尋找神經內科疾病答案：持續疼痛、嗅幻覺與不明搏動
去各醫院及診所求診無效？近幾個月身體一直不舒服跑去多家醫院求醫，但得到的答案都是查不出來，x-ray沒問題心肺良好，以下是本人症狀，從半年前頭時不時疼痛，後來慢慢有嗅幻覺會聞到燒焦味及耳鳴，我都沒太在意，後來常常單側頸部跟枕骨處疼痛，但過幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“去各醫院及診所求診無效”因為您的症狀不典型，可能要先考慮頸椎的肌膜發炎，以及電解質等問題。但是“嗅幻覺會聞到燒焦味及耳鳴”可能要考慮鼻腔以及耳咽管的問題建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。因為健保的審...尋找神經內科疾病答案：持續疼痛、嗅幻覺與不明搏動-點我查看詳細內容
神經內科相關：持續不明疼痛與癱瘓，該如何求醫？
去各醫院及診所求診無效？近幾個月身體一直不舒服跑去多家醫院求醫，但得到的答案都是查不出來，x-ray沒問題心肺良好，以下是本人症狀，從半年前頭時不時疼痛，後來慢慢有嗅幻覺會聞到燒焦味及耳鳴，我都沒太在意，後來常常單側頸部跟枕骨處疼痛，但過幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“去各醫院及診所求診無效”因為您的症狀不典型，可能要先考慮頸椎的肌膜發炎，以及電解質等問題。建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。因為健保的審查原則，當一般檢查無法得知更進一步資訊時，可以進行高階檢查。煩...神經內科相關：持續不明疼痛與癱瘓，該如何求醫？-點我查看詳細內容
頭暈噁心無力可能是什麼問題？
頭暈噁心無力？洪醫師您好最近這一週，有感到頭暈頭痛、想吐(其中一天很嚴重)、手有點無力感眉心跟右側鼻樑到右眼眶周圍都有疼痛感，視線維持往右邊看會痛得更嚴重偶爾右耳會耳鳴1.想詢問醫師可能是什麼問題2.或者有什麼比較須注意疾病的可能性?3.應...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述 建議可以先驗血壓看是否血壓過高推測機會比較高的機會是 眼壓過高 內耳發炎 或是偏頭痛建議可以先到眼科門診求診 尤其是檢查眼壓眼科如果正常就需要到耳鼻喉科檢查是否中耳或是內耳發炎如果眼科或耳鼻喉科檢查都正常最後可能需要到神經...頭暈噁心無力可能是什麼問題？-點我查看詳細內容
高中生全身莫名刺痛五年，近期加劇且伴隨低血壓、心跳過速等症狀
全身莫名有刺痛感？醫師您好，目前我是一名高中生，但常常全身會莫名刺痛或抽筋痛，胸腹部最頻繁，有時候過幾秒就好了，但又有時候會維持半小時以上，疼痛的位置不固定，而且沒有特定時間，隨時都會，已經維持了五年左右，但是最近突然變得頻繁，大概1-2小...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Paul 先生您好：您提到“偶爾會覺得胸口悶悶的，同時會覺得很喘也曾發生過四肢莫名僵直不能動的問題”可能要考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。以及通往腦部的血流因血...高中生全身莫名刺痛五年，近期加劇且伴隨低血壓、心跳過速等症狀-點我查看詳細內容
頭昏、全身無力及頸部抽搐：是否為癲癇症狀？
頭昏、四肢無力？醫生您好我在走路過程中突然感到頭昏、全身無力突然間沒辦法控制身體過程中快沒意識但有感覺到後頸和頭部交接部位有抽搐（四肢沒有抽搐）等到我清醒後發現自己坐在地上 且心跳很快很大力過程大約15秒在走路之前一直是坐著 且剛吃完晚飯本...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀非癲癇症狀，疑似是姿態性低血壓，建議至神經內科門診。頭昏、全身無力及頸部抽搐：是否為癲癇症狀？-點我查看詳細內容
