如何觀察和判斷肌肉無力症狀??
肌肉無力?請教一下醫生 肌肉無力要怎麼觀察呢? 曬衣服的時候手臂容易酸 這算是肌肉無力嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 不知道您問的是否為“重症肌無力症”myasthenia gravis? 主要臨床症狀為近端肌肉對稱性無力感,容易疲憊、眼皮下垂(內直肌受累最為常見)、複視、口齒不清、吞嚥困難、手腳無力、頸部下垂,症狀下午加重,但適當的休息或睡眠後...>>點我查看詳細內容腦鳴、頭暈:如何應對??
腦鳴,頭暈?江醫師好 下列問題是替病友詢問(其實我本人也有類似症狀) 1..耳鳴.暈眩,腦鳴現象時好時壞已持續30年(今年56歲)。 2..最近已停止8個月的整天頭暈再犯?(其實有一次相當明確的暈眩?動一下.轉頭.抬頭或低頭,感覺來自後腦)...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 根據您的描述,心血管疾病的控制主要是三高的控制,您似乎已經做到了。 只是在敘述中沒有提到您的睡眠問題,也許要考慮是否有睡眠中止症的情形。 您提到頸部超音波或是經顱超音波無法暸解顱內血管狹窄。 如果擔心,可以自費安排頭顱血管MRI。 ...>>點我查看詳細內容撞到頭後耳朵聽到聲音會有類似蚊子翁翁的聲音,是否可能是腦部問題??
耳朵聽到聲音會有類似蚊子翁翁的聲音?江醫生您好, 上個禮拜五晚上睡覺時翻身時撞到了頭,此後耳朵只要聽到些較大聲或高頻的聲音,耳朵裡會有類似翁翁的聲音,但在安靜的周遭環境下耳朵不會有這種聲音,只有“聽到聲音“才會有似蚊子翁翁的聲音。 我在昨...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 根據您的描述,應該是耳朵骨膜功能受到的影響。 一般來說耳鳴常見的發生原因有耳朵的內耳血液循環不良、或焦慮引發血管收縮、狹窄造成血流不暢,其他耳鳴成因如病毒感染、撞擊、外傷等導致的耳鳴,則歸為「耳源性原因」。 除此之外,過勞、焦慮、緊...>>點我查看詳細內容頭脹痛症狀:是否需進行核磁共振檢查??
頭脹痛 頭痛?醫師您好 最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的,偶爾會閃痛一下,大多下午或傍晚開始發作~大部分不用吃止痛,都可以忍受,偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。 昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛,原本都是睡...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 根據您的描述 較常見的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。 (2)...>>點我查看詳細內容頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查??
頭脹痛 頭痛?醫師您好 最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的,偶爾會閃痛一下,大多下午或傍晚開始發作~大部分不用吃止痛,都可以忍受,偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。 昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛,原本都是睡...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 建...>>點我查看詳細內容頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查??
頭脹痛 頭痛?醫師您好 最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的,偶爾會閃痛一下,大多下午或傍晚開始發作~大部分不用吃止痛,都可以忍受,偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。 昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛,原本都是睡...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 建...>>點我查看詳細內容綜合性麻疹疫苗與神經內科問題:江醫師的專業建議?
江醫師你好?我2019/4月的時候有去打的綜合性麻疹疫苗、另外有在吃幽門桿菌的胃藥,過了1-3天,喉嚨非常痛,一直有痰、全身無力、疲倦,有去看耳鼻喉科,有去照頸部超音波跟咽喉內視鏡,都沒問題,之後就去看中醫,之後喉嚨痛就好了,但是之後換頭昏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 不知道您是否有體重過重的情形。 可能也要考慮睡眠呼吸中止症: 如果有此疾病會造成日間精神不集中,常打瞌睡。ˇ一般可分為阻塞型呼吸中止症以及中樞型。 *.阻塞型睡眠呼吸中止症:最常見的一種,約有九成患者是屬於此類別。 咽...>>點我查看詳細內容運動引起的頸部疼痛?
