肌肉血管緊縮與神經痛:情緒問題還是身體疾病?
情緒問題?醫師你好請問一下肌肉血管的緊繃收縮,血液循環不好跟一些神經痛有時心跳加速跟胸悶呼吸不順困難後頸到太陽穴跟肩頸跟四肢疼痛,對一些事物跟溫度好像特別敏感跟易怒有時稍微一吹風或是喝水整個人內外好像就會發冷縮起來,一縮就不舒服體溫還會莫名...
林勉璋 醫師回覆-精神科
明彥你好:你可以先至內科做基本的抽血檢查,看是否有明確的生理問題。若無明顯的異常,那建議你可至精神科就醫,較能獲得完整的評估。在沒有其他明顯生理疾病的情況下,你的情況應是所謂的自律神經失調。自律神經失調的原因有很多,包括憂鬱、焦慮、失眠等都...肌肉血管緊縮與神經痛:情緒問題還是身體疾病?-點我查看詳細內容
精神科問題:如何選擇適當的安眠藥物?
不知道該怎麼用藥??之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠目前停藥一年多已經失眠一年了(花了三周停藥不知道是不是太快)我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已服用樂穩之前根本不會失眠現在吃東健也只能睡1-3小時就會醒雖然醒來...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好助眠藥物若是服用一段時間後突然停藥,可能會出現失眠惡化的症狀,這種現象稱為反彈性失眠,因此助眠藥物的減藥通常是透過逐步的方式進行,您的狀況建議回門診與看診醫師討論您目前的症狀及個別的藥物考慮,對您會更有幫助祝順心精神科問題:如何選擇適當的安眠藥物?-點我查看詳細內容
如何選擇適宜的精神科用藥?
不知道該怎麼用藥??之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠目前停藥一年多已經失眠一年了(花了三周停藥不知道是不是太快)我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已服用樂穩之前根本不會失眠現在吃東健也只能睡1-3小時就會醒雖然醒來...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好一間開長效一間開短效一樣的症狀醫生開的方法不同不知道哪種比較適合?A:有可能你在想的對醫師的症狀描述不同造成不同藥物處方,建議不要一直換醫師,找到固定比較信任的醫師後就照該醫師的建議接受治療。不知道那種比較不會成癮比較能夠停藥目前因為...如何選擇適宜的精神科用藥?-點我查看詳細內容
精神科問題:如何選擇適當的藥物治療失眠?
不知道該怎麼用藥??之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠目前停藥一年多已經失眠一年了(花了三周停藥不知道是不是太快)我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已服用樂穩之前根本不會失眠現在吃東健也只能睡1-3小時就會醒雖然醒來...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.就藥物成癮問題觀點.第一間(東健Quetiapine等藥物)診所比較適合.理論上東健Quetiapine與樂心平較不具成癮性.不過失眠治療又要試著減停藥本就不容易.一般需治療穩定後才可試著減藥.建議您在治療過程中要與醫師溝通討論.尋求...精神科問題:如何選擇適當的藥物治療失眠?-點我查看詳細內容
從性侵到工作壓力:探索精神健康的多重挑戰
關於我的精神狀況?在2019/7/7我被上司侵犯(16、17歲時),2020/4/11被家暴 被詐騙,2020/7/25出車禍2019/7/7到2020/4/11,我渾渾噩噩的過日子,長達半年的惡夢(性侵居多),每天持續著自我傷害,看過診所...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議要就醫,有可能是創傷後壓力症候群。吳恩亮醫師從性侵到工作壓力:探索精神健康的多重挑戰-點我查看詳細內容
津普速停藥後的副作用及恢復期
津普速停藥?王醫師您好,目前已服用每晚一顆5mg的津普速Zyprexa (Olanzapine)長達一年以上,飲食和未服藥時一樣沒有改變,但是經過這一年來的藥物治療,體重已增加超過十公斤以上,為此感到相當困擾,但是因為病情控制的很穩定,主治...
林勉璋 醫師回覆-精神科
李小姐您好:因王醫師目前已不在本院服務,醫院請我代為回覆。體重增加是津普速很常見的副作用,一般停用此藥後,體重可以慢慢恢復正常,但恢復的速度因人而異,可能需要數個月之久,但也有人無法回復到原本的體重。Olanzapine造成的體重增加的可能...津普速停藥後的副作用及恢復期-點我查看詳細內容
接種BNT第三劑後出現失眠和注意力不集中的症狀,是否與過去的心理壓力有關?
