血管鈣化原因與治療方式探討
血管鈣化可以治療嗎？？您好，前陣子去照頸部超音波，醫生說我血管有鈣化現象，但我平常飲食偏清淡，也不菸不酒，之前做過健檢，腎功能、血脂肪、飯前/飯後血糖、糖化血色素、血液常規分析等等數值都在正常範圍內，甲狀腺也沒問題，但我比較愛吃甜食(含糖飲...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依目前實證，僅血管鈣化(無血流異常)不需要進行中風的藥物預防，一般來說會先檢視是否有血管粥狀動脈的危險因子, 這部分我認為您已經做得很齊全了, 若您有心戒糖或讓自己的生活習慣更好或許也能改善。依您的狀況, 一般來說會建議一年追蹤一次頸動...血管鈣化原因與治療方式探討-點我查看詳細內容
葡萄糖耐受異常的飲食調整建議
葡萄糖耐受異常及飲食調整？醫師您好我是<a href="https://adoctor.tw/article/189944">#189944</a>空腹血糖偏高那位提問者前陣子OGTT結果出來空腹...
李健 醫師回覆-內科
1.糖尿病臨床決策值:糖化血色素 ≥6.5%、空腹血漿葡萄糖 ≥126 / mg /dL 、口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿葡萄糖 ≥200 mg/dL、高血糖症狀（包括多尿、頻渴和體重減輕）且隨機血漿葡萄糖 ≥200 mg/dL。個案不屬於...葡萄糖耐受異常的飲食調整建議-點我查看詳細內容
年輕人腰痠背痛疑因糖尿病引發神經問題
腰部酸痛問題？醫師您好我從7月手術後出現腰部酸痛的問題（動的是左腳腳趾手術，半身麻醉）（年初也有開右腳，半身麻醉共兩次）今天又出現右腿酸抽痛鎚右腿有痛感因為之前有問過很多醫生了他們都說不是麻醉造成的後遺症上網找有可能是椎間盤或是坐骨神經的問...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好腰部或椎間盤的問題還是有可能在年輕人發生，若擔心仍可以至神經內科門診求診。謝謝您的提問年輕人腰痠背痛疑因糖尿病引發神經問題-點我查看詳細內容
焦慮與睡眠不足是否會影響空腹血糖？
空腹血糖偏高？110/10/14因疫苗副作用不舒服前往急診就醫,當時約晚上8點多,為飯後狀態,且很焦慮(因心臟痛),急診有驗到血糖為171後隔幾天110/10/18前往診所再次驗血糖,空腹血糖為83,糖化血色素為5.5診所醫師也表示在壓力焦...
李健 醫師回覆-內科
空腹血糖大於100,或糖化血紅素大於5.6,才是屬於糖尿病前期，低劑量使用mirtazapine並不常造成高血糖，平時做好飲食管控和生活型態調整才是重點，謝謝詢問.焦慮與睡眠不足是否會影響空腹血糖？-點我查看詳細內容
糖尿病爺爺是否可以一直睡到自然醒？
可以讓糖尿病的爺爺一直睡到自然醒嗎?睡到中午 甚至過午...都沒關係嗎？李醫師您好我的爺爺今年80歲是資深糖尿病患者..(40年病史)2年前中風後傷到一點點的記憶能力 ..但是不影響日常生活(生活可以自理 也可理解家人的談話)...不...
李健 醫師回覆-內科
有關老人家睡眠問題和腦循環問題，請請教神經科醫師，但是若常延遲起床，應注意有無睡眠中低血糖情形，若中午才起床，只好將早上的胰島素移到中午打，但是先打八折施打，以免和晚餐太接近，再看量測血糖狀況調整，謝謝詢問糖尿病爺爺是否可以一直睡到自然醒？-點我查看詳細內容
糖尿病患者使用血糖機的感染風險
血糖機和b肝？我媽媽58歲左右，因為有糖尿病所以買了一台血糖機，她同時有b肝，我在她買了血糖機之後有使用過一次，印象中和她上次使用的時間隔的不太久，當初只是想試試看，沒有意識到會有感染風險，後來想想還是非常害怕，想詢問醫生是不是即使我國中時...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好唯一感染的風險是扎手指的針重複使用不過目前都是拋棄式的比較沒這方面疑慮所以依照您的描述應該不至於感染B型肝炎謝謝您的提問糖尿病患者使用血糖機的感染風險-點我查看詳細內容
右側身體多處麻木，是否為中風前兆？
右側身體從腳開始發麻？您好：昨晚發現右腳掌外側麻麻的，今天下午右腿外側及手掌手臂外側也開始麻，剛剛右臉頰及脖子右側也微麻，請問是中風前兆嗎？需要掛急診嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：您提到“右臉頰及脖子右側也微麻，請問是中風前兆嗎？”症狀出現單側的神經症狀，可能要考慮腦部到脊髓感覺路徑上的病灶。不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，是腦中風的高險群。此外，吸菸的人可...右側身體多處麻木，是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
右腳雞皮疙瘩與麻麻感：可能是神經問題或中風徵兆？
右腳有時會出現雞皮疙瘩的狀況？請問一下為何右腳有時會出現雞皮疙瘩及麻麻的狀況呢?之前也有出現右胸口偶爾抽痛,不知這是神經有問題嗎?還是說有快中風的現象呢?以前運動後右手都不會有酸麻的狀況,但在十月初有一次運動後就出現右手整個酸痛到隔天,不知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
惠小姐您好：您提到“右腳有時會出現雞皮疙瘩及麻麻的狀況呢?您的症狀可能要先考慮腰椎神經根受到壓迫。周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。“還是說有快...右腳雞皮疙瘩與麻麻感：可能是神經問題或中風徵兆？-點我查看詳細內容
如何調整糖尿病患者飲食以控制血糖和血壓?
