思覺失調症患者：腦部功能退化原因及癥狀？
思覺失調症導致腦部功變差，與是否壓力引起問題？想請問醫師2個問題。 第一個問題是我罹患思覺失調症1年多才發現，腦部以我能感覺到的很多功能都變差了，因為理解能力差，我感覺我的表達、理解、思考、邏輯、記憶、閱讀等等的能力都變低，分心嚴重注意力...
余權訓 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部玉里醫院 精神科 主治醫師
您好： 與思覺失調症共存是一趟非常艱難的旅程，能堅持到現在的您實在非常不簡單。 關於第一個問題：思覺失調的確會影響腦部各項功能，包含您注意到的理解力和表達能力，而能恢復的程度則和每個人就醫的狀況、體質及病情有關。 第二個問題：壓力是誘發...>>點我查看詳細內容老年思覺失調症患者的日常照護挑戰及建議？
思覺失調症的老年照顧？醫生您好 媽媽今年74歲，從她17歲發病後，至今已服藥50多年（妄想型思覺失調症） 這10幾年都有在松德穩定回診與服藥，也沒有嚴重到再復發住院，她現在服用的藥物 早上-理比斯妥1顆 晚上-理比斯妥2顆，美舒鬱錠50毫克...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
May您好：看起來您媽媽近半年來出現恍神的頻率明顯增加，除了精神症狀加劇以外，也要考慮是否身體情況有變化，建議您可以帶媽媽做個身體檢查。若檢查無異常，可再與醫師討論是否要做藥物調整，例如恍神的隔天如果身體虛弱，是否需將藥物減量，以及是否要將...>>點我查看詳細內容精神科醫師：如何面對孤獨與挫折，尋找生活的轉機？？
詢問問題？醫師您好， 我是思覺失調等病友，對於我自身的事情，我精神科主治醫師已非常瞭解我的情況。但每次門診，都只是討論我生活情況如何？工作有無繼續做下去？有無規律服藥？之問題而已。 我曾經是個渣男！對不起很多女生！雖然已經改正了，但生活...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Jason您好：看起來您很想要改變目前的生活，期待有親密關係以及穩定的工作，還有轉換一下環境。建議您可以請醫師幫您轉介做心理諮商，與心理師聊聊；此外，您也可以參加一些職業訓練的課程，在這過程中可以學到一些有助於您轉職的技能，也能接觸到不同的...>>點我查看詳細內容家人換藥後思覺失調症狀增加，需提早回診嗎？？
家人最近和醫生討論後換了思覺失調治療的藥物？醫生您好，想向您請教下： 【 主要情況： ＊有在治療思覺失調的妹妹因泌乳激素較高，所以將以往的思維佳換成敏特思， 且上禮拜二才回診打的長效針有減藥量 ＊最近幾天(上禮拜六到目前為止)有比平時多...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.由於才換藥.可以再觀察看看.描述的症狀初步看來還不到急性的變化.加上有搭配長效針劑可幫忙穩定病情.先勿太擔心.若距離下次回診時間會大於一個月才考慮視情況(症狀嚴重到干擾其他人等)提前回診評估.謝謝 >>點我查看詳細內容思覺失調長效針能否多次領取？？
思覺失調長效針可以一次多領幾支嗎？本人為思覺思調患者，現改為三個月施打一次長效針劑。在工作上有意改為外派，就是出國工作，但按現行健保的規定好像領藥最多只能領三個月而已，也就是我仍舊只能一次施打一次長效針，然後三個月之後再回診施打一次長效針。...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
你好:目前健保政策確實應三個月回診為宜,無法多攜帶針劑出國,如果無法回國,恐須在國外自費就診,以安定病情.>>點我查看詳細內容減藥影響性慾？精神科醫師解析思樂康、得緒安副作用？
關於性慾與藥物？醫師您好： 我有強迫症與潛伏型思覺失調診斷， 最近因性慾/性衝動低下問題經我的醫師 指示從最小劑量減藥思樂康25mg（我吃150mg）or 得緒安10mg（吃30mg）， 想請教醫師，我不知道要從哪顆減起？ 哪種藥比較會產生...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 成癮治療科 主任
網友好 影響性慾與性功能的因素很多，建議您可去精神科、泌尿科等相關科別就醫，請您信賴的專業醫師評估，確定適當的評估與處理方式。祝順心。 吳坤鴻醫師>>點我查看詳細內容藥物對性慾的影響：如何選擇減藥順序？？
藥物與性慾？醫師您好： 我有強迫症及潛伏型思覺失調的診斷， 最近因性慾/性衝動低下的原因經醫師 許可進行減藥動作， 但我是吃得緒安10mg x 3、思樂康25mg x 6， 我想問醫師哪種藥比較會導致性慾低下？我想 先從影響比較大的藥減起 ...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
