左側腹部不適：可能是肌肉問題還是腸胃問題？
腹部問題？您好，這幾天有時候左邊肚臍旁邊的腹部會有一點點疼痛感，也不太像肚子痛或是刺痛，有點像腰痠背痛那種的痛，昨天去看了腸胃科，醫生說沒什麼大礙，他開了胃藥蠻多顆的給我吃而已，說除非變得很痛或發燒再回診。剛剛發現趴著床上身體向上挺的時候又...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測機會最高是腹部肌肉的拉傷可能是最近有座類似仰臥起坐的運動導致通常多讓腹部肌肉休息 就會改善至於腸子是否有問題確實超音波看不出來主要還是看症狀判斷例如是否有上吐下瀉 或是發燒如果有 才需要進一步檢查 例如腸鏡如果沒有 觀...左側腹部不適：可能是肌肉問題還是腸胃問題？-點我查看詳細內容
運動後心悸、高血壓、胸悶疑為肺栓塞？該看什麼科？
心臟悶痛快休克？你好最近我只要運動或是吃很熱的東西後開始心跳加快、低度發燒（很少超過38.3℃）、頸靜脈鼓張 脖子那邊摸到在跳動 血壓飆到160 (吃飯前是120) 頭那邊很熱好像要爆炸一 樣很喘很喘好像快無法呼吸 心臟跳很大力心跳檢...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，您的症狀都是一些非特異性的表現，同時沒有檢查結果可供判斷，目前無從判斷是什麼原因所造成，如果您的症狀持續的話，建議您可以到信任的醫院，先找胸腔內科門診做詳細的評估，謝謝。運動後心悸、高血壓、胸悶疑為肺栓塞？該看什麼科？-點我查看詳細內容
焦慮與睡眠不足是否會影響空腹血糖？
空腹血糖偏高？110/10/14因疫苗副作用不舒服前往急診就醫,當時約晚上8點多,為飯後狀態,且很焦慮(因心臟痛),急診有驗到血糖為171後隔幾天110/10/18前往診所再次驗血糖,空腹血糖為83,糖化血色素為5.5診所醫師也表示在壓力焦...
李健 醫師回覆-內科
空腹血糖大於100,或糖化血紅素大於5.6,才是屬於糖尿病前期，低劑量使用mirtazapine並不常造成高血糖，平時做好飲食管控和生活型態調整才是重點，謝謝詢問.焦慮與睡眠不足是否會影響空腹血糖？-點我查看詳細內容
蜂窩組織炎治療疑慮：紅腫疼痛持續不減，該如何處理？
蜂窩組織炎治療疑問？醫師你好:家母11月下旬夜間因腳背紅腫疼痛，合併發燒，故掛急診至醫院求診，雖無傷口但當時醫師告知可能是蜂窩性組織炎故安排家母住院，並投以抗生素治療，3天後醫師告知因血液檢測各項指數均以緩解，唯腳背紅種並未消退亦持續疼痛，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好在一些免疫較差 或是血液循環不好的病患蜂窩性組織炎確實很難好通常會確認是否化膿或是感染骨頭依據您的描述已經做過電腦斷層 如果化膿應該看的出來至於是否感染骨頭 可以考慮安排骨髓掃描確認無論如何 應該仍是抗生素治療為主有些人可能需要治療4...蜂窩組織炎治療疑慮：紅腫疼痛持續不減，該如何處理？-點我查看詳細內容
胃穿孔手術後的問題及疑慮
胃穿孔手術，術後問題？洪醫師您好，以下問題想與您諮詢，謝謝。病況概述：我生活作息正常，不菸不酒不熬夜，但前陣子可能因為鼻竇炎吃了兩個禮拜的藥(後來看藥單醫生沒開胃藥)，加上工作壓力太大，在11/12清晨劇烈胃痛，急診照了CT後判定可能是胃穿...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 因為內分泌因素 加上半夜比較安靜確實大部分疼痛都會在半夜比較明顯這是生理性現象 如果有突然大痛 才需要特別就醫2. 是的 開刀確實會造成腸道些許沾黏現象不過如果有放屁 代表仍舊能夠排氣3. 這些不會與Pantoprazple 產...胃穿孔手術後的問題及疑慮-點我查看詳細內容