打完BNT第三劑後有輕微失眠問題及注意力不集中相關提問?醫師您好,我在6/14號接種第三劑BNT疫苗後當天除了注射部位疼痛外只有失眠到隔天(全程都非常有精神甚至比平常還有精神的多,且試著聽廣播、asmr 都無法入睡)但過幾天後我發現開始比較...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
小陳你好:依照你的狀況很有可能有焦慮和憂鬱的情況喔~ 而實際上會造成的原因有很多,無論是壓力,身體因素,藥物等都有可能。你有提到要報考志願役不能留下看診紀錄的擔憂,會建議你還是到醫院就醫,可以先和醫師討論考慮用自費或是其他方式來幫忙你讓你順...接種BNT第三劑後出現失眠和注意力不集中的症狀,是否與過去的心理壓力有關?-點我查看詳細內容
精神健康問題:情緒不穩、壓力、焦慮、失眠等症狀
情緒不穩定.壓力問題.焦慮.憂鬱.睡眠問題.負面想法.失眠?現在要升大學,從高二開始幾乎天天心情很差、感覺做甚麼事都不如意,每一次換了工作(打工)之後會因新的工作調節不適而感到壓力龐大,導致睡眠品質變差、掉髮、許多負面情緒,如:騎車車禍死亡...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.內容透露出長期的情緒問題.且已影響到日常生活.人際互動等.您會提問也是想讓身心狀況得以改善.建議您可改用電話諮商的方式(撥打1925安心專線)尋求幫忙.她們會樂於與您輔導諮詢.若需就醫也會協助轉介.精神健康問題:情緒不穩、壓力、焦慮、失眠等症狀-點我查看詳細內容
失眠與憂鬱症:如何真正痊癒?
失眠.憂鬱症痊癒問題?醫師您好 我母親20年前因工作性質導致日夜顛倒失眠,有段時間因為感情問題導致情緒低落在家休息,母親家人當下斷定她是憂鬱,就這樣帶她看醫師吃了鎮靜.安眠藥到現在。想請問醫師,母親每每回診拿藥時醫師只有問藥物狀況,但這麼多...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:憂鬱症到底有沒有真正的痊癒期?A:憂鬱症是可以痊癒的。還是要靠自己減藥不再依賴藥物才是真的痊癒?A:建議可和醫師討論如何減藥避免戒斷症狀吳恩亮醫師失眠與憂鬱症:如何真正痊癒?-點我查看詳細內容
精神科問答:悠然與普拿疼可否同時服用以緩解焦慮和頭痛?
抗焦慮藥物能否與普拿疼同時吃呢??這陣子半夜開始出現恐慌症狀況還有失眠,醫生有開給我“贊安諾”,但吃了沒有什麼效果,我又換吃“悠然”就好很多了!但有時候剛好頭痛又有恐慌症狀,想請教醫生“悠然跟普拿疼”可以同時吃嗎?謝謝醫生
邱俊達 醫師回覆-精神科
可以.不用擔心.精神科問答:悠然與普拿疼可否同時服用以緩解焦慮和頭痛?-點我查看詳細內容
自律神經失調與焦慮間的負面想法及自我剋制
負面想法?醫師您好 幾個月前我就因為自律神經失調去精神科看過,但最近發現平常有一點負面的想法,甚至有時候會有傷害自己的念頭, 但我自己認為我本身並不憂鬱,反而從小就是就有一點強迫性思考的症狀,自己約想克制不要去想那方面的事情就越容易往那邊去...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:看起來你有些強迫性思考的情況,如果沒有其他憂鬱的症狀,例如情緒低落、喪失興趣、失眠或睡眠增加、胃口減少或增加等,那應還不到憂鬱症的程度。然而不論是憂鬱症、焦慮症或是自律神經失調,還是需要經醫師評估後才能診斷喔!特別是若你有傷害自己的念...自律神經失調與焦慮間的負面想法及自我剋制-點我查看詳細內容
焦慮症患者關於神經訊號和大地平衡的問題
醫生您好我是焦慮症患者想問一些問題?因為我國小一年級15分鐘內撞到頭部三次醫生說我現在對光、電磁波、聲音很敏感,所以產生一些幻覺、幻聽、衝動性以及不好的想法、思考受阻礙、身體肌肉緊繃、右半邊明顯不正常、精神不佳、想吐、失眠,但是腦部檢查都正...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:不好意思,這理論我沒有學過,建議找提倡此治療方式的杜俊賢醫師請教https://www.facebook.com/studytu吳恩亮醫師焦慮症患者關於神經訊號和大地平衡的問題-點我查看詳細內容
失眠患者吃藥無效該如何解決?
失眠吃藥沒有效果?醫生您好:之前吃過利福全,效果有限,後來醫生換成舒得夢,效果更差,可是我看藥單寫舒得夢是適合嚴重失眠的人,為什麼我吃了沒有效,應該怎麼辦,在回診之前提早回去嗎?
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.治療失眠藥物有多種類.藥的成分理論上雖有強弱之分.但臨床上要看適不適合您.不一定與藥效強弱成比例.有人嚴重失眠吃舒得夢無效.但換較輕的藥反而改善.既已換成舒得夢可先試一兩周看看.若真改善不大.可回診與醫師討論.失眠患者吃藥無效該如何解決?-點我查看詳細內容
調整藥物劑量與選擇:治療失眠與憂鬱症的挑戰
藥物副作用?醫生您好:我上禮拜因為有一陣子睡眠困擾(不易入睡,常做夢,起床還是很累)去看醫生,然後也想說自己可能也有一些憂鬱問題,醫生開了早上吃的必博寧,睡前吃樂穩。但因為樂穩吃了沒有特別讓我想睡的感覺,所以這禮拜樂穩改成了睡前安柏寧(0....
