糖尿病治療：如何選擇最適合的藥物？
糖尿病用藥請教？醫師您好，父親今年63歲，有糖尿病症狀（飯前血糖約 120)，並有服用糖尿病藥物，由於父親屬於易瘦體質，非肥胖型，飲食茹素，不油膩不菸酒，初期服用糖尿病藥物，讓他胃口變差，體重下降，外型明顯變得更瘦，後來改換 - 愛妥糖（半...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Paul Chen先生閣下：愛妥糖〔商品名：Actos®；學名：Pioglitazone；每顆15mg 或 30mg〕安胰敏〔商品名：Asures®；學名：Metformin；每顆500mg〕利糖順［商品名：Glubos...糖尿病治療：如何選擇最適合的藥物？-點我查看詳細內容
腎絲球過濾率與蛋白尿：該如何解讀？
吳醫師妳好 請問腎絲球過濾率和蛋白尿？吳醫師你好 我上次醫院體檢報告上 腎絲球過濾率紅字83 m1/min/1.7 參考值(>90) 尿潛血1+ 尿蛋白30 mg/dl 偏低三個月後再去診所檢查 腎絲球過濾率71.01 參考值(>...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好，醫院所使用的腎絲球過濾率是用過去研究統計慢性腎臟病患者的經驗配合公式計算來做估計，年齡/體重/身體肌肉組成比例/性別/人種都會影響指數計算，對於年輕且腎功能正常的人所算出來的指數，參考價值有限，不一定代表您的腎功能在二次檢查中有實值的...腎絲球過濾率與蛋白尿：該如何解讀？-點我查看詳細內容
小便泡沫問題：尿酸過高或是其他原因？
我的小便問題？吳醫師您好，我之前因吃Forxiga而造成減重過快，三月三十日到四月十一日從116公斤降到109公斤，我於四月八日停藥，我之前一直怕我的腎臟出問題，所以四月十八日去抽血檢驗，但於四月二十五日發現小便有泡沫，四月二十六日回診，驗...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好1.首先，必須先了解您使用Forxiga的劑量以及是否有合併使用其他的減重藥物或治療，以不到二週的時間內下降近七公斤對減重而言速度過快，對身體反而可能會有潛在傷害。 Forxiga在臨床上並非為了減重而設計，目前的研究主要在第二型糖尿病...小便泡沫問題：尿酸過高或是其他原因？-點我查看詳細內容
運動後出現輕微頭痛及體溫偏低，是否正常？
輕度運動後身體冷、輕微頭痛？我的身高181，體重104kg，平時體溫約36.6度，平常大都騎單車運動，約2天運動一次。3個月前開始準備學測和面試，大概有2個月沒有運動，而且有些微的焦慮症狀，經過1個月後症狀有改善很多，最近又開始單車運動，每...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述不知道您在運動前後是否有進行伸展運動,頭痛部分可能要考慮背部肌筋膜發炎,至於體溫過低的定義是中心溫度小於35度,運動後如果流汗蒸發有可能會讓體表體溫下降.如果有相關問題建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 ...運動後出現輕微頭痛及體溫偏低，是否正常？-點我查看詳細內容
內分泌失調導致皮膚與體毛異常？
內分泌失調嗎？請問醫生 我背部前胸都有粉刺跟痘痘 臀部也是一顆一顆紅紅的還有白色的條紋 前胸也有長體毛也長不少 連臉頰都有長一些黑色的毛髮 不像是汗毛 因為很黑也偏粗短短的 之前抽血檢查 是說我男性賀爾蒙偏低 但是我體毛不少 跟 皮膚...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:建議您先至醫院(不是診所喔)看皮膚科,再由皮膚科醫師做建議.內分泌失調導致皮膚與體毛異常？-點我查看詳細內容
胸部與背部痘痘粉刺問題，可能是內分泌失調？
背部跟胸前 都有痘痘粉刺？我胸前跟背部都有不少痘痘跟粉刺 皮膚科也看不少次 藥也有擦 可是沒什麼好轉 人家都說男性賀爾蒙多會長痘痘 可是我抽血檢查是偏低 醫生說不正常的 還有我腹部左邊右邊 都有一些紋路 上網查一下 好像是肥胖紋 可是我...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好胸前跟背部都有不少痘痘跟粉刺，腹部左邊右邊 都有一些紋路，這些都是皮膚症狀，建議可以詢問皮膚科。謝謝你的問題胸部與背部痘痘粉刺問題，可能是內分泌失調？-點我查看詳細內容
Forxiga 副作用導致頭暈、發麻及心跳加速
體重減輕快？醫師你好，我三月三十日醫生開了Forxiga 10mg給我說可以減肥，四月五日因心臟附近不舒服回診照了心電圖正常但量血壓155/101，醫生問我要不要試試減壓藥（Olmetec 20mg) 我吃的當天（下午五點吃的）便頭昏昏的，...
