吃GTF真的能有效改善第二型糖尿病患者的血糖嗎？
吃GTF(耐糖因子)可以大幅改善第二型糖尿病患血糖值嗎？醫師好:在網路看到一則文章,認為吃GTF(耐糖因子)可以大幅改善第二型糖尿病患的血糖值,請問是真的嗎?文章如下http://forgtf.org/index.htm#(4) reso...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Tom先生閣下：1.所謂耐糖因子(glucose tolerance factor)，一般指得是含微量元素鉻(Chromium)的物質。鉻元素包括二價鉻、三價鉻與六價鉻；二價鉻非常不穩定；六價鉻曝露會造成鼻中膈穿孔、皮膚炎、腎臟病等等職業環...吃GTF真的能有效改善第二型糖尿病患者的血糖嗎？-點我查看詳細內容
早餐後血糖反而降低？原因解析
血糖飯後比飯前低？蕭醫生好本人約一個月前(8/12)經抽血檢查，發現早餐飯前血糖為214當時體重87.5KG，身高166CM經醫師建議改變飲食及加強運動後目前(9/10)體重80KG但是每日按三餐量血糖如下:日期 ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
山先生閣下：1.您辛勤地改變飲食、加強運動與減重，又頻繁地檢測血糖；果然，體重減低了7.5公斤，血糖也有明顯的改善。您的主治醫師的建議的確有效，請繼續與之討論與精進。2.一般而言，飯後的血糖值都會比空腹的血糖值為高。至於，飯後的血糖值比飯前...早餐後血糖反而降低？原因解析-點我查看詳細內容
睡眠中手臂受壓或舉高導致血液迴圈問題：可能引發的危險和應對措施
醫療諮詢~睡覺時手臂壓迫或上舉造成的血液循環問題？醫生您好我睡夢中有時候會把手臂壓住或是往上抬(就是類似舉手的動作 但是沒有被頭壓住)，最近發現有時候早上或是半夜醒來，手臂似乎是會因為那個姿勢造成腋動脈受到壓迫，導致整隻手臂完完全全沒有感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀比較像是通過腋下的橈神經受到壓迫引起的，並非血管壓迫的症狀。橈神經主掌手臂運動及感覺功能：在運動功能方面，其主要是支配手肘伸直、前臂旋後、手腕伸直；而感覺功能則是支配手臂的背側、手背及前三隻手指加一半無名指的背側。在橈神經經行...睡眠中手臂受壓或舉高導致血液迴圈問題：可能引發的危險和應對措施-點我查看詳細內容
慢性腎臟病的治療方式
慢性腎臟病是否有藥物可以治療？醫生您好：我媽媽之前因心肌梗塞影響到腎臟功能，目前creatinine值是2.23，醫生說已經是慢性腎臟病第四期。目前有定期回診腎臟科，但是我看腎臟科醫生開的藥似乎是補充營養的藥物，有Folacin葉酸膜衣錠、...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的敘述伯母有心肌梗塞的病史可能也有三高(血壓血糖血脂)的問題如果以慢性腎臟病照護的立場把三高控制好是首要條件除了藥物,還有飲食控制跟運動要一起來這就是慢性腎臟病照護的不二法門建議下次回診可以跟醫師確認三高控制是否達標以及請教慢性腎臟病...慢性腎臟病的治療方式-點我查看詳細內容
糖尿病酮酸中毒：需住院治療嗎？
糖尿病問題？家父，46歲，男，家族無糖尿病遺傳病史，直到前幾日到醫院才確診得了糖尿病 糖尿病酮酸中毒(DKA)到醫院一量血糖486mg/dl因就診醫院代謝科無床位，給了藥和胰島素，衛教師教導飲食控制之後家父就回家休息。降糖藥藥名Diamic...
