撞到桌角三天後，是否應立即就醫？
從撞到之後過三天了，我應該還要去看醫生嗎？？醫生您好，我想問一下因為前天的時候很用力的撞到桌角尖尖的地方，一開始以為可能只是腫起來，結果卻流了一攤血，我的手掌都是血，最後有用衛生紙把血止住，但我到現在都沒去看醫生也沒擦藥，我有拍起來我看感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。（3）意...撞到桌角三天後，是否應立即就醫？-點我查看詳細內容
手抖不止：可能的原因及治療方案
手抖問題？醫生您好！家父今年49歲，在一年前有發現右手靜止時會手抖，而且手變得不太靈活，走路時右手也不太擺動。有去看了一次神經內科，但吃了最輕微的帕金森氏症的藥沒有效果，電腦斷層檢查也沒有問題，尋找有關帕金森氏症的相關資訊後，也發現家父沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小慧小姐您好：令尊49歲就開始有動作障礙的問題，年齡似乎有點早，通常在60歲左右才出現這類疾病。可能要與腦中風作鑑別診斷。中風一般是急性發生且伴隨臉歪，手腳力氣明顯下降，知覺減損等合併其他神經方面的異常。許多藥物也會引發類似的症狀，最常見的...手抖不止：可能的原因及治療方案-點我查看詳細內容
偏頭痛治療新選擇：生達心律錠副作用與效果探討
生達心律錠？醫生您好：我有偏頭痛，近期發作頻率變高所以到神經內科看診，醫生開了生達心律錠，一天兩顆，連續服用一個月，目前已經吃兩個禮拜，我覺得我在運動時心跳沒有以前高，平常也有點懶懶得不想動，量體重時不知道是服藥水腫還是什麼原因變重了快2公...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：不知道神經內科醫師是否還有開其他偏頭痛預防的藥物給您？Propranolol 的作用是降低交感神經的功能。副作用頭暈，暈眩、乾咳、心跳變慢、低血壓、倦怠。較常造成體重增加的偏頭痛預防藥物是sibelium (Flunarizine...偏頭痛治療新選擇：生達心律錠副作用與效果探討-點我查看詳細內容
熬夜後左半身麻痺，是中風前兆嗎？
睡到一半左半身手腳麻？我是個長期熬夜的人，昨天半夜2點突然右臉開始腫痛，大概在耳朵前的接近臉頰那塊，睡前有發現左手有點小抖，接著晚上睡覺睡到一半突然整隻左麻掉，左腦有一種奇怪的感覺，不知道怎麼形容，不是痛也不是脹，感覺牽動到耳朵，眼睛閉上更...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：不知道您是否測量血壓？“中風前兆？”通常會合併血壓上升。“顏面失調？”顏面神經麻痺只影響顏面神經的區域，不會有手腳的症狀。“自律神經“ 主要是心跳、腸胃、睡眠等症狀，不會有單側肢體的症狀。您的症狀可能要先考慮常見前兆型的偏頭痛症狀...熬夜後左半身麻痺，是中風前兆嗎？-點我查看詳細內容
左半身麻痺疑神經或心臟問題，該就醫嗎？
頭皮發麻、臉也麻？醫師您好，我最近幾天先是頭皮發麻，然後左臉也開始會麻，偶爾左手也會麻(但沒有臉來的多）因為疫情關係還沒就醫，想請問醫師會建議我去就醫嗎？因為都是左半邊，會是神經問題或是心臟問題嗎？心臟的部分去年11月照過心電圖和超音波是沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好：您的症狀出現在同一側，同時影響到面部及肢體。建議要排除腦部結構的問題，首先要排除腦血管疾病。通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。到血壓過低造成腦循環不足也可能引起腦部邊緣帶腦缺血 （borderzone ischemic...左半身麻痺疑神經或心臟問題，該就醫嗎？-點我查看詳細內容
嘴歪了，是面肌痙攣還是顏面神經失調？
一覺醒來嘴突然歪了？醫生您好：我本身有高血壓病史，上星期三被木頭砸到左腳的大拇指，大拇指發黑，當下痛到快暈倒，到了晚上左臉旁就跳動幾下，左眼也怪怪的，隔天醒來發現人中僵硬，且嘴歪了，眉毛高低不同，而腳已經好了。不知道這是什麼症狀？是面肌痙攣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
娟姐您好：您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似，主要是影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大，舌尖味覺減低的現象。通常臉部肌肉的影響...嘴歪了，是面肌痙攣還是顏面神經失調？-點我查看詳細內容
左半身麻木：是神經問題還是心臟問題？
