失眠伴隨心跳加速：自律神經失調的可能性？
睡到一半心跳快？醫生你好 請問一下 我去年8月有去醫院檢查心臟做過心超 每3個月固定抽血目前是沒什麼問題 除了輕微二尖瓣閉鎖不全 甲狀腺抽血數值雖然在正常範圍 但有在吃藥為何時好時壞 目前有按時吃甲狀腺藥 還有最近不管早晚何時睡覺都會心跳快...
林勉璋 醫師回覆-精神科
王先生您好：聽起來您的心臟沒有什麼大礙，您會在睡覺時心跳快有可能與甲狀腺有關。不曉得您是否有甲狀腺功能亢進？之前甲狀腺功能亢進的症狀是否也會這樣？如果是的話，那麼雖然甲狀腺數值正常，但還是建議您與醫師討論是否需要調整甲狀腺藥物。若醫師評估您...失眠伴隨心跳加速：自律神經失調的可能性？-點我查看詳細內容
精神科藥物與疫苗副作用：普拿疼與抗焦慮藥互動作用？
藥物諮詢？因為自律神經失調所以每天都有在吃靜安膜衣錠和癒利舒盼錠今天打了az 疫苗後副作用很難受就吞了一粒普拿疼加強錠請問普拿疼和抗焦慮藥同會不會有什麼衝突（中間有隔2-3小時）
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有自律神經失調的壓力至於是不是會有影響,需要專業醫師親自診斷1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期...精神科藥物與疫苗副作用：普拿疼與抗焦慮藥互動作用？-點我查看詳細內容
安邦定的精神科作用時間與副作用探討
藥物諮詢？醫生您好，想請問安邦定的作用時間會持續多久呢？醫生讓我睡前吃一顆0.5，但學測快到了，我怕早上藥效還沒退會影響到讀書
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有對學測的壓力至於是不是會有影響,需要專業醫師親自診斷1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解...安邦定的精神科作用時間與副作用探討-點我查看詳細內容
百憂解副作用疑慮？精神科醫師解析風險及治療方式
擔心百憂解副作用？吳醫師您好:我是之前請教過您問題(編號174365)的那位網友，誠如上次所敘述，我是一位罹患強迫症七年的患者，前一兩年都有規律地服用每天80mg的百憂解和5mg的安利錠，直到之後症狀好轉許多，服藥也變得很不規律(本人極度排...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：1.百憂解如果造成情感平淡還是麻木，那停藥之後會恢復正常嗎?會不會吃了藥，變了跟以前不一樣，就是變了個人，那如果不吃，有辦法變回來嗎?A: 臨床上沒有遇到有人有這樣的問題的，我覺得可以放心。情緒平穩也可解釋為情感平淡還是麻木，事...百憂解副作用疑慮？精神科醫師解析風險及治療方式-點我查看詳細內容
精神科問題：如何調整藥物劑量與選擇適當的助眠藥物？
藥物問題？謝謝醫師上回的詳細答覆。醫師上回有問及為何先吃美妥平，隔幾個鐘頭之後睡前再吃安邦錠？那是因為我的精神科醫師說美妥平在睡前幾個鐘頭吃更有效，甚至可以提早到晚飯後吃。我的藥袋上也是如此指示：晚飯後服用。但我試過幾次提早吃美妥平，不知是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：景安寧屬於鎮靜劑，長期服用確實容易有依賴性和耐受性，因此不建議長期服用。您在半顆和1/4顆中間變換服用是可以的，若想要漸進式停藥，原則其實就是「漸進」，可以先每天吃1/4顆，一到兩週後改為1/8顆 (只要比1/4少即可，不需拘泥於幾分...精神科問題：如何調整藥物劑量與選擇適當的助眠藥物？-點我查看詳細內容
詢問醫生：輸入病名與治療方案的困惑
您好想問醫生輸入病名及暴食症的問題？首先是醫生輸入病名的問題 我是有憂鬱症和焦慮症 不過我看自己的健保app發現習慣看的醫生一直以來都輸入焦慮症，而上上星期我因為懷疑自己可能有暴食症，嘗試看另外一位醫生，他卻很明白的表示我已經算，且輸入暴食...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:精神科診斷系統是個分類系統，方便醫事人員之溝通，不同醫師可能有不同思考邏輯與診斷，你可以將你的疑惑及擔心跟信任的醫師討論，重點在於主要症狀有否改善。若習慣將吃下去的東西吐出已經半年且吐完有血絲，除身心科外建議也要到腸胃內科就診。詢問醫生：輸入病名與治療方案的困惑-點我查看詳細內容