蕭永薰 醫師回覆-內科
陳胖胖小姐閣下：糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis)屬於高血糖急症;診斷的要點包括高血糖、尿液或血液中會有酮體反應、血液呈現明顯酸性反應等等。至於表現的症狀則非常多種變化；可能包括脫水、腹痛、倦怠等等，當然也有可能合...糖尿病酮酸中毒：需住院治療嗎？-點我查看詳細內容
家族遺傳史下的高血糖：如何判斷糖尿病及治療選擇？
糖尿病疑問？醫師您好：請問兒子今年26歲，目前因尿液引來螞蟻，前往診所抽血，驗出飯前血糖為266，醣化血色素為10.58，有家族遺傳史（我父母皆為糖尿病患者），這樣可判定為糖尿病患者嗎？需開始服用藥物嗎？若是節制飲食並規律運動，有沒恢復正常...
蕭永薰 醫師回覆-內科
王素真小姐閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際...家族遺傳史下的高血糖：如何判斷糖尿病及治療選擇？-點我查看詳細內容
為什麼我運動、控制飲食但仍然瘦不下來？
不論我怎麼吃和運動始終瘦不下來？我現在171公分90公斤，肥胖了將近6年了，體重是緩緩上升，飲食正常，零食也很少在碰，不論有氧無氧重訓運動都有堅持半年以上，卻始終瘦不下來，期間我有去看台北很有名的中醫，埋線以及吃藥，採取著早上中午吃東西每天...
李志曜 醫師回覆-內科
阿雅您好:很湊巧我本人最近也在進行減重,稍微分享我自己的經驗給您參考,有關減重的知識太多了無法在此詳述,建議您必須就診新陳代謝(內分泌)科醫師及營養師諮詢,並且閱讀相關書籍,方能提高成功機會. 在此先推薦您兩本書做參考:1.Dr.史考特的一...為什麼我運動、控制飲食但仍然瘦不下來？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者的運動與生活建議
僵直性脊椎炎 運動？醫生您好，最近診斷出僵直性脊椎炎確診(HLAB27陽性及照X光有沾黏)，知道需要運動維持現況，但有幾個問題想詢問:1.除了游泳、伸展運動外，請問可以爬山(背重裝)及慢跑嗎?2.吃藥真的只有舒緩疼痛嗎?3.曾聽過飲食上也會...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1.游泳、伸展運動是基本，爬山(背重裝)及慢跑，只要病情穩定是可以的2.除舒緩疼痛外，延緩病情惡化，脊椎粘連，脊椎外器官侵犯、破壞，都是用藥的考量及選擇。3.飲食的影響有限，可以跟醫師討論僵直性脊椎炎患者的運動與生活建議-點我查看詳細內容
糙米改白米後易餓冒冷汗，是否為糖尿病前期徵兆？
改吃糙米後餓得快也容易餓到冒冷汗？醫生您好:想請問平時晚餐固定都是吃白米為主食，後來改成糙米白米各半混合的吃法，但是自從改糙米以後就變得更容易餓，而且是那種一但開始餓很快就會開始有點冒冷汗，飢餓感，手腳無力感，也有時候即使晚餐吃白米主食也會...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:依您的描述確實是低血糖的症狀, 可能胰島素分泌異常也可能和飲食內容有關, 建議您去醫院看新陳代謝(內分泌)科 ,由新陳代謝(內分泌)科醫師診療比較適當 .糙米改白米後易餓冒冷汗，是否為糖尿病前期徵兆？-點我查看詳細內容
肌酸酐、腎絲球過濾率與健康檢查：疑慮解答
肌酸酐.腎絲球過濾率.健檢問題？醫師您好不好意思想請問一下近2個月前本人到診所健康檢查診所醫師看到報告後說肝.腎功能沒問題但是我看到網路上的說法對報告仍有疑惑肌酸酐 1.10腎絲球過濾率 86.69尿潛血 陰性尿蛋白質定性檢查 陰性苯酮體 ...
