高中生遭父母嚴格管教,產生不自主緊張與幻聽問題
不自主緊張與幻聽?醫師您好!我目前正在重考大學。從小就成績優異,因此父母以我為榮,我也與家人相處融洽。上了明星高中後,我課業表現平凡,但父母仍極力要求課業成就,每天侮辱性地指責我不上進,管教極為嚴格,禁止一切休閒活動,於是我愈來愈憂鬱,生活...
黃孝先 醫師回覆-精神科
DEAR Bonnie你好從你描述的情況,聽得出來你生活地很有壓力,也有許多煩惱,辛苦了!如果家人不允許就醫也許你可以嘗試尋求各縣市的心理衛生中心的服務,來提供協助。你提到的許多情況,可以用心理學來稍加解釋,一個人的心理會分為超我、自我、本...高中生遭父母嚴格管教,產生不自主緊張與幻聽問題-點我查看詳細內容
如何處理長期失眠、情緒低落及身體疼痛等多重症狀?
有朋友說可能是憂鬱症 我該去看醫生嗎?醫生你好: 不好意思問題有點長 因為怕沒說清楚 再麻煩醫生幫我看看了 謝謝我已經有大概兩年失眠的問題 一直哭 什麼事都不想做 不知道該怎麼辦想問問我是不是該看醫生 看醫生有用嗎記得國中有一陣子生病 ...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:持續想哭、心情低落、提不起勁,確實有可能是憂鬱的症狀。在憂鬱時期,身體的疼痛可能被放大或是復原較慢。上班以外的時間,建議安排時段從事一些您真心喜歡的休閒嗜好。如果這些症狀已經困擾您這麼久了,建議可以就醫尋求協助。祝福您如何處理長期失眠、情緒低落及身體疼痛等多重症狀?-點我查看詳細內容
孩子服用精神科藥物出現嗜睡現象,該如何調整?
藥物諮詢?孫醫師, 您好我孩子國一13歲, 去年11月評估維亞斯伯格合併廣泛性焦慮及憂鬱症狀, 有持續服用身心科藥物, 2月至今調整用藥如以--1.早上: 安立復(Abilify Tab)2.5mg+千憂解(Cymbalta Cap)30m...
梁孫源 醫師回覆-精神科
邱小姐 妳好:有少數孩子吃abilify也會想睡,可試試將白天的劑量調至睡前。另外讓孩子早點上床睡覺也應該會有幫助,可試試看讓孩子在晚上十點前入睡。其實最好的方式,還是回診時和醫師討論。祝福您孩子服用精神科藥物出現嗜睡現象,該如何調整?-點我查看詳細內容
詢問身心科藥物對高血壓影響及服用時機
藥物諮詢 第一次看身心科藥有點多不太敢吃?上個月去看了身心科醫生說是焦慮恐謊社交障礙那類的也領了藥,一直不敢吃最近覺得撐不下去了所以打算開始吃一星期看看,那時候忘了講自己好像因為長期焦慮憂鬱失眠所以有點高血壓(不敢看醫生怕留下病例)醫生開的...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:這些藥沒有高血壓不能吃的,可以中午飯後再吃。我個人認為確實藥有些多。吳恩亮醫師詢問身心科藥物對高血壓影響及服用時機-點我查看詳細內容
女友日夜睡眠困擾,常做奇怪夢
白天想睡,晚上睡覺天天做夢?醫師您好,想請教您我女友從我跟她認識以來一直都有從她哪裡聽說這樣的問題,最近她反應狀況有越來越嚴重的跡象,類似那種被追殺,或是很多莫名奇妙的夢,而她都記得很清楚,醒來反而覺得疲累,在我看來她的作息算是正常,年紀與...
汪振洋 醫師回覆-精神科
先生你好:抱歉這麼晚才回覆。人的夢境跟潛意識有關,通常跟我們日常生活的壓力引發內心的擔憂或害怕有關。如果經常失眠或有憂鬱的症狀,已經干擾到日常生活了,建議至精神科或身心科就診,藥物治療或者合併心理治療應該會有幫忙。謝謝汪振洋主治醫師兼主任 ...女友日夜睡眠困擾,常做奇怪夢-點我查看詳細內容
自我要求高、情感敏感且失眠焦慮的我,該如何走出舒適圈?
