糖尿病遺傳者:如何控制高HbA1c和體重增加??
健檢數值?醫師你好,我家裡本身有糖尿病遺傳,而且已經連續3個月抽血hba1c都很高,數值為6.0,5.8,5.8,飯前血糖為90.116.第三次忘記了,而且體重突然從126增加到13×而且都瘦不下來,食慾也越好的情形,偶爾會突然想...
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好:依據您的檢驗數據, 您目前是"糖尿病前期" , 而且進展成糖尿病的機率很大. 建議您就診新陳代謝(內分泌)科醫師,指導您控制體重及其他生活型態改變,以避免進入"糖尿病" .>>點我查看詳細內容實習生與肺結核病患互動,風險如何??
肺結核疑問?我目前在醫院實習,然後前天我才得知我的病人是肺結核的病人已經在家咳嗽2個月了,因為我在做作業收集的時候曾經有把口罩拿下來跟她聊天,過程大概30分鐘,距離病人至少1個手臂的距離,那請問我這樣得到肺結核的機會高嗎? 謝謝醫...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 1.一般接觸者的定義為於可傳染期間1天接觸8小時以上或累積達40小時以上的接觸者。 2.近距離未有防護下接觸具傳染性肺結核病人仍有被傳染可能。 3.需定期追蹤複查。 4.若抽血(IGRA)陽性,可與醫師討論預防性用藥。>>點我查看詳細內容禁食後血糖114,是否為糖尿病初期??
血糖問題?醫生你好~ 我晚上8:00開始禁食到隔天的10:00抽血驗尿,隔天拿報告血糖是114我這樣算糖尿病初期嗎?謝謝~
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好:依您這次的報告數值可稱為"糖尿病前期" (不稱為初期), 如果能加驗"糖化血色素"(或稱糖化血紅素)及飯後2小時血糖,對了解您的血糖狀況會更有幫助喔!>>點我查看詳細內容手不自主用力的原因與相關檢查結果?
手不自主用力?因為手會不自主的用力,直到手很酸痛了之後才發現原來自己又用力了,抽血檢查發現肌酸磷化同功酶(cpk-mm)100.0銅50.9而已,請問: 1.肌酸磷化同功酶100.0會不會偏高? 2.銅50.9偏低如果不加以治療的話會怎麼樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 和銅離子有關的疾病可能要考慮威爾森氏症,使得銅離子代謝產生異常,讓過多的銅離子在肝,腦、角膜、心臟等處沉澱。 臨床表現包括肝臟, 神經, 精神, 以及血液方面的表現。 通常早期發病者是以肝臟的症狀為主,例如倦怠、腹痛...>>點我查看詳細內容糖尿病風險:食慾、體重與尿量變化?
請問這樣有可能糖尿病嗎??醫師您好,今年五月中旬的時候抽血檢查,驗出醣化血色素5.0 空腹血糖86。至五月底到今天,約一個月的時間身高體重從160/55->160/52。 由於工作壓力大,所以這一個月來食慾不佳,一天攝取飲食有時不足1...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
NN小姐閣下: 1.Zoloft®(Sertraline)屬於選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRIs),因為它只專門抑制血清素的再吸收,相較於對於其他正腎上腺素載體,此類藥物對於血清素載體,具有300~3000倍以上的選擇性...>>點我查看詳細內容梅毒指數降至低點,是否仍具有傳染性??
請問梅毒的指數能為零嗎?我想請問一下 .. 如果只有TPHA陽性 RPR或VDRL是陰性 那我這樣還會傳染給別人嗎? 發生驗到的時間是兩年前了 當時有吃藥來治療 今年回去追蹤指數已經下降很低很低1:2/1:1吧 醫生是說是已經很安全了 可...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
親愛的讀者好: <關於梅毒的指數能為零嗎> 回覆如下 一. 根據疾管署資料(如附件)P.5 九病例定義得知通報條件如下 1、臨床條件 (1)出現一期梅毒臨床症狀,如無痛性潰瘍、硬性下疳等。 (2)出現二期梅毒臨床症狀,如全身性...>>點我查看詳細內容肌酸酐異常是否代表腎功能障礙??
肌酸酐與腎功能相關問題?醫師你好,不好意思敘述問題有點長,這是兩個禮拜前在診所抽血及驗尿的報告如下: 飯前血糖:100mg/dL(參考值70~100) 尿素氮:13.9mg/dl(參考值7~22) 肌酸酐:1.34mg/dl(參考值0.7~...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的描述 肌酸酐:1.34mg/dl(參考值0.7~1.5) 腎絲球過濾速率:66.9(參考值>60) 以您的年紀而言,腎絲球過濾速率是偏低 而影響腎功能最常見的危險因子是三高及肥胖 雖然沒有提到體重,只提到要減肥 且總膽固醇和低密度...>>點我查看詳細內容尿蛋白升級為1+,血糖偏高,該如何處理??