衛生紙沾染異物是否可能導致愛滋病感染？
愛滋病傳染？醫生您好我在今年7月底上公廁時，用到濕濕的衛生紙，擦拭私密處的時候才發現衛生紙是濕的！不確定衛生紙是沾染到什麼液體而後在8月底出現發燒跟淋巴結腫大但過幾天就好了，至今也都沒有其他症狀1.想請問醫生若衛生紙沾染的是「尿液」，而我再...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果是尿液 不會傳染愛滋病如果是精液 確實可能會傳染愛滋病但是感染機會非常低謝謝您的提問衛生紙沾染異物是否可能導致愛滋病感染？-點我查看詳細內容
淨灘後腳背紅點：是否可能感染病毒？
感染疑問？您好前陣子有去淨灘活動淨灘結束後發現腳背上有一處紅點紅點並無流血因為不確定是不是被沙灘上的針頭刺到還是是被蚊蟲咬到想請問一下這種情況下若是被針頭刺到會不會感染c肝、b肝、愛滋等疾病？也想詢問一下我這陣子需要注意身體那些症狀？感謝
洪元斌 醫師回覆-內科
您好除非確定是被扎傷不然依照您的描述應該是不會感染特別的病原菌可以留意身體是否有發燒或是任何不適也可留意紅點狀況有任何不舒服可以到感染科或是家醫科門診求診謝謝您的提問淨灘後腳背紅點：是否可能感染病毒？-點我查看詳細內容
喉嚨腫痛發燒，扁條線化膿是否需要住院？
扁條線發炎化膿？醫生你好，我想詢問一下11/1號時因喉嚨腫痛無法吞嚥、發燒去掛急診，急診診斷扁條線化膿，當時有抽血，報告：WBC:2萬多、Band:1.0,其他發炎指數都異常，醫生建議我住院，但當時院方都滿床我就拿藥回家了，想詢問有必要住院...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述建議先讓耳鼻喉科醫師以喉鏡檢查喉嚨如果發現化膿 就要考慮局部小手術劃開引流 甚至住院如果只是發炎 沒有化膿就不一定要住院可以考慮抗生素加上普拿疼或是NSAID等消炎藥謝謝您的提問喉嚨腫痛發燒，扁條線化膿是否需要住院？-點我查看詳細內容
腳趾傷口與愛滋病感染風險
感染愛滋風險？本人於10月1號發現右腳大拇指有小量不明血跡，不確定是在路上被人滴到還是踩到，因為我沒感覺也沒注意到附近有人在流血 但我大拇指8月是有被砸傷整隻腳趾甲是黑的，看網路上說傷口有可能感染愛滋 但不要大量 新鮮 大面積就不會，請問我...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述腳的傷口部分 應該還不至於感染愛滋病您所描述的這些症狀也不是愛滋病症狀所以應該還不用特別去檢驗謝謝您的提問腳趾傷口與愛滋病感染風險-點我查看詳細內容
用力縮肚子會痛痛的：是肌肉問題還是疾病警訊？
用力肚子會痛痛的？醫生好，想請問醫生我用力縮肚子的時候腹部會有點痛痛的，但平常不用力都沒有感覺（肚臍左邊跟左邊偏下的地方，右邊有時也會）這是因為肌肉嗎？還是這會是盲腸炎或是一些腫瘤問題嗎？因為家中親戚剛好前陣子有盲腸炎聽說也是肚子痛，自己網...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好盲腸在腹部右下方而且如果是盲腸炎 通常不用力縮肚子也會痛您所提到的縮肚子痛機會最高是肌肉拉傷不知道您最近是否有做腹部相關運動? 例如仰臥起坐或是提重物??建議如果沒有其他症狀 例如發燒 偶痛 腹瀉 的話繼續觀察即可除非持續不舒服才需要就...用力縮肚子會痛痛的：是肌肉問題還是疾病警訊？-點我查看詳細內容
確診新冠後的居家隔離與傳染問題