糖尿病配方？醫生您好，我奶奶身高148cm、體重31kg，吃蛋奶素，有糖尿病、三高、血糖都在120-140左右，早上有在吃血糖藥、血壓藥、也有在打insulin長效型16U，她平常都喝原味安素2罐＋桂格完善1罐糖尿病配方，早上還會吃1/2的...
李健 醫師回覆-內科
糖尿病飲食原則中，以均衡飲食為主，攝取富含膳食纖維食物，例如：全穀類、蔬菜、水果…，避免攝取精緻醣類食物，例如：砂糖、甜點、果汁、蜂蜜、飲料…。馬芬蛋糕屬於高糖高油精緻甜點，並不建議糖尿病患者。如個案三餐能以全穀類為主食，一天至少300g蔬...如何調整糖尿病患者飲食以控制血糖和血壓?-點我查看詳細內容
糖尿病引起神經病變：停藥問題與神經修復
有關神經病變藥物停藥問題？蔡醫師您好，想請問我爸爸本身有糖尿病大約一個多月前因身體不舒服有手腳抽痛，頭痛等症狀去看了神經內科，醫生告知這是糖尿病引起的神經病變，有開藥給我爸爸吃（鎮頑癇Neurontin+Methycobal三餐飯後各一顆）...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
林小姐 您好 :如果沒有疼痛，鎮頑癇可以停藥，Methycobal是高劑量維生素B12可以繼續服用。糖尿病引起神經病變：停藥問題與神經修復-點我查看詳細內容
右腳雞皮疙瘩與麻麻感：神經內科檢查必知
右腳有時會出現雞皮疙瘩的狀況？請問一下為何右腳有時會出現雞皮疙瘩及麻麻的狀況呢?之前也有出現右胸口偶爾抽痛,不知這是神經有問題嗎?還是說有快中風的現象呢?以前運動後右手都不會有酸麻的狀況,但在十月初有一次運動後就出現右手整個酸痛到隔天,不知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
惠小姐您好：您提到“動後就出現右手整個酸痛到隔天”可能要考慮頸椎神經或是周邊神經壓迫的問題。神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊...右腳雞皮疙瘩與麻麻感：神經內科檢查必知-點我查看詳細內容
憋氣運動對頸椎動脈剝離的風險？
頸椎動脈剝離疑問？單純憋氣5到10秒然後再呼吸然後再憋氣或是用腹式呼吸 把吸吐時間拉長身體沒做其他運動這有可能造成風險嗎有新聞寫說重訓時憋氣會 以上算嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“頸椎動脈剝離疑問....用腹式呼吸 把吸吐時間拉長”您擔心的椎動脈剝離。臨床症狀可能出現接近後頸靠近頭枕部的地方由於血管剝離會產生劇烈疼痛，有些時候疼痛會分布在頸部、下巴及喉部，且多為單側疼痛。有些人會出現輕微神經症狀，如...憋氣運動對頸椎動脈剝離的風險？-點我查看詳細內容
血栓吸收後的症狀改善及中醫復健建議
小中風腦出血？醫師你好，爸爸今年10月9日診斷高血壓出血性腦中風，血塊有25cc，醫生說等待血塊自行吸收，大約三個月左右，爸爸目前症狀左半部麻麻的，眼睛模糊，可以自理，講話正常，想請問血塊自行吸收後，症狀會慢慢變好嗎？在等待自行吸收的這一段...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小豪先生您好：您提到“目前症狀左半部麻麻的，眼睛模糊，可以自理，講話正常，想請問血塊自行吸收後，症狀會慢慢變好嗎？”可能的出血地方是在丘腦，容易有感覺異常。隨著血塊的吸收，症狀應該會逐步改善。不知道您的父親有無代謝症候群（腰圍過粗、高血壓、...血栓吸收後的症狀改善及中醫復健建議-點我查看詳細內容
右腳雞皮疙瘩與麻麻感：可能是神經問題還是中風前兆？
右腳有時會出現雞皮疙瘩的狀況？請問一下為何右腳有時會出現雞皮疙瘩及麻麻的狀況呢?之前也有出現右胸口偶爾抽痛,不知這是神經有問題嗎?還是說有快中風的現象呢?以前運動後右手都不會有酸麻的狀況,但在十月初有一次運動後就出現右手整個酸痛到隔天,不知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