尿蛋白與血糖?前幾天爸爸去診所抽血,檢驗報告如下: 尿蛋白 1+ 空腹血糖 125 mg/dl(只空腹7個多小時) 總膽固醇 127 mg/dl TG 229 mg/dl HDL 39.2 mg/do LDL 42.0 mg/...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好: 針對您父親幾個問題作回覆 第一: 關於尿蛋白部分 診所報告只是初步陽性 建議仍需至較大一點的醫院做尿蛋白的定量檢查 甚至需要驗24小時尿蛋白檢查才能知道確切狀況 至於發生原因 推測是腎病症候群 不過這方面還是需要詳細檢查才能知...>>點我查看詳細內容胸痛虛弱:長期咳嗽、胸痛及虛弱症狀,是否為肺癌前兆??
胸痛虛弱?醫師您好 感謝您抽空回答問題 在上次詢問感冒症狀致咳血兩星期轉好 長期氣喘性咳嗽症狀後 到今天一個月的時間 在吃Thephylline 200mg chlorpheniramine 4mg 一個月以來好像看不太出來藥物與身體...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好:簡覆如下: 1.先確認您有沒有氣喘,如果被診斷有氣喘,主要的治療藥物是吸入性的類固醇及吸入性支氣管擴張劑! 2.Thephylline 會有一些腸胃副作用,如果您看不出該藥對您的症狀有多大幫助,請教主治醫師可否暫停 3.Chlorph...>>點我查看詳細內容地中海貧血是否會引發心臟問題?該如何就醫??
地中海貧血要看醫生嗎??醫生你好,家人當中有過地中海貧血,我想我應該也有,高中時期曾健檢出來,之前有過心悸至心臟內科檢查有瓣膜彎曲,地中海貧血有可能導致心臟問題嗎?我在想我的地中海貧血是不是中度的需要看醫生嗎?因為我的症狀只有臉色蒼白體力不...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
雯雯小姐閣下: 1.Thalassemia,漢文稱為海洋性貧血或地中海型貧血,屬於體染色體隱性遺傳;主要分為α-thalassemia與β-thalassemia兩種,類似國中時候所教授的孟德爾遺傳定律,前者由α1、α2、α3、α4決定,...>>點我查看詳細內容口腔疼痛、頭皮發麻與自律神經失調有關嗎??
口腔疼痛 頭皮發麻?醫師您好: 我母親前陣子感覺口腔疼痛,但看過好幾個醫師,也去過成大醫院,醫生都說口腔黏膜沒問題,有抽血進行檢測,但要三個月後才能看報告 最後母親求診於神經內科,神經內科醫師說可能是自律神經失調,因此開藥 但媽媽吃了大概...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 口腔出現疼痛的問題應該和三叉神經有關,三叉神經從上而下約略分布在前額、面頰、及下巴管轄各種感覺傳導至我們的大腦。 口腔內的感覺也是由三叉神經來傳導,如果異常時會出現針刺、像刀割、像被電到的劇烈疼痛,通常一次痛個幾秒鐘,但是會反覆出現...>>點我查看詳細內容症狀出現後做RT-PCR結果陰性,能否排除HIV感染??
有症狀後做rt-pcr?想請問醫生的是 如果在有了類似Hiv急性症狀後 去做Rt-pcr 得到的結果是陰性正常(十天後) 那麼雖然不能百分百排除有Hiv的機會 但是否能證明該症狀跟Hiv無關呢? 謝謝醫師
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
親愛的讀者好: <關於是否能證明該症狀跟Hiv無關> 回覆如下 一. 根據中華民國愛滋感染者權益促進會 http://praatw.org/aids.asp訊息 <什麼是RT-PCR?> 簡單說,RT-PCR是將...>>點我查看詳細內容確診糖尿病:空腹血糖和HBAIC的標準?
糖尿病確診?蕭醫師 您好 想請問在同次抽血中,同時檢驗空腹血糖及HBAIC分別為140mg/dl及7.3% 有看到蕭醫師的解答:根據2010年美國糖尿病學會所公布糖尿病診斷標準包括(1)空腹8小時以上的血漿血糖值>=126mg/d...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
KIWI先生閣下: 1.臨床醫學上的診斷標準(standards)或治療準則(guidlines),常常是研究上,不確定或有爭議時,作為參考的依據. 事實上,臨床的醫師基於病患本身的主訴,症狀或病情的變化,需要逕行診斷或處置,希望讓病人得到...>>點我查看詳細內容胸背疼痛原因分析:腫瘤還是骨頭肌肉問題??