不易入睡焦慮害怕?我覺得我是一個自小就很缺乏感的人,因此做每一件事都要在我覺得安心的狀態下我才會又所行動,只要我覺得有危險有可能發生我不喜歡的事我就不做,因此被我男友說我一直活在自己的舒適圈,他也在我每次又再擔心害怕時要我別擔心那麼多,鼓勵...
汪振洋 醫師回覆-精神科
小姐妳好:看起來妳有焦慮的情形,而且也影響到你的睡眠、心情和人際關係。建議妳至精神科或身心科就診,藥物治療、心理治療或一些放鬆訓練對妳應該有幫助。謝謝。汪振洋主治醫師兼主任 謹上衛生福利部桃園療養院社區精神科桃園市桃園區龍壽街71號TEL:...自我要求高、情感敏感且失眠焦慮的我,該如何走出舒適圈?-點我查看詳細內容
如何適當地調整Mirtazapine藥量?
mirtazapine的藥量取捨?醫師您好我已經因為焦慮症而已服用mirtazapine 30mg三個月了雖然狀況有些改善 (例如以前會一直覺得有撞到人而不惜繞回去看、或因為小事覺得別人會受傷而向我求償等)但有時還是會陷入那種恐慌與擔心 而...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好:如果吃了Mirtazapine,無法耐受體重增加的副作用,可以考慮是否要換別種藥。基本上抗鬱劑長期服用也不至於有嚴重的副作用。至於說何時停藥,就因人而異,有的人是壓力緩解後可停藥,有的人一停藥又復發,有的人是用其他的方式如加強運動...如何適當地調整Mirtazapine藥量?-點我查看詳細內容
如何應對強迫症的困擾?
是否為強迫症?怎麼解決??兩年前家人住院,因對方抵抗力差必須很乾淨,所以開始有些在意另一個家人的香港腳,所以他的腳碰過的東西我就會覺得髒,要碰前必須擦過兩次以上,即使他穿拖鞋踩過的地板我還是覺得髒,所以當我踩過除了我自己的房間地板之外的其他...
汪振洋 醫師回覆-精神科
小姐妳好:聽妳的描述,因為妳重覆的、花很多時間去從事清潔工作,而且妳都覺得快崩潰了,應該是強迫症。建議妳到精神科或身心科就診,服用抗憂鬱劑及接受心理治療對妳會有幫助。謝謝。汪振洋主治醫師兼主任 謹上衛生福利部桃園療養院社區精神科桃園市桃園區...如何應對強迫症的困擾?-點我查看詳細內容
精神病科:Apo-Quetiapine、Lepax和Escitalopram的藥物互動作用?
藥物間的 交互作用???不好意思 可否冒昧請教醫師一個問題Apo-Quetiapine(安保思樂) 25mgLepax(得緒安) Escitalopram 10mgDoxepin(杜使平膠囊)25mg三者相互之間會不會有不好的藥物交互作用而...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:doxepin 藥物屬於三環抗憂鬱劑,它含有血清素和其他神經傳導物質的作用,escitalopram 藥物屬於選擇性血清素再回收抑制劑,它大致上是純的血清素作用。所以 doxepin 和 escitalopram 若同時服用,算是有重...精神病科:Apo-Quetiapine、Lepax和Escitalopram的藥物互動作用?-點我查看詳細內容
自殺念頭:只是憂鬱情緒嗎?
我覺得我只是有憂鬱情緒 但總是想自殺?雖然有時會突然心情鬱悶 但平時還算心情輕鬆我只是厭惡我自己從很久以前就不停的想著"如果我能就這樣去死"曾經想像著自殺卻感到害怕,如今想像著自己自殺卻已經不害怕了 就像我已經準備好了生...
汪振洋 醫師回覆-精神科
簡小姐妳好:憂鬱症的症狀是多樣化的,自殺是其中之一的症狀。妳在信中提到 我只是厭惡我自己, 這是一個需要去了解及處理的心理狀態。厭惡自己可能使妳對於人生感到無趣也無希望,所以建議妳至精神科或身心科就診,精神科醫師會詢問妳相關的問題,以澄清你...自殺念頭:只是憂鬱情緒嗎?-點我查看詳細內容
如何處理精神科醫生開出的藥物?
