不明原因的雙腿腫痛:尋找神經內科、感染科、心臟科、風濕免疫科的答案
雙腿不明原因腫痛?醫生您好,我在今年4/27晚上時,左腳底採到插頭留下一個傷口,有消毒抹藥膏,但隔天晚上左腳背突然腫的像山丘一樣,右腳背也有腫,但沒有左腳高,因此隔天早上掛急診(但早上起來其實雙腳腫的高度已經比較退了),醫師幫我打了破傷風,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jill 小姐您好:您提到“侷限在腳踝下,但現在不適感已經到大腿了,而且痛到骨頭了”因為感覺異常有向上延伸的情形。可能要考慮慢性多發性神經病變。但您又提到水腫及皮膚顏色改變的情形。似乎要考慮周邊血管循環的問題。建議您可以到神經內外科或是復健...不明原因的雙腿腫痛:尋找神經內科、感染科、心臟科、風濕免疫科的答案-點我查看詳細內容
乾燥症引發嚴重口乾,如何改善?
乾燥症嚴重口乾?醫師您好:家母今年76歲,患有乾燥症20多年,也有C肝,近期治療成功,已驗無C肝病毒.家母有嚴重乾眼症,最近半年更是因為口乾導致吞嚥困難,嚴重影響飲食,體重因此而下降不少,一直有在免疫風濕科吃藥追蹤,始終沒有改善,請問醫師,...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。目前乾燥症有很好的減輕乾燥症狀藥物,尤其是口乾,可以和您的主治醫師反應;另外,有些需自費的減輕口乾漱口藥水也可試試,如biotene白樂汀,目前有漱口、噴劑與凝膠劑型可以選用,可以洽地方藥局問問。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科...乾燥症引發嚴重口乾,如何改善?-點我查看詳細內容
腹部肥胖與新陳代謝問題
腹部肥胖?我從23歲開始就變得很胖常常有一個大肚子,好像是懷孕不過我是男生我今年41歲體重最高114減最輕到93不過那是兩年前的情況了請問是否是新陳代謝的問題所以指肪肝堆積在腹部的關係呢?請問該如何是好?
李健 醫師回覆-內科
您好:如果懷疑有代謝的問題,可以去醫院裡檢查甲狀腺功能,平常生活中可以進行168斷食法,幫助燃燒脂肪,若想藉由藥物減重,也可以去新陳代謝科門診求助。腹部肥胖與新陳代謝問題-點我查看詳細內容
體重異常下降的可能原因
體重異常下降但甲狀腺指數正常?李醫師您好:我在去年11月初做健康檢查時身高體重為181cm/58.7kg,除體重過輕外,其餘指數皆正常(包含CEA及糞便潛血)。但在今年4月底時量體重減少為57.8kg,由於近幾年體重不斷下降,故開始擔心身體...
李健 醫師回覆-內科
如果甲狀腺功能正常,可以考慮找腸胃科醫師檢查,看看體重減輕跟慢性腹瀉是否相關體重異常下降的可能原因-點我查看詳細內容
內科問題:多年來的焦慮與徬徨不安
幾年來的焦慮和徬徨不安?體重無故降低(腰圍,肚子和大腿,小腿很明顯的消瘦),睡覺時咽喉常常會乾痛,肌肉酸痛,(口腔舌頭牙齦常常反覆潰瘍持續到現在,破了會癒合隔幾天又會破並且牙齦會悶痛),有時候會低燒37.0~37.5度c,4~5年前有過不安...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好肌肉酸痛,口腔舌頭牙齦常常反覆潰瘍,有時候會低燒37.0~37.5度c,表示有慢性發炎問題。建議可以到免疫科就醫好好查清楚,不用再困擾憂心了。謝謝你的問題內科問題:多年來的焦慮與徬徨不安-點我查看詳細內容
未全熟豬肉誤食可能導致健康風險
未全熟豬肉誤食問題?醫師您好清明連假前去某日式豬排連鎖餐廳吃飯吃完豬排發現有幾塊肉感覺沒有全熟症狀大概如下:1.回家後沒有特別拉肚子回南部後懷疑是阿嬤家水源問題有連續四天都拉肚子再隔天回北部後到現在就都沒拉肚子了2.最近有時有點偏頭痛、頭悶...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:生豬肉裡的寄生蟲通常在冷凍後就會死亡,因此除非您吃到的是現殺現煮的豬排,不然在台灣要因為吃到不熟的豬肉得到寄生蟲其實機率很低。目前新冠疫情肆虐,您的症狀反而建議應該先去做新冠的篩檢比較適當。未全熟豬肉誤食可能導致健康風險-點我查看詳細內容
尋找肺癌癥狀根源:該看哪一科?
