孟喬森症候群：裝病還是真實病症？？
孟喬森症候群？自從五年前得了重度憂鬱症得到照顧後，我出現了網路上查作「孟喬森症候群」的狀況。現在的憂鬱情緒基本上已緩解，只是情緒變化比較大，比一般人更脆弱，說的裝病，就是從這一兩年、重鬱症狀緩解開始的。起初我為了得知自己重鬱的病因，我上網找...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 看完你的描述，想必你這幾年都應該活在矛盾的情緒中吧，你其實也很想讓自己好起來，但其實你的症狀並不屬於典型的孟喬森症候群，畢竟你的意識層面是了解自己的症狀是裝出來的，且到後期其實這些症狀是對你有利的，比較擔心的是你有自殺的想法，建議找...>>點我查看詳細內容莫名的自殺意念：精神科問題與治療？
生活常突然有莫名的自殺意念？醫生您好： 半年前因家暴離家有失眠問題，之前是害怕被家人找到，整天提心吊膽，目前有看醫生診斷寫的是（伴有混合憂鬱情緒及焦慮之適應疾患），睡前吃百樂行半、克癲平1.5個、安邦之1個、安瑞平1/7個，和永康緒白天兩次...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小光，妳好： 獨自面對這麼艱難的處境真的很辛苦，妳真的很勇敢！不曉得妳看的醫師是否為精神科(身心科)醫師？若不是，建議妳改看精神科醫師；如果是精神科醫師，可以請她幫妳轉介心理治療以及家庭評估，心理治療的目的是幫助妳走出家暴的陰影，以及改善與...>>點我查看詳細內容從威克倦到慮舒妥：如何選擇適合的精神科藥物?？
藥物諮詢？醫師您好，我因為社交焦慮及憂鬱症已至身心科就診一個月，因長期精神渙散無法專注，今天回診時詢問醫師能否開給我集中精神的藥物，醫師說可以開威克倦給我，可是回到家才發現拿到的藥物是慮舒妥，請問這款藥物也有幫助我提升專注力的效用嗎？謝謝
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 威克倦和慮舒妥是同成份的藥物噢（Bupropion)，只是商品名不同。 >>點我查看詳細內容大學生疑似強迫症，該掛哪一科？？
不確定是否強迫症？林醫師您好: 最近讀大學的孩子跟我反應,他好像有強迫症的症狀,想帶他看醫生,但我不確定該掛哪一科?他口述症狀如下: 只要書本的內容方式不是按他的排列順序,他就無法讀,必需重新按照自己的順序重新寫過才可以,但看著文字想讀,却...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好： 您小孩的症狀可能是強迫症，但在診斷為強迫症之前，還需要做其他的鑑別診斷。此外，強迫症也容易共病其他疾病，例如焦慮症、憂鬱症等。強迫症的症狀是會因為壓力、失眠等因素而加重的。建議您還是盡快帶您的孩子去看身心科(精神科)，由醫師作完整的...>>點我查看詳細內容精神疾病治療：從根本解決問題？？
詢問精神疾病的問題？醫師您好： 從20歲我發病至今，到現在都還在服藥。 我，說實在話。生病，讓我體會了某些事，也不明白某些事。 網路上有某位醫師說，治療精神疾病要從根本解決問題。也就是說要從根源來著手。 可惜，我一直再逃避現實！ ...
廖定烈 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師
網友你好： 從你的來信，可以從字裡行間讀到你所感受到的巨大壓力。你所面對的，是幾乎所有的親戚、朋友都沒有站在你這一邊，在你與其他人相處的時候，不是衝突連連，就是不相往來。的確，人在逆境中，如果有親近的人提供幫忙，壓力會減少很多；反之，在壓...>>點我查看詳細內容贊安喏對二尖瓣脫垂和自律神經失調的治療效果及副作用？
贊安諾的使用？因為心臟不舒服所以去看了心臟內科，診斷出來是二尖瓣脫垂和自律神經失調，常常都處於心律很快的情況下，醫生說我的壓力太大了，後來醫生開了恩特來錠和贊安諾，說不舒服的時候再吃就好了，想知道這樣是可以的嗎?有上網查詢了一些資料，發現讚...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好： 確實贊安諾是治標不治本的鎮定劑，確實不宜每天長期服用。課業壓力確實是很讓人困擾，但又不得不面對。不知諮商老師有沒有教導一些放鬆技巧?如果幫忙還是有限，就建議要到精神醫療院所就醫，可安排心理治療、生理回饋訓練或考慮調整應付壓力腦...>>點我查看詳細內容自責妄想：精神科醫師如何處理工作疏失引發的罪惡感？？