藥物問題?醫師你好,我在上星期六有去看過一間精神科診所,雖然覺得看診過程有些許奇怪,但還是選擇相信醫師的診斷。醫師說我有憂鬱症的樣子,開了xanax 0.25mg(alprazolam)和escitalo 5mg每天睡前一次,但是其實在這之...
黃孝先 醫師回覆-精神科
李小姐你好:有關於你提到的狀況,聽起來似乎對於診斷有所疑慮?因為不了解你的實際情形,建議再與看診醫師討論,以獲得更多資訊。至於醫師所開立的藥物分別為escitalo血清素相關的藥物和xanax抗焦慮(有部分的安眠效果),一般說來前者藥物屬於...如何處理精神科醫生開出的藥物?-點我查看詳細內容
如何處理過去的感情債務?
我自己的想法與心?醫師您好,自從想起以前的事情後,便鬱鬱寡歡,心情超級不好!我射手座,B型,20歲時患有憂鬱症,也被軍方驗退。感覺人生超級失敗,沒未來!後來也體會經歷了沒當兵,企業等大都不錄用,在家賦閒有很長一斷時間,只有啃老才能苟延殘喘下...
梁孫源 醫師回覆-精神科
阿一 您好:謝謝您做了詳細的描述。您對過去所發生的事情有一些反思與整理,也有些如作善事的作為,這都是有效的改變,只是需要多一點耐心,持之以恆。過去的事情已經發生,必須接受,當然最好能從中學習成長。理智上來說,沉溺於悔恨之中於事無補,但就現實...如何處理過去的感情債務?-點我查看詳細內容
身體裡的兩個聲音:精神分裂症的症狀探討
身體裡的兩個人?醫生您好,我是小雨滴,昨天有諮詢過問題,關於身體裡的兩個聲音我想要多加說明,希望醫生能夠幫我解惑,「這個人」我一開始以為只是我心裡的另外一面而已,但隨著時間流逝,我發現,這個東西會影響我的心情,它會在很多時候出現,不限我的心...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear 小雨滴:你好,有關於你描述的情形,初步聽起來的確像是所謂的解離型人格,俗稱為多重人格,人格被認為與心理較相關,精神醫學一般不認為是疾病,根據統計也較為少見,成因還有爭議,許多學者認為和幼年創傷相關,因為兒童受到無法應付的創傷,個案...身體裡的兩個聲音:精神分裂症的症狀探討-點我查看詳細內容
尋找自我:青少年心理健康的重要性
我不知道自己是誰?醫生您好,我被確診為憂鬱症及廣泛性焦慮症患者,我在看診時常常與醫生提到我覺得我身體裡有兩個我,但是醫生好像不以為意,舉例:我在大哭的時候,會有一個聲音告訴我像是一些責備我的詞語;一開始我以為只是像醫生說的 「聲音」罷了,但...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear 小雨滴:你好,謝謝你的提問,你提到的聲音,和來自不同自我的想法,可能需要進一步釐清成因。因為不同的情況都有可能會產生上述的情形,以心理學說來,我們的心理至少就包含了自我,本我,超我,這些代表著不同面向的自己,而我們人格個性在形成的...尋找自我:青少年心理健康的重要性-點我查看詳細內容
如何應對與有心理壓力的家庭成員同住的情況?
心理壓力?結婚快一年,小姑的問題一直很困擾我。小姑早我一年結婚,目前有兩個小孩,分別一歲半及6個月,因先生工作關係所以一直住在娘家,對於婆家的人也曾透露出敵意,所以很少回婆家。她在婚前曾有憂鬱病史,但沒有持續治療也沒有病識感,家人對她的固執...
黃孝先 醫師回覆-精神科
vupannie 你好聽起來是你和先生住在婆家,而小姑雖然出嫁但和你們住在一起,住在一起的過程你會感到壓力,心情也會受到她的影響。建議你一方面可以和先生溝通討論可行的做法,另一方面可以尋求身心科醫師協助,評估是否需要透過藥物或是諮商的方式改...如何應對與有心理壓力的家庭成員同住的情況?-點我查看詳細內容
如何擺脫『替別人活』的心理負擔?
