脊椎神經腫瘤手術後大出血引發昏迷,是否屬醫療疏失??
脊椎神經腫瘤開完刀後大出血造成昏迷?因病人第二節頸椎脊膜內腫瘤併脊髓壓迫,接受第一節~第三節椎板切除手術,術中因切到血管,造成術中低血容性休克,併急性呼吸衰竭。目前意識昏迷併發四肢癱瘓,醫生說因情況很特殊,她的那顆腫瘤剛好有一條血管在供應養...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
1.手術前醫師都有解釋手術風險,腫瘤血管移除本身就有風險,不能說出血了造成休克就是疏失,醫師不是神。當然我的回答都是根據你提供的資料,僅作參考,不負法律責任。 2.能不能甦醒跟休克時間長短及昏迷指數有關,無法僅從你短短幾句的描述做判斷。>>點我查看詳細內容痔瘡手術後的肛裂困擾及排便異常?
痔瘡術後很容易肛裂?醫師您好 1 我做完痔瘡手術已經一年多,發現做完之後很容易肛裂,但我都是軟便,不知道為什麼還常會肛裂? 反而手術前從來沒有肛裂過,是手術出了什麼問題嗎? 2 最近排便擦拭完之後(我都有確認擦得非常乾淨)過了幾小時,發...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 痔瘡術後如果發生肛裂現象 有可能是手術切除過多皮膚所致 當然排便習慣不良本身也有可能會造成肛裂 排便過軟就是原因之一 2. 這是正常的現像 因為肛門並非一直都是閉鎖得非常緊的狀態 有時候排氣或是出力也會帶一點液體出來 ...>>點我查看詳細內容急性血栓痔復發的可能性與處理方式?
急性血栓痔復發?醫師您好,去年因急性血栓痔有在門診進行切除手術,門診醫師告知切除的位置之後就不太會再長(因皮膚組織手術後變緊),前幾日因腹瀉又復發急性血栓痔(目前第三天疼痛感有降低,有自行購買藥膏及溫水坐浴),看前面文章如沒有疼痛不適可等血...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
急性血栓痔在症狀嚴重時,可以切開將血塊移除緩解腫脹,但痔瘡組織日後仍有可能腫脹出血形成血栓,和一開始有無做血栓切除較無關聯。若是常常發作影響生活品質,可考慮直接做痔瘡切除手術。>>點我查看詳細內容肛門廔管導致神經疼痛?如何確認??
肛門廔管影響神經發炎?醫師您好,我在4月23日有切除廔管。這段時間都有優碘+溫水坐浴。2個月左右才恢復。但是在7月初發現有一個小傷口破皮,我擠壓附近沒有腫一塊,就怕是復發。後來決定7/18回診看傷口,直腸外科醫師判斷沒復發,也不用溫水坐浴,...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
您提到的肛門收縮用力,會伴隨左側睪丸的疼痛,有可能是瘻管手術後的傷口疤痕神經痛。如果是要檢查瘻管手術之後是否有復發情形,除了於診間直接做身體檢查及肛門指診外,也可以考慮安排電腦斷層檢查。>>點我查看詳細內容肛裂或痔瘡複發?症狀解析?
是肛裂還是痔瘡復發?? 醫師您好 我在前年做了組織凝集儀手術切除痔瘡,最近排便有時候會流血,有一次血流滿多的還滴到地上, 這有可能是痔瘡復發嗎? 還是是肛裂?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
痔瘡手術後不會在短時間內復發。如有伴隨排便疼痛,或是有便秘情形,較可能是肛裂導致出血。可以先多做溫水坐浴,多補充水分及膳食纖維。若症狀持續則建議回診檢查,開立藥物治療。>>點我查看詳細內容肚臍長期發炎,應看哪一科??
肚臍長發炎?好久之前因為婦科多囊性卵巢,開腹腔鏡手術,在肚臍中取切片 倒至肚臍縫合不良,我的肚臍洞口被縫合不件有洞可排出,以至肚臍常常發炎,我要問這個問題該如何處理呢? 要看那一科呢!
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
腹腔鏡手術後肚臍常發炎,需排除是否有傷口的慢性感染,皮下膿瘍等情形,嚴重者需做清創手術。平時則盡量保持肚臍通風乾燥,注意清潔,避免過度刺激。如有紅腫熱痛或是分泌物需盡快就醫。 >>點我查看詳細內容手術後仍出現肛門汙漬,是否與痔瘡手術有關??