IgA腎病患者能否安全懷孕生子？
有IgA腎病可以懷孕生子嗎？？醫師您好，本人過去做腎臟切片被診斷為IgA腎病和微小型腎病變，目前病情控制穩定，沒有蛋白尿和血尿，腎功能正常。藥物上，類固醇剛停藥，但有持續服用幫助循環的藥物(Pentoxifylline 循妥斯)。因剛發病時...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據文獻所提供的資訊假設血壓正常以及腎絲球過濾率大於70ml/min則懷孕過程對腎臟的影響可以降到最低實際的情形還是需要跟您的主治醫師討論至於藥物是否需長期服用得視您的病況而決定謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您IgA腎病患者能否安全懷孕生子？-點我查看詳細內容
內科問題：多處發炎是否為細菌感染？
多處發炎？醫生您好,我5月24確診心冠,到現在已經一個多月,,胃腸一直消化不良大腸排便時常常隱隱作痛,攝護腺感覺一直隱隱發炎(我原本就有慢性攝護腺發炎染疫後感覺病毒又侵犯他好像更難好),原本就有鼻子過敏跟鼻竇炎,染疫後更嚴重,騎車久一點鼻腔...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：MIS-A常見五大症狀，發燒佔96%，低血壓佔60%，心臟功能低下54%，呼吸困難或喘52%，腹瀉52%。但也不能排除各種可能性，您若有不適症狀，建議去醫院就醫。感謝您的來信！內科問題：多處發炎是否為細菌感染？-點我查看詳細內容
肌酸酐超標與腎功能問題
肌酸酐檢查超過標準？醫師您好：我抽血後的檢查報告中，肌酸酐是1.21腎絲球過濾率是71.7請教醫師，我需要趕快去腎臟科看診嗎？或是醫師您會給我我什麼建議呢？我本身三酸甘油脂160總膽固醇210高密度膽固醇41低密度膽固醇139不清楚這些會不...
吳佶育 醫師回覆-內科
對於慢性腎臟病,當腎絲球過濾率>60且要合併蛋白尿或血尿或腎實質傷害(如結石,水腫或囊泡)才算是有慢性腎臟病根據您的所提供的報告由於只有肌酸酐如果單看腎絲球過濾率還算正常但您的總膽固醇及低密度膽固醇是超標也沒有提到血壓,血糖及BMI因...肌酸酐超標與腎功能問題-點我查看詳細內容
手腳麻木感應如何處理？
確診復原後，手跟腳會發麻？前個禮拜確診，有一天低血壓引起全身發麻，先手腳再來是胸然後現在復原之後，雙手手掌指尖常常會有麻木感，很像是血都一直聚在指尖的感覺。然後小姆指到手腕關節區塊這一條神經好像一直都是輕微麻感持續了幾天。腳掌也是偶有輕微麻...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：可尋求神經內科醫師協助，可安排神經傳導速度檢查，看看神經是否有損傷，若無損傷，可服用神經保護藥物像是B群，應可在1-2個月內慢慢恢復手腳麻木感應如何處理？-點我查看詳細內容
尋找全身無力的原因：可能的疾病及治療方案
無預警的全身無力~等救護車到~身體卻又恢復正常~令人困擾的怪病？江醫師您好我的症狀是：常常無預警的全身無力~每次大概不舒服維持10~30分~休息躺下會比較好但是症狀比較嚴重時~會覺得人無力到很難受~快要倒下去甚至曾經因此叫了好幾次119救護...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生您好：您提到“全身無力...休息躺下會比較好”您的症狀比較像是腦血流灌流量不足而導致類似暈厥的症狀。可藉由“傾傾斜床檢查”來診斷自主神經協調不平衡所造成的血管迷走性暈厥。斜床檢查原理是身體由平躺到直立狀態時，由於地心引力之關係，約有 ...尋找全身無力的原因：可能的疾病及治療方案-點我查看詳細內容