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好您的狀況是可以考慮藥物減半使用,若不合適再回診與醫師討論是否換藥或其他方式祝順心調整藥物劑量與選擇:治療失眠與憂鬱症的挑戰-點我查看詳細內容
失眠與噁心:精神科醫師如何解決您的睡眠問題?
睡眠問題?最近3個月裡晚上一直睡不着,有時還會想吐,睡前也沒有使用3c,這樣的問題一直很困擾,12點躺床上要睡了,一直翻都睡不著,最慘7點鬧鐘響了都還沒睡著,不知道是不是最近壓力太大,感覺身體隨時都會壞掉,拜託醫師幫幫我,最近也擠不出時間去...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.如果問題太嚴重還是要抽空看醫師(就近身心科院所即可).現階段可上網搜尋壓力調適及睡眠衛生等衛教資訊.從中學習些方法改善.另外也可撥打1925安心專線作諮商幫忙您.失眠與噁心:精神科醫師如何解決您的睡眠問題?-點我查看詳細內容
早醒失眠症狀解析及治療建議
早醒 失眠?醫生您好,我最近這兩週有以下狀況:1.11點睡以後大概睡一下就起來(一開始是到五點才起床,現在變成三點),醒來之後精神很好,但要睡回去還可以。2.有嘗試延後睡眠時間,但還是沒什麼用,依然是三點起床。3.中間睡回去大概睡一個小時就...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:很多原因都會造成夜眠中斷的現象,包括焦慮、憂鬱、荷爾蒙變化(生理期、懷孕等)、作息改變等,建議妳可以先思考看看這兩週生活有沒有什麼變化?是否有什麼壓力?有沒有喝太多茶或咖啡?睡前有沒有做劇烈的運動?這些都會造成交感神經過度亢奮而影...早醒失眠症狀解析及治療建議-點我查看詳細內容
血壓飆升!離憂治療型藥物對我有何影響?
吃離憂血壓升高該不該繼續吃?醫師您好,一年半前因為不明原因的血壓高,加上長期失眠,胸悶,喘不過氣,盜汗等等症狀,自覺是自慮神經失調,求助身心科,前六個月是服用心律錠跟益可寧早晚各一顆,睡前若有需要吃樂穩,中間病情都很穩定,後來改成一天只吃一...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.比較少有血壓升高的副作用.您的血壓升高不一定與離憂有關.建議您回診與醫師討論.若真與此藥相關可考慮換藥(也有他種血清素藥物可選)或停用.謝謝血壓飆升!離憂治療型藥物對我有何影響?-點我查看詳細內容
精神科藥物治療:是否會成癮及能否停止服藥?
藥物資訊?醫生您好,我在五月中旬確診康復後,因為嗅味覺及部分症狀仍在,可能太焦慮誘發急性焦慮症(有去醫院診斷的),連續10天沒辦法入睡不論早晚,還加上胃食道逆流脹氣食慾不振及口腔乾澀、偶爾莫名恐慌等問題,後來去看失眠門診(診所),醫生也是說...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:克癲平有一點點習慣性,狀況好的話應該是可以自已調整慢慢減掉,但離憂先不要減。吳恩亮醫師精神科藥物治療:是否會成癮及能否停止服藥?-點我查看詳細內容
精神科問題大解析:強迫症、思覺失調症與情緒困擾的治療方式
強迫症、思覺失調症、情緒困擾?醫師您好,有幾個問題向向您詢問,1.如果強迫症患者使用暴露不反應法治療,三個月及半年通常可以到達什麼樣的成效?(EX:一天或一周出現多少次強迫行為)2.如果最近開始出現疲勞、失眠、突然明顯話多,上網查了一下感覺...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Tom您好:1. 暴露不反應療法的成效,與病情的輕重、還有實行暴露不反應的頻率都有關。如果是比較輕微的症狀,且你回到家有確實練習的話,是有可能在幾個月後改善一半以上的;但如果是比較嚴重的症狀,且又疏於練習的話,那也有可能完全不會改善(假如沒...精神科問題大解析:強迫症、思覺失調症與情緒困擾的治療方式-點我查看詳細內容
霸凌後的創傷:如何處理精神健康問題?
霸凌 創傷後壓力徵候群?我在國一下的時候被同班的國小同學關係霸凌和語言霸凌和排擠,不管做甚麼都是一個 人,我時常會用不舒服的藉口請假來逃避去學校,在那個時候他們一直在我背後說我的壞話,每次要睡覺的時候我都會失眠,我當時有想自殺的想法,我有...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
y同學你好:根據你描述的情況,感覺被霸凌的經驗對你的情緒和日常生活已經造成了明顯的影響,對於過去的創傷經驗有了再經驗、逃避和過度敏感等疑似創傷後壓力徵候群的反應,這樣的反應想必讓你感到無助與驚慌。由於你還未成年,不曉得你的創傷經驗和感受是否...霸凌後的創傷:如何處理精神健康問題?-點我查看詳細內容