內痔出血與腹痛疑慮
擦拭有微小紅點？柯醫師您好，今年26歲，有內痔11/17晚上及11/18早上，上廁所用衛生紙擦拭後，發現衛生紙上有1～2點，如辣椒粉狀的微小紅點。回想於11/16晚上有吃番茄醬炒的炒飯另外，近一週常於飯後感覺上腹部疼痛，有點像消化不良的那種...
柯芳序 醫師回覆-外科
到底是出血還是辣椒皮需要進行糞便潛血檢查才能判定但即使是出血少量也是沒有關係糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜等都是常見的原因建議先暫停深色的食物如果還是沒有改善可以做糞便潛血檢查看看到底是不是出血不然也可以請醫...內痔出血與腹痛疑慮-點我查看詳細內容
大便出血及排便變化：該如何處理？
大便出血？醫師您好，因為人在偏鄉，醫療資源較緊縮，故想先線上諮詢再決定要不要去醫院。事情是這樣的，大約五個月前發現有排血便的狀況，不是全部被血染紅，是集中於一角，部分糞便組成有整塊染紅。第一次發現後的三個月後再次發現排出血便，這次是於側邊有...
柯芳序 醫師回覆-外科
22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢...大便出血及排便變化：該如何處理？-點我查看詳細內容
大腸鏡檢查是否必要？瞭解鮮血便的原因
需要做大腸鏡檢查嗎？？醫生您好近半年因有2次發生排便後出現鮮血狀況，最嚇人一次是蹲著洗頭，地板有一灘鮮血，覺得是痔瘡造成，但近期去醫院，跟醫生陳述後，醫生並沒有檢查痔瘡狀況，而是要我做大腸鏡檢查，請問流程是正常的嗎？真的需要做大腸鏡檢查嗎？...
張書豪 醫師回覆-外科
排便有鮮血有可能痔瘡造成，因此可以先檢視肛門直腸是否有明顯的出血來源，如沒有明確的出血原因則需做大腸鏡檢查。一般五十歲以上，糞便潛血檢查陽性會建議做大腸鏡，但如果有風險因子，包括家族病史、腹部排便相關症狀、異常食慾或體重減輕等建議直接安排檢...大腸鏡檢查是否必要？瞭解鮮血便的原因-點我查看詳細內容
擦屁股出血可能的原因分析
擦屁股時有血？您好：最近擦屁股時，有粉紅色的血，糞便上沒有 大便時有點痛 請問可能是什麼原因呢？
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血...擦屁股出血可能的原因分析-點我查看詳細內容
大便出血黏液：腸胃問題與可能的診斷
大便出血黏液和胃腸問題？醫生好想請問醫生3個小問題。1、過去我的排便狀況多是以不成形拉肚子的型態。但最近2-3個月來突然變得會成形而且一開始排便的時候會比較硬一些，但沒有便秘的狀況，這樣算是正常嗎?2、這兩個月由於腸胃不舒服，常有腹痛的情形...
張書豪 醫師回覆-外科
1、排便狀況經常由飲食、運動、生活型態，甚至心理壓力等影響。只要多攝取膳食纖維就會較易解成形便，如果沒有造成生活上的困擾就沒關係。2、如果有腹痛、裡急後重等情況，即使糞便潛血檢查正常也應考慮大腸鏡檢查。痔瘡和肛裂會造成排便疼痛及出血，但不會...大便出血黏液：腸胃問題與可能的診斷-點我查看詳細內容
痔瘡手術後的疼痛管理：哪些藥膏可用？
痔瘡術後藥膏？張醫師您好，前幾個月有去給您看診過，您跟我說是三級痔瘡，沒嚴重到需要手術，後來不定時發作決定手術切除做了傳統痔瘡手術，因大號撕裂傷與傷口碰到糞便的刺激感，去藥局買了藥膏擦抹藥膏是大豐製藥(痔免腫)內含Lidocaine 30m...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡藥膏除了Lidocaine等止痛成份外，含有類固醇，對術後傷口癒合不利。痔瘡術後止痛以溫水坐浴及口服消炎止痛藥為主，藥膏建議使用不含類固醇的抗生素藥膏如使皮新或是欣黴素等。痔瘡手術後的疼痛管理：哪些藥膏可用？-點我查看詳細內容
大便帶血及排便異常：是否為大腸癌早期徵兆？
大便問題？醫師您好，最近兩週曾發現上大號擦屁股時衛生紙有血跡，再加上最近上大號時都是拉肚子或者是較細的糞便，甚至有時肚子痛也只上一點點而已。請問這是大腸癌的前兆嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
20歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢...大便帶血及排便異常：是否為大腸癌早期徵兆？-點我查看詳細內容
粉色大便：食物或疾病引起的嗎？
大便問題？醫生您好這是我今天早上的大便（以下附圖）我在其中一條大便有一處看到有一點點粉色https://ibb.co/fGK4Vbjhttps://ibb.co/Xb9Yd9G但其他條大便都正常想請問這個有可能是這兩天食物的關係造成的嗎？還...