肺癌問題?我先生去年八月罹患惡性肝腫瘤(二期)腫瘤有壓到橫膈膜所以有切除一小塊,直到今年3月開始時常會不斷的喘也不時會發燒及咳嗽,體重減輕等情形先到肝膽腸胃診所看醫生說他腎結石,結果吃了藥以後開始盜汗,發冷,兩個禮拜後回長庚要取出之前開刀的...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測應該是因為身體免疫力不好造成肺部感染或是發炎至於是否有肺氣腫或是肺癌 需要進一步檢查才能確認通常您的狀況 確實是由胸腔內科在看的不過如果有發燒 也可以找感染科求診謝謝您的提問尋找肺癌癥狀根源:該看哪一科?-點我查看詳細內容
胸腔內科相關:呼吸困難與居住環境的關係
近期常感到吸不進氣,需要用力呼吸?王醫師您好:這段時間常會感覺到呼吸吸到的空氣不夠、或吸不進氣、會喘,需要大口用力吸氣。且不見得每一次用力吸氣,就都吸的到空氣。用力吸到氣的時候,有一種費被用力撐開入氣的感覺,次數多了便容易累。也因此偶有咳嗽...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:環境因素造成的肺部疾病的確是不罕見,但是環境對個人造成的影響因人而異,所以沒有辦法一概而論。依照您的描述,您的狀況仍然有可能是因為氣喘所引起的,建議您至胸腔內科門診就醫,做進一步的檢查,已釐清病因,謝謝。胸腔內科相關:呼吸困難與居住環境的關係-點我查看詳細內容
糖耐測試結果解析及糖尿病預防建議
糖耐測試?醫師您好:近期有到醫院進行糖耐測試,檢驗結果如下:糖化血色素5.5,OGTT:AC—96;30分—167;60分—212;90分—174;120分—132。門診的醫師表示身體葡萄糖耐受不良,為糖尿病前期。請問醫師幾個問題:一、糖尿...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好:葡萄糖耐受不良(IGT)與胰島素早期及晚期分泌不足較相關,OGTT若有異常,可再隔日確認一次。糖尿病的診斷標準:(1)糖尿病症狀加上血漿葡萄糖濃度>=200mg/dl(多尿、多喝、體重下降)(2)空腹8小時以上血糖>=12...糖耐測試結果解析及糖尿病預防建議-點我查看詳細內容
尿蛋白指數飆升:腎功能異常警示
尿蛋白指數飆升?醫生好 ~ 以下為今年3月14日在B醫院晚上看診 ~ 當晚隨即驗尿的隨機尿液檢查報告Urine Creatinine: 93.4 mg/dL Micro Albumin: 25.7 * mg/dL (Random U...
巫宏傑 醫師回覆-內科
尿中有泡泡, 未必一定是蛋白尿; 如發燒. 過度運動, 食用過多動物性高蛋白, 荷爾蒙,或因其他疾病造成異常蛋白製造過多 等等都可能是原因即便檢驗沒有蛋白尿, 實際上尿中的蛋白質,其數值也未必為0, 尿中本來就有些許的蛋白, 一般約 <...尿蛋白指數飆升:腎功能異常警示-點我查看詳細內容
痛風診斷:膝蓋疼痛是否一定是痛風?