黃耀宣 醫師回覆-內科
1.您知道Forxiga 10mg是什麼藥(有什麼作用)嗎? 服用這個藥物可能要注意什麼事情嗎?它是一種新型的降血糖藥(美國FDA),所以會讓血糖下降,同時也會讓體重下降,所以也有醫師把它用在減重可參考這個藥物的仿單(就是藥物的說明書),&...Forxiga 副作用導致頭暈、發麻及心跳加速-點我查看詳細內容
使用長庚生技大麥苗錠能否有效降低尿酸？
尿酸過高？醫師您好想請問如果尿酸過高吃長庚生技~大麥苗錠是否可以有要降低呢?謝謝
黃耀宣 醫師回覆-內科
非醫療諮詢。您好: "長庚生技~大麥苗錠"應屬於"保健食品", 跟"藥品"並不相同藥品在藥廠上市販售之前,需要經過多階段的臨床試驗,確認藥物的藥效,用量及可能的副作用(這個很重要)...使用長庚生技大麥苗錠能否有效降低尿酸？-點我查看詳細內容
血糖問題與神經抽痛：該看哪一科？
血糖問題？醫院的抽血檢查報告 AC 89，HbA1C 5.3，沒測飯後血糖，雖然數值在正常範圍，檢驗師也說只測一次不準但是過年期間在中餐不定時的狀況下，吃過午餐後右大腿外側神經抽痛，像是大腿外測有一條線被電擊的感覺，之前也有過一次一樣的感覺...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Alice小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且...血糖問題與神經抽痛：該看哪一科？-點我查看詳細內容
停用降血壓藥後出現頭昏、發麻等症狀，是副作用還是神經衰弱？
停用降血壓藥後二週後腦都重重的有時會頭昏很短的時間？醫師你好，我三月三十日醫生開了Forxiga 10mg給我說可以減肥，四月五日因心臟附近不舒服回診照了心電圖正常但量血壓155/101，醫生問我要不要試試減壓藥（Olmetec 20mg)...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您有無睡眠中止症的問題，因為睡眠呼吸中止症與肥胖有極大的關係，睡眠呼吸中止症的併發症多半在心臟血管系統，容易產生高血壓、心肌梗塞、腦中風，同時也會影響血液凝血功能、產生血栓、影響認知功能、影響人格、以及多尿症。白天...停用降血壓藥後出現頭昏、發麻等症狀，是副作用還是神經衰弱？-點我查看詳細內容
如何決定是否開始使用糖尿病藥物治療？
糖尿病何時開始藥物治療？剛剛收到驗血報告,我的糖化血色素是7.1,空腹血糖是118。我有高血壓和高胆固醇,都用藥物控制。我上兩年的糖化血色素都是6.5左右,今年可能吃多了和做運動小了,所以升到7.1。我最近體重也升了一點點,現在是72Kg。...
蕭永薰 醫師回覆-內科
（病人？）閣下您好：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且...如何決定是否開始使用糖尿病藥物治療？-點我查看詳細內容
內科問題：掉髮、月經不正常、體重上升、易疲勞是否與內分泌失調有關？
掉髮、月經不正常、體重上升、易疲勞？醫師您好:想請問您，我從去年7月左右開始掉髮，已去過3-4家診所和1間大醫院檢查過，每家的診斷結果都是說這個是「圓禿」，無法徹底治療，也有開過外用類固醇的方式讓我塗抹（因為我不敢在頭皮打針）。接著約從去年...
李志曜 醫師回覆-內科
您好: 建議您就診 "內分泌及新陳代謝科" 看錯科別容易誤診.內科問題：掉髮、月經不正常、體重上升、易疲勞是否與內分泌失調有關？-點我查看詳細內容
體重一週內增加五公斤？可能與甲狀腺問題有關
體重一周內內增加五公斤？你好如題，我3/27晚上量體重是49公斤，3/31量54公斤，這幾天我並無大吃大喝，唯一比較特殊的是昨天晚上，我的下嘴唇突然有一粒類似水泡的突起，帶微微癢感，但是今天大致上已恢復原狀；另外，我的左眼皮一直長時間狂跳，...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：四天內體重增加5公斤，應速至醫院檢查，是否因為腎病症候群引起全身性水腫。感謝您的來信！體重一週內增加五公斤？可能與甲狀腺問題有關-點我查看詳細內容
媽媽大腿持續疼痛，是否為神經問題？
媽媽大腿神經痛？醫生您好，其實我之前有來這裡問過，這兩年半我媽媽右大腿從去年就開始有灼熱感伴隨著麻麻的感覺，到現在媽媽的大腿整天都不定時的麻痛，每天半夜都沒有辦法睡覺，因為媽媽總被大腿痛醒，我都會幫她拍大腿的每個地方直到媽媽說大腿有熱了血液...