確診新冠的一些問題？不好意思，因為不知道該問那一科我10/14號下午突然想咳嗽，咳的很厲害那種晚上下班回家也有快篩是陰性隔天休假聲音明顯沙啞也有發燒去看了耳鼻喉科（診所）醫生沒做任何治療只是先開藥給我叫我後兩天都還要快篩可能病毒量不夠才篩陰...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 建議暫時保持適當距離會比較好 因為可能仍有病毒 只是量少2. 是的 沒錯 病毒量的時候 可能會有偽陰性3. 不會 目前其他疾病並不會讓新冠試劑 假陽性綜合以上 仍建議7天會比較安全謝謝您的提問確診新冠後的居家隔離與傳染問題-點我查看詳細內容
身體內部癢感持續四天，是否與確診有關？
感覺身體裡面癢？從確診後第三天開始沒發燒了整個身體內部感覺癢 很不舒服很難形容的感覺人要一直動來動去才比較好一點晚上睡覺前也是 會一直想動 無法靜止 身體內部那種癢感一直持續 不是皮膚癢 是身體裡面如果硬要抗拒不動 身體就會想出力或是類似打...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好新冠確實一些人會有皮膚疹的情況不過機會不高不知道您目前有在吃什麼藥物嗎?可能需要先排除是藥物或是食物過敏如果沒有 那就可能是新冠造成的建議多休息 多喝水 應該會改善謝謝您的提問身體內部癢感持續四天，是否與確診有關？-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：喉嚨癢咳嗽、痰增多、聲音沙啞、左胸痛，是否為 COVID-19？
突然喉嚨癢咳嗽？醫生您好我本身是在醫院工作的外包人員多多少少會有病毒感染的風險我是一位有慢性病的患者（2型糖尿）有長期吃藥追蹤門診至今我都沒確診過COVID-1910／7剛打完第四劑（應該沒那麼倒楣吧……）昨天上班到一半突然很想咳嗽也一直咳...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：如果您出現呼吸道症狀，但是新冠病毒快塞陰性，如果症狀持續存在，建議您到醫院就醫，由醫師判斷是否需要進行新冠病毒核酸檢驗，至於您提到的胸部抽痛問題，因為非典型症狀，如果症狀持續的話，建議你先至胸腔科門診就醫，謝謝。胸腔內科相關：喉嚨癢咳嗽、痰增多、聲音沙啞、左胸痛，是否為 COVID-19？-點我查看詳細內容
確診後持續發燒及頭痛症狀
確診後發燒？確診後前三天都會發燒38.5過後白天體溫約37.2-37.5但到了太陽要下山時，就感覺體溫上來到38.5，約維持3-4小時才會下降且會頭痛。確診後是服用新冠1號治療，每天3包目前為止已用了9包。感謝您
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 得到新冠肺炎時, 可能也會有其他部位的感染, 諸如: 上呼吸道, 泌尿道及傷口感染 => 所以請順便看看其他部位是否異常現象。2. 一天當中的體溫, 以清晨時較低, 於傍晚至七/八點體溫較高; 除了服藥外, 記得補充足夠的水分。確診後持續發燒及頭痛症狀-點我查看詳細內容
確診後持續發燒及頭痛
確診後發燒？確診後前三天都會發燒38.5過後白天體溫約37.2-37.5但到了太陽要下山時，就感覺體溫上來到38.5，約維持3-4小時才會下降且會頭痛。確診後是服用新冠1號治療，每天3包目前為止已用了9包。感謝您
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 得到新冠肺炎時, 可能也會有其他部位的感染, 諸如: 上呼吸道, 泌尿道及傷口感染 => 所以請順便看看其他部位是否異常現象。2. 一天當中的體溫, 以清晨時較低, 於傍晚至七/八點體溫較高; 除了服藥外, 記得補充足夠的水分。確診後持續發燒及頭痛-點我查看詳細內容
新冠確診者該如何處理正在服用的撒樂？