痛風診斷?先謝謝醫生百忙之中回覆問題,非常感謝!男生34歲,身高175體重93,無飲酒但常熬夜,有胃食道逆流和12指腸潰瘍,正在服藥中時間:2月23日症狀:睡覺到一半右膝蓋忽然非常痛(但沒有紅.腫),無法說出明顯痛處在哪裡,膝蓋只要彎曲就會...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.痛風是否一定會有紅腫? 我膝蓋當時並無紅腫現象只有痛,那能算是痛風嗎?-->大部分會,但也有些病人不會,有時候局部發熱不一定那麼好感覺,所以還是得由醫師去摸去評估;另外,痛風最好的診斷是抽關節液,而不...痛風診斷:膝蓋疼痛是否一定是痛風?-點我查看詳細內容
年輕人暴瘦且甲狀腺指數異常
甲狀腺問題?醫師您好,我今年20歲,身高、體重約160/48,已經在短短一年內暴瘦了十公斤。近期抽血檢查甲狀腺,Free T4值0.76、TSH值0.695,看起來兩者都是偏低的狀態,上網查了一些資料,但是一般來說甲亢的話應該不會連TSH值...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果是甲狀腺亢進 應該是 free T4上升 TSH下降如果是甲狀腺低下 則反之您的抽血報告結果 似乎暴瘦不是因為甲狀腺問題不知道您目前食慾如何? 每天吃的食量夠嗎?可能要從飲食 或是 其他內分泌因素檢查謝謝您的提問年輕人暴瘦且甲狀腺指數異常-點我查看詳細內容
正常人補體C3稍低的原因及影響
正常人補體C3稍低一咪咪?醫生您好,健檢報告抗核抗體特異性抗體皆為陰性補體C3:86.8(參考值87-120)補體C4:19.1(參考值19-57)補體CH50:正常目前為正常人無免疫相關症狀就是補體低於正常值ㄧ咪咪(有驗過兩次都是在低於參...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1、有什麼原因會導致正常健康人補體偏低一點點呢?-->補體是肝臟製造的蛋白質,所以肝病會造成補體降低。如果是正常人,和體質有關,這樣的人,有機會有自體免疫疾病,但機會很低。2、有可能因為體重過輕?營養不良...正常人補體C3稍低的原因及影響-點我查看詳細內容
老婆過度換氣後持續頭痛頭暈,可能的原因是什麼?
老婆過度換氣後,過了好幾天都會頭痛頭暈並且頭部很緊,躺下會更不舒服?江醫師您好:如題,我老婆在發作過後有這樣的症狀已經一週了,對於生活上造成影響,請問這樣有可能是什麼樣的症狀呢?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好:您提到妻子出現“過度換氣後,過了好幾天都會頭痛頭暈並且頭部很緊,躺下會更不舒服”除了頸椎的問題外,可能要考慮原發性顱內高壓症。這問題主要是出現在20到40歲年輕、體重過重的女性。臨床發現過量補充維他命A、服用特定抗生素或調經使用...老婆過度換氣後持續頭痛頭暈,可能的原因是什麼?-點我查看詳細內容
身體搖晃與心跳加速:可能是自律神經失調嗎?
靜止時感覺身體在搖晃或有地震?從3/22地震後,就一直感覺身體在搖晃,睡覺或坐著時皆會,半夜睡覺時心跳會跳得很大力,讓身體更晃,之前有做過心臟超音波檢查,醫師說我的心跳比正常人跳的用力一些,但無明顯異常,無頭暈、無頭痛、無外傷、無家族病史,...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
yuky 您好:建議至神經內科檢查確認是否有神經功能異常。身體搖晃與心跳加速:可能是自律神經失調嗎?-點我查看詳細內容
糖尿病患者體重管理:如何在控制飲食的同時增加攝入量?
