寒冬裡的救星！有效緩解薦髂關節疼痛的方法
寒流來薦髂關節會痛, 有特效的止痛方法嗎?？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者(今年21歲),發病已3.5年,目前在風濕科治療下,對於薦髂關節的痛已獲得很好的控制,但從發病2年後就有一種現象,那就是到冬天時很容易因為寒流來而讓薦髂關節的痛復發...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)我有觀察到我的薦髂關節的痛不管是吃萬客適或希樂葆效果都不好,只要寒流來變痛,萬客適或希樂葆都要吃到2周以上才會好,我都懷疑到底是吃藥好的還是自然好的.所以我想請問醫生,一整年都不會痛了,就只有寒流來的那幾次...寒冬裡的救星！有效緩解薦髂關節疼痛的方法-點我查看詳細內容
骨科治療是否會影響糖尿病患者的血糖值？
影響血糖值？想請教醫生,因為媽媽最近腰部疼痛,有去骨科看醫生,有打針和吃肌肉鬆弛劑,因為媽媽有糖尿病問題,血糖固定都有在量測,早上的空腹血糖值都在120上下,但在看完骨科打針吃藥後,隔天血糖升高到250,請問一下這有關連性嗎? 還是因為疼痛...
李健 醫師回覆-內科
疼痛會讓血糖上升，有些針劑，如類固醇，也會讓血糖上升，謝謝詢問。骨科治療是否會影響糖尿病患者的血糖值？-點我查看詳細內容
妥瑞症引起的骨癢症狀及舒緩方法
妥瑞症 骨癢？醫生您好，我已經找我骨癢的問題去過幾次醫院檢查，神經檢查、腦波、超音波、多巴胺檢查都做過，每個醫生都說沒問題，但我的骨頭就是很癢，癢到後面會變成痠，有時候會變痛，神經檢查說我沒有不寧退，超音波檢查手腕骨頭有輕微發炎症狀，多巴胺...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您的問題還是要請教您的主治醫師為宜若確定為妥瑞症，正常的生活作息、飲食均衡和適當的運動都是有幫助的飲食方面可請教營養師意見 謝謝妥瑞症引起的骨癢症狀及舒緩方法-點我查看詳細內容
乾燥症症狀與藥物治療
乾燥症的症狀及服藥問題？醫師您好，兩年前確診為乾燥症，當時只有口乾，至六月時有手指關節僵硬問題(有時只有早上，有時半天，持續一天的機率較小)，但11月之後就沒有手指關節僵硬問題，11月抽血報告指數異常：C4(補體4)10.4，IgG(免疫球...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.依據抽血報告，及目前只有口乾症狀，我需要服用奎寧嗎？如果不服用，日後可能會發生哪些病變？(因奎寧須長期服用，所以一直不想吃藥)，如果服用奎寧，未來有可能停藥嗎？停藥的時機是抽血檢查正常，無口乾症狀？--&g...乾燥症症狀與藥物治療-點我查看詳細內容
乾燥症症狀輕微是否需立即服用奎寧？
乾燥症服藥的治療時機?？高醫師您好：家人2年前被診斷為乾燥症，當時症狀只有輕微的口乾，所以並無開立藥物。但近4個月開始出現起床時手指僵硬，醫師說只能吃奎寧，但不確定是否能改善手指僵硬症狀，而且又說症狀輕，可以不吃藥。請問，如果現在症狀輕微，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。乾燥症如果有疾病活動的跡象，包括抽血結果異常及合併有相關臨床症狀，包括皮膚出血點、肺部症狀等等，在沒有治療情形下，以後發生相關併發症的機會會比較高，包括淋巴瘤，這個時候我會建議要吃藥，特別是奎寧。如果只是有口乾、眼睛乾及關節...乾燥症症狀輕微是否需立即服用奎寧？-點我查看詳細內容
腳踝短時間內反覆輕微腫脹又消腫的新標題可能是腳踝反覆腫脹原因不明，該如何處理？
腳踝短時間內反覆輕微腫脹又消腫？醫生您好，我先概述一下我的狀況10/18 傍晚走路左後腳跟疼痛，晚上腳踝微腫10/19 左腳踝內側有抽痛感、左腳踝外側微腫，晚上9點左右看中醫、針灸10/20早上左腳踝、腳掌、指頭都腫起來，非常痛無法任何角度...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，2. 最近也有感覺到在手腳冰冷之後，會發生左腳踝內側抽痛感，這部分與痛風或是其他疾病有關嗎?-->應該無關。3. 在腳開始腫的前3~6個月內我曾有過不確定是癬還是濕疹的狀況，一個是會癢的在手臂後側，另外兩...腳踝短時間內反覆輕微腫脹又消腫的新標題可能是腳踝反覆腫脹原因不明，該如何處理？-點我查看詳細內容