柯芳序 醫師回覆-外科
糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜等都是常見的原因你的照片看來比較像是食物殘渣建議先暫停深色的食物如果還是沒有改善可以做糞便潛血檢查看看到底是不是出血不然也可以請醫師安排大腸鏡檢查粉色大便：食物或疾病引起的嗎？-點我查看詳細內容
糞便帶血：一種可能的外科問題
大便出血？醫生您好：幾天前我的糞便有出現一顆顆黑色的，過了幾天後上廁所糞便有幾顆黑色的還有黃色的一條糞便又有水狀的糞便，到今天糞便沒有那麼黑只有兩條，我發現糞便下有血，擦衛生紙有一點點，之前都沒有出血有時衛生紙會有血但只有一點點，馬桶裡的血...
張書豪 醫師回覆-外科
年輕人排便出血常見的原因是痔瘡或肛裂。可以先多做溫水坐浴，補充水分及膳食纖維避免便秘，避免熬夜飲酒。如果症狀持續則需至門診檢查是否有其他原因。糞便帶血：一種可能的外科問題-點我查看詳細內容
肛門手術後腫脹痛感是否為外痔？
肛門外腫塊？醫生您好，前兩個禮拜剛做完痔瘡微創手術，已經康復的差不多了，但是肛門口的右半邊仍然腫脹，解完便有輕微的痛感，糞便的部分則是前段有點偏硬，後面都是軟軟的，腫脹部分按壓沒有感覺，也沒有異物感，只有收縮肛門時會有極度輕微的疼痛，請問這...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡術後兩週，傷口可能還未完全癒合，因此些微腫脹疼痛都還在正常範圍。外痔在手術時一般會一併處理，可多補充水分，多做溫水坐浴，按照約診時間回診即可。肛門手術後腫脹痛感是否為外痔？-點我查看詳細內容
排便時肛門疼痛的原因及治療方式
排便時肛門疼痛？當前狀況：自20歲左右起就發現排便時會有少許的刺痛感，位於12點鐘方向，並隨年逐漸加劇，直到近幾年明顯感受到刀割般疼痛(若將雙腿併攏排便可減少痛楚但有限)，導致每天都需要面對一次排便的恐懼，同時又害怕沒有於每日完成排便會使隔...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.無法排除2.必須親自檢查才能判斷線上問診恐怕無法斷定3.應該不是多半跟體型胖瘦有關4.首先要考慮手術是否真的能解決你的困擾萬一手術反而加重這些症狀豈非得不償失請跟醫師好好溝通討論再做決定排便時肛門疼痛的原因及治療方式-點我查看詳細內容
痔瘡手術後肛門變形與會陰部傷害
痔瘡術後肛門變形，傷及會陰部？我7/3在屏基進行自費thunderbeat微創手術，進行內外痔全切，主要切除姆指一半大小的兩顆外痔（12點鐘跟六點鐘方向）, 術後發現會陰部跟肛門分開了，會陰部下面是傷口，會陰部分成三部分，最左邊會陰前面還連...
張書豪 醫師回覆-外科
外痔手術後的傷口外觀較難以預測，會隨著周圍皮膚牽扯及疤痕組織形成而變形。但只要痔瘡症狀改善，且沒有傷到闊約肌，沒有影響肛門功能就算成功的手術。如果覺得有外觀或清潔上的困擾，建議先等傷口完全復原定型後再評估是否需要整形。一般大腸直腸科或是整形...痔瘡手術後肛門變形與會陰部傷害-點我查看詳細內容
狗狗糞便沾手後抓破痘痘，是否有破傷風風險？
破傷風問題？醫師您好，昨天幫狗狗餵飯後，沒注意到手部有沾染疑似狗狗糞便的痕跡，然後就不小心用手抓破了痘痘導致稍微流一點點血，想請問醫生這會有破傷風疑慮嗎？謝謝醫生
陳秉澤 醫師回覆-外科
個人覺得其實這樣造成破傷風的機會不高但是如果真的擔心可以去打破傷風喔狗狗糞便沾手後抓破痘痘，是否有破傷風風險？-點我查看詳細內容
痔瘡開刀後排便異常的恢復進度
痔瘡開刀完後復原狀況詢問？醫師您好.家父(79歲)於今年3/1接受痔瘡微創手術(PPH痔瘡環切手術)後,由於家父也有攝護腺腫大的問題,所以開刀後有放了尿袋大約1個月,前2個月會有大便滲漏與傷口疼痛造成無法順利排便問題,在主治醫生開立口服消炎...