糖尿病體重及飲食?去年十月確定為糖尿病並開始吃藥-泌樂寛十一月底為了減重所以有做168,每日吃午餐及晚餐今年二月回診檢查,體重原58.9(十月)降至49.4,糖化血色素原6.4(十月)降至5.4,但因膽固醇有偏高,所以醫生又開了藥-立普妥三...
林建良 醫師回覆-內科
您好:含有精製糖類的東西,例如:糖果,汽水,蛋糕......等,都不要吃.盡量選擇比較不甜的水果,例如:硬的芭樂,大顆的番茄.同時可以和您的醫師討論,根據您的狀況,每天合理的熱量可以吃多少?還有要避免油炸,高油酯食物.同時也要有適度的運動....糖尿病患者體重管理:如何在控制飲食的同時增加攝入量?-點我查看詳細內容
腎臟問題:尿蛋白暴增是否代表不可逆?
腎臟問題?110/3/19 creatinine 1.18 urine protein 5 creatinine(U) 53.12 uPCR 94.12110/9/10 creatinine 1.26 urin...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問雖然抽血腎絲球過濾率變化不大(介於60-70之間)但是尿蛋白卻慢慢上升關於慢性腎臟病的防治除了藥物控制三高之外另外還需飲食(低蛋白飲食)及運動的介入才能面面俱到下次回診時除了看腎臟科醫師之外還可以找慢性腎臟病的營養師或衛教師諮詢...腎臟問題:尿蛋白暴增是否代表不可逆?-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的多種症狀:如何治療?
每天覺的很累覺的自己快死了!?昨晚睡到後半突然覺的不舒服,起來量血壓,91/56,我很想哭,想睡卻不能好好睡,一開始是手抖腳麻,心季,醫生叫我先不要喝咖啡,後來變成睡覺腿會刺會麻被電醒,白天也會體內顫抖,不敢睡覺怕自己會死,有去看過2次神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到“想睡卻不能好好睡,一開始是手抖腳麻....換睡覺體內快速顫抖抖個不停,左腦會麻,感覺心臟跳很快”這些症狀似乎要先考慮睡眠呼吸中止症與過度換氣症候群的相關現象。睡眠呼吸中止症的的症狀有失眠、做惡夢、易怒、記憶變差、容易恍神等等,...自律神經失調引起的多種症狀:如何治療?-點我查看詳細內容
高密度膽固醇過高是否會導致膽固醇過高?
膽固醇過高?您好家母目前61歲日前健檢得到數據如下身高體重 167/51BMI 18.3血壓 138/81脈搏 75血糖 102 (超標一點點)三酸甘油脂 51膽固醇 322 (嚴重超標, 應低於200)高密度膽固醇 162 (不是紅字, ...
林建良 醫師回覆-內科
您好:總膽固醇高有一部分是因為高密度膽固醇所致,而低密度膽固醇是造成心血管疾病的重要因素.到底要不要吃藥,如果根據健保規範,要看有沒有糖尿病,心血管疾病,或有沒有以下危險因子(年齡,高血壓,早發性冠心病家族史,抽煙,HDL).建議諮詢醫師....高密度膽固醇過高是否會導致膽固醇過高?-點我查看詳細內容
長期服用氫離子胃藥是否會導致腎臟受損?如何診斷慢性腎臟病?
抽血報告血肌酸酐的疑惑?醫生您好我年齡為37歲,體重75 kg,身高167 cm,我本身有胃食道逆流的症狀以及巴瑞特食道,因此已長期服用氫離子胃藥(百抑潰),服藥時間約為一年四個月,最近因膽囊內有大於1cm的息肉所以開刀將膽囊切除(2021...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問1.請先認識慢性腎臟病的定義在腎絲球過濾率>60 mL/min/1.73㎡且併有尿液或影像學檢查的異常(如蛋白尿,血尿,多囊腎...)才能稱之為慢性腎臟病第一期或第二期2.關於氫離子幫浦阻斷劑與腎功能受損的疑慮目前有急性腎...長期服用氫離子胃藥是否會導致腎臟受損?如何診斷慢性腎臟病?-點我查看詳細內容