痔瘡術後的肛門狹窄疑慮
痔瘡術後的肛門狹窄？柯醫師您好：幾乎把您的回覆都看過一遍，但還是心裡七上八下。我於今年 1/7 在亞東醫院動了微創內外痣完全切除術，不過當時我並不知道原來微創還有分 PPH 等各種術型，只知道自費了將近三萬元。恢復期間都正常，每天都有排 2...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.肛門狹窄並非全有或全無嚴重的狹窄的確光靠指檢就可以判定不過也有各種不同的狹窄程度一般認為如果肛門指檢會有疼痛的情形就算是有狹窄了2.不嚴重的狹窄的確慢慢會改善太嚴重的就要靠手術治療或是擴肛才能矯正過來3.使用軟便藥是讓大便變軟以減輕排便...痔瘡術後的肛門狹窄疑慮-點我查看詳細內容
術後便血與排便問題：ESD切除直腸黏膜下病灶後追蹤
內視鏡黏膜下剝離術切除腫瘤便血？今年1/30使用ESD切除直腸黏膜下病灶病理報告為神經內分泌瘤 1級 0.7公分 良性術後至今2/18 便便仍微出血想請教醫師1.術後便便持續變細 變短 是否正常 （術前為香蕉狀）2.本就有便秘問題，平均3...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 直腸傷口除非很靠近肛門，不然不會影響糞便形狀，如果檢查沒有狹窄，腫瘤沒有復發，不會持續裡急後重症狀就沒關係。2. 術後排便可能會微出血，尤其是傷口無法用止血夾完全關閉的時候。此時需等黏膜傷口完全癒合，一般數週時間可以改善。如果血量增加...術後便血與排便問題：ESD切除直腸黏膜下病灶後追蹤-點我查看詳細內容
糞便硬、疼痛、出血：可能的大腸疾病？
大便出血？醫師您好，我今年21歲，最近幾個月排便時時常覺得糞便硬，通過肛門時會有明顯疼痛感，有時也會伴隨出血的狀況，且排便後會有像是輕微破皮裂傷的感覺，今天排便時也是一樣的狀況，並且在糞便邊緣看起來似乎有較深的顏色，不確定是否為血絲，但馬桶...
張書豪 醫師回覆-外科
根據描述的情況，較可能是便秘和肛裂的問題。肛裂是肛門周圍的小裂傷，通常由硬便秘造成，排便時會感到疼痛和出血。照片中糞便中發現鮮紅色的血絲通常是肛裂的典型症狀之一。至於血便混合的糞便，可能呈現深紅色或黑色，這可能是由於消化道出血所致，而不僅僅...糞便硬、疼痛、出血：可能的大腸疾病？-點我查看詳細內容
左下腹疼痛與血便：是否為痔瘡？
大便出血？抱歉打擾了！因下午左下腹疼痛等了一陣子到有感覺後去上廁所，發現大便尾端有些血便，形狀粗度跟以前一樣 是健康的樣子。用衛生紙擦有血，但出血量不多 很少、顏色也不是很鮮豔的血。完事後屁股有腫痛熱的感覺，上完後下腹也不痛了。不確定這樣算...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好其實這樣還是建議要讓大腸直腸外科醫師診視一下才有辦法確定是內痔 外痣還是肛裂的問題左下腹疼痛與血便：是否為痔瘡？-點我查看詳細內容
排便困難與痔瘡困擾：解決方法與注意事項
排便困難，肛門不適？醫師您好：本人從小到大都有排便問題，也因過敏性紫斑症反覆就醫，長期看醫生服用益生菌、軟便劑等幫助排便的藥物。直到國中排便改善與過敏性紫斑症穩定後，醫生才說可以不用定期回診，也完全停藥。但一直有排便問題，雖然可以每天排便，...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 除了補充益生菌、多補充水分外，也可以請醫生開立纖維補充劑及軟便藥，多運動促進腸胃蠕動，維持腹部及骨盆肌肉力量，縮短如廁時間。如痔瘡造成不適則多做溫水坐浴，坐浴時稍微將痔瘡推回。2. 建議就診腸胃科或大腸直腸外科，評估便秘及痔瘡的狀況，...排便困難與痔瘡困擾：解決方法與注意事項-點我查看詳細內容
大便出血疑為痔瘡還是大腸癌？
大便出血？醫師您好：我上週發現大便完後末端有血，擦屁股也有少量鮮血，大便時肛門口附近會痛，依據經驗判斷是痔瘡，擦了痔瘡軟膏後，發現1、2天內（沒有上大號）擦屁股會有黑色的殘留物，像是沒擦乾淨的糞便但是黑色的，害怕是要解黑便，留心觀察之後大便...