張書豪 醫師回覆-外科
一般痔瘡環切術在數週後傷口即能復原，也不會有失禁的問題。攝護腺肥大可能導致術後短期排尿困難，但長期來說不影響排便。依描述是容易有便意，但沒辦法一次排乾淨，導致需要頻繁如廁。原因可能為1. 便意感覺異常：環切術後會切除部分腸黏膜，可能影響末梢...痔瘡開刀後排便異常的恢復進度-點我查看詳細內容
肛交後症狀：腫脹、發熱及黏膜分泌物，是痔瘡還是撕裂？
肛交問題？肛交後，肛門一直有腫脹發熱，與一直想如廁的感覺，但都是白色黏膜分泌物，這會是痔瘡還是撕裂呢？真的是站也不是坐也不是，都非常非常的不舒服，該如何緩解這種不適？
許凱熙 醫師回覆-外科
肛門黏膜正常功能為大腸運送及儲存糞便之表面，當有糞便以外的物質磨擦此黏膜時，就可能造成黏膜破損，引起發炎反應，產生腫脹疼痛感並出現黏膜分泌物增加，可以考慮服用消炎止痛藥來降低發炎反應及疼痛。肛交後症狀：腫脹、發熱及黏膜分泌物，是痔瘡還是撕裂？-點我查看詳細內容
術後腹瀉：能否改為低渣飲食？
肛門廔管術後？醫師您好，我於7/1做廔管手術7/3號出院後，不斷腹瀉（平均一小時跑一次廁所），於是停用軟便劑，狀況有稍微改善。因為我看術後手冊都推薦高膳食纖維的飲食，但這樣好像會增加我的糞便量，跟排便次數… 所以想請問醫師：「飲食能否改為低...
張書豪 醫師回覆-外科
廔管手術和痔瘡手術不同，一般術後不需要軟便劑。若是擔心排便刺激傷口，採用低渣飲食可減少糞便量，待傷口較癒合後再改回正常飲食。術後腹瀉：能否改為低渣飲食？-點我查看詳細內容
上腹痛伴黑便與血便，是否為便秘引起的痔瘡出血？
大便有血？醫師好，近期有腹痛問題，都是集中在上腹部。1.上禮拜一開始去急診有照腹部超音波及X光，當時診斷是便秘太嚴重塞住腸子下不去，當時有開軟便的藥。2.這禮拜發現沒有好轉就去胃腸肝膽科診所看診，再照一次腹部超音波及胃鏡，診斷說輕微胃食道逆...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血...上腹痛伴黑便與血便，是否為便秘引起的痔瘡出血？-點我查看詳細內容
糞便中的小小紅點：可能是什麼？
關於糞便的問題？醫師您好，我個人有觀察糞便的習慣，前幾天排便順暢粗細正常顏色金黃，上完後擦拭顏色都沒問題，但過了半小時感到沒擦乾淨的感覺（近期常常感覺肛門很癢），就再去擦一次，看到衛生紙上有一個極小的偏紅的小點，因為真的太小（約一顆芝麻的1...
柯芳序 醫師回覆-外科
糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜等都是常見的原因建議先暫停深色的食物如果還是沒有改善可以做糞便潛血檢查看看到底是不是出血不然也可以請醫師安排大腸鏡檢查糞便中的小小紅點：可能是什麼？-點我查看詳細內容
糞便中的小小紅點：可能是什麼？
關於糞便的問題？醫師您好，我個人有觀察糞便的習慣，前幾天排便順暢粗細正常顏色金黃，上完後擦拭顏色都沒問題，但過了半小時感到沒擦乾淨的感覺（近期常常感覺肛門很癢），就再去擦一次，看到衛生紙上有一個極小的偏紅的小點，因為真的太小（約一顆芝麻的1...
柯芳序 醫師回覆-外科
糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜等都是常見的原因建議先暫停深色的食物如果還是沒有改善可以做糞便潛血檢查看看到底是不是出血不然也可以請醫師安排大腸鏡檢查糞便中的小小紅點：可能是什麼？-點我查看詳細內容
高三至今糞便變細且黏稠，是否為大腸問題？
大便變細或者一顆一顆的不規則形？高三時候發現糞便越來越細而且很黏到現在為止還是這樣，但是沒有出血去年夏天有去看過醫生但是醫生說大腸癌幾乎不可能叫我直接回家不用檢查但到現在還是這樣讓我很害怕而且我是吃東西吃很多的類型，但是排出來的糞便量很少，...
張書豪 醫師回覆-外科
建議先增加水分及膳食纖維的攝取，並適度運動增加腸臑動。如果還是擔心可以至腸胃科或大腸直腸科就診，評估是否需要開立藥物或做進一步的檢查。高三至今糞便變細且黏稠，是否為大腸問題？-點我查看詳細內容