多重病症引發身心障礙：申請身心障礙證明的步驟與建議
請諮詢脊椎側彎、顳顎關節炎、心理問題等多重病症導致身心障礙之申請及相關建議？＃病史摘要脊椎側彎：58 度，無法久坐久站，穿脫襪子褲子右手臂會整個麻掉，角度不好甚至會痛到無法動彈。自 2022 年開始接受 schroth 物理治療至今。顳顎關...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：依照你的敘述1.或許可以評估 是否適用「身心障礙者鑑定表」，第一類 或 第七類 。但是要固定長期看診一定時間 ，再由專科醫師評估。可以看診 精神科醫師 （第一類）/復健科醫師（第七類）。但要先確認 該醫院，該醫師，有鑑定的資格。2.你...多重病症引發身心障礙：申請身心障礙證明的步驟與建議-點我查看詳細內容
手術後頭暈、噁心、視力模糊及腳痠痛疑慮
L5-S1術後狀況諮詢？HI 賴醫生，您好先前因為L5-S1 II級滑脫所以做了正前位脊椎融合術。(術前 左邊一直痠痛，右邊沒有任何症狀)手術後因為麻醉的暈吐對於我的反應非常強烈，一直瘋狂嘔吐再恢復室待了5、6小時。回到病房也是持續嘔吐跟...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.的確有部分的人滑脫拉回後會換另一側症狀出現, 老房屋翻修後對新環境的暫時不適應,2.與原來手術的骨科醫師再討論看看3.若持續1-2個月都沒有改善,是可以尋求第二位脊椎 專家的意見或許有微調的空間祝福你by 彰化醫院 賴肇康醫師手術後頭暈、噁心、視力模糊及腳痠痛疑慮-點我查看詳細內容
頸椎問題與手術：對神經外科的探討
頸脊錐問題與手術？副院長醫師你好我想請教我本身是先天s型脊灣 腰椎現在90度 胸椎也很彎後來我2000因胃病而高抬或坐睡多年 2013發現頸椎側彎些我2013年因手無力有檢查發現頸椎神經空間狹窄.有兩節緊連(後自己訓練兩手...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.胃酸逆流應該與頸脊無關。2.右手拇指肌肉萎縮就有可能。3.無詳細病例及身體檢查，無法準確回答。頸椎問題與手術：對神經外科的探討-點我查看詳細內容
背中間偏右的電流麻感：可能的病因及治療方向
中背麻與末梢麻？醫生您好最近一兩個禮拜，大概是背的正中間偏右會出現電流麻的感覺。通常是在右手向前伸出力、向前傾、握東西的時候，或是有時候解尿的時候，背的同樣部位也會感覺輕微麻癢。如果沒有做這些動作，整個人靜止時，在左右手小指、無名指，以及生...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：初步推測.1.你的手部症狀，是頸椎或上肢的神經壓迫症狀。可以安排對應之神經檢查來評估。2.背部則可能為胸椎神經症狀，也是可以請醫生評估.3.若症狀不嚴重，建議先調整 頸/背/手，的姿勢及活動方式，局部熱敷，伸展運動，物理治療，服用藥物...背中間偏右的電流麻感：可能的病因及治療方向-點我查看詳細內容
風險與考慮：帶有VRE感染進行脊椎手術的影響
ＶＲＥ感染與脊椎手術？母親因壓迫性骨折壓迫到脊椎神經，使得下半身無法動，目前人在住院已有一個多月，醫生說要打骨釘減壓手術後，但前陣子因為脊椎囊腫發炎抗生素治療治癒好之後，媽媽尿道又感染VRE，醫生讓我決定要不要現在開還是送護理之家養好VRE...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:帶感染狀態手術.會增加傷口感染及細菌擴散之風險.甚至敗血症.但是 又已壓迫神經 下半身癱軟 又是手術才有機會改善.坦白說 兩難 .你們家屬要自己想清楚 若要拚機會 就跟手術醫師詳談祝福你們by彰化醫院 賴肇康醫師風險與考慮：帶有VRE感染進行脊椎手術的影響-點我查看詳細內容
腰椎椎間盤破裂術後：左腳無力與腰椎活動角度喪失的原因及治療方法
腰椎椎間盤破裂術後？請問一下醫師~小弟我在109年間2次手術L3-4-5腰椎做了脊突間穩定器~術後恢復良好3個月後就去跑外送了~外送了將近一年在112年1月時發生車禍導致L4-5脊突間穩定器破損髓核破裂嚴重壓迫神經導致無法行走~再次去做了手...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:手術前若受損嚴重 術後可能恢復不理想.你的狀況較複雜.需要看MRI等影像 才能給你 更明確的判斷及建議.你可拿 系列的MRI 就近再諮詢脊椎專家醫師祝福你by 彰化醫院 賴肇康醫師腰椎椎間盤破裂術後：左腳無力與腰椎活動角度喪失的原因及治療方法-點我查看詳細內容
S2骶管囊腫導致神經症狀：如何處理？