腎功能檢查結果異常，該如何判斷？
腎功能檢查？吳醫師你好：我5月初有去診所做一般健康檢查，報告如下：（私人醫事檢驗所）血中尿素氮 ：14.0。 （7-25）肌酸酐：0.63。（0.6-1.2）腎絲球過濾率：115。（大於60）尿酸：7.0。（2.3-6.6）尿液檢查全部正常...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問其實兩份報告腎功能都正常(因為腎絲球過濾率都有>60,且尿液檢查全部正常)不算是慢性腎臟病對於慢性腎臟病,當腎絲球過濾率>60且要合併蛋白尿或血尿或腎實質傷害(如結石,水腫或囊泡)才算是有慢性腎臟病至於5月初尿酸 7...腎功能檢查結果異常，該如何判斷？-點我查看詳細內容
勞力工作者服用降血壓藥後出現聲帶異常，該如何處理？
藥物問題？醫生你好...我先生最近發現血糖血壓過高..所以開始使用降血糖藥物跟降血壓藥物..先生的工作需要勞力曬太陽(務農跟板模)..平時如果沒有工作在家都好好的..如果有工作太勞累聲音就變了..但是在以前還沒有吃藥的時候都不曾這樣...先...
李健 醫師回覆-內科
聲音異常可以先去耳鼻喉科就診勞力工作者服用降血壓藥後出現聲帶異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
午夜昏倒的原因及處理方法
突然昏倒？今日半夜00：20左右，我的母親(52歲)睡前上廁所時，前幾秒還在說話，正要進廁所便忽然昏倒，我聽到聲響趕緊查看，發現她倒在門口，約莫30秒轉醒，昏倒其間手腳輕微抽搐。據她所述，她正準備踏進廁所時，便忽然噁心想吐隨即眼前一黑，試圖...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測主要是酒精造成血管擴張而瞬間血壓下降加上尿液造成交感神經活化所造成的暫時性昏倒建議之後她如果有喝酒盡量避免讓她單獨上廁所或是作一些比較激烈活動至於處理方式 最重要是看是否撞到頭如果撞到頭 加上看到抽蓄 頭痛 或是劇烈嘔吐...午夜昏倒的原因及處理方法-點我查看詳細內容
右耳脈動性耳鳴：自律神經失調還是其他原因？
每晚右耳脈動性耳鳴？每天頭痛，晚睡覺腳底麻到小腿，雙手肘麻至手掌2次！晚上睡覺覺的心臟怪怪的，起來量血壓右96/52心71,左90/53心71右87/50心72左87/54心71,右88/47心67左89/50心69，去年照過腦波中國醫藥學...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“腳底麻到小腿，雙手肘麻至手掌”建議可以先找神經內科醫師排除周邊神經的問題。“每天頭痛..脈動性耳鳴每晚，照腦波，核磁共振沒問題，又要排血管造影”您的症狀可能要考慮慢性偏頭痛，慢性偏頭痛的定義是，頭痛持續3個月以上、每月1...右耳脈動性耳鳴：自律神經失調還是其他原因？-點我查看詳細內容
走路時頭暈：頭暈原因多面向，該如何尋求適當治療？
走路時頭暈？醫師您好，我的頭暈現象這些年斷斷續續發生，但最近這半年來比較頻繁。我兩年前因懷疑是否有腦中風，曾到大醫院掛腦神經科做過腦部斷層掃描和頸動脈超音波，結果都正常。也多次在心臟內科檢查心電圖和超音波，也都正常。我的血壓在家裡量，約在1...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：絕大部分的頭暈是來自於內耳前庭構造的退化異常導致，若是已經做過詳細的檢查，沒有危險的病因，大概就是只能尋找頭暈加重因素與緩解因素，避免加重因素。可考慮進行前庭平衡功能訓練，對您可能會有幫助。走路時頭暈：頭暈原因多面向，該如何尋求適當治療？-點我查看詳細內容