請問醫生有沒有聽過有罪惡妄想或自責妄想（delusions of sin or guilt）的思覺失調症病患？有罪惡妄想或自責妄想（delusions of sin or guilt）的思覺失調症病患，堅信自己做錯事正在受懲罰，或應該受懲罰...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
翰翰你好： 辛苦你了！為了那件事情受到這麼大的折磨。其實思覺失調症和強迫症是可以並存的，你的情況確實與罪惡妄想相符，但這也同時可以是強迫症的症狀。此外，如果症狀嚴重的話，你很有可能也會有憂鬱的情形。因此，你的情況需要由醫師仔細評估，看除了思...>>點我查看詳細內容如何安全停用易復樂/易思坦？備孕需要注意什麼？？
易復樂或易思坦停戒？林醫生您好: 自去年因規劃懷孕開始了減藥計畫, 大概從去年12月開始使用易復樂藥水或易思坦膜衣錠到目前約近3個月~(此藥主要用來輔助我戒除了安邦&克癲平, 其中安邦0.5MG戒除時最沒有停戒副作用, 克癲平1M...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
仔仔您好：關於您的問題我回覆如下： 1) 一般而言抗鬱劑要停用會比鎮靜劑來得容易，主要是戒斷症狀會相對輕微，但是也是要逐步減藥較佳。建議您可以先將劑量減為每天10mg，也就是先減三分之一的劑量，若無不適的話，之後再每週減三分之一，直到停藥...>>點我查看詳細內容精神科相關：探索多重精神健康問題：強迫症、焦慮、憂鬱症？
強迫症？焦慮？憂鬱？？醫生你好，雖然這個問題僅僅跟隨我大約半年多的時間，但我真心覺得困擾，還希望醫生幫我指點一二。 是這樣的，我認為曾經的我很勇敢，就是那種雖然內向但與人相處之間是沒有包袱的那種，受到責罵也不會輕易落淚的那種人。 但是我發現...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好： 聽妳描述了這麼多不舒服的經歷，我覺得妳真的辛苦了，要承受那麼多不舒服，還要準備今年的大考。我想醫師診斷妳有強迫症，應該是根據妳會不由自主地出現傷害自己或他人、詛咒等想法。不過，根據妳的描述，我覺得妳可能也有恐慌症與憂鬱症的情況，...>>點我查看詳細內容失眠症狀改善中出現思緒混亂，是否應繼續服用藥物？？
失眠問題？醫師您好，不好意思再次打擾了😅 我想請問一下就是我目前有在吃戀多眠10天了，然後我想請教醫師一下就是說我在2次吃藥中間有時早上到下午思緒會很混沌，每到晚上12就精神很好，而在早上7點到晚上12點中間思緒混沌有時想睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐您好： 謝謝您的提問，感覺得出來您的困擾。您白天會有想睡、思緒混沌的狀況，應該與夜間睡眠品質不佳有關。而夜間睡眠品質不佳的原因有很多，像之前提過的憂鬱、焦慮、壓力等情況都有可能。當然，也有可能是安眠藥的劑量不足。因此，若您持續覺得夜間...>>點我查看詳細內容中度憂鬱症出院後的困境：如何找回生活動力？？
該怎麼改善現況生活？定烈醫師您好 我已經確診中度憂鬱症也住院近兩個月 但住院期間我覺得沒有給我治療的感覺 反而是把你養在一個毫無壓力的環境裡 吃好睡好（暫時忘記一切） 也有護士姐姐照三餐關心情緒 （雖然也不確定是否只是工作上的需要而對每個人...
廖定烈 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師
網友你好： 從來信中可以讀到你在這個情緒的困擾中非常深沈的無助感。精神疾病真是個折磨人的病痛啊！特別是別人雖然善意地希望提供幫忙，要你「振作起來」，這時候聽起來格外刺耳。很多本來能做的事，現在都無法做到；很多感覺，現在都無感；如果人生失去...>>點我查看詳細內容焦慮失眠：該如何調整心理時鍾？？
焦慮，失眠？剛開始因為可能焦慮，所以每2天可能才有辦法睡大概2小時吧，所以最近吃安眠藥戀多眠，吃5天左右，覺得沒吃藥晚上好像就睡不著，但醒來頭腦還是鈍鈍的，到第五天試著只吃半顆，但每個小時就醒來一次，，不管吃還是沒吃總覺得頭腦鈍鈍的醒不過來...
