戒必適戒菸副作用及療程建議
戒必適藥物副作用？您好醫生，我想請教一下，我目前都有在服用戒必適戒菸，但每每我只要吃藥過後，胃部都會非常非常的不舒服噁心想吐，我不想吃胃藥，是否有其他方法可以改善呢？戒必適是否一定要吃完整個療程呢？因為藥物讓我不舒服，我想說吃到不抽之後就不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:有5%的人吃戒必適會有腸胃道副作用,可搭配腸胃藥來改善副作用,沒有其他方法來改善這些副作用聽起來您的戒菸動力很強,如果超過七天都沒有抽菸,配和意志力,應可成功戒菸,是否要把藥物吃完,可與您的主治醫師討論,另戒菸過程中要配合運動,避免體...戒必適戒菸副作用及療程建議-點我查看詳細內容
甲狀腺低下治療困境：症狀加重與生理期異常
甲狀腺低下 治療問題？醫生您好我是一個甲狀腺低下患者，但治療了約莫三年也一直在吃甲狀腺素，數值和身體都沒有太大的改善、食療、運動也沒有太大幫助。這一兩年來又陸續胖了快20公斤，過去生理期也都很正常，但這一年開始不正常，或是兩三個月來一次，有...
林建良 醫師回覆-內科
您好:一般來說，甲狀腺低下的病人，規則服藥把甲狀腺指數控制在正常範圍，就比較不會有低下的症狀。依您的描述，建議可以先看新陳代謝科，婦產科。甲狀腺低下治療困境：症狀加重與生理期異常-點我查看詳細內容
呼吸不順、喉嚨有痰：是否需要進一步檢查？
呼吸不順 喉嚨有痰？你好～最近常常覺得呼吸不順，氣吸不飽的感覺，有時喉嚨有痰感覺咳不出來，有去看過家醫科，有說是鼻涕倒流，也有說過敏，吃藥當下有比較好，但藥吃完後又有一樣的症狀，本人是屬於比較容易焦慮那種，另外菸齡十年，往年偶爾會有這種症狀...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:不需特別檢查,想辦法戒菸,不要吃喝太多冰涼的食品,應該會改善!呼吸不順、喉嚨有痰：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
心律不整引起的恐慌與焦慮：如何處理和預防?
心臟漏拍VPC？洪醫師您好，謝謝您之前的回覆，是的洪醫師說的沒錯我的VPC心室早期收縮是背24小時心電圖發現的，加自費中共背了5次，從最少的54次/day到比較多的700次/day都有，而且好像是越來越多中間還有200-300次/day的，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好VPC目前研究上是"良性"的心律不整所謂"良性"意思是 不會造成生命危險 也不太會有長期不良影響不過仍有可能在發作時 有 心悸等反應目前針對VPC 並無特效藥物只有一些降低心律 或是 抗焦慮的藥物...心律不整引起的恐慌與焦慮：如何處理和預防?-點我查看詳細內容
胸悶、呼吸不順：可能是胸腔問題引起的症狀
胸悶、呼吸不順？醫生你好我想問我前幾天胃那裡很脹後來變胸口那裡很悶要很大口呼吸還會很明顯感覺心臟在跳這幾天看完醫生吃藥後胃有比較好但還是有點感覺胸悶有時候側彎腰會感覺胸口有點痛想問這是什麼原因
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:大部分是人沒辦法放鬆,或休息不夠,神經緊繃所產生的一些身體症狀,建議充分休息,適度運動,可以改善這些症狀胸悶、呼吸不順：可能是胸腔問題引起的症狀-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎診斷與治療：RF因子、Anti-CCP抗體及疼痛管理
關於類風濕性關節炎診斷與藥物使用的問題？高主任 您好:不好意思 我的疑問有點長 , 祈望您可以撥冗釋疑, 謝謝您!大約一年半前抽血發現 RF因子初次檢驗結果是 =>陽性44 , 標準值是0-20 ;第二次 半年後檢查 RF因子 是=&...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆彙整如下，1.Anti-ccp抗體在身上會時有時無嗎? (只差五天檢查 , 檢驗結果差異很大)；或是檢驗方式的差異有無可能造成結果不同?這個項目是否有檢查標的或者檢查過程的差異 ,因為看到標準值 兩次設的也都不相同 ...類風濕性關節炎診斷與治療：RF因子、Anti-CCP抗體及疼痛管理-點我查看詳細內容
先天性腎上腺性生殖器疾患：治療和預後
內分泌問題，天生性腎上腺增生？林醫師您好，不好意思打擾您，因為這裡沒有內分泌科，我看內科看到內分泌科是林醫師的專長，想請問您，女友幼稚園的時候家人發現，有看兒童內分泌的診我看健保上寫診斷為「先天性腎上腺性生殖器疾患，與缺乏酵素有關」，目前開...