如何處理精神科藥物副作用及是否該繼續服用？
是否需要繼續服藥？林醫師你好：本人是強迫症，用藥約2個月，強迫症狀大致上消失。但服藥到現在仍有不太舒服的副作用（說不出來的奇怪感，有點像什麼事情對我都不重要，以及腸胃的問題），因為這應該是最適合我的藥了，所以不考慮換藥。副作用的關係讓我想要...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：妳服藥後能夠讓強迫症狀大都消失，這樣子很好啊！妳所謂的什麼事情對妳而言都不重要的感覺，應是抗憂鬱劑讓妳能夠較放得下、想得開的緣故，有些人還會覺得情緒變得較平淡、不會有太大的起伏，這些情形在停藥後都會消失的，這部分是不用擔心。至於是否要...如何處理精神科藥物副作用及是否該繼續服用？-點我查看詳細內容
如何克服對死亡的恐懼？
恐懼死亡？我從國小開始就會思考死亡，然後想到要和家人分離、不能再參與世界的一切、要沒意識直到「永遠」這個「永遠」一想到胸口就會非常悶一直哭，後來好轉很多但是最近又開始，想到還會一直哭到眼睛腫隔天就會很累，跟家人相處也會想到最後還是要分離……...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有恐懼死亡和分離的壓力需要專業醫師親自診斷與治療1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期...如何克服對死亡的恐懼？-點我查看詳細內容
精神科問題：反覆停用藥物對身體有何影響？
想請問醫生, 2-3年間 福錄喜膜衣錠,贊安諾吃了幾個月又停 停了又吃？因為本身有一些工作上的問題,有一些身體和心理的狀況幾年前開始出現,後來看了家醫科開始有吃福錄喜膜衣錠加上贊安諾, 但本身還有泌尿道的問題 , 因為怕藥吃太多所以2-3年...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有身體和心理狀況的壓力需要專業醫師親自診斷1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復...精神科問題：反覆停用藥物對身體有何影響？-點我查看詳細內容
Ssri藥物對記憶力的影響是什麼？
Ssri血清素回收抑制劑？戴醫師：我有在吃ssri,在ptt上看到有人吃了之後覺得記憶力變差,但ssri應該算是提高血清素,而血清素不是會增強記憶力？想請問到底記憶力會變差還是變好？！謝謝回覆
戴萬祥 醫師回覆-精神科
你好，憂鬱症的病人除了情緒低落、興趣喪失、負面想法、失眠等症狀，也會影響記憶、注意力等認知功能。SSRI（選擇性血清素再吸收抑制劑）可以治療憂鬱症狀，記憶力也會因此變好。但由於每個人服用不同SSRI可能會有不同的副作用，若是有頭暈、嗜睡等副...Ssri藥物對記憶力的影響是什麼？-點我查看詳細內容
Ssri治療：效果、副作用與困擾的探討
Ssri問題？1.ssri到底如何讓人康復？是只有使血清素停留在腦袋的時間變長嗎？還是會修復腦神經？2.不吃藥腦袋會萎縮嗎？會變笨嗎？記憶力會變差嗎？P.s.我是強迫症我吃藥強迫症有改善，但我覺得吃藥前跟吃藥後整體來說都痛苦，吃藥後我覺得我...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中透露出您或許因學測壓力而心情雜亂.負面.希望給您的建議可以幫忙您.1.SSRI是抗憂鬱劑.也可用來治療強迫症.它是讓管情緒的血清素不要太缺少來改善症狀.但不致於不吃藥腦袋會萎縮.變笨(有時可能只是鼓勵用藥的一種說詞).2.醫療藥物...Ssri治療：效果、副作用與困擾的探討-點我查看詳細內容
焦慮症引發的心悸胸悶失眠？景安寧助眠效果反轉？該向精神科求助嗎？
景安寧的效果？醫師您好：最近因為心悸胸悶失眠去看了心臟內科醫生說上面的症狀有可能是焦慮症引發的但還是要等做完心臟超音波和24小時心電圖之後才能做更全面的評估這次看診先開景安寧（0.5mg）給我據醫生說有助於入眠這幾天本來一天都睡4~5小時結...
