卡因一天三次一顆克服他寧一天三次一顆利達信黴素膠囊一天四次一...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:頭孢子黴素跟青黴素類抗生素的結構類似，對其中一種過敏的人有10-20%的比率對另一種抗生素也會有過敏反應，因此的確很有可能您對青黴素類抗生素也有過敏的情況，建議您可以標記在健保卡已提醒幫妳開藥的醫護人員。另外，有不少人是只對同一類抗生...甲狀腺亢進治療中的藥物過敏與蕁麻疹現象探討-點我查看詳細內容
肌肉跳動與健康問題：漸凍人、帕金森氏症還是自律神經失調？
關於肌肉的問題？您好醫師，我近期有肌肉跳動的問題，跳法如下:部位有大動作後有機率會跳，例如打噴涕後肋骨上的肌肉會抽動幾下，早晚在躺床時跳動也比較明顯，側躺翻身後原本著地的那面側身有時候也會抖，而自己很擔心是漸凍人，目前21歲。1年前擔心手腳...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉跳動的問題，要考慮的病因很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻譯)，病因更是繁多，最常見的...肌肉跳動與健康問題：漸凍人、帕金森氏症還是自律神經失調？-點我查看詳細內容
母親體重逐年降低，是否需就醫？
體重逐年降低？醫生您好，抱歉請教一下您，不知道這是否是問內科醫生家母今年58歲，體檢報告體重雖然正常可是比照去年跟前年，都少了2公斤從2019的48.92020的46.9今年剩下44.9可是她並無刻意控制體重或改變生活飲食習慣，想請問這種情...
李健 醫師回覆-內科
體重減輕，可以至新陳代謝科門診就診，檢查有無甲狀腺抗進或糖尿病，收縮壓在130以下比較好，可以先減少鈉離子攝取，再追蹤血壓變化母親體重逐年降低，是否需就醫？-點我查看詳細內容
牙痛是否可能是三叉神經痛？
牙痛三叉神經痛？醫師您好，想詢問因為今年要邁向24歲，但從幾個禮拜前突然右側牙齒疼痛，常常在上排虎牙與下排位置劇烈疼痛，或是偶爾右側整排牙齒疼痛，無法感受到正確位置，以為是牙齒的問題，有先去牙科診所進行洗牙，但仍是疼痛，第二次又到牙科拍攝全...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀很像是三叉神經痛的第二支。但是病因還是需要進一步的檢查。三叉神經的診斷標準的如下• 至少三次攻擊• 疼痛發生在三叉神經的一個或多個分部• 以下疼痛的特點中至少要滿足三個：o 從幾分之一秒到兩分鐘的持續，週期性、陣發性發作o 屬...牙痛是否可能是三叉神經痛？-點我查看詳細內容
事前避孕藥停用後月經遲來應如何處理？
事前避孕藥？本身原本就有亂經情形，是吃了事前避孕藥後才正常，大概吃了9個月休息一個月，現在月經本該來卻還沒有來，是否可以直接先吃藥？怕一個月後的遊玩計劃被月經打亂。
洪元斌 醫師回覆-內科
您好亂經現象還是需要檢查是否有其他因素造成的建議至婦產科門診求診確認身體狀況後依照婦產科醫師建議調整經期比較適合謝謝您的提問事前避孕藥停用後月經遲來應如何處理？-點我查看詳細內容
左手抖動與肩頸痠痛：該看神經內科嗎？
手抖及肩頸痠痛問題？醫師您好！想詢問您一下，因為本人長期使用電腦及背書較重的關係，在三個月前因肩頸痠痛曾至骨科診所就醫，當時醫師診斷為肩膀肌腱發炎，也遵循醫師的治療吃藥及復健，但只有短時間改善。在今年二月後有矯正使用電腦姿勢及減輕書包負重，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：提東西之後出現手麻，可能要先考慮腕隧道症候群。通常發生在需重複手腕動作的人身上，例如機械技工、木匠、打字員、及家庭主婦等，尤其好發於慣用手，而且症狀會因為工作而加劇。其他包括糖尿病、甲狀腺功能低下、風濕性關節炎、類澱粉沉積症等疾病，都...左手抖動與肩頸痠痛：該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
血壓波動：該如何處理？
血壓不穩定？醫師您好~~3個月前血壓半夜突然飆至200/105<人沒有不舒服>急診.門診都做了心電圖.X光之類的基本檢查都沒問題~開了藥吃了3天血壓正常但有時低到90.60所以我減半吃但還是低,後來天天量血壓都正常就停藥了~~~...