內褲黃黃髒髒的?醫師您好 我在前年有做過組織凝集儀手術切除痔瘡, 最近這幾個月在排便後,擦拭過肛門幾個小時或半天後常發現內褲上有黃黃髒髒的污漬,感覺像糞便的顏色,然後用紙再擦一次肛門又是黃黃的污漬。 可是我很確定我上完廁所擦拭得非常乾淨,...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
排便後難以擦拭乾淨,常見的原因是內痔有輕微脫垂,導致腸液容易隨著內痔外翻而滲出;或是糞便質地較黏稠,導致皮膚皺摺處清潔不易。可以先多做溫水坐浴、如廁後改用清水沖洗、多補充水分及膳食纖維。如症狀造成困擾也可就診檢查,開立藥物或是做痔瘡的治療。>>點我查看詳細內容痔瘡結紮手術後的肉球問題?
痔瘡結紮?三週前做了痔瘡結紮手術,醫生說是三顆內痔一顆外痔,先綁一顆。 原本肛門外面無任何肉球,手術隔天就腫了一顆很大,而且會痛,感覺結紮的痔瘡不痛而是腫大的肉球摩擦的疼痛,期間也有少量出血、黃色分泌物,目前滿三週,傷口不痛了,分泌物也停止...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
同時有內外痔時,結紮內痔會阻斷血液回流,導致外痔腫脹疼痛,相當於痔瘡急性發作。此時可多做溫水坐浴,併用藥膏及口服藥緩解症狀。急性期過後有機會消腫,但突起處不一定能完全回復,若對外觀很在意可考慮開刀將外痔切除。 >>點我查看詳細內容肛門廔管術後疼痛與會陰部關係?該如何檢查及處理??
肛門廔管會感染會陰部神經嗎?健保卡號0000-2190-0544。 身份證A129354275 醫師您好,我現在是肛門廔管術後3個月了,在7/17回診看一個肛門旁小破皮的傷口,擔心是否肛門廔管復發,直腸外科醫師判斷沒有。 7/21開始出現一...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
肛門廔管手術會做部分的括約肌切開,尚未痊癒前有可能造成你描述的收縮疼痛。廔管復發或較深處的發炎、膿瘍也有可能造成類似的症狀。建議先回原開刀醫生處說明你的狀況,評估是否和手術相關。檢查除了觸診外,可以考慮骨盆腔電腦斷層或磁振造影。>>點我查看詳細內容肛門電燒術後皮膚不適症狀原因及改善方法?
肛門電燒術後皮膚問題?想請問醫生電燒術後皮膚已癒合,但還會發生癢刺偶爾突然抽痛一下,座的時候會麻的這些狀況,這是甚麼原因呢?要多久才會慢慢改善,手術到現在已經快三個月的時間了,是否肛管痂皮未軟化糞便經過後皮膚有過敏反應?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
電燒手術後皮膚會有較深的熱傷害,有時表皮已癒合,但深層的組織尚未完全復原,隨著時間症狀會逐漸改善。建議定期回診檢視,有需要可開立藥物緩解症狀。>>點我查看詳細內容肛門廔管術後疼痛原因分析及治療建議?
肛門廔管術後?主任您好:我手術肛門廔管有2個多月了。但我看的醫生只叫我每天溫水+優碘坐浴,沒有告訴我做多久。我就這樣坐到傷口復原為止,有2個月了。但我的溫水坐浴也會泡到蛋蛋,我從上個禮拜7/20開始,就有奇怪的問題發生。上大號用肛門夾斷便便...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
是否是廔管復發還是要親自檢查才能判斷 線上諮詢是無法診斷的 不過依你的描述看來是比較不像復發 建議你請手術醫師再檢查看看比較好>>點我查看詳細內容術後第8天私密處整形手術傷口滲血?
術後第8天傷口滲血?醫師你好,我上週一去做了私密處整形手術(不是為了美觀,而是已經影響到生活)第一週都按照醫囑,儘量躺在床上避免走動,大概星期六開始試著坐下和走路,坐下時會隱隱有些拉扯感,除了手術當天,並沒有什麼出血,(1)不過這週一開始,...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
1. 舊的瘀血順著洞流出來的情況是有可能的,通常顏色會較深,呈深紅色或是黑色,活動或姿勢改變時量會較多。如果沒有其他症狀(如傷口紅腫熱痛,膿性分泌物,或是大量出血)可以再觀察。 2. 因會陰部血液循環較豐富,如手術範圍較大,可能術後第二週...>>點我查看詳細內容血栓外痔門診手術後的疑慮與照護?
請問血栓外痔門診手術後的問題?醫師您好,想請問: 昨天去某醫院看大腸直腸科,醫師看了之後說這是血栓外痔可以用門診手術, 醫生應該是先劃開再擠出來吧,我自己的感覺是這樣, 但醫生有說因為滿大粒(我自己目測約接近2公分) 可能擠掉外痔以後會又跑...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
1. 血栓外痔如果只切開擠出血塊,痔瘡組織還是會發炎腫脹,紗布可以壓迫防止進一步的出血,但無助於消腫。站著還是坐著影響不大。 2. 如果切完症狀還是持續,代表不是血栓造成的不適,需搭配其他治療方式。 3. 可以局部麻醉,但擠完通常會保持傷口...>>點我查看詳細內容肛門電燒術後排便困難的解決方法?