林建良 醫師回覆-內科
您好:先天性腎上腺性生殖器疾患，還有細分多種不同疾病。根據您提供的資料，不容易知道是哪一種。建議可以和她的醫師討論。先天性腎上腺性生殖器疾患：治療和預後-點我查看詳細內容
內科洪醫師解惑：先天性腎上腺性生殖器疾患的治療和預防
罕見病問題，拜託醫師幫忙解答！？洪醫師您好，不好意思打擾您，因為無內分泌科所以詢問內科洪醫師的專業，女友幼稚園的時候家人發現，有看兒童內分泌的診我看健保上寫診斷為「先天性腎上腺性生殖器疾患，與缺乏酵素有關」，目前開給她服用藥康速龍錠5mg，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好"「先天性腎上腺性生殖器疾患，與缺乏酵素有關」"是一種健保碼是很多相關疾病的統稱 並不是一個疾病的名稱所以您所提及的生命危險或是生育能力問題還是需要看確切的疾病名稱才能判斷至於您所提到的兩個藥物都是類固醇 是用來補...內科洪醫師解惑：先天性腎上腺性生殖器疾患的治療和預防-點我查看詳細內容
頭痛、脖子痛與不尋常痛點：可能的血栓風險？
頭痛、脖子痛 而且痛點大小程度固定？醫生您好，先謝謝您在百忙之中抽空看這個問題><我前天站著打報告打到一半，發現左耳下方、耳垂後面的脖子突然很痛，然後右腳腳底一直有微麻的感覺，而脖子痛比以前肌肉拉傷痛或熬夜頭痛還痛，痛點感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到想請問這是不是血栓的徵兆？Ａ：如果出現血栓，可以檢查D-dimer看看血栓指數有無上升。如果椎動脈栓塞的話，通常會合併運動功能喪失的症狀。您的似乎已感覺為主。如果是的話應該要繼續看神經內科還是去看心臟血管科？那是不是要自費去...頭痛、脖子痛與不尋常痛點：可能的血栓風險？-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進引起的胸悶呼吸困難
胸悶問題？醫師您好我是一個甲狀腺亢進患者,症狀只有心跳偏快的問題本身還有心臟瓣膜閉鎖不全的問題.目前只針對亢進吃藥控制中.一天早晚各兩顆利甲.一顆降心律的藥物.除非前一天有熬夜.否則心跳已經降到60-80之間.算是正常的範圍.但不知道為什麼...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述 呼吸喘的原因確實可能很多所以可能需要檢測一下血氧如果血氧異常需要小心肺部或是心臟問題不過您已經做過相關檢查 都是正常接下來確實要小心是否甲狀腺造成建議可以與您的新陳代謝醫師討論可能需要檢測甲狀腺素來確認另外 您提到飯...甲狀腺亢進引起的胸悶呼吸困難-點我查看詳細內容
胸悶、呼吸不順、胸痛與手腳麻：過度換氣症候？
胸悶,呼吸不順，胸痛，手腳麻？6／8號的時候半夜睡到一半突然驚醒覺得好像沒心跳 呼吸心跳都感覺很慢後來起床 頭很暈感覺要昏倒的感覺伴隨手腳麻還有耳鳴頭也有麻麻的感覺半夜反覆一直有這樣的情況只要一剛睡著就有這個情況會突然醒來覺得頭暈沒心跳呼吸...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:請到胸腔科門診檢查。胸悶、呼吸不順、胸痛與手腳麻：過度換氣症候？-點我查看詳細內容
耳下淋巴炎引起的劇痛：治療與恢復期
耳下淋巴位置劇痛？醫事您好，只有耳下疼痛的症狀，已經痛到第二天晚上被痛醒，睡不著。前一天去看診所說是淋巴炎，吃了一天的藥，三餐吃完藥都會比較緩和，但是晚上睡到一半又被痛醒。請問淋巴炎約多久會好轉呢？吃了一天的藥半夜還是十分疼痛是正常的嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
您好:淋巴炎常常會持續快一週才會有比較明顯的改善喔!另外還要小心會不會是細菌性感染或是腮腺炎等等，吃藥對於疼痛會有幫忙但不會馬上完全緩解，建議若吃藥超過三天仍沒有明顯進步可以來醫院就醫或是回本看的診所回診，除了消炎止痛藥可能可以再調整之外，...耳下淋巴炎引起的劇痛：治療與恢復期-點我查看詳細內容
AZ疫苗對過敏者及老年人的適應症探討
AZ相關問題？洪醫師您好，想向您詢問兩個疑問1.本身對penicillin過敏(當時手腳起疹子、眼睛耳朵水腫)平時吃少部分長效型止痛消炎藥也會過敏(如眼睛浮腫、體溫上升的感覺)乳膠(保險套)也會過敏會造成下體輕微水腫平常被蚊蟲咬傷也會很癢難...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. Pencillin類藥物過敏並不是AZ疫苗的禁忌症這樣是可以施打疫苗2. 您爺爺的這些潛在疾病在國內或是國外 也不是AZ疫苗的禁忌症謝謝您的提問AZ疫苗對過敏者及老年人的適應症探討-點我查看詳細內容
糖尿病前期：麵食、壓力與體重的關係
糖尿病前期？醫師您好身高173 體重42.2，三月份體重是45.2，因體重減輕去做血糖跟甲狀腺檢查，檢查結果是空腹血糖96，糖化血色素5.7，eAG:117free T4 :1.05, TSh :0.741沒有家族史，本身體重過輕，無高血...