骶管囊腫？醫生您好：我因被人不小心按到薦椎 出現陰唇微麻的現象（但完全不會痛），後來去看骨科詢問醫生說脊椎狹窄而拉腰，ㄧ拉骨盆就開始痛就沒拉了，而後第三天下半身有強烈的下墜沈重感，又去針灸開始出現蟻走感和神經的症狀（會陰疼痛、坐骨痛、無法坐...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
薦椎囊腫的確大部分都不影響，只能建議你到醫學中心再找神外醫師諮詢看看。S2骶管囊腫導致神經症狀：如何處理？-點我查看詳細內容
脊椎內視鏡手術後症狀轉移：可能是什麼原因？
脊椎內視鏡？接受脊椎內視鏡手術前右側腰臀腿麻脹痛走路跛行術後右側症狀完全改善一個月後變成左邊腰部痛而且腿無力回診後醫生說需要再觀察的請問這大概是什麼原因造成
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
無詳細病歷及檢查報告及開刀術式，很難回答。脊椎內視鏡手術後症狀轉移：可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
椎間盤切除術後的神經功能康復與復健適應性探討
椎間盤切除術後？醫生您好：2022年10月中開了第一次脊椎手術，開完之後之前脊椎引起的疼痛真的完全消失，就在2023月8月雙腳再次出現酸麻疼痛的症狀，經過檢查壓到第5條神經，因此2023年12月底開了第二次脊椎的刀，但這次開完刀疼痛沒有消失...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:建議 認真復健3-6個月.祝你早日康復by 彰化醫院椎間盤切除術後的神經功能康復與復健適應性探討-點我查看詳細內容
脊椎手術後仍無法下床：如何緩解疼痛與促進康復？
手術後有好轉但仍無法下床？去年9月我父親因車禍做了脊椎手術（有2節滑脫1節骨折）當時用了釘子和骨泥，出院後過了大概1～2個禮拜，父親一直說右腳很痛很痛，看了不少醫生，也一直痛到掛急診，卻一直找不到原因，然後又痛了2個禮拜找到一位醫生說是因為...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:一般術後3-6個月會逐漸改善,若11月至今已經近3個月.配合復健運動 而改善有限 ,是可以再與醫師討論 是否再追蹤掃描 評估內部癒合的細節.祝福 早日康復by 彰化醫院 賴肇康醫師脊椎手術後仍無法下床：如何緩解疼痛與促進康復？-點我查看詳細內容
脊椎手術後仍無法下床：如何緩解疼痛與促進康復？
手術後有好轉但仍無法下床？去年9月我父親因車禍做了脊椎手術（有2節滑脫1節骨折）當時用了釘子和骨泥，出院後過了大概1～2個禮拜，父親一直說右腳很痛很痛，看了不少醫生，也一直痛到掛急診，卻一直找不到原因，然後又痛了2個禮拜找到一位醫生說是因為...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:一般術後3-6個月會逐漸改善,若11月至今已經近3個月.配合復健運動 而改善有限 ,是可以再與醫師討論 是否再追蹤掃描 評估內部癒合的細節.祝福 早日康復by 彰化醫院 賴肇康醫師脊椎手術後仍無法下床：如何緩解疼痛與促進康復？-點我查看詳細內容
新冠後遺症引發的上背部及肋骨疼痛：治療方向探討
上背部及肋骨部位疼痛？您好，家母年紀66歲，112/12/09第一次確診新冠肺炎至12/19快篩陰性，確診期間喉嚨劇痛&失去嗅覺至今尚未恢復，沒打過新冠疫苗。確診前曾經抬舉左右手後，背部有拉扯的感覺，隨之有背痛狀況，然而在確診期間不...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:推測可能是胸腰椎壓迫性骨折或其他疾患.建議看診 脊椎專業的外科醫師.安排MRI 評估之祝早日康復by 彰化醫院 脊椎神經外科賴肇康醫師新冠後遺症引發的上背部及肋骨疼痛：治療方向探討-點我查看詳細內容
脊椎融合手術後的運動與風險
脊椎融合手術後的運動？請問醫生⋯我脊椎滑脫融合手術滿一年了，目前狀況還不錯，但聽鄰居說她開了3年多最近又去醫院，因為螺絲鬆了，請問這是常見的情形嗎？另外我的醫生請我別再負重爬大山，請問傷脊椎的是在爬山？還是負重？爬一般的郊山可以嗎？我有在做...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.基本上 脊椎融合術後一年. 該融合的都已融合 .2.若開了3年多最近又去醫院，因為螺絲鬆了 :.這不常見 但是可能.若病人 骨質不佳 甚至疏鬆 或 頻繁或劇烈的勞動或運動 .是可能 舊螺釘鬆動3.腰椎最傷害的動作是 彎腰+負重 ....脊椎融合手術後的運動與風險-點我查看詳細內容
腰椎凸出引起的下肢疼痛：治療建議
