妊娠糖尿病患者：空腹血糖高是否需要重新開始打胰島素?
空腹血糖和早餐餐後血糖差距？醫生您好，我第一胎懷孕時有妊娠糖尿，，產後未追蹤及控制，懷第二胎初期去做檢驗經醫師判定轉為糖尿，第二胎孕期全程打胰島素控制，產後醫師觀察我的血糖覺得可以先飲食控制，前一兩個月由於繁忙加上連連出遊，許久未測血糖，今...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Anna小姐閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢...妊娠糖尿病患者：空腹血糖高是否需要重新開始打胰島素?-點我查看詳細內容
洗腎後肌酸肝指數仍高？如何改善？
洗腎後肌酸肝指數仍高？吳醫師你好：我三月開始洗腎，最近一次的驗血報告有數個指數不在參考範圍內：肌酸酐洗腎前是8.0，洗腎後3.1；尿素洗前134mg/dL，洗後47mg/dL;鈉123mmol/L；鈣2.58mmol/L；白蛋白3.1g/d...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好，關於您的問題分成以下幾點回覆:1) 透析洗得好不好是一般的俗稱，通常會用二項指標作為參考，一項是尿素氮清除率(URR 需 >65%)另一項是Kt/V，以您所提供的指數計算URR為65%是達到標準的，而肌酸肝僅是其中一項指標，對評...洗腎後肌酸肝指數仍高？如何改善？-點我查看詳細內容
低蛋白飲食對CCR腎功能指數的影響
有關CCR腎功能指數？醫師好.想請問我的檢驗報告都還算正常,為何CCR卻獨偏低?檢驗過好幾次,都在50幾~60幾之間?所以變成不太敢吃太多,我53歲體重38公斤,RA病患,這樣到底需不需要實行低蛋白飲食?以下為最近檢驗的指數,麻煩您了,感恩...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好:24小時肌酸酐清除率在臨床上用來間接作為腎絲球過濾率的指標，準確性不低但仍會因為尿液的收集/藥物的使用/檢驗的誤差，會影響的檢測的結果，建議您可以帶目前使用的藥物清單前往腎臟科門診諮詢以獲得適當的建議。以您的狀況來舉例，24小時CCR...低蛋白飲食對CCR腎功能指數的影響-點我查看詳細內容
母親左腳持續痠痛，該看哪一科？
請教該看哪一科？？醫生您好，我的母親今年80歲，平日身體健康狀況良好，沒有三高問題，今年二月起，左腳腳踝周邊到小腿部位感覺極酸（從起床下床那ㄧ刻，整天陸續感覺酸）她描述像是全身重量都壓在腳上，但不是痛，看過骨科醫師，復健科，中醫針灸，都當做...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述下肢痠麻不適有許多的因素要考量,不寧腿症候群是最近比較被注意的症狀。其病因不清楚，不過目前認為，大腦中的鐵質，以及跟神經傳導有關係的多巴胺，女性患者比男性多。其次末期腎臟病、懷孕、缺鐵性貧血等也會造成這樣的症狀。建議可以找神經科...母親左腳持續痠痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
神經內科問題：鼻子周圍麻木和體脂過高的處理建議
不清楚該往哪個方向處理？5/21鼻子周圍有麻麻重重的感覺，眼皮也覺得重再一個月多左右有檢測到體脂肪過高，我的身高有155體重53公斤請問我該怎麼處理比較妥當？
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的白貓這些症狀都不明顯，也無法統整到一個疾病，請親臨神經科或是家庭醫學科門診就診。藍聖星神經內科問題：鼻子周圍麻木和體脂過高的處理建議-點我查看詳細內容
甲狀腺全切除後遺症：全身不適與昂特欣治療
甲狀腺全切除後遺症？蕭主任您好!家母(75歲,身高155體重45)因甲狀腺右側結節於今年3月24日開刀(左側亦因結節已於十幾年前開刀),現已無甲狀腺功能,並於4月5日開始服用昂特欣(每天兩顆,每顆50mg)。惟開刀後開始分別出現全身無力.緊...