林建良 醫師回覆-內科
您好:大部分空腹血糖值正常值範圍是70~100 mg/dl，糖化血色素正常值範圍是4~6%。不知道您的實驗室標準範圍是?糖尿病前期可以飲食，運動控制，不一定就要吃藥。家醫科，新陳代謝科都可以追蹤。空腹運動，有可能發生低血糖症狀，可以吃點東西...糖尿病前期：麵食、壓力與體重的關係-點我查看詳細內容
熬夜後左半身麻痺，是中風前兆嗎？
睡到一半左半身手腳麻？我是個長期熬夜的人，昨天半夜2點突然右臉開始腫痛，大概在耳朵前的接近臉頰那塊，睡前有發現左手有點小抖，接著晚上睡覺睡到一半突然整隻左麻掉，左腦有一種奇怪的感覺，不知道怎麼形容，不是痛也不是脹，感覺牽動到耳朵，眼睛閉上更...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：不知道您是否測量血壓？“中風前兆？”通常會合併血壓上升。“顏面失調？”顏面神經麻痺只影響顏面神經的區域，不會有手腳的症狀。“自律神經“ 主要是心跳、腸胃、睡眠等症狀，不會有單側肢體的症狀。您的症狀可能要先考慮常見前兆型的偏頭痛症狀...熬夜後左半身麻痺，是中風前兆嗎？-點我查看詳細內容
抗生素過敏或自體免疫失調？我的怪病探險
親自體驗的怪病，是藥物過敏還是自體免疫失調?？醫師您好，小弟服藥遇到奇怪的免疫反應想問問醫生今年初，因攝護腺感染長期服用抗生素，但卻對主力抗生素有肌腱炎的不良反應，僅有一種免強可以接受，連續服用六周，期間一直有血管炎紫斑於下肢部位但不會痛未...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。我覺得您有可能是萊特氏症，或稱反應性關節炎，建議您去看看大醫院的風濕科醫師。有幾個原因讓我懷疑和這個病有關，包括慢性攝護腺炎，腹瀉病史，IgA升高，皮膚出疹，及最近的反覆關節炎等，這些或許和使用的抗生素或益生菌無關，只要加一...抗生素過敏或自體免疫失調？我的怪病探險-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎藥不能預防感冒？
上呼吸道感染？請問我有固定吃治療過敏性鼻炎的藥，但還是得到了感冒，4月22日一次，5月22日也一次，看診醫師開的藥也有治療過敏性鼻炎的藥物，請問如果是這樣固定有在吃藥也沒有辦法預防感冒那應該如何呢？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好所謂的過敏性鼻炎藥物應該是抗組織胺藥物這類藥物無法避免感冒要避免感冒建議規律作息 少熬夜 多運動 均衡飲食 戒酒 戒菸另外建議可以打流感疫苗或是之後有機會可以打新冠肺炎疫苗謝謝您的提問過敏性鼻炎藥不能預防感冒？-點我查看詳細內容
自律神經失調與恐慌症：我的健康困擾
是自律神經還是心臟問題？醫師您好，我大約3年前有看身心科，醫師判斷我是恐慌，因為我遇到特定狀況會頭手麻、身體全身不自在、心跳加速，因此醫師開給我悅康以及心律錠，說我是恐慌。心律錠我只有吃了2個禮拜，再來都只有吃悅康，吃了快一年也斷藥沒有復發...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
匿名 您好！建議至神經內科檢查！自律神經失調與恐慌症：我的健康困擾-點我查看詳細內容
自律神經失調或恐慌症？我的心跳加速和胸悶原因何在？
是自律神經還是心臟問題？醫師您好，我大約3年前有看身心科，醫師判斷我是恐慌，因為我遇到特定狀況會頭手麻、身體全身不自在、心跳加速，因此醫師開給我悅康以及心律錠，說我是恐慌。心律錠我只有吃了2個禮拜，再來都只有吃悅康，吃了快一年也斷藥沒有復發...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
匿名 您好！建議至神經內科檢查！自律神經失調或恐慌症？我的心跳加速和胸悶原因何在？-點我查看詳細內容
血壓與糖化血色素問題：如何正確理解醫生的建議？
血壓及糖化血色素相關問題？醫師不好意思來請教您幾個問題1.家父71歲，體檢時糖化血色素6.1 體檢單上要小於6才合格該院醫師說不到6.7都不算糖尿病 可是我查詢網路是6.5 且6.5以下可以不用吃藥 只是要控制觀察但是該院醫師卻直接讓家父用...
李健 醫師回覆-內科
糖化血紅素6.5以上可診斷糖尿病，如果糖化血紅素持續上升，也可考慮提前用血糖藥，預防糖尿病發生，但是血糖藥可能需自費。血壓偏低可以看心臟血管科。血壓與糖化血色素問題：如何正確理解醫生的建議？-點我查看詳細內容