張書豪 醫師回覆-外科
腸胃道出血經過一段時間會呈現黑色，但也可能是食物含有鐵質或是色素造成的影響。可以做糞便潛血檢查鑑別。建議就診腸胃科或是大腸直腸科安排檢查。大便出血疑為痔瘡還是大腸癌？-點我查看詳細內容
混合痣與脫垂：是否需要進行橡皮筋痣瘡結紮和直腸檢查？
混合痣跟脫垂？醫師您好我有混合痣跟脫垂。前2週做糞便檢查，指數104，衛生所有聯絡我要去做直腸檢查。我混合痣跟脫垂是不會痛也不會影響生活起居。只有上廁所時有突出ㄧ塊小肉團。1.請問 我有需要做橡皮筋痣瘡結紮嗎？2.痣瘡結紮跟直腸檢查哪個要...
陳秉澤 醫師回覆-外科
這樣可能可以先讓大腸直腸外科醫師看看適不適合做橡皮筋結紮後續再安排大腸鏡檢查混合痣與脫垂：是否需要進行橡皮筋痣瘡結紮和直腸檢查？-點我查看詳細內容
選擇適切的肛裂手術方式：Fissurectomy vs Lateral Internal Sphincterotomy？
慢性肛裂術式選擇利與弊？請教醫師，三年因有內外痣疼動爆發合併肛裂流血，初期五個月擦藥加坐浴，但如廁後之流血並無改善，並做了門診局部麻醉外痔切除手術，而後三個月持續回診做橡皮筋綁內痔，共處理掉三顆內痔及一顆外痔。但之後如廁後肛裂流血狀況持續兩...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.據我所知肛裂手術只有一種也就是括約肌切開手術(你所說的LIS)fissurectomy是指將肛裂病灶切除其實這個步驟可有可無一旦括約肌切開之後肛裂傷口便會自行癒合2.肛裂跟痔瘡的確可以一併處理至於微創手術有許多不同的方式當日返家的應該是...選擇適切的肛裂手術方式：Fissurectomy vs Lateral Internal Sphincterotomy？-點我查看詳細內容
糞便中出現紅點：是血便還是食物殘渣？
糞便問題？請問有一些紅點算是血便嗎?還是比較可能是食物殘渣衛生紙有一點點紅
陳家銘 醫師回覆-外科
無法從你的描述做出臨床判斷，建議至腸胃內科或是大腸直腸外科接受進一步的檢查為宜。糞便中出現紅點：是血便還是食物殘渣？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後排便困難與異物感的原因探討
痔瘡術後問題？張醫生你好~我是內痔三級~有再大醫院做微創痔瘡手術開刀~目前術後56天~目前症狀很奇怪,就是上廁所不會疼痛,可是有時候排便會上不太出來,糞便到肛門口~可是怎樣都上不出來.早上第一次排便很正常 上的出來~現在是上廁所完會一點點疼...
張書豪 醫師回覆-外科
手術後傷口附近的組織彈性較差，感覺也會稍微受影響，但等疤痕組織穩定以後症狀都會改善，如果檢查沒有肛門狹窄的問題就沒關係。可以持續溫水坐浴，繼續與醫生保持聯繫，分享你的症狀，以便進行進一步的評估和建議。在三個月內可能會看到進一步的改善，但具體...痔瘡手術後排便困難與異物感的原因探討-點我查看詳細內容
菜花雷射後的症狀與處理方式
菜花雷射後的位置會白白的？1:醫師您好 最近去直腸外科想做大腸胃鏡 確被告知 肛門有菜花 不能做 要先治療後才能做大腸胃鏡 。2:然後我很急 就直接跑去診所 做雷射微創手術 請問 雷射完的菜花位置都是白白的嗎？3:因為我都有做兩年一次的糞便...