蘇哲弘 醫師回覆-內科
建議到心臟內科做進一步諮詢和檢查是否有次發性高血壓的原因。血壓波動：該如何處理？-點我查看詳細內容
多處部位短時間疼痛的原因探討
多處部位短時間疼痛？最近一個月左右陸陸續續身體各處都有產生疼痛的感覺，最開始是看單科，但時間不長加上範圍太廣了，感覺會不會是神經或血液出問題，想請教一下，有準備去看醫生但不知道要看哪一科，因為不太確定各情況是單獨的問題還是是影響全身的問題，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：建議您可以將詳細的描述印下來問看診的醫師。根據您的描述，可能要考慮纖維肌痛，臨床上會以廣泛疼痛來表現的疾病作區分，如發炎或退化性關節炎、甲狀腺疾病、維生素D缺乏、紅斑性狼瘡、多發性肌炎、肝臟疾病、腎臟疾病、白血病、血中鈣與鉀過高或過低...多處部位短時間疼痛的原因探討-點我查看詳細內容
偏頭痛體質與ADHD：可能的關聯性？
偏頭痛體質與ADHD之間的關連性？醫生你好～我先簡介一下我的情況🙏我從小就已經有偏頭痛的發生，大概六，七歲左右就已經會出現偏單側性頭痛（絕大部份時間都痛在左側），並伴隨怕光丶怕吵丶疲勞乏力和噁心想吐（小時候試過真的吐出來，但...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
大多數偏頭痛都有誘發因子，只是可能原因太多，不是單一檢查可確認，建議做頭痛日記，記錄頭痛發生前後、生活上發生的事物，可以增加確認誘發因子的機會，請至神經內科門診追蹤檢查。偏頭痛體質與ADHD：可能的關聯性？-點我查看詳細內容
曾得過肺結核，痊癒後是否需抽血檢查潛伏病灶？
肺結核痊癒後，還需要檢查潛伏肺結核嗎？？我爸爸多年前有感染過肺結核，後來吃藥治好了.目前衛生所有提供抽血檢查潛伏肺結核，想請問曾得過肺結核，痊癒後，仍需要做上述的抽血檢查嗎？謝謝您。
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:一般有得過肺結核並做完整治療痊癒者，可不用自做潛伏性結核抽血檢查，如果再有結核病接觸史，則建議由胸腔醫師再做評估。曾得過肺結核，痊癒後是否需抽血檢查潛伏病灶？-點我查看詳細內容
眼皮跳動及臉部肌肉抽動：是否為面肌痙攣？
眼皮跳動眼皮跳和臉部肌肉抽動？是這樣的,我右眼皮跳動大概跳了2個星期,在眼皮跳了1個星期的時候我去看了眼科說眼皮跳動早晚都會好叫我別擔心,過了幾天後我發現連左邊鼻翼位置也在跳,然後我看了中醫說我有風在臉部,吃中藥那幾天時間裡眼皮跳動的確有改...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：眼瞼痙攣大多數原因不明，女性較多約為男性三倍，常見原因如乾眼症，生活壓力大，眼睛發炎，光線刺激，攝取咖啡、菸等食物，大腦基底核功能障礙，巴金森氏症，某些精神科藥物。半面痙攣最常見原因則是第七對腦神經受血管壓迫或是小腦橋腦角腫瘤所致。如...眼皮跳動及臉部肌肉抽動：是否為面肌痙攣？-點我查看詳細內容
感冒後遺症：喉嚨不適與奇怪聲音