肛門電燒術後排便問題?在5月初因為肛門周圍及肛管內有少量菜花做了半身麻醉電燒手術,因肛門皮膚周圍燒的面積比較大,術後到了現在傷口有逐步恢復,但目前只要糞便經過到肛門口就會打不開,要非常用力才會出的來,並有點出血狀況,有回診主治醫生有指診並未...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
如燒灼範圍較大,在傷口尚未癒合前,可能會因為疼痛等因素影響排便,可以多做溫水坐浴幫助放鬆、多補充水分、適量使用軟便劑等幫助排便。手術沒有傷及括約肌的話鮮少造成肛門狹窄,如症狀持續需回診檢查,可以開立緩解症狀的藥物。>>點我查看詳細內容痔瘡術後仍出血,是何原因??
痔瘡術後兩個月,擦屁股還是會有血?您好 請問醫師 痔瘡術後兩個月 但有時候大便還是會流血 是內部痔瘡又長出來了 還是什麼原因 如果持續這個情況 痔瘡馬上又會長回來了嗎 謝謝你
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
痔瘡術後若傷口尚未癒合,在排便時可能會因摩擦用力而出血,會隨著傷口癒合而逐漸改善。痔瘡若經手術切除,不會在短時間內復發。如有疑慮可回原開刀處檢查評估。>>點我查看詳細內容肛門廔管術後腫脹與癢痛疑慮?
肛門廔管術後問題?您好,想請教醫生 我在今年二月底有開肛門簍管手術,但在五月和七月都有發腫,五月時甚至化膿,回到開刀門診,醫生是說有些肉芽組織,有幫我刮除,最近一次處理完後,我目前還是會比較擔心會不會再有腫脹的問題 以下是我目前的狀況和想...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
廔管有完整切除,不太會在同一部位復發,如有腫痛或有膿性分泌物,需檢查是否產生新的膿瘍或廔管。開刀傷口視癒合狀況,可能會有刺癢或是產生疤痕組織,但不會像廔管發炎有紅腫熱痛的情況。建議有疑慮仍要回原開刀處檢查評估。>>點我查看詳細內容眉毛外傷手術後腫脹問題及解決方法?
手術後續問題 眉毛上的外傷?醫師您好,月初時因車禍左眉有縫針,裡面縫了兩層+外面一層 在兩周前也拆完線了,但近期發現左眼的部分有輕微腫脹,看起來有明顯大小眼,這在車禍前是沒有的,想詢問這種情況大約多久會消失?我有什麼可以努力的方向嗎? 謝謝...
呂明川 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 整型外科 主治醫師
可能要看你的傷口再評估看看 可以到門診就診>>點我查看詳細內容肛門廔管術後的性行為、生育與相關問題?
肛門廔管術後性行為或生產之問題?醫生您好,因三月初有做肛門簍管手術,但五月至七月期間,還有腫脹甚至化膿問題,但給原本的主治醫生看完也處理了,做肛門鏡也是說內部都已經結痂,可能傷口再次腫脹化膿是當初對可吸收線過敏造成 但我想請教: 1. 如...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 如果還有腫脹化膿的現象 那麼就應該是復發 只要沒有肛交的行為 性行為應該是不影響 2. 廔管如果沒有跟陰道連通 那麼應該是沒有關係 3. 那要看廔管癒合的後續 如果癒合良好也沒有再復發 自然產也非禁忌 到時候可...>>點我查看詳細內容痔瘡結紮手術後劇痛:是否需要改做微創手術??
痔瘡結紮後劇痛?醫生你好,在三天前在北市聯合醫院忠孝院區做了痔瘡結紮手術,因本人痛感十分劇烈,在手術前已有多次請求醫生讓我做微創手術,但醫生多次指出微創手術是最後手段因此叫我做結紮手術,做完的當下出現劇痛,呼吸過度等情況。劇痛至今天第三天未...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
通常痔瘡結紮術後感到劇痛都是結紮深度過淺所致 這種情形應該要先移除橡皮圈 靜候傷口癒合再做下一個階段的治療規劃>>點我查看詳細內容蟹足腫體質者可否進行頭皮脂肪瘤手術??
頭皮腫瘤&蟹足腫?頭皮右後腦有長一顆大約3公分的頭皮脂肪瘤,有想開刀去除因越長越大(本來2公分),但本身有蟹足腫體質,請問這樣會影響開刀去除頭皮脂肪瘤嗎?
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
您好 手術方面沒有什麼影響 但是術後傷口癒合後一樣可能會遇到蟹足腫的問題>>點我查看詳細內容