吳佶育 醫師回覆-內科
楊先生您好:"肌酸酐 1.10, 腎絲球過濾率 86.69"只有一筆資料,無法評估腎功能的全貌,腎功能的變化是需要透過幾次抽血追蹤的數值比較,方能看出腎功能的情況,網路上的資料是"在腎功能長期且穩定(表示變化不...肌酸酐、腎絲球過濾率與健康檢查：疑慮解答-點我查看詳細內容
肌酸酐與腎絲球過濾率下降的原因及處理方法
肌酸酐與腎絲球過濾率？醫生您好,2個禮拜前醫院來社區來做免費健康檢查,今天去看報告時,醫生告訴我肌酐酸是1.05 腎絲球過濾率是83,但我之前2年多前做過健康檢查當時的腎絲球過濾率是130幾,怎麼會一下子掉的那麼多,我本身有高血壓,但是有在...
吳佶育 醫師回覆-內科
王先生您好:關於您的問題我先分成兩個部分回答(1)肌酸酐,腎絲球過濾率數值的變化,是要看它變化的"趨勢",如果只有兩筆資料對比,僅僅只能說明它上升或下降了,無法完全評估腎臟是否有怎樣的變化的,我的建議是可能要再追蹤幾次抽...肌酸酐與腎絲球過濾率下降的原因及處理方法-點我查看詳細內容
糖尿病風險：食慾、體重與尿量變化
請問這樣有可能糖尿病嗎?？醫師您好，今年五月中旬的時候抽血檢查，驗出醣化血色素5.0 空腹血糖86。至五月底到今天，約一個月的時間身高體重從160/55->160/52。由於工作壓力大，所以這一個月來食慾不佳，一天攝取飲食有時不足12...
蕭永薰 醫師回覆-內科
NN小姐閣下：1.Zoloft®（Sertraline）屬於選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRIs），因為它只專門抑制血清素的再吸收，相較於對於其他正腎上腺素載體，此類藥物對於血清素載體，具有300~3000倍以上的選擇性；是一種神...糖尿病風險：食慾、體重與尿量變化-點我查看詳細內容
肌酸酐異常是否代表腎功能障礙？
肌酸酐與腎功能相關問題？醫師你好，不好意思敘述問題有點長，這是兩個禮拜前在診所抽血及驗尿的報告如下：飯前血糖：100mg/dL（參考值70~100）尿素氮：13.9mg/dl（參考值7~22）肌酸酐：1.34mg/dl（參考值0.7~1.5...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的描述肌酸酐：1.34mg/dl（參考值0.7~1.5）腎絲球過濾速率：66.9（參考值＞60）以您的年紀而言,腎絲球過濾速率是偏低而影響腎功能最常見的危險因子是三高及肥胖雖然沒有提到體重,只提到要減肥且總膽固醇和低密度膽固醇偏高建議...肌酸酐異常是否代表腎功能障礙？-點我查看詳細內容
尿蛋白升級為1+，血糖偏高，該如何處理？
尿蛋白與血糖？前幾天爸爸去診所抽血，檢驗報告如下：尿蛋白 1+空腹血糖 125 mg/dl（只空腹7個多小時）總膽固醇 127 mg/dlTG 229 mg/dlHDL 39.2 mg/doLDL 42.0 mg/doAST 4...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:針對您父親幾個問題作回覆第一: 關於尿蛋白部分 診所報告只是初步陽性 建議仍需至較大一點的醫院做尿蛋白的定量檢查甚至需要驗24小時尿蛋白檢查才能知道確切狀況至於發生原因 推測是腎病症候群 不過這方面還是需要詳細檢查才能知道第二 ...尿蛋白升級為1+，血糖偏高，該如何處理？-點我查看詳細內容
支氣管炎久咳不愈，如何有效治療？
支氣管炎？醫生您好，我之前因感冒合併支氣管炎，沒發燒有看醫生和服藥， 感冒症狀約1~2週就好了，但氣管部份一直好不了，1天約咳嗽2~3次，照過幾次X光醫生說沒有肺炎，醫生也納悶藥都吃了怎還不好？就是一直在吃藥，到現在有3~4個月了，約2週前...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:剛開始是急性支氣管炎,X光檢查已排除肺炎或肺結核之可能性,後面遺留氣管敏感症狀持續只能靠藥物控制症狀,或看中醫調整體質及注意飲食內容調整!支氣管炎久咳不愈，如何有效治療？-點我查看詳細內容
甲狀腺全切後的free t4值判讀及Eltroxin副作用
甲狀腺問題？醫師您好！我已因乳突癌行甲狀腺全切，目前Eltroxin 0.1mg平均每天服用是1.5顆，每次回診醫生都說我的報告正常，但最近因心跳會跳停，到心臟科就診，醫生告知我free t4過高（1.9），（新陳代謝和心臟科是不同家醫院）...