腦下垂體泌乳激素瘤出血中風：手術風險與治療選項探討
腦下垂體泌乳激素瘤中風？醫師您好：我老婆有0.3cm的腦下垂體泌乳激素瘤長期用藥物控制，今年8月抽血PRL 68 回訪MRI發現出血中風液平面大小1.5cm，主治建議繼續吃藥再觀察3個月，11月抽血PRL升高至150 MRI腫瘤出血面積增大...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Xin 先生您好：您提到“不手術繼續觀察，腫瘤出血有可能會趨緩自行吸收嗎？(3年前有出血一次當時是0.9cm後來緩解”基本上，腦下垂體瘤在腦部屬於良性腫瘤，未造成腦組織或是視神經的壓迫，不需要手術治療，畢竟開刀的不確定因素很多。您擔心“出血...腦下垂體泌乳激素瘤出血中風：手術風險與治療選項探討-點我查看詳細內容
如何舒緩氣切後持續咳血及喉嚨疼痛?
氣切 咳血塊？爸爸62歲 氣切手術已經做了1-2年了從去年底開始會咳血 一咳就是一個月 ，最近又開始發作了 但這次更嚴重 已經是血塊了 可能是痰跟血溶在一起造成的 ，有一次甚至大到直接堵塞人工氣管，清出來的東西感覺已經不像痰了 因為根本拔不...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議胸腔科門診先評估照胸部Ｘ光或電腦斷層，看有無問題或氣管是否有病灶再做處理。如何舒緩氣切後持續咳血及喉嚨疼痛?-點我查看詳細內容
失眠、眼睛乾澀及半身麻木：是中風還是自律神經失調？
自律神經失調、失眠、中風？醫師您好，想請教一些問題，家母長期失眠，有看醫師吃藥，但失眠依然嚴重，最近出現眼睛乾澀無力，以及半邊身體麻（由肩膀往下）的狀況，請問這些症狀會是中風前兆嗎？亦或是自律神經失調的症狀，想請醫師做評斷以及應該協助家母掛...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好：失眠的原因很多，心理因素、藥物、生活作息、退化性疾病、睡眠呼吸中止症、睡眠障礙疾病等等都有可能引起。突發性半側身體的麻痺或無力也確實有可能和腦血管的疾病有相關。建議您還是可以帶令堂到醫院的神經科或精神科進一步評估相關的問題，以判斷是否...失眠、眼睛乾澀及半身麻木：是中風還是自律神經失調？-點我查看詳細內容
頭暈症狀加劇，該如何檢查？
請問頭暈？蔡醫生您好：20幾歲的時候，陸續有頭暈症狀，但都屬於輕微昏昏，最近這一個月症狀特別明顯頭很脹又昏，之前有去耳鼻喉科看過醫生，說是過敏性鼻炎，但吃藥不見效果。睡眠狀態淺眠易醒，想請問有建議的檢查可以做嗎？還是說比較像是哪方面有問題？...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
維尼 您好:建議可到神經內科門診。頭暈症狀加劇，該如何檢查？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎與脊椎退化的區別及治療
僵直性脊椎炎?還是脊椎退化?？醫師您好:我是之前<a href="https://adoctor.tw/article/200623">#200623</a>提問，抽血和MRI報告出來了。抽血報告...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.之前去看免疫科照X光，發現右側薦腸骨關節很小的發炎(有一點白，但不明顯)，但現在復健科MRI報告說我薦髂關節正常，薦髂關節會時好時壞?還是其實一直都沒事?-->我覺得沒事的機會比較大。X光的誤差機會較...僵直性脊椎炎與脊椎退化的區別及治療-點我查看詳細內容
肌酸酐升高與高血壓、蛋白尿關係
肌酸酐高血壓？請問林醫師 我去年12月初檢查肌酸酐是0.78腎絲球濾122.6體重64公斤身高170，今年10月肌酸酐升至0.9微白蛋白（免疫比濁法）是0.2體重75公斤，因為本人今年初體重驟減確診甲狀腺亢進已吃藥控制，今年3月血壓突然升至...