張書豪 醫師回覆-外科
菜花燒灼之後會看起來白白的，是正常現象。糞便潛血檢查如果是陽性，也不代表大腸一定有問題，一般來說通知後三個月內接受檢查都在合理範圍。可以等菜花傷口癒合後安排檢查。菜花雷射後的症狀與處理方式-點我查看詳細內容
菜花與大腸胃鏡檢查：該如何應對？
有菜花可以做大腸胃鏡檢查嗎？？1:最近剛發現肛門有長了菜花 第二天就去門診微創雷射手術 還有打疫苗。2:同時間 每兩年的糞便篩檢 醫院打電話給我 說 大便有潛血反應。我很緊張 壓力好大。3:想請問有菜可以馬上去做大腸胃鏡檢查嗎？4:我兩年前...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 如果剛罹患菜花且經過手術，需和醫生討論何時才適合做大腸鏡，盡量在沒有菜花病灶，且肛門沒有傷口的狀態下做檢查，且檢查後布單器材也必須做妥善的消毒。2. 去年做過大腸胃鏡檢查沒事，今年檢查會有問題的機率很低。醫院只是提醒可以做，但沒有那麼...菜花與大腸胃鏡檢查：該如何應對？-點我查看詳細內容
年輕人大便異常，腹鳴腹痛原因何在？
大便問題？醫生您好，我是之前問過的<a href="https://adoctor.tw/article/203598">#203598</a>，今年20歲身高186體重大概都在77-80，昨天大...
柯芳序 醫師回覆-外科
<a href="https://adoctor.tw/article/203598">#203598</a>非本人回答之問題不知道內容是什麼糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成像是紅蘿蔔、火龍果、番...年輕人大便異常，腹鳴腹痛原因何在？-點我查看詳細內容
人工肛門術後仍感便意正常嗎？大腸鏡檢查方式是什麼？
已裝人工肛門為何原肛門仍有便意?？醫師您好，我是這個月（12）1日開刀，原肛門口附有腫瘤，但因附着於血管結果沒辦法取下，衹裝造口（左側）改善排便，自可飲食後排氣及排便均由造口出，但這幾天老是覺得原肛門仍有便意，今晚（22日）更排出一小部分成...
張書豪 醫師回覆-外科
造口後肛門仍有便意是正常的，一來造口分流糞便的效果可能因姿勢或造口大小而改變，二來造口後的腸段仍會有腸液分泌，殘餘的糞便，或是腫瘤相關的分泌物。只要大部份糞便還是由造口出來就沒關係。大腸鏡可以從造口伸入或是肛門伸入，依檢查目的及範圍決定。人工肛門術後仍感便意正常嗎？大腸鏡檢查方式是什麼？-點我查看詳細內容
大腸疾病引起的排便不順與症狀
大便前後幾小時搔癢，排便時刺痛，有時候擦屁股會有一點血？五、六年前查過大腸鏡胃鏡，都沒有問題這半年覺得便便都是一顆顆，大小改變，不然就是偏細，大便會比較困難，比較硬，大便有刺痛，擦屁股偶爾會有血，經常放屁最近身心比較緊張，便秘又嚴重，兩三天...