你好:得緒安及思樂康皆有影響性功能及性慾之副作用,但因體質因素,因人而異,建議考慮個人病情因素,可與你的主治醫師討論如何減藥較適當,祝你早日康復.>>點我查看詳細內容思覺失調症還是寄生蟲問題？探索未知原因的新方向？
思覺失調症的問題？？醫生您好 從一開始發現這個問題到中國醫藥新竹身心科吃藥換藥20多種的藥經過了3年，從來都沒有效果，我非常確定，這並不是多巴胺過多導致的，當然吃藥不可能有效。 過了這麼多年，我發現對於這種症狀根本沒有朝正確的方向研究，...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
您好: 謝謝您的來信,將您心中複雜的感受表達出來,從您的表達可以感受出最近詳細的經歷及種種痛苦的感受,建議您持續就診身心科, 安排規律的心理治療,需要建立一個安全的環境與信任關係比較能進一步理解您~如有需要建議親自到院就醫以兼顧隱私~ >>點我查看詳細內容精神病遺傳風險：家族病史對生育的影響？
精神病遺傳問題？太太罹患被害妄想症，但目前都吃藥穩定控制中，我們有想要懷孕生子，但是我本身也有家族史，姑姑和堂哥貌似有躁鬱症，這樣我們的小孩遺傳機率會不會很高?大概會落在什麼範圍?若太高可能也不會考慮生小孩了。
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 國外型流行病學研究顯示，雙親之一有思覺失調症，子女有12%會有思覺失調症，相較於全人口有1%的人有思覺失調症是比較開高一些，但也有88%的子女沒有思覺失調症。 精神疾病的病因也非單一遺傳可解釋，和生活壓力等心理社會因子也有關。以上...>>點我查看詳細內容思覺失調症：從輕微到根深蒂固的困擾？
思覺失調症？之前醫師你好像有回覆過余光強迫的問題，我和那個人的症狀很像，可是我是已經進化到了根深蒂固的程度了，我有在大醫院打針。剛開始我沒有這麼嚴重，可是從我發病的開始（3年前），各種陰陽怪氣。我很想反駁，我只是思考方式跟一般人不一樣而已，...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好: 思覺失調症的思考症狀及情感症狀，經過持續的治療，通常都會改善的，建議耐心的和醫師合作，配合治療，不管是口服藥或是長效針劑都有療效。耐心持續治療一段時間，症狀通常會得到改善的。>>點我查看詳細內容公務員就職與思覺失調症：輕度患者的挑戰與因應？
思覺失調症輕度患者是否能當公務員？？醫生您好：因為我近年想參加國家考試一般生的高普考，但想到日後若有機會被錄用，到職場上該如何應對主管詢問此病情？（我目前都是在嘉基領慢性處方籤，3個月定期回診追蹤，經院方某位醫生判斷，我的病情不嚴重，但我也...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好: 精神醫學從業人員應該都會鼓勵病友, 在能力所及, 狀況適合的範圍內嘗試就業. 然而, 公務人員任用問題可能牽涉到公務人員任用法之相關規定, 超出我們專業範圍. 建議可電話詢問考試院銓敘部等相關單位. 謝謝. 唐嘉宏 >>點我查看詳細內容如何處理長期使用多種抗精神病藥物仍無改善的情況？？
續＃２０５８８０問題？林醫師不好意思，在這裡跟您說聲抱歉，因為想說的話太多，難免有許多遺漏之處。 我先跟您報告一下我所服用過的藥，大約有十來種。 津普速５公絲每日睡前４錠（這個因為嗜睡換掉了，不然一天要睡十多個小時） 富祿靜５毫克每日睡前２...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好：關於幻覺的部分，除非我能很肯定您的經驗是現場周遭的人無法感覺到的，我才能判斷那是幻覺。不過您服用過那麼多種藥物都沒辦法有效改善症狀的話，可能需要考慮服用可致律(Clozaril，學名clozapine)，這藥物是治療精神病症狀效果最好...>>點我查看詳細內容思覺失調症：幻聽、妄想與被害妄想？
思覺失調症？林醫師您好，我先說明一下我的病況。我大約從２０１１年８左右月開始會聽到三道聲音，聲音是一男一女，偶爾還會多一個小孩，但是那時候那三個聲音一開始還無法知道我心裡在想什麼，直到２０１２年４月左右開始知道我內心的想法，還能一字不漏地說...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好：辛苦你了！看起來您對自己本身的情況很了解，但也備受困擾。就您的描述，您確實有幻聽、關係妄想(覺得政論節目在講自己)與被監視妄想(有一群人在監視自己)，這些都是思覺失調症的症狀。雖然您說自己換了很多藥，但因為不曉得您換過哪些藥，以及它們...>>點我查看詳細內容幻聽與思覺失調：如何判斷嚴重程度？？