林吳烜 醫師回覆-內科
請依醫囑服藥及定期追蹤如有疑慮建議您提前回診諮詢 謝謝肌酸酐升高與高血壓、蛋白尿關係-點我查看詳細內容
頸椎突出與臉部麻木
臉部時常發麻？請問醫生，本人今年五月剛被確認有僵直性脊椎炎，但除了as本身的疼痛，也有右半臉跟右嘴唇一直發麻的問題，右邊耳朵也會跟著發麻，不會持續一整天，但是一整天內就是時好時壞，但是臉部表情不會有影響，有至神經內科就診，醫生八月安排腦部核...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您提到“頸椎突出會影響到臉麻”高位頸椎神經根壓迫的問題：頸椎第一到第三節。因為神經會穿過三叉頸神經核，可能會影響到您提到右半臉跟右嘴唇一直發麻的問題。臨床上可以藉由肌電圖來檢測神經分佈區域的肌肉反應。建議您可以到神經內科門診檢查...頸椎突出與臉部麻木-點我查看詳細內容
自律神經失調是否可能引發腹瀉型腸躁症？
易拉肚子會是自律神經失調嗎？江醫師您好，我本身是腹瀉型腸躁症患者，但我做過許許多多腸胃相關檢查，包含大腸鏡，身體本身都沒問題，也有配合吃藥，但還是容易腹瀉。而且就我的觀察，我是晚餐這個時間點吃東西最容易拉肚子，同樣的食物我中餐跟宵夜吃都沒問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“晚餐後容易腹瀉...中餐跟宵夜吃都沒問題...自律神經失調.”首先說明，如果是飲食造成的腹瀉，通常在飲食後4-6小時。如果餐後立即腹瀉，的確要考慮自律神經的問題。目前已經有許多智慧型監測可以監測心率變異度：如apple w...自律神經失調是否可能引發腹瀉型腸躁症？-點我查看詳細內容
慢性尋麻疹的治療與過敏源檢測
慢性尋麻疹？醫生你好想請問一下， 慢性尋麻疹是只能持續吃藥控制嗎？ 因為之前吃了兩個多月抗組織胺， 吃的期間都很好不會癢 ，只是有時候會紅紅的，好幾年前有抽血驗過敏原， 是有對塵蟎過敏 ，然而之前皮膚科診所有幫我抽血， 報告只有一個抗核抗體...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。抗核抗體的結果還好，雖然標了陽性，但這個數值在風濕科看法中，還在可接受範圍內，可以不用太擔心。至於慢性蕁麻疹，要考量的就比較多，除了過敏，還有可能是免疫功能異常、感染症與內分泌疾病。所以有些醫師會檢驗HIV和梅毒。我建議可以...慢性尋麻疹的治療與過敏源檢測-點我查看詳細內容
胸痛疑是肌筋膜疼痛症候群
疑似肌筋膜疼痛症候群？醫師您好，我先生昨天騎車載我出去的時候都還好好的，回來他突然胸痛，因為我過世的公公有心肌梗塞的情況，我先生以為心肌梗塞，後來躺下睡著，起床之後情況變更嚴重了，頭歪一邊，右肩包括右肋骨往左邊歪，只要頭、雙手動一下就會牽扯...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
媗 您好:根據上述症狀判斷疑似為頭部筋膜炎或是頭神經根壓迫症，如果症狀在適當休息仍未能改善，建議到神經內科門診檢查，確立病因及治療方式。胸痛疑是肌筋膜疼痛症候群-點我查看詳細內容