惠小姐您好：您提到“動後就出現右手整個酸痛到隔天”可能要考慮頸椎神經壓迫的問題。神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊神經問題的檢...右腳雞皮疙瘩與麻麻感：可能是神經問題還是中風前兆？-點我查看詳細內容
糖尿病風險增：自律神經失調後暴飲暴食
糖尿病、吃很多？醫生好前段時間自律神經失調，造成食慾不振，現在症狀緩解後卻吃很多，今天早餐沒吃、午餐一碗炸雞塊飯、晚餐便當半個（半碗飯和都是菜）、兩個三明治，三小包法國酥，常常因為伸手可得、嘴饞就吃了，在八月底體檢飯前血糖95，會在兩個月內...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好糖尿病通常是長期飲食 運動減少 加上遺傳 影響不會因為短期飲食就造成糖尿病短期暴飲暴食要擔心的反而是肥胖問題建議節制飲食 並且適度運動來控制此外 也可以跟您的自律神經醫師討論是否適合以藥物調整或是控制謝謝您的提問糖尿病風險增：自律神經失調後暴飲暴食-點我查看詳細內容
後腦勺與四肢突然無力：如何進一步檢查及治療？
後腦勺跟四肢突然無力？醫師您好這一個月來有發生兩次如主題症狀的情況，感覺很像快要站不穩的感覺，但意識是清楚的，然後這一個月也會時不時會有乾嘔的狀況，甚至偶爾會一天發生一兩次突然單側耳鳴或是悶悶的狀況。上個月第一次發生時有去急診照過頭部與頸部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shawn 先生您好：您提到“發作後量心跳大概會跳到150左右，血壓也到139/93，後來休息約20分鐘後皆降回正常...不知道會不會有小腦或腦幹方面有狀況，還是是屬於自律神經失調”自律神經功能異常，內耳不平衡等，都可能會造成您的身體症狀。...後腦勺與四肢突然無力：如何進一步檢查及治療？-點我查看詳細內容
糖尿病前期檢驗結果準確性
糖尿病前期？醫生你好我最近一次去健康檢查飯前血糖 104糖化血色素 5.7紅血球 4.56血紅素 14MCV 88.6HT40.4健康檢查前 還在吃抗生素吃藥已經持續7天了這樣檢驗的數值準確嗎？我需要馬上在從新檢驗？還是等3個月後回去追蹤檢...
李健 醫師回覆-內科
目前的報告屬於糖尿病前期，請先飲食控制，三個月後再追蹤糖尿病前期檢驗結果準確性-點我查看詳細內容
體重下降與健康問題
體重降低？今年7月份確診後持續吃不下,睡不好,8月換新工作壓力大,加上確診後一直咳嗽,到9月底咳嗽才好,確診前體重62公斤8月量57公斤9月初怕身體出狀況,做健檢,健檢結果如下:飯前血糖:107 高密度脂蛋白:43 低密...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好關於糖尿病部分無法以單次血糖判斷如果有糖尿病疑慮建議可以到新陳代謝 或是 家醫 科 門診 求診至於體重下降部分建議規則作息 適度運動應該會有所改善謝謝您的提問體重下降與健康問題-點我查看詳細內容
糖化血色素偏高是否會損傷胰臟？運動能否修復？
糖尿病前期？之前測糖化血色素得知有一點高,後來飲食控制,再去測數值是5.5,醫師說沒事,我想問醫師有一點高的糖化血色素會造成胰臟不能逆轉功能上的損傷嗎?而損傷能靠運動修復而變成和原來一樣的功能嗎?
李健 醫師回覆-內科
輕微的血糖偏高不至於造成胰臟功能上嚴重的損傷糖化血色素偏高是否會損傷胰臟？運動能否修復？-點我查看詳細內容
如何有效控制糖尿病患者的血糖水平？
血糖問題？林醫生您好:我爸爸8月剛確認糖尿病,早晚飯前胰島素早18/晚12,還有早晚飯後吃0.5顆的(鹽酸美仿敏錠),目前空腹血糖都落在80~95mg/dL,已經控制飲食及每天都有運動下,餐前餐後2小時的血糖幾乎差異超過60,可是3小時後又...
林建良 醫師回覆-內科
您好:餐前.餐後2小時血糖值差異最好不要超過60mg/dl.可是還有其他指標可以評估.例如:糖化血色素.空腹血糖值.餐後2小時血糖值.是否有低血糖...等糖尿病控制好壞不是只看餐前.餐後2小時血糖值差異值.請您不要太憂慮.建議可以和您的醫師...如何有效控制糖尿病患者的血糖水平？-點我查看詳細內容