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳先生您好：景安寧是一種鎮靜劑，一般而言服用之後會產生放鬆、嗜睡的效果，像您這樣睡眠時間縮短的情況很少見，比較可能是因為焦慮所導致。建議您若心臟檢查正常，且失眠情況持續的話，還是至精神科就醫評估是否有焦慮或憂鬱的情況，以便得到更全面的治療喔...焦慮症引發的心悸胸悶失眠？景安寧助眠效果反轉？該向精神科求助嗎？-點我查看詳細內容
克憂寧是否具備抗焦慮效果？治療時效為何？
請問憂鬱藥物的抗焦慮治療效果？醫師您好，請問克憂寧（purtraline 50mg)是否具有抗焦慮的效果？若有，開始產生抗憂鬱和抗焦慮效果一般各需多久的時間？謝謝。
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:克憂寧應為Sertraline 50mg, 是選擇性血清素再回收抑制劑，具有治療憂鬱、焦慮之效果，開始產生抗憂鬱和抗焦慮效果因人而異，一般需數週~1個月的時間，需有耐心按時服藥，方有療效。克憂寧是否具備抗焦慮效果？治療時效為何？-點我查看詳細內容
女兒情緒波動大，頻繁割腕應看精神科還心理諮商？
女兒(目前高二)心情不好時會拿刀片劃手腕(傷痕淺但有血)，該帶他看精神或身心科嗎？？高二的女兒國中時有被霸凌，也有不知原因的用刀片劃手腕，發現時問她都說同學都這樣做且同學說不會痛，她想試試是不是不會痛，上高中後認識一個男朋友有好一陣子，但升...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:孩子的自我傷害可能和其內在的憂鬱、煩躁、憤怒有關，自傷成為其內在煩躁情緒的出口。孩子的情緒要能穩定下來，她必須感受到被理解並發展出有效的情緒宣洩方法。精神科就醫治療及心理諮商都會有幫助。女兒情緒波動大，頻繁割腕應看精神科還心理諮商？-點我查看詳細內容
恐慌心悸：如何適當地使用撫緖、心律錠和安柏寧？
恐慌心悸？每天固定吃1.5顆撫緒、1顆心律錠、1顆安柏寧。最近還是常常感到心臟跳動大力。今天晚上還有點恐慌發作。該怎麼辦？心律錠可以吃2顆嗎？家醫科醫生說可以，身心科醫生說不行。可是心悸好不舒服。
林勉璋 醫師回覆-精神科
小魚妳好：妳所吃的藥物有抗憂鬱劑(撫緒)、降心跳與血壓藥物(心律錠)以及抗焦慮劑(安柏寧)，抗憂鬱劑的作用是調節自律神經，讓妳的恐慌比較不會發作，因此是治本型的、有預防的效果；而心律錠和安柏寧則分別可以降低心跳(因此減少心悸)以及緩解焦慮，...恐慌心悸：如何適當地使用撫緖、心律錠和安柏寧？-點我查看詳細內容
焦慮症患者服用平安靜的風險與副作用
藥物諮詢-平安靜？醫師您好，謝謝您的檢閱近日有焦慮症狀，服用平安靜已兩日身心科醫師當初很細心的跟我討論以及聊天，也真的讓我感覺最近生活有改善不過近日有友人告訴我，服用這些藥有可能造成肢體障礙，甚至罹患不可逆的帕金森氏症出於不想自己嚇自己，我...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有焦慮以及擔憂不可逆的帕金森氏症的壓力至於是不是會一輩子殘廢或失調,需要專業醫師親自診斷1. 面對不確定的未來，身心症(焦慮症狀)為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能...焦慮症患者服用平安靜的風險與副作用-點我查看詳細內容