高春得 醫師回覆-神經內科
一般神經內科醫師檢查沒有問題，知道是周邊的神經痛或中樞引起的痛，還是有藥物可以調整疼痛，改善生活品質。如果真的很難控制，就只好找大醫院裡的疼痛科想辦法。媽媽大腿持續疼痛，是否為神經問題？-點我查看詳細內容
尿液中出現白色懸浮物是否正常？且尿酸偏高如何處理？
尿液有懸浮物？醫生您好，我身高155，體重目前是57。最近幾次體檢驗尿時，我發現尿液會有偏白色的懸浮物，請問這正常嗎？還有我的尿酸是偏高嗎？附上最近一次的尿液檢查報告:尿素氮 14.9肌酐酸 0.64尿酸 6.0酸鹼度 5比重 1...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好依據您所提供的資料呈現出的部分均屬正常，但尿液檢驗有些部分(如顯微鏡檢部分)未列出無法判斷，若仍持續有發現懸浮物應至腎臟內科複檢，選取異常部分送檢，懸浮物的成因有很多應依個人實際臨床表現來判斷，不一定是特定的疾病表現。一般人尿酸的正常值...尿液中出現白色懸浮物是否正常？且尿酸偏高如何處理？-點我查看詳細內容
甜食引起的頭暈想吐症狀：是否與糖尿病有關？
飲食問題？醫生你好我想請問一下 我從國小的時候 就有印象 只要吃甜的 喝甜的就會開始 頭暈想吐 很明顯例如 喝飲料 吃巧克力 就連水果 只要甜的 甘蔗 荔枝 龍眼 只要吃了喝了 一下下就會開始 頭暈想吐我想問一下 這是 得什麼病嗎另外...
蕭永薰 醫師回覆-內科
蔡小姐閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準；簡述如下：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合...甜食引起的頭暈想吐症狀：是否與糖尿病有關？-點我查看詳細內容
Metformin的正確服用時間是什麼時候？
metformin的服用時間？醫生好，聽說metformin要在飯中吃，效果才會好，請問是如此嗎？謝謝醫生回覆
蕭永薰 醫師回覆-內科
陳先生閣下：1.Metformin的作用是利用活化能量調節酵素AMPK的活性，而減少肝臟葡萄糖的產生；也就會抑制肝臟的糖質生成、脂肪酸和膽固醇的合成。同時，也會增加肌肉對於葡萄糖的攝取，但是機轉尚未明朗。因為會增加胰島素的訊號傳遞，加強胰島...Metformin的正確服用時間是什麼時候？-點我查看詳細內容
糖化血色素與血糖控制：常見問題解答
糖化血色素？醫生您好，請教醫生關於糖化血色素，家族有病史，我本身從去年12月開始警覺並積極運動 飲食控制，身高155cm，體重從67公斤降到目前58公斤。請問醫生，1.去抽血檢驗空腹血糖，需要固定時間嗎？我發現距離起床時間久一點，測的空腹比...
蕭永薰 醫師回覆-內科
陳小姐閣下:1.空腹血漿血糖的測定，臨床上是指空腹8小時以上的血漿血糖值。正常值在100mg/dl以下；如果藉於100~125mg/dl之間,則稱作空腹血糖異常(impaired fasting glycemia)。對大多數人而言,空腹8小...糖化血色素與血糖控制：常見問題解答-點我查看詳細內容
學生的健康問題：內科專題
我是學生？醫師您好!1/我現在是學生,BMI20.多,但是和同身高童體重的人比起來明顯大腿和屁股大了非常多...(腰比較細)請問這是為甚麼呢?有方法改善嗎?(大多時間在上學和補習,沒辦法避免久坐)2/最近想減肥,想以低GI飲食法為主,那請問...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好謝謝你的提問，但我這方面涉略淺薄，恐回覆不夠精確。建議問問營養師。 謝謝學生的健康問題：內科專題-點我查看詳細內容
GI問題大解析：如何改善大腿與屁股大小？低GI飲食法、高蛋白攝取與水果食用建議
GI等問題？醫師您好!1/我是學生,BMI20.多,但是同身高童體重的人和我比起來明顯大腿和屁股大了非常多...(腰比較細)請問這是為甚麼?有方法改善嗎?(大多時間在上學和補習,沒辦法避免久坐)2/最近開始減肥,想以低GI飲食法為主,那請問...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:1.想要有好身材,除了飲食控制還要配合運動 2.您的BMI約20,不須減肥因此後面3.4.的問題沒有意義(網路資訊不要相信,請教營養師才是王道). 總而言之控制總熱量, 均衡飲食, 運動是獲得好身材的必要因素.GI問題大解析：如何改善大腿與屁股大小？低GI飲食法、高蛋白攝取與水果食用建議-點我查看詳細內容