頭皮發麻、臉也麻？醫師您好，我最近幾天先是頭皮發麻，然後左臉也開始會麻，偶爾左手也會麻(但沒有臉來的多）因為疫情關係還沒就醫，想請問醫師會建議我去就醫嗎？因為都是左半邊，會是神經問題或是心臟問題嗎？心臟的部分去年11月照過心電圖和超音波是沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好：您的症狀出現在同一側，同時影響到面部及肢體。建議要排除腦部結構的問題，首先要排除腦血管疾病。通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。到血壓過低造成腦循環不足也可能引起腦部邊緣帶腦缺血 （borderzone ischemic...左半身麻木：是神經問題還是心臟問題？-點我查看詳細內容
扁平足導致站立不穩及頭暈的原因探討
站立不適、過久容易頭暈？我有一隻腳掌較為扁平，平常走路容易偏左，除非很專注才能走直線，站立時容易不穩定站著一下子會感到胸悶不舒服，心跳加速（自量脈搏：坐著大約70下，站立超過90下），走動不會覺得不舒服，站立時間過長先會覺得全身冒冷汗、耳鳴...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Dale 您好！不耐久站,原因有很多種。根據上述的症狀,可能原因是低血壓或是運動不足,造成下肢肌肉張力不足。建議至神經內科門診。扁平足導致站立不穩及頭暈的原因探討-點我查看詳細內容
眼睛出現亮點、閃光及視力模糊，可能是謝瑞爾氏症候群嗎？
眼睛常常有亮點 閃光 加強的謝瑞爾氏症狀？醫生您好 我真的非常焦慮 求醫生幫我看看我是出了什麼毛病抱歉文章有點長我的症狀是 從1月開始 因好奇買了VR看了兩個月 和 用手指壓眼珠一次後 我的眼睛就有飛蚊症 去眼科診所檢查後無大礙 是生...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1-4. 很有可能是用眼過度導致，建議先減少使用VR、手機、電腦等3C產品，多休息。約數個月後就會改善。5-6. 有可能是「典型有視覺預兆沒有偏頭痛」(typical aura without headache)。在某些病人，典型的預...眼睛出現亮點、閃光及視力模糊，可能是謝瑞爾氏症候群嗎？-點我查看詳細內容
牙痛是否可能是三叉神經痛？
牙痛三叉神經痛？醫師您好，想詢問因為今年要邁向24歲，但從幾個禮拜前突然右側牙齒疼痛，常常在上排虎牙與下排位置劇烈疼痛，或是偶爾右側整排牙齒疼痛，無法感受到正確位置，以為是牙齒的問題，有先去牙科診所進行洗牙，但仍是疼痛，第二次又到牙科拍攝全...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀很像是三叉神經痛的第二支。但是病因還是需要進一步的檢查。三叉神經的診斷標準的如下• 至少三次攻擊• 疼痛發生在三叉神經的一個或多個分部• 以下疼痛的特點中至少要滿足三個：o 從幾分之一秒到兩分鐘的持續，週期性、陣發性發作o 屬...牙痛是否可能是三叉神經痛？-點我查看詳細內容
先天偏頭痛體質是否增加腦中風風險？
先天偏頭痛體質與腦中風的遺傳？醫生你好～我從小就已經有偏頭痛的體質，大概六丶七歲左右就已經會無周期性地發作（除了偏單左側的頭痛之外，還會合併出現怕吵怕光嘔心想吐乏力的症狀。小時候真的會吐出來，長大成人後就幾乎沒有了。在發作之前會出現心情煩躁...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
臨床上有案例證實偏頭痛嚴重發作引發中風，但是罕見個案建議神經內科追蹤，做好偏頭痛控制可避免中風。先天偏頭痛體質是否增加腦中風風險？-點我查看詳細內容
母親偶爾出現站不穩的情況，是否需要看神經科？
突然站不穩？幫媽媽問的，實際上是怎樣也不太清楚，也不想去看醫生。近年注意到媽媽偶爾會站不穩(不知道是否有暈眩，只有短暫幾秒)，一個月可能只有發生1-2次，有健康檢查有低血壓，但不是非常嚴重，平常有爬山習慣，但慢慢走會喘(一直一來都是)，心臟...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頭暈的病因繁多，而影響人體平衡的主要系統為內耳的前庭與半規管還有腦幹與小腦。但是其他心肺問題、肝腎問題、甚至特定藥物也同樣會造成頭暈。建議您可以先到家庭醫學科就診，先找出可能方向，再轉介相關專科進行檢查。母親偶爾出現站不穩的情況，是否需要看神經科？-點我查看詳細內容
姿勢性低血壓與身體缺氧：自律神經失調的症狀及治療
身體缺氧？姿勢性低血壓？？醫師您好！我這一年其實都有自律神經失調的問題，症狀變來變去的。我最近常常坐著起身就頭暈，感覺頭部脹脹的視力模糊、耳朵聽不到聲音，所以就站一下動一動身體，之後大概又坐著3分鐘測試看看，結果站起來一樣會，而且有一次測試...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀有一段時間，建議可以先改善睡眠衛生。如果有睡眠障礙的問題，建議可以進行多項生理睡眠檢測。在睡眠中心中，多項睡眠生理檢查時，病人會被要求在睡眠檢查室，儘可能正常地睡眠，機器會紀錄腦波、眼球活動、肌肉活動、心跳速率、呼吸及血氧濃度...姿勢性低血壓與身體缺氧：自律神經失調的症狀及治療-點我查看詳細內容