胸口悶痛, 中背疼痛?症狀: 胸口悶痛,中背疼痛,有跑步運動後會舒緩2小時, 但之後又開始痛了 時間: 半年甚至更久 檢查: 1. 胸部內科X-ray正常, compare with 去年八月片子 2. 風濕免疫科抽血僵直性脊椎炎, 陰性,...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 推測比較不像腫瘤所造成的 如果風濕免疫科也檢查過 應當骨頭肌肉發炎機會比較高 建議可以至骨科或是家醫科做進一步檢查 此外 胸口悶痛也有可能是內部器官問題 例如肺部 心臟 食道 或是胃部問題 這些都需要進一步檢...>>點我查看詳細內容腎絲球過濾率異常:可能恢復嗎?需注意哪些藥物??
腎絲球過濾率數值問題?醫生您好: 我目前30歲 昨天抽血報告出爐 發現 腎絲球過濾率異常 81 ml/min 而肌酐酸 1.15 mg/dL 但無尿蛋白 尿液檢驗也都正常 請問 腎絲球過濾率 這個問題有可能恢復嗎? 本身有在吃心臟科...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 肌酸酐 各院標準值不一 約0.7~1.2之間 由於您無尿蛋白 建議進一步檢查, 才決定是否有可能恢復 至於您服用的藥物, 建議與醫師討論後再決定換或停藥 祝健康平安: >>點我查看詳細內容突然大量飲水是否會導致腎水腫?對腎功能有何影響??
腎臟問題?醫師您好!想請教您一個問題? 前些時在衛教節目當中,有位醫藥專家表示:如果人體一口氣喝下1000cc以上的水量(1公升)時,在超音波影像會呈現腎水腫狀態,想請教類似這種突然喝水太多而導致腎水腫現象,在一般腎功能正常下,只要排尿後就...
王偉傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 院長、腎臟內科 主治醫師
您好: 腎臟功能需透過檢查(抽血、驗尿、影像學等)得知功能程度;造成腎水腫原因很多,亦需透過檢驗得知。而喝水是自然的事,但健康喝水也是學問,平常分配1天內以少量多次的方式攝取2000cc~2500cc水分的原則,讓自己可以攝取最適當的水分...>>點我查看詳細內容肺癌術後頭暈不適:主治醫師如何處理??
肺部問題?醫生你好 我阿爸去年檢查時發現肺腺癌第三期也已經開完刀也有做了六次化療 但最後一次化療結束後隔天突然開始出現頭暈沒有食慾 他回診時和主治醫師說會頭暈 主治醫師就開了惡性腫瘤 蝕骨性骨頭轉和惡性高血鈣 藥丸 我有點不懂為何會開這...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
有可能是臨床抽血檢查發現高血鈣才給與,與頭暈不見得相關 ,詳情請詢問主治醫師,謝謝 簡順添 敬覆>>點我查看詳細內容內科問題:當天回診的血糖檢測準確性?
當天回診?醫生您好 繼續上次的發問 我當天晚上覺得心煩氣躁 在吃完晚餐大約兩小時又去早上其中一家診所 自費扎血糖 護士小姐她擦酒精沒多久就幫我扎針了 可是血不多 她擠壓我的手指頭 才要足夠的血液做檢測 出來的數字92 醫生一看就說很正常 叫...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
程程先生閣下: 1.血液的成分包括大約55%的血球與45%的血漿.血液循環時,有部分的血漿會滲入組織之間,與組織細胞的分泌液混合成組織液.因此,閣下擔心的組織液稀釋的問題,在微血管血糖的測試方面,很少人提到稀釋問題.因為糖尿病的血糖偵測,主...>>點我查看詳細內容全身無力與肌肉顫抖:漸凍人、肌肉萎縮還是重症肌無力??
續#123198?醫師您好, 上次問了<a href="https://adoctor.tw/article/123198">#123198</a>的問題後去看了神經內科,做了抽血檢查,可是甲狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 目前國內的肌無力權威醫院是新光醫院 可以協助診斷肌無力的檢查包含電生理的重覆刺激試驗,單纖維肌電圖,血清免疫學診斷以及胸線瘤偵測。 建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療 祝您身體健康 平安喜樂 您好, 根據您的描述 >>點我查看詳細內容鼻涕帶血絲:可能是鼻咽癌嗎??
鼻涕血絲問題?醫師你好 我前陣子因為連續發燒5天都約39度以上 住院打抗生素才沒繼續燒 醫院找不出發燒的原因 但照電腦斷層發現右頸有四顆淋巴結 不會痛的那種約一個月了 醫院要我觀察一個月在回診 沒有做切片 出院約三天後開始鼻塞 覺得鼻涕擤...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 可以感受到您對於罹患癌症的擔心 依據您的年紀以及症狀上來說 推測您應該只是呼吸道感染 這些症狀應該是呼吸道感染的合併症狀 應該不是鼻咽癌的表現 不過如果症狀一直持續 而您非常擔心 確實可以考慮至較大醫院的耳鼻喉科做進一步切片檢查 謝謝...>>點我查看詳細內容