腦袋想休息?很容易在意別人也怕別人不喜歡自己然後自己如果表現了自己的不悅或者表現出心情不好又會感到罪惡好怕別人的不開心但有時候會覺得這樣很像討好自已也可以不開心吧在意別人總是比別人在意自己多然後這讓自己好累感覺是替別人活或者好容易把別人的生...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear IA謝謝你的提問,聽起來最近的你容易焦慮,心情不美麗,也容易受到人際關係的影響,腦袋不停的想著已經發生的事情,有一些焦慮或是憂鬱症的跡象,建議你前往身心科門診評估,評估是否需要適當的藥物和協談。也建議幫自己安排喜歡的紓壓活動,轉移...如何擺脫『替別人活』的心理負擔?-點我查看詳細內容
憂鬱症與死亡觀:一個青少年的故事
我的憂鬱症以及面對死亡的觀點?隨著思想逐漸進步,我高一的時候像家長提出了要看精神科,隨之也被診斷出憂鬱症,其實回想起來我應該幼稚園時就有些問題,因為那個時候我就因為家庭問題而寫出悲劇,結局當然是全家人都死了,還有國小期間我雖然是班上的開心果...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
你好~首先感謝你願意提出問題,感覺你一路走來好辛苦也讓人心疼,雖然你說你進步了,但負面的感覺很需要好好地處理面對,而不是把它隔離起來,雖然這一切不容易,但你已努力了那麼久也有勇氣寫下來,建議你再勇敢地和你的醫師或心理師好好討論,或是像這樣用...憂鬱症與死亡觀:一個青少年的故事-點我查看詳細內容
如何緩解SNRI藥物引起的尿道不適?
SNRI副作用?醫師您好,我本身有長期服用千憂解但是服用期間尿道會有熱熱的感覺、射精後灼熱感會更加提升改服用另一款SNRI的速悅後則是變成尿道感覺很痠兩者都相當不適請問這些問題醫師建議怎麼改善呢?
黃孝先 醫師回覆-精神科
你好你提到的尿道熱熱的和尿道很酸,在snri的副作用屬於少見,可能是藥物造成某種程度的排尿困難,因為抗憂鬱劑有許多種,如果你仍然受此副作用困擾,建議可以和醫師討論更換其他抗憂鬱劑(如果你服用snri主要是因為憂鬱症狀),祝福你早日改善。如何緩解SNRI藥物引起的尿道不適?-點我查看詳細內容
如何克服焦慮及恐慌情緒?
容易擔心緊張感到焦慮?醫生您好我想尋求有沒有方式能讓自己情緒上好過一些...我很容易因為身體有什麼小問題就放的很大 很焦慮緊張然後不停的上網查各種文章資料 對號入座 好像那些問題也會發生在自己身上嚇的自己時常處在非常焦慮沒辦法專心做事的狀態...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear yenningchen你好,你提到自己很焦慮,憂鬱,也有許多無法控制不理性的思維出現,也擔心自己身體是不是出問題了,這些症狀與典型的憂鬱焦慮症類似,建議你尋求身心科醫師評估,給予藥物治療和心理諮詢以達到症狀改善!祝福你!黃孝先醫師如何克服焦慮及恐慌情緒?-點我查看詳細內容
焦慮症患者關心中樞神經抑制劑Mirtazapine劑量調整問題
焦慮症mirtazapine劑量問題?醫師您好 我之前有來信請教您問題,非常感謝醫師的熱心;我目前由於焦慮症狀已服用mirtazapine 30mg半片一個月,今日回診時因為回答醫師無特別改善的感覺,醫師說那改成一次吃一片30mg的,一個月...
黃孝先 醫師回覆-精神科
王先生你好有關於你的問題,一般說來焦慮或憂鬱會希望調整到足夠劑量(一顆以上一般視為足夠劑量),但開立時會希望將暫時性副作用的機率降至最低,所以會採漸進式增加劑量(0.5#=>1#),因此一顆的量是相當合理的使用範圍,且mirtazap...焦慮症患者關心中樞神經抑制劑Mirtazapine劑量調整問題-點我查看詳細內容