蕭永薰 醫師回覆-內科
小蔡先生閣下：1.昂特欣®錠有50微克與100微克(Eltroxin® Tablets 50 or 100mcg)不同劑量，主要用在補充甲狀腺素；可能是甲狀腺功能低下症或甲狀腺切除後等情形。一般在給藥後7~14天以後，可...甲狀腺全切除後遺症：全身不適與昂特欣治療-點我查看詳細內容
腎間質炎患者懷孕：腎臟風險與肌酸酐標準
腎臟病對懷孕的影響？醫生您好，請問一下，目前我的肌酸酐1.4,但血壓，蛋白尿，尿素氮..等數值都是正常。前不久做過腎臟切片，確診為腎間質炎，請問我這樣的狀況，如果日後懷孕，跟普通人相比，是否有腎臟會惡化更快的風險?以及，建議懷孕要肌酸酐在多...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好，您的問題我分幾個部分為您說明1. 肌酸酐1.4 mg/dl 對懷孕的影響 : 首先，肌酸肝雖然稱腎功能指數，但其數值會受到年齡、身體體重/肌肉組成、性別而影響，在判讀時會評估您的狀況來研判實際的腎功能(常指腎絲球過濾率)，以一般成年女...腎間質炎患者懷孕：腎臟風險與肌酸酐標準-點我查看詳細內容
糖尿病治療：如何選擇最適合的藥物？
糖尿病用藥請教？醫師您好，父親今年63歲，有糖尿病症狀（飯前血糖約 120)，並有服用糖尿病藥物，由於父親屬於易瘦體質，非肥胖型，飲食茹素，不油膩不菸酒，初期服用糖尿病藥物，讓他胃口變差，體重下降，外型明顯變得更瘦，後來改換 - 愛妥糖（半...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Paul Chen先生閣下：愛妥糖〔商品名：Actos®；學名：Pioglitazone；每顆15mg 或 30mg〕安胰敏〔商品名：Asures®；學名：Metformin；每顆500mg〕利糖順［商品名：Glubos...糖尿病治療：如何選擇最適合的藥物？-點我查看詳細內容
腎絲球過濾率與蛋白尿：該如何解讀？
吳醫師妳好 請問腎絲球過濾率和蛋白尿？吳醫師你好 我上次醫院體檢報告上 腎絲球過濾率紅字83 m1/min/1.7 參考值(>90) 尿潛血1+ 尿蛋白30 mg/dl 偏低三個月後再去診所檢查 腎絲球過濾率71.01 參考值(>...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好，醫院所使用的腎絲球過濾率是用過去研究統計慢性腎臟病患者的經驗配合公式計算來做估計，年齡/體重/身體肌肉組成比例/性別/人種都會影響指數計算，對於年輕且腎功能正常的人所算出來的指數，參考價值有限，不一定代表您的腎功能在二次檢查中有實值的...腎絲球過濾率與蛋白尿：該如何解讀？-點我查看詳細內容
小便泡沫問題：尿酸過高或是其他原因？
我的小便問題？吳醫師您好，我之前因吃Forxiga而造成減重過快，三月三十日到四月十一日從116公斤降到109公斤，我於四月八日停藥，我之前一直怕我的腎臟出問題，所以四月十八日去抽血檢驗，但於四月二十五日發現小便有泡沫，四月二十六日回診，驗...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好1.首先，必須先了解您使用Forxiga的劑量以及是否有合併使用其他的減重藥物或治療，以不到二週的時間內下降近七公斤對減重而言速度過快，對身體反而可能會有潛在傷害。 Forxiga在臨床上並非為了減重而設計，目前的研究主要在第二型糖尿病...小便泡沫問題：尿酸過高或是其他原因？-點我查看詳細內容
運動後出現輕微頭痛及體溫偏低，是否正常？
輕度運動後身體冷、輕微頭痛？我的身高181，體重104kg，平時體溫約36.6度，平常大都騎單車運動，約2天運動一次。3個月前開始準備學測和面試，大概有2個月沒有運動，而且有些微的焦慮症狀，經過1個月後症狀有改善很多，最近又開始單車運動，每...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述不知道您在運動前後是否有進行伸展運動,頭痛部分可能要考慮背部肌筋膜發炎,至於體溫過低的定義是中心溫度小於35度,運動後如果流汗蒸發有可能會讓體表體溫下降.如果有相關問題建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 ...運動後出現輕微頭痛及體溫偏低，是否正常？-點我查看詳細內容
內分泌失調導致皮膚與體毛異常？
內分泌失調嗎？請問醫生 我背部前胸都有粉刺跟痘痘 臀部也是一顆一顆紅紅的還有白色的條紋 前胸也有長體毛也長不少 連臉頰都有長一些黑色的毛髮 不像是汗毛 因為很黑也偏粗短短的 之前抽血檢查 是說我男性賀爾蒙偏低 但是我體毛不少 跟 皮膚...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:建議您先至醫院(不是診所喔)看皮膚科,再由皮膚科醫師做建議.內分泌失調導致皮膚與體毛異常？-點我查看詳細內容
胸部與背部痘痘粉刺問題，可能是內分泌失調？
背部跟胸前 都有痘痘粉刺？我胸前跟背部都有不少痘痘跟粉刺 皮膚科也看不少次 藥也有擦 可是沒什麼好轉 人家都說男性賀爾蒙多會長痘痘 可是我抽血檢查是偏低 醫生說不正常的 還有我腹部左邊右邊 都有一些紋路 上網查一下 好像是肥胖紋 可是我...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好胸前跟背部都有不少痘痘跟粉刺，腹部左邊右邊 都有一些紋路，這些都是皮膚症狀，建議可以詢問皮膚科。謝謝你的問題胸部與背部痘痘粉刺問題，可能是內分泌失調？-點我查看詳細內容
Forxiga 副作用導致頭暈、發麻及心跳加速
體重減輕快？醫師你好，我三月三十日醫生開了Forxiga 10mg給我說可以減肥，四月五日因心臟附近不舒服回診照了心電圖正常但量血壓155/101，醫生問我要不要試試減壓藥（Olmetec 20mg) 我吃的當天（下午五點吃的）便頭昏昏的，...