持續頭暈半個月：前庭神經炎、自律神經失調還是其他原因？
整日持續頭暈半個月沒好？8/25就突然開始頭暈、頭痛、右眼周圍痛、嘔吐、看電腦螢幕尤其是文字對焦吃力噁心想吐，視線有些模糊霧霧的，有看眼科眼壓23，視網膜看起來還好，眼科醫師建議去看內科，有先去看耳喉鼻科吃藥，沒耳鳴、血壓正常，嘔吐與頭痛症...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好是否需要做斷層掃描應與您的主治醫師討論較恰當喔謝謝您的提問持續頭暈半個月：前庭神經炎、自律神經失調還是其他原因？-點我查看詳細內容
膽固醇吃藥後大幅下降，是否需要繼續服用?
膽固醇吃藥前高，吃藥後正常？醫師您好，我上個月在一般診所未空腹抽血，檢查結果，總膽固醇395，低密度312，高密度70，後來給大醫院醫師看診，服諾脂替3週後空腹抽血，檢查結果總膽固醇185，低密度112，高密度64，醫生覺得納悶，也不確定第...
林建良 醫師回覆-內科
您好，總膽固醇395，低密度312這種數值並不常見，服藥三周後，降到總膽固醇185，低密度112，高密度64，降這麼多也不常見。又其他的數值正常。(來信中未提及是否有家族性高血酯症)因此，猜測您的醫師可能因為這些因素，懷疑第一次抽血數字的可...膽固醇吃藥後大幅下降，是否需要繼續服用?-點我查看詳細內容
吃到有蟑螂的食物是否會感染寄生蟲？
吃到有蟑螂的食物？1.吃早餐的時候發現碗裡有蟑螂，小隻的，我看到的時候蟑螂已經死了 不確定是被食物壓死 ，還是被剛出鍋的食物燙死，當下沒有多想 就繼續吃，吃到一半上網查發現蟑螂體內可能有寄生蟲（筒線蟲）想知道會不會有可能感染寄生蟲？2.我很...
林武甫 醫師回覆-內科
1.理論上有傳染風險，但實際上的國內人類感染案例相當少，單次暴觸的傳染風險很低2.筒線蟲一般是寄生在口腔食道等位置，會有病兆出現，若沒有症狀一般也沒有辦法做檢驗3.目前本院沒有常備抗寄生蟲藥品，可以去衛生所或是一般藥局，應該都買的到驅蟲藥喔...吃到有蟑螂的食物是否會感染寄生蟲？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者服用希樂葆26天無改善，是否應繼續服用？
希樂葆要繼續吃下去嗎?？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,現在是每天吃2顆撒樂穩定治療中,發炎指數也都控制在標準範圍內了,目前的症狀只剩下會晨僵約1小時,以及很輕微的背痛,要彎到很彎才會微痛的那種痛,不會影響日常生活及運動。最近有嘗試每天...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好已經連續吃了26天了,但感覺對於晨僵及背痛沒有改善，建議要回診評估，是否藥物療效不佳，那就轉換藥物，或是有其他背痛原因，要評估檢查。不建議持續吃藥下去。謝謝你的問題僵直性脊椎炎患者服用希樂葆26天無改善，是否應繼續服用？-點我查看詳細內容