續上一則問題？林醫師您好！ 關於我在上一則問題裡提到的對別人有幻聽，是在人跟人交談的時候，明明一個人正在跟別人交談，可是我聽到的都是幻聽，還有家父在跟樓上鄰居交談的時候，聽到的也都是批評、嘲笑、謾罵的聲音，甚至就連家父也知道我心裡現在在想什...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好：現在一般不會去區分思覺失調症的類型，因為治療的藥物都是相同的。您的症狀很常見，嚴不嚴重要看對您生活以及本身功能的影響，如果您因為這些症狀而無法正常與人互動，也無法工作的話，那就算是嚴重的。但如果不會，那就算是相對輕微。祝早日康復！>>點我查看詳細內容Derealization：如何預防病情惡化及治療方法？？
關於derealization？醫師您好 我想請問，我有derealization，我想請問如何防止dr惡化，另外我想請問為何dr不是第一線被研究的疾病？因為至今沒有一個治療的方法像藥物，而這個病症是如此地痛苦、困擾病人？加上有些人是24/...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: Derealization(失現實感)是指體驗不真實或脫離周圍環境的經驗，目前被歸類為一種解離症狀。失自我感障礙症/失現實感障礙症(Depersonalization/Derealization disorder) 的個案會持續或...>>點我查看詳細內容社交恐懼症與自閉症能否共存？？
社交恐懼症能和自閉症共病嗎？？醫師您好！ 我是一名目前領中度自閉手冊的23歲有口語、有需要解決的情緒問題、在非常生氣時出現攻擊性行為的自閉症者（手冊診斷代碼：f84.0），曾在就讀高職綜職科（綜合職能科（特教班））時期因為被某位科任老師的...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: Q1請問社交恐懼症能和自閉症共病嗎？ A1 “社交恐懼症”目前在DSM-5更名為”社交焦慮症”。”社交焦慮症”與”自閉症類群障礙症”其實在本質上有很大的差異。 ”自閉症類群障礙症”是一種神經發展障礙症，在發展早期就會出現社交溝通及社...>>點我查看詳細內容躁鬱症治療：如何面對情緒波動？？
躁鬱症治療與面對？邱醫師你好 我在去年因為出現幻聽幻覺影響他人被強制送醫住院一週，當時斷定為思覺失調症，出院後的一個月我在家休養時感覺有人要對自己不利所以造成鄰居困擾後，我去看精神科服藥以後沒有再出現幻覺幻聽，醫生說我是躁鬱症，健康存摺上寫...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.一般躁鬱症在治療下病情會逐漸穩定下來.建議仍需繼續服藥控制.以維持病況的長期穩定.減少復發.您目前的情況若還未穩定(也可能在鬱期).更應持續回診.配合診療.以利早日好轉.>>點我查看詳細內容缺乏性慾是否與精神科藥物有關？？
藥物諮詢？醫師您好： 簡單介紹我的背景，國二、國三開始長崎接受精神科治療，截至目前得診斷是強迫症、DP/DR的DR症狀、比較偏STPD但診斷是寫類思覺失調，現在晚上睡前固定吃思樂康25mg*6顆、得緒安10mg*3顆不確定多久了，但應該有半...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 抗憂鬱藥物確實可能有性功能方面的副作用，但突然停藥可能會造成精神症狀不穩定、頭暈、頭痛、噁心、焦慮、情緒起伏和睡眠障礙等情形，所以不建議自行調整藥物或停藥； 每個人體質不同、適合的藥物種類及劑量也可能有所差異，藥物都可能會有所謂...>>點我查看詳細內容器質性精神病與甲亢：如何判斷及治療？？
器質性精神病詢問？醫師您好~謝謝您百忙之中抽空回答問題。 我想詢問有關器質性精神病的判斷。 我的家人一年半前有妄想症的症狀，但當時也有TSH偏低的現象，T3, T4正常，新陳代謝科醫師診斷是亞臨床甲亢，但是因為也有妄想症的症狀所以同時也去看...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好: 1.器質性精神病是指精神病症可能由實質(器質)上的原因所導致的.例如腦傷.生理問題.電解質不平衡.藥物引起等等.因為可找出或推估其原因.故統稱為器質. 2.精神疾病的診斷順序原則本就是器質性精神病優先於思覺失調或妄想症(稱之為功能性...>>點我查看詳細內容家人幻聽症狀：如何判斷是否需要進一步關注？？
想請教關於家人幻聽的問題？醫生您好，文章有點長QAQ 【大概情況是：有在治療思覺失調的妹妹最近會因一直都還是有的幻聽症狀而傳語音和訊息給封鎖她的一位同學，她會覺得她感知到了那同學的想法和心情，而想透過傳訊息和他聯絡對話】 妹妹從國中開始有...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好. 妹妹的情況如您所提:(醫生曾有提過有些人會受天氣變化等因素偶爾會有些症狀) 若無太大困擾或影響.應還算穩定.加上妹妹治療上包括有長效針劑.對於病情穩定更有幫忙.可以先別擔心.從旁留意即可.>>點我查看詳細內容