黃耀宣 醫師回覆-內科
1.您知道Forxiga 10mg是什麼藥(有什麼作用)嗎? 服用這個藥物可能要注意什麼事情嗎?它是一種新型的降血糖藥(美國FDA),所以會讓血糖下降,同時也會讓體重下降,所以也有醫師把它用在減重可參考這個藥物的仿單(就是藥物的說明書),&...Forxiga 副作用導致頭暈、發麻及心跳加速-點我查看詳細內容
使用長庚生技大麥苗錠能否有效降低尿酸？
尿酸過高？醫師您好想請問如果尿酸過高吃長庚生技~大麥苗錠是否可以有要降低呢?謝謝
黃耀宣 醫師回覆-內科
非醫療諮詢。您好: "長庚生技~大麥苗錠"應屬於"保健食品", 跟"藥品"並不相同藥品在藥廠上市販售之前,需要經過多階段的臨床試驗,確認藥物的藥效,用量及可能的副作用(這個很重要)...使用長庚生技大麥苗錠能否有效降低尿酸？-點我查看詳細內容
血糖問題與神經抽痛：該看哪一科？
血糖問題？醫院的抽血檢查報告 AC 89，HbA1C 5.3，沒測飯後血糖，雖然數值在正常範圍，檢驗師也說只測一次不準但是過年期間在中餐不定時的狀況下，吃過午餐後右大腿外側神經抽痛，像是大腿外測有一條線被電擊的感覺，之前也有過一次一樣的感覺...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Alice小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且...血糖問題與神經抽痛：該看哪一科？-點我查看詳細內容
停用降血壓藥後出現頭昏、發麻等症狀，是副作用還是神經衰弱？
停用降血壓藥後二週後腦都重重的有時會頭昏很短的時間？醫師你好，我三月三十日醫生開了Forxiga 10mg給我說可以減肥，四月五日因心臟附近不舒服回診照了心電圖正常但量血壓155/101，醫生問我要不要試試減壓藥（Olmetec 20mg)...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您有無睡眠中止症的問題，因為睡眠呼吸中止症與肥胖有極大的關係，睡眠呼吸中止症的併發症多半在心臟血管系統，容易產生高血壓、心肌梗塞、腦中風，同時也會影響血液凝血功能、產生血栓、影響認知功能、影響人格、以及多尿症。白天...停用降血壓藥後出現頭昏、發麻等症狀，是副作用還是神經衰弱？-點我查看詳細內容
如何決定是否開始使用糖尿病藥物治療？
糖尿病何時開始藥物治療？剛剛收到驗血報告,我的糖化血色素是7.1,空腹血糖是118。我有高血壓和高胆固醇,都用藥物控制。我上兩年的糖化血色素都是6.5左右,今年可能吃多了和做運動小了,所以升到7.1。我最近體重也升了一點點,現在是72Kg。...
蕭永薰 醫師回覆-內科
（病人？）閣下您好：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且...如何決定是否開始使用糖尿病藥物治療？-點我查看詳細內容
內科問題：掉髮、月經不正常、體重上升、易疲勞是否與內分泌失調有關？
掉髮、月經不正常、體重上升、易疲勞？醫師您好:想請問您，我從去年7月左右開始掉髮，已去過3-4家診所和1間大醫院檢查過，每家的診斷結果都是說這個是「圓禿」，無法徹底治療，也有開過外用類固醇的方式讓我塗抹（因為我不敢在頭皮打針）。接著約從去年...
李志曜 醫師回覆-內科
您好: 建議您就診 "內分泌及新陳代謝科" 看錯科別容易誤診.內科問題：掉髮、月經不正常、體重上升、易疲勞是否與內分泌失調有關？-點我查看詳細內容
體重一週內增加五公斤？可能與甲狀腺問題有關
體重一周內內增加五公斤？你好如題，我3/27晚上量體重是49公斤，3/31量54公斤，這幾天我並無大吃大喝，唯一比較特殊的是昨天晚上，我的下嘴唇突然有一粒類似水泡的突起，帶微微癢感，但是今天大致上已恢復原狀；另外，我的左眼皮一直長時間狂跳，...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：四天內體重增加5公斤，應速至醫院檢查，是否因為腎病症候群引起全身性水腫。感謝您的來信！體重一週內增加五公斤？可能與甲狀腺問題有關-點我查看詳細內容