安邦錠與美妥平：如何安全戒除精神科藥物？
美妥平與安邦錠？醫師您好。我在今年夏天時有不易入睡的問題，去給附近的家醫診所醫師看，開給我安邦錠0.5mg。一開始只是偶而睡不著吃，後來演變成每天睡前吃。醫師也應我的要求從一週的藥量，增加到一個月的量（28顆）。但後來感覺不是每次吃都能入睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：看起來您對睡不好以及服藥後出現的種種情況感到困擾，辛苦了！首先，失眠通常只是一個症狀，當它出現時，我們要先了解它為何發生，舉凡壓力、作息改變、環境的變化、咖啡因、酒精或其他藥物的攝取等都會造成失眠，除了這些比較容易調整的因素以外，生理...安邦錠與美妥平：如何安全戒除精神科藥物？-點我查看詳細內容
SSRI藥物副作用及安立復可能導致遲發性運動困難問題解答
藥物問題？王醫師：1.本人服用ssri後,覺得對事情都不太在意,人有點懶懶的,服藥後才如此。想問療程結束停藥後會改善嗎？還是會持續這種狀態？2.安立復（5mg)的1/4有機會造成遲發性運動困難嗎？以上 感謝回覆～
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好，不好意思，比較晚才看到系統通知，故晚回覆了。1. SSRI可以提升大腦中血清素的效果，一般會讓你對事情的感覺變好，讓你更加冷靜，抑制恐懼感，鈍化消極的情緒，變得更加理性，不那麼情緒化。有一些個案的確也會反應對事情的情感變少，或是身體也...SSRI藥物副作用及安立復可能導致遲發性運動困難問題解答-點我查看詳細內容
SSRI藥物副作用：治療後會持續嗎？安立復可能導致遲發性運動困難嗎？
藥物副作用諮詢？張醫師：以下兩點想進行詢問1.本人服用ssri後，覺得對事情不太在意，人有點懶懶的，服藥後才如此。想請問療程結束後這種狀況會改善嗎？還是會持續這種狀態呢？2.安立復（5mg)的1/4有機會造成遲發性運動困難嗎？在醫師表示可自...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有對事情不太在意以及有點懶的壓力至於是不是身心症,需要專業醫師親自診斷1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾...SSRI藥物副作用：治療後會持續嗎？安立復可能導致遲發性運動困難嗎？-點我查看詳細內容
如何改善半夜醒來後的失眠問題？
半夜醒後不易入睡？本人睡眠異常有一段時間了3年多前開始看精神科開始用藥～10月底開始想減藥、因為吃了3種管制藥/悠樂丁.利福全.戀多眠吃了2-3個月早上騎車上班路上都會慌神～嚇到了醫生跟我換美舒鬱1個.戀多眠1/2.悠樂丁1/2⋯⋯可以睡但...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：長期失眠的原因需要和您的醫師討論，是否有憂鬱、焦慮的問題需要處理?睡眠衛生是否有什麼問題?一直吃安眠藥物是治標不治本，有必要的話要寫睡覺日記分析一下。Q:起來如果沒有辦法睡可以再補藥嗎？A:您的藥物已不輕了，建議不要Q:如果ㄧ週...如何改善半夜醒來後的失眠問題？-點我查看詳細內容