王彭年 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
有焦慮、失眠、憂鬱、遲鈍等狀況，建議門診評估。安眠藥的使用宜與醫師討論。>>點我查看詳細內容失眠困擾：藥物治療效果及副作用探討？
睡眠問題？醫師您好 我想請問一下失眠的問題， 我的狀況： 在吃藥之前有一陣子2天才睡大概2小時，但精神依舊很好，中間雖然有點頭腦鈍鈍的都撐住沒睡，中午或晚上就算頭腦鈍鈍的，依舊睡不著，甚至晚上精神更好，聽音樂什麼的剛開始有效，後來也沒效了，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐您好： 睡不好真的是件讓人困擾的事情，雖然安眠藥可以讓人快速入睡，但是畢竟只是輔助性質，要找出失眠的真正原因，才是比較治本的方法。舉例來說，憂鬱、焦慮、壓力、飲酒、喝茶或咖啡、夜間運動太接近睡前、作息不規律、睡前看太多3C產品等因素都...>>點我查看詳細內容多重事件下的心理健康：憂鬱症、PTSD及解離型人格？？
是否患解離型人格和PTSD？？事件1：記得在很小的時候，有到溪邊烤肉，我一個人下去玩水結果溺水，水流太急我游不上來，之後的事我就忘記了。這在我的記憶裡，但我不知道溺水是真的，還是夢到，還是ptsd？到溪邊烤肉是確實發生的，不過長大父母也沒有...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.來信透露自幼長年來的負面情緒表現.應與小時候父母.家庭生活事件對您造成影響有關.但也不用急於為自己下診斷.似乎您也在成長過程中試著調適.建議您蒐集些情緒(EQ)管理的資訊.從中學習些方法.也可到就近的身心(精神)科院所就診諮詢您的心理...>>點我查看詳細內容精神科相關：無法專注、失真感及溝通困難的解決方法？
無法專注有失真感？從幼稚園開始反應比周遭同學慢，無法集中注意力，在與人溝通要應答會花一點時間思考如何對答，會有人跟我反應有時候我說出來的話會不符合邏輯，聽不懂我在說什麼，想法有點跳耀，但我覺得我說的還滿清楚的... 除了工作或必要說話我在平...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 建議需要至精神科門診鑑別診斷是注意力不集中過動症或是焦慮憂鬱的問題，之後再對症下藥或治療。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容夢中夢與睡眠中的聲音：精神科醫師的解答？
夢中夢、睡到一半嗯一聲？一直都有夢中夢的問題 夢到我已經醒來想睜開眼 都很出力但是都睜不開 只能看到微微一點點 想伸手睜開眼睛也要很出力 最後眼睛睜開了都發現我只是在做夢 然後頭都會重重的覺得很酸這樣 請問這是鬼壓床嗎？ 還有這一兩個禮拜突...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 一般這種情況都是短期的，可能和近日的焦慮、憂鬱有關，但如果一再出現，就要排除一些特別的睡眠疾患，如快速動眼期睡覺行為疾患或猝睡症等，那就需要就醫檢查了。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容精神科用藥問題：如何選擇無骨質疏鬆副作用的藥物?？
用藥問題？請問醫師我一直有服用克優果12.5mg，約10年有（焦慮恐慌加體質）。我已有骨質疏鬆的問題，需要治療。我在google查詢到ssri類藥物，也會有骨質疏鬆的副作用。想請問醫師，有沒有別種沒骨質疏鬆副作用的藥？
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 國外研究顯示，SSRI這類調節血清素的抗憂鬱藥，在65歲以上的個案可能會減少骨密度，在高危險群(已有骨質疏鬆症或有骨折病史)的個案，使用上可能要注意，但非絕對禁忌症。若你仍會擔心，可以跟你的醫師討論，目前有數種抗憂鬱劑是比較不會影響...>>點我查看詳細內容如何建立自信心？？
很難有自信？醫生您好: 親人總說我是怎麼樣的人，例如:變老變醜沒人要、你會孤獨一生、嫁不出去、無能、好胖、懶散、好醜、不好看等，時常就講我，說是為我好，但聽起來很難過，好像我都沒優點，把我形容成這樣又說要有自信，真得很痛苦，老是想死一死比較...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 這種常帶來負能量的親人還是少來往吧！至於妳覺得很很痛苦，老是想死一死，我是比較擔心有沒有憂鬱症，建議可打1925安心專線或儘早到精神醫療院所就醫，很多人都很樂意幫忙妳的。祝福您！ 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容睡眠中斷的原因及可能疾病？
睡眠中斷，好怪？我是一個生理時鐘很準時的人 早睡早起，通常7點前會被生理時鐘喚醒 偶爾會半夜醒來 幾乎都是口渴，12點或3點左右 通常很快又會睡著~ 白天不會嗜睡 從退伍後就這樣了 已經持續了好幾年 有鼻塞，體重過重 平常9點就睡了，最晚不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~您好： 如果您半夜醒來都是因為口渴的緣故，那有可能是因為鼻塞導致必須以口呼吸，所以容易感到口乾。由於您看起來睡眠品質還不錯，白天也不會嗜睡，因此睡眠呼吸中止症的可能性較低。當然，如果要確定是什麼狀況，那還是要做睡眠檢查才能得知。若有需要...>>點我查看詳細內容非典型憂鬱症是否會影響記憶力？？
憂鬱症會不會導致智商下降？？醫生您好，我自從得了非典型憂鬱症之後，原本可以在半小時內把一段課文背起來，都不會忘記，可是現在背個一天也背不起來，而且隔天馬上忘記，請問醫生會不會得了憂鬱症或是服用抗憂鬱劑藥物會讓智商下降？
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好： 憂鬱症一般是不會導致智商下降的，但憂鬱焦慮時會造成無法集中注意力，進而影響學業表現，建議還是要好好接受治療喔！ 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容