蕭永薰 醫師回覆-內科
亮亮小姐閣下：1.因為甲狀腺乳突癌而進行全甲狀腺切除手術，所發生的次發性的甲狀腺功能低下症，經常需要長期補充甲狀腺素。一般都是使用Levothyroxine （T4）進行治療；此藥因為有很長的半衰期，因而是每日服用一次，需經過6~8週的服用...甲狀腺全切後的free t4值判讀及Eltroxin副作用-點我查看詳細內容
咳嗽伴嗆感半年，是否需要進一步檢查？
久咳不癒, 咳嗽的時候有點像嗆到的感覺?？母親58歲, 因為舅舅又被懷疑是肺結核, 也要去追蹤, 胸腔醫院的醫生是說媽媽目前沒有問題, 但是媽媽有時候大概半個小時就會咳嗽, 而且都有一點很像被嗆到的感覺, 請他去別的醫院看...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的問題簡答如下,胸部X光用來判讀肺部是否有異常陰影或結節,如有異常再安排相關檢驗檢查來確定診斷(如肺結核或肺癌或肺炎或其他診斷),沒有劑量的差別.您母親的X光正常,不定時嗆咳,有可能是氣管比較敏感,也可以給中醫師看看調整體質,或改變...咳嗽伴嗆感半年，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
確診糖尿病：空腹血糖和HBAIC的標準
糖尿病確診？蕭醫師 您好想請問在同次抽血中,同時檢驗空腹血糖及HBAIC分別為140mg/dl及7.3%有看到蕭醫師的解答:根據2010年美國糖尿病學會所公布糖尿病診斷標準包括（1）空腹8小時以上的血漿血糖值>=126mg/dl；（2...
蕭永薰 醫師回覆-內科
KIWI先生閣下:1.臨床醫學上的診斷標準(standards)或治療準則(guidlines),常常是研究上,不確定或有爭議時,作為參考的依據.事實上,臨床的醫師基於病患本身的主訴,症狀或病情的變化,需要逕行診斷或處置,希望讓病人得到最理...確診糖尿病：空腹血糖和HBAIC的標準-點我查看詳細內容
血糖值與糖化血色素之關係：是否為糖尿病？
血糖值不正常，但糖化血色素一直正常，是糖尿病嗎？醫生您好過去4、5年，健康檢查血糖值一般都正常，只又一次飯前血糖高於120，加驗了糖化血色素是5.0，所以就沒有再做相關治療，體重大約都維持在90公斤去年八月飯前血糖140左右，飯後180左右...
蕭永薰 醫師回覆-內科
黃先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值?126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值?200mg/dl,c.糖化血色素HBA1c>=6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...血糖值與糖化血色素之關係：是否為糖尿病？-點我查看詳細內容
飯前血糖值相差懸殊，該如何判斷？
飯前血糖？醫生您好我有定期驗血糖的習慣今天早上我去診所請醫生幫我扎血糖結果出來124的數字...上次同一家約三個月前大約90幾然後大約10分鐘去了另一間一樣在扎一次這次96一樣都是空腹檢測為什麼誤差那麼大？一個說正常一個說要開始減重。血脂什...
蕭永薰 醫師回覆-內科
程程先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.糖化血色素HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須...飯前血糖值相差懸殊，該如何判斷？-點我查看詳細內容