突然頭暈、冷感及恐慌焦慮感：可能是哪些神經內科疾病？
想知道這些症狀是什麼原因？？今天晚上突然覺得頭很暈 昏沈的感覺但是沒有感冒症狀（沒咳嗽 沒喉嚨痛等）頭暈同時也突然覺得很冷且頭皮發麻也有莫名的恐慌焦慮感心臟會癢癢的不舒服
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變...突然頭暈、冷感及恐慌焦慮感：可能是哪些神經內科疾病？-點我查看詳細內容
熬夜與不平衡感：是經前症候群還是疲勞？
頭重腳輕不平衡？醫生您好：前天週六晚上熬了夜，週日白天沒有不適，但週日晚上要睡前（也有熬夜）覺得有點頭重重的下半身輕飄飄，感覺有點不平衡（但其實走路還算正常），睡一覺後今天早上就完全沒有問題了。大概三個月前也發生過一次這種感覺，也是在熬夜後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述發生不平衡的原因很多，首先要考慮睡眠不足的情形。如果您發生的時間跟月經週期有關，血管性頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足...熬夜與不平衡感：是經前症候群還是疲勞？-點我查看詳細內容
腦鳴、脈動音和答答聲：如何區分及處理？
關於腦鳴，脈動性，答答聲？江醫師好1...耳(腦)鳴(各式各樣的聲音，以有如遠方的轟轟聲為主，通常是在左邊，極少機率會在右耳突然的唧一長聲，接著慢慢減小至正常，但左邊仍依舊持續轟轟聲)已持續好多年。2...近三年左耳偶會有類似脈動性的耳鳴?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述似乎是血管相關的問題，但因儀器只能檢測大血管部分。您有心肌梗塞的病史，還有一些腦神經的症狀。可能要考慮睡眠呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於...腦鳴、脈動音和答答聲：如何區分及處理？-點我查看詳細內容
頭暈、太陽穴痠痛及視力模糊的原因
頭暈,兩邊太陽穴酸痛,視力模糊？蔡醫師您好,我媽媽頭暈症狀已經有兩年多,每年頭比較暈的月份較接近11~12月及1~2月.最近這兩個月又伴隨著兩邊太陽穴酸痛及視力模糊,她有些微的高血壓及高血脂,有帶她到大醫院腦神經內科就醫,她吃了藥之後一直思...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據描述的症狀，腦血循障礙是可能的原因，用上述幾種藥物是正確的，若會引起嗜睡，則建議減少藥量，建議至神經內科門診。頭暈、太陽穴痠痛及視力模糊的原因-點我查看詳細內容
神經內科醫師回應：頭部受創後的舌麻、臉麻與語言障礙
承 醫師回覆想再請教您？您好，從109/7/14頭部被撞擊受傷經歷過，暈眩/視線模糊/腦脹/嘔吐/手腳麻/舌麻/左臉麻/急診時血壓141以上/無法忍受噪音量及速度（捷運/高鐵/說話）/語言障礙⋯等，至今依舊有舌麻/臉麻/無法左側躺/搭交通...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：建議您在同一家醫院就醫，資訊會比較完整。如果外傷造成的身體損傷，可考慮加上高壓氧治療，來加速身體的修復。”高壓氧廣泛用於治療各種身體組織及器官外傷、感染及缺氧之疾病，在國內外也用於治療此類外傷後腦部損傷。治療的原理是因高壓氧治療可以提...神經內科醫師回應：頭部受創後的舌麻、臉麻與語言障礙-點我查看詳細內容
如何處理藥量不足及中風後遺症？
藥量不夠怎麼辦？江醫師好12月16日早'上 阿公運動返家 一路上 在公車座位上都是在睡覺進門吃早餐也邊吃邊睡家人見異狀以為是血糖上升要阿公快去注射胰島素（發現阿公３天沒注射胰島素）＞＞但是此時阿公恍神突然不會自行注射胰島素所以家...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好, 根據您的描述建議在居家區域內，救護車送治的醫院接受心血管疾病的控制，整合醫療資訊。保栓通和伯基(aspirin)一樣，通是當作預防在中風的藥物，心腦血管的急性處置目前有溶栓和取栓兩種。先針對保栓通 Plavix 的健保給付條件：...如何處理藥量不足及中風後遺症？-點我查看詳細內容
腦震盪後遺症：舌麻、臉麻、語言障礙
腦震盪求解🙏？您好，從109/7/14頭部被撞擊受傷經歷過，暈眩/視線模糊/腦脹/嘔吐/手腳麻/舌麻/左臉麻/急診時血壓141以上/無法忍受噪音量及速度（捷運/高鐵/說話）/語言障礙⋯等，至今依舊有舌麻/臉麻/無法左側躺/搭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，似乎除了腦部外，還要考慮頸部肌肉骨骼的問題。比較像是腦部問如下：臉麻跟舌麻以及現在對過去的人事物，人名無法立刻辨別，看似很眼熟但已經想不起對方名字，時常左耳耳鳴後頭痛，大部分都是左半臉有症狀。比較像是頸椎問題如下：頭頂跟...腦震盪後遺症：舌麻、臉麻、語言障礙-點我查看詳細內容