感冒後的感覺？醫生您好，我之前有點點小感冒看過小兒科吃藥兩次沒有不舒服的感覺就沒有再回診了，但是今天吃東西以為卡到喉嚨催吐出來後鼻子不太舒服擤鼻涕出來有點點黃黃的但後來又都透明水水的這樣是感冒還沒好要回去再看診嗎，還是有東西會卡在鼻子裡&#...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您所描述的狀況推測是感冒併發中耳炎的症狀建議可以多休息 應該會改善如果症狀持續或是併發 發燒 耳痛 耳道分泌物增加 或是聽力改變可能需要到耳鼻喉科求診謝謝您的提問感冒後遺症：喉嚨不適與奇怪聲音-點我查看詳細內容
吃藥後出現口苦症狀是否正常？
吃藥的問題？您好，想請問醫生，因為昨天我有去看皮膚科，指甲痛，醫生說微微的甲溝炎，他開了吃的藥,粉紅色白色的胃藥跟橘色的抗生素duracef 還有黃色的止痛但我不痛就不吃，因為今天早上有自己自慰後吃了維他命c跟b群然後一起吃了藥，但後來三五...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好吃藥後會覺得嘴巴苦 是正常現線並不是您所擔心的那些疾病請不用擔心至於藥物和維他命建議間隔至少1小時服用謝謝您的提問吃藥後出現口苦症狀是否正常？-點我查看詳細內容
預兆型偏頭痛的治療與預防
預兆型偏頭痛？醫師您好：想詢問醫師，我從2018年開始突然有了偏頭痛前的預兆閃光，之後有吃藥治療一段時間，直到今年頭痛較為緩和後就沒有繼續吃藥，想請問醫師預兆閃光是否需要一輩子吃藥來預防呢？因有時預兆閃光結束後並不會頭痛（目前預兆閃光頻率一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的前兆症狀，是一種暫時的局部神經現象，通常發生在頭痛發作之前或發作之時。在一段時間內逐漸出現，通常持續時間不超過60 分鐘。如果沒有合併日常生活的影響，其實可以不用吃預防性用藥。一般來說，女性在停經後，偏頭痛會逐漸減少。只是有前...預兆型偏頭痛的治療與預防-點我查看詳細內容
甲狀腺正常但持續掉髮：可能的原因與解決方法
甲狀腺指數正常，卻仍掉髮？醫師您好，本人在去年因突然異常掉髮，檢查出甲狀腺亢進的問題，目前已用藥物控制住症狀，每次回診報告指數也正常，但是在前幾天突然又開始感覺身體異常又開始掉髮，可是抽血回診指數仍正常，想請問有什麼原因會造成這樣的狀況？有...
林建良 醫師回覆-內科
掉髮的因素有很多，依您的情形可以從甲狀腺藥物和甲狀腺以外的狀況考慮，某些甲狀腺藥物有可能導致掉髮。至於甲狀腺外的狀況就很多，可以和您的醫師討論。甲狀腺正常但持續掉髮：可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容
喉嚨微微疼痛是否為扁桃腺結石？
喉嚨咽喉微微的痛？醫生您好，我最近好像有感冒去看過耳鼻喉科，還在吃藥，右邊的喉嚨還是扁桃腺的地方感覺會痛痛的，可是耳鼻喉科醫生只有說有發炎一點點，因為之前有扁桃腺結石過，一小個東西，卡在洞裡，用出來也是要幾天後才會不痛，想請問醫生喉嚨食道裡...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好喉嚨和食道比較不會有結石依據您的描述應該就是上呼吸道感染合併咽喉炎確實建議多喝水多休息即可除非持續發燒超過3天 或是合併呼吸喘 胸痛 或是咳血才需要特別就醫謝謝您的提問喉嚨微微疼痛是否為扁桃腺結石？-點我查看詳細內容