頸部疼痛?右頸部108年有不明同痛.經醫師治療後已無大礙.今年3月起只要運動或有使用到頸部力量.會有緊縮到非常疼痛.例如爬山大約15分鐘後就開始產生症狀.疼痛時需休息5分鐘慢慢才會減輕疼痛.有看過中.西醫師也沒改善.
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 建議至神經內科做詳細檢查。>>點我查看詳細內容吞嚥困難與神經內科相關症狀?
吞嚥困難?醫師您好,我本身有二尖瓣脫垂容易心悸(已持續半年,8/7變得很不舒服才做心超診斷出來),但最近幾天吃飯吞嚥時會有些困難,需要邊吃邊喝水才能幫助吞嚥,除非吃軟一點的食物,還會感覺頸部有點緊,伴有頭暈、耳朵塞、手麻和呼吸困難,講話喘不...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 建議至神經內科門診詳細檢查。>>點我查看詳細內容年輕人頭痛、視力下降,如何判斷是否嚴重??
頭部偏頭痛,緊張?江醫生您好, 我現說一下我的狀況好了。今年19歲, 大概在三天前我出現全身痠痛無力的現象,到了下午開始出現頭痛,晚上就發燒了(37.8)。 到了隔天早上,燒退了全身痠痛幾乎都好了,但是我的頭痛狀況持續,比較是偏向左邊的偏頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難...>>點我查看詳細內容頸部/耳後麻痺感與胃脹感:可能的病因及治療建議?
飯後,頸部/耳後麻痺感?半年前曾經扁桃腺發炎,嚴重咳嗽兩週,痊癒後,喉嚨卡卡一直有異物感,去耳鼻喉科照內視鏡無異常。去腸胃科照過胃鏡,診斷是輕微胃食道逆流,吃藥1.5個月,沒有改善。最後去身心科,醫生診斷自律神經失調,開抗焦慮藥物,吃了有效...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 可能吃的量比較多,建議可以吃飯先吃半量,看看脖子/耳後僵硬與胃脹感會不會改善。 祝您早日康復 >>點我查看詳細內容類固醇治療後的下嘴唇抖動是何原因?需進一步檢查嗎??
下嘴唇抖動?江醫師您好, 家母(65歲)近兩個月下嘴唇每天偶爾都會出現左右抖動的現象,她自己並沒有感覺到。 以前沒有這情形,今年五月她得了蕁麻疹,服用類固醇期間,家人看到她下嘴唇中間出現快速的上下抖動,背部也出現顫動,詢問她她有感覺背部有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 可能要考慮原發性的顫抖,如果不影響生活,不須藥物治療。 顫抖的原因可分為生理性的顫抖,心理性的顫抖,原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。 1.生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作...>>點我查看詳細內容右邊脖子長期神經痛:可能是脊椎手術後遺症嗎??
右邊脖子神經痛?醫師您好:我右邊脖子時常抽痛,短則不到十天就痛,長則一個月才痛,痛起來沒辦法睡覺,也吃不下,還會噁心,痛到什麼事都不想做,過一、二天才停止疼痛,這樣子長達四年多,之前看過很多科也沒效,不是叫我吃止痛藥就是復健,我猜測是以前動...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到的症狀除了頸椎性頭痛外,可能要考慮是否有血管性頭痛的問題。 關於頸椎性頭痛,建議平日可以: 1.變換姿勢:每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下:任何一種( 包括正常的)姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎,所以短時間就動一...>>點我查看詳細內容頸部疼痛:摔倒後出現的症狀是否需要看醫生??
頸部疼痛?醫師您好,前天在浴室滑倒結果後腦撞到門檻,當天晚上睡覺的時候就發現躺著的時候脖子抬起來會有點痛,緊緊的。到今天都還會,左右稍微轉頭跟上下都會,脖子前面有一個點摸到也會痛,躺著的時候如果要坐起來要扶著頭才比較不會痛。想請問這樣是拉到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 您的症狀比較像是頸部肌肉拉傷。 以腦出血來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多輕微。 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 (1)視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳...>>點我查看詳細內容該如何選擇就診科目?頸椎不適是否需看神經內科??