腰椎問題？醫生您好 因為腰痛去照mri 發現有兩處凸出照片連結如下 (https://drive.google.com/file/d/1lS-KgDRs9jKT1D_toQgb0SpUsl3ep7fV/view?usp=drivesdk)目...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.建議先保守治療 藥物復健 若 未改善 可以 考慮 腰椎針療注射 甚至 微創手術你可以 網路連結 :https://www.chhw.mohw.gov.tw/?aid=60&pid=111祝你早日康復by 彰化醫院 脊椎外科...腰椎凸出引起的下肢疼痛：治療建議-點我查看詳細內容
椎間盤突出的治療方式：復健或手術？
椎間盤突出？賴醫生你好 因為腰痛去看骨科 發現有椎間盤凸出 想請問 是否復健是否能改善還是只能透過開刀 不知如何上傳圖片
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：腰椎間盤凸出，未必有不舒服症狀。若已經有你的腰痛 或神經痛的症狀，建議 按部就班：先護腰 少彎腰 少負重，藥物消炎止痛 肌肉鬆弛劑，配合 運動 ，復健物理治療，若再未改善，安排 MRI 評估 嚴重性，再考慮 是否 腰椎注射針治療，或手...椎間盤突出的治療方式：復健或手術？-點我查看詳細內容
椎間盤突出術後腳麻腫脹：如何處理與預防
椎間盤突出術後腳麻腫脹？醫生您好，想請教醫生本人因椎間盤L4-L5狹窄突出及L5-S1突出於今年9/26日由神外醫生進行內視鏡減壓及切除手術，原本術前沒有麻問題只是有左走100公尺會腳麻，但術後卻發生小腿緊繃，小腿外側麻，腳板腳趾頭麻腫脹、...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.建議持續 復健治療+吃B12,維他命保養藥+針灸+熱敷+自我運動鍛鍊 3-6個月2.若費用許可 可以諮詢 高壓氧治療3.若費用許可 可考慮 注射 人工羊膜基質(人類胎盤萃取)或PRP(自體血小板萃取)...祝你早日康復by 彰化醫...椎間盤突出術後腳麻腫脹：如何處理與預防-點我查看詳細內容
神經受壓迫的症狀：第二腳趾麻及相關問題
第二腳趾麻？約兩個月前開始發現右腳第二趾觸覺變差，以為糖尿病但驗血報告正常，維持了一個月後突然換左腳第二趾觸覺變差稍微麻，後續又換右腳前掌腳底麻，目前還是會偶爾交替麻但不痛，小腿後外側、前外側近膝蓋位會緊繃、酸，腰也緊繃。看過骨科照了x光說...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
症狀輕微，可做MRI確認，建議神經外科門診檢查。神經受壓迫的症狀：第二腳趾麻及相關問題-點我查看詳細內容
脊椎手術後的問題與後續生活
脊椎手術後相關問題（後遺症，職能角色，恢復狀況不確定）？醫生你好，我6月底的時候腰椎L3L4爆裂性骨折，因腰椎L4的鋼釘脫落，所以下禮拜要回醫院重新開刀，主治醫師說鋼釘需往下延伸一個節段增加穩定性，對於後遺症及之後工作有相關的問題1.原本的...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :1.抬重，久站，久蹲 會傷害腰椎 .增加你復發的風險 .建議工作性質調整2.不會廢人 .鋼骨癒合後 還是可以 彎腰 .但會 略受限範圍.3.當然可以運動.4.沒有一定. 看你後續保養 .5.有進步空間 請再認真 復健+藥物+ 針灸+...脊椎手術後的問題與後續生活-點我查看詳細內容
S2雙邊囊腫是否會影響到會陰神經？
S2雙邊囊腫？賴醫生您好：mri檢查出來S2左右兩邊有囊腫，症狀有會陰部疼痛，坐下會更痛（陰唇尿道口周邊），腰痠痛、股溝兩側屁股疼痛，薦椎處疼痛（平躺壓到也不舒服），無法久坐久站。復健科醫生說我的骨盆骨頭肌肉都在發炎，認為囊腫是有影響到會陰...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1. 薦椎的囊腫 cyst ,大部份為女性(85%).大部份不用手術.症狀: 相應腰薦臀 會陰的區域疼痛.無力.麻痺.坐立難安.平躺或側躺或可緩和. 另可有 腸道功能的變化，例如便秘.膀胱功能變化，包括頻尿增加或失禁 ,性功能的變化....S2雙邊囊腫是否會影響到會陰神經？-點我查看詳細內容
頸椎椎間盤壓迫神經手術後是否會出現輕微低燒？
頸椎椎間盤 壓迫神經？您好 請問因昨天去打頸椎高頻熱凝 做神經阻斷和脊椎硬膜注射 當下在恢復室37.5想詢問術後 返家會有發生低燒症狀是正常的嗎 大約都在37.2-37.7 謝謝！
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
應該沒有關係。頸椎椎間盤壓迫神經手術後是否會出現輕微低燒？-點我查看詳細內容