張書豪 醫師回覆-外科
糞便較硬，不易解便，需要用力造成流血刺痛，建議先增加水分及膳食纖維的攝取，適量運動，補充益生菌。如症狀持續則建議就診安排檢查。大腸疾病引起的排便不順與症狀-點我查看詳細內容
痔瘡開刀後的複原之路：如何加速傷口癒合？
痔瘡開刀後的復原之路？醫師好我10月底開的刀。住院兩天後回家休養。吃東西也很注意 都吃無渣也補充益生菌 上廁所因爲傷口用力會裂傷 所以都坐浴上。症狀一直反覆 時好時壞 我每晚都有用塞劑 也會在上廁所後清洗乾淨用藥膏 可是現在12月底了 上廁...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡開刀完可以只用藥膏，不需要使用塞劑。飲食除了多補充水分外，也可以開始增加膳食纖維，蓬鬆成形的糞便反而不會對傷口造成額外的刺激。如果術前不會便秘，可以不用特別加軟便劑或是益生菌。建議先回診檢視，傷口沒問題就繼續照醫師指示的方式照顧，不用太...痔瘡開刀後的複原之路：如何加速傷口癒合？-點我查看詳細內容
肛門出血與紅色黏液：是肛裂還是痔瘡？
衛生紙有血？上週早上如廁時，肛門有些撕裂的感覺，下午上廁所時就排出一點點紅色的黏液，不知這是肛裂還是痔瘡？自那之後，最近排便後都會發現衛生紙有點紅紅的，有時候甚至會有紅色的黏液，但是量不多，只有一點點。我有去買痔瘡藥抹在肛門上，也有盡量多吃...
張書豪 醫師回覆-外科
如排便時有肛門撕裂刺痛感，加上少量出血，最有可能還是肛裂造成。除了使用藥膏外，可以多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維軟化糞便，減少如廁時間等，如果症狀持續也可以就診大腸直腸科，檢視傷口，評估是否括約肌張力過大，開立口服藥等。肛門出血與紅色黏液：是肛裂還是痔瘡？-點我查看詳細內容
肛門乳突手術相關問題全解析
請問肛門乳突事宜？？嗨~彭主任醫師好：10天前突然肛門有一異物突出(這四個月內我是從63~65胖到69~70公斤)，經自行指測感覺內有韌性(像雞軟骨的觸感)和看外觀是白色偏圓形，初判是肛門乳突，不痛不癢但是若某些姿勢或者用手去擠壓到會不舒服...
彭憲文 醫師回覆-外科
李先生您好：您的提問，建議就診大腸直腸外科門診，親自診視給予醫療處置。南投醫院一般外科 彭憲文主任肛門乳突手術相關問題全解析-點我查看詳細內容
廔管手術後便後滲漏及分泌物處理方法
廔管手術切除便後滲漏？醫生你好我9月26號廔管手術 到現在快兩個月了 還是有點黃黃的分泌物 就有篩棉花 也發現每次排便後半小時 發現有滲漏一點點糞便的狀況（便後都用水洗乾淨）其他時候就只有一點黃黃的分泌物 是因為傷口還沒癒合 還是有傷到括約...
張書豪 醫師回覆-外科
廔管手術如果傷口範圍較大，在癒合之前都容易有分泌物，只要沒有紅腫熱痛或發燒等感染現象都可以再觀察。排便後有滲漏一點點糞便的狀況也很常見，一是有傷口時很難擦拭乾淨，二是傷口橫跨肛門內外側，在糞便較稀或腸躁時偶有失禁感。等傷口完全癒合都會改善。...廔管手術後便後滲漏及分泌物處理方法-點我查看詳細內容
內痔出血與腹痛疑慮
擦拭有微小紅點？柯醫師您好，今年26歲，有內痔11/17晚上及11/18早上，上廁所用衛生紙擦拭後，發現衛生紙上有1～2點，如辣椒粉狀的微小紅點。回想於11/16晚上有吃番茄醬炒的炒飯另外，近一週常於飯後感覺上腹部疼痛，有點像消化不良的那種...
柯芳序 醫師回覆-外科
到底是出血還是辣椒皮需要進行糞便潛血檢查才能判定但即使是出血少量也是沒有關係糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜等都是常見的原因建議先暫停深色的食物如果還是沒有改善可以做糞便潛血檢查看看到底是不是出血不然也可以請醫...內痔出血與腹痛疑慮-點我查看詳細內容