請問應該看哪一科?醫師您好, 長期讀書、久坐,近半年來常常感覺頸椎部分卡卡的、後頸有些僵硬 就算平時也會覺得頸椎那邊怪怪的 有時候覺得脖子有點緊,一扭頭就會發出「喀」一聲 目前沒有其他症狀 但是很擔心這是頸椎出問題的前兆 上網看了一下,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 依據您的描述可能要考慮頸椎疾病。 當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素,可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。 發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀,包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。...>>點我查看詳細內容頭暈原因不明:探索神經內科、耳鼻喉科以外的可能性?
頭暈難過?江醫生,你好! 我自認自己很養生,也有每天運動的習慣。近期因為骨頭痠痛原因,去做X光及MRI 檢查 (有打顯影劑)結果不是關節退化原因,但,因為照射有發覺到有纖維瘤壓迫,醫生建議開刀檢查。 結果,回來之後,不知何原因,我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀可能因為休息不足造成交感神經活化,進而影響到血壓及造成肌肉緊繃。 以目前的醫療趨勢,復健再加上增生療法可以解決一些關節的問題。 手術開刀多少會造成組織粘連。 建議可以尋找復健科醫師的協助與治療 祝您 身體健康 平安喜樂...>>點我查看詳細內容單側頭皮發麻的原因及是否需要就醫??
單側頭皮發麻?醫師您好 個人因工作關係常需久坐,平時也有熬夜習慣,另有缺鐵性貧血的問題。 最近幾天常突然出現右側頭皮發麻的情況,一天出現5-10次,每次都大約只出現幾秒鐘就恢復,發麻的都是頭皮同一位置,坐著或走路中都曾出現過,想請問可能的原...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 依據您的描述可能要考慮頸椎疾病,顱內出血的機會較低。 當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素,可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。 頸椎關節病變,會引起頸部疼痛麻木、僵硬,因壓迫到附近神經根而引起疼...>>點我查看詳細內容地下室工作導致背部發麻、灼熱感??
背部發麻,灼熱感?醫師您好,我今天早上上班的時候,感覺到背部會麻 而且有灼熱感,麻的感覺一直到肩膀,右邊的肩膀麻的感覺比較多。 會是因為跟我最近流很多汗有關係嗎? 因為最近的工作常常在地下室,比較悶,汗流的特別多,尤其是背部。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 依據您的描述可能要考慮頸椎疾病,主要發生在頸椎五六節的症狀。 當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素,可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。 發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀,包含肩胛部或手臂疼痛及...>>點我查看詳細內容自發低腦壓頭痛引發聽力問題?可能是SIH?
疑似自發低腦壓頭痛 引發聽力問題??醫生您好,先感謝您解答。 背景資料: 1. 體重正常,沒有高血壓。這一生從來沒有頭痛的問題。 2. 2016年曾被摩托車從後方撞上。左後腦外表有撕裂傷但當天檢查沒有腦震盪。 約六個月前有在樓梯上滑倒撞到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀的確要高度懷疑顱內低壓頭痛。 這種疾病的治療方式,主要是找出腦脊髓液滲漏的位置,給予血液貼片“補洞” 考慮到您的就醫相對不便。 建議可以先攝取含咖啡因的飲品。 增加食物中的含鈉量。 穿著護腰增加腹壓。 看看這樣的症狀是否可...>>點我查看詳細內容低頭玩手機後腦勺血管跳動是否正常??
後腦勺血管跳動?醫生我想請問您,最近我低頭玩手機玩久了,很專注看手機,就突然感覺到,後腦勺血管算動脈嗎,反正就是跟著心跳一起跳動,沒有不規律,也沒有不舒服。還有就是我在做腹式呼吸法時,不都要躺著做,然後墊枕頭在頭上,但是我每次做,大概第六次...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 頸部肌筋膜炎可能要先考慮,可能會出現疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感,肌肉緊繃時會有肌肉抽動的情形。 天氣變化時症状加重,伸展活動後則可以減輕疼痛,常反覆發作。急性發作時,局部肌肉緊張、痙攣,活動受限。 建議您可...>>點我查看詳細內容