洗腎中血壓下降、意識不清原因解析
洗腎問題？https://i.imgur.com/u8IrV9g.jpghttps://i.imgur.com/DeELtWo.jpg上面連結為最近的抽血報告想請問醫生為什麼奶奶洗腎過程中常常洗到一半會血壓降低意識不清楚會噁心想吐問主治醫生...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:洗腎中低血壓（ＩＤＨ）的原因很多:透析間體重增加太多 > 5%, 心臟衰竭, 營養不良, 女性, 自主神經失調, 等等都是常見原因1. 如果透析間體重增加太多, 建議少量多次, 增加洗腎次數及時間來緩解2. 若心臟衰竭, 則...洗腎中血壓下降、意識不清原因解析-點我查看詳細內容
平躺或靜止時仍感心跳明顯，該如何進一步檢查？
平躺或靜止時心跳感明顯？半年前睡覺時突然能感覺到心跳感非常明顯 ( 60-70/min規律且平穩、血壓正常 ) ，感覺整個人都在晃。且並非像一般跳動特別大力或特別快速的心悸。便去看心臟科經超音波、心電圖、24h心電圖除二尖瓣三尖瓣輕微脫垂外...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：如果已經做過心臟相關檢查，確認沒有異常，建議可再觀察追蹤即可。平躺或靜止時仍感心跳明顯，該如何進一步檢查？-點我查看詳細內容
小腿脛骨上方肌肉凹陷：與腎臟疾病和高血壓有關聯嗎？
小腿脛骨上方肌肉按壓凹陷？吳醫生您好，不好意思打擾您請教您，請問，最近突然發現按壓兩隻小腿脛骨的肌肉，會凹陷彈不起來，但是小腿其他地方都不會，包含腳踝腳板腳底都沒有，就只有小腿脛骨處按壓會凹陷，按壓起來感覺有點像是按壓比較硬的泥土的感覺一下...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問首先您所提供的報告顯示尿蛋白有568 mg/gm已超過正常值(<150mg/gm)這可能要與腎臟科醫師討論治療方針以及配合低蛋白飲食控制關於小腿脛骨上方肌肉按壓凹陷無法判定一定是水腫且有時與某些血壓藥有關聯這也需與醫師討論...小腿脛骨上方肌肉凹陷：與腎臟疾病和高血壓有關聯嗎？-點我查看詳細內容
Iga腎病治療方案及注意事項
關於IgA腎病治療方案？醫師您好!近期有做了腎臟切片 在看報告時主治醫師 叫我用手機先把報告內容拍下來 等回家時在自己查內容 他只是跟我講切片結果是iga 腎炎我事後回家查詢 只是大概知道腎臟好像有損傷 但是到底如何不知道 [M1 E0 S...
林吳烜 醫師回覆-內科
IgA腎病依每人病情不同，而有不同的治療方式；如有擔憂，應回診請原主治醫師說明為宜，謝謝。Iga腎病治療方案及注意事項-點我查看詳細內容
家族遺傳性高血壓引發左上背左胸骨疼痛，是否為心肌梗塞或主動脈剝離前兆？該掛哪科就醫？
左上背左胸骨疼痛？醫師您好：我有家族遺傳性高血壓150/110，發現時約去年年底至今還未服藥，本身有久咳不癒的症狀，去年全身健檢也沒有找出原因，（腸胃部沒做因無法喝下完整瀉藥）昨日晚上洗澡發現左後上背肩胛骨旁不明原因疼痛，今日早晨起床連左胸...
陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科
您好:大多只是一般姿勢改變所引起的突發性肌肉痠痛，可先照胸部X光看個大概。若已超過5天而沒有產生水皰性皮疹，也可排除神經感染帶狀皰疹的可能性。若是擔心心臟血管疾患所致，則可看診心臟血管外科以尋求是否須進一步特殊檢查。家族遺傳性高血壓引發左上背左胸骨疼痛，是否為心肌梗塞或主動脈剝離前兆？該掛哪科就醫？-點我查看詳細內容