確診新冠,撒樂要停用嗎?？醫生您好:我是僵直性脊椎炎的患者,今年20歲,目前是每天吃2顆撒樂(沒吃消炎藥)控制病情中.前天確診新冠,只有第1天有發燒疲倦,現在只剩下咳嗽而已,我覺得我應該是輕症而已,想請問醫生:1)撒樂是免疫調節劑,它與免疫...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)撒樂是免疫調節劑,它與免疫抑制劑不同,它只會抑制自體的免疫,但不會抑制外來病毒的免疫,所以不會降低服用撒樂的人的抵抗力(就是所謂的免疫力),是這樣的嗎?-->撒樂錠仍有免疫抑制功能，並非只抑制異常免疫...新冠確診者該如何處理正在服用的撒樂？-點我查看詳細內容
確診10天後，快篩仍是陽性？免疫力、病毒量和長新冠風險解析
確診10天後,快篩還是陽性？醫生您好,我今年20歲,我確診到今天是第10天了,快篩還是陽性(T線很淡,不像剛確診時那麼深).確診第1天有發燒,疲憊,及咳嗽(除此無其他症狀),但第2天起就剩咳嗽症狀而已,第3-6天咳的比較嚴重,期間有看診吃感...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 仍是陽性 代表體內還殘留病毒的蛋白質這不一定是免疫力弱 或是 病毒量高有些人先天就容易殘留一些病毒蛋白2. 是否仍陽性根是否長新冠並沒有絕對關連性3. 如果您沒有症狀 不建議使用抗病毒藥物建議以調養身體方式最佳謝謝您的提問確診10天後，快篩仍是陽性？免疫力、病毒量和長新冠風險解析-點我查看詳細內容
新冠確診後的用藥選擇：該如何判斷是否需要使用抗病毒藥物？
確診新冠後,如何用藥？醫生您好:我是僵直的患者,22歲,得此病已經2年多了,目前吃撒樂控制病情中,昨天一般診所(非風濕專科)確診是新冠,那醫生不只開一般的藥,還開了抗病毒藥物倍拉維. 我不曉得醫生為何要開這藥, 因為我看疾病管制署的重症危險...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。以撒樂錠控制中的僵直性脊椎炎，也算是免疫功能異常的身體狀況，所以您的醫師才會開倍拉維。目前這個藥的確是尚未取得上市許可，用藥有副作用時，無法申請藥害救濟。即便如此，倍拉維確實有證據對新冠肺炎具有療效，越早、越有效率清除病毒，...新冠確診後的用藥選擇：該如何判斷是否需要使用抗病毒藥物？-點我查看詳細內容
晨起雙手腫脹僵硬，手指關節疼痛，C3&C4值正常，應進一步檢查哪些專案？
補體 C3 & C4？我每天早上起床，雙手都會腫漲僵硬，手指彎曲時關節會痛，抽血檢查紅血球沈降速度測定 16類風濕性關節炎因子試驗－免疫比濁法<20抗核抗體(間接免疫螢光法)1:80(X)C3 62.8C4 16.1醫...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您的C3偏低，但這可能只是體質變異，可以不用太擔心。其他檢查正常，我覺得如果晨間僵硬時間很短，如小於半小時，那手指腫脹的原因，可能是早期關節退化，應該定期追蹤即可。需要詳細檢查的時機，包括疼痛加劇、影響關節增加、晨僵時間延長...晨起雙手腫脹僵硬，手指關節疼痛，C3&C4值正常，應進一步檢查哪些專案？-點我查看詳細內容
新冠症狀緩解中，轉為嚴重病況風險如何？
確診新冠,症狀已越來越輕,會突然變中重症的機率大嗎?？醫生您好:如果確診新冠後,看完醫生,也領藥(看藥袋好像都是感冒藥)吃了3天了,症狀從剛開始發燒,咳嗽,疲憊,到現在只剩下略乾咳而已,請問醫生,接下來我會突然變中重症的機率大嗎?(我只是要...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果曾經確診過 身體仍會有一些抗體不過這些抗體會隨著時間慢慢下降所以如果跟上一次感染間格很久加上身體免疫力不好確實有可能突然變成重症謝謝您的提問新冠症狀緩解中，轉為嚴重病況風險如何？-點我查看詳細內容