詢問精神科醫生：VPC是否由自律神經失調引起？SSRI是否有幫助？？
藥物諮詢？醫生您好，不好意思佔用您的寶貴時間，想請教您，3年前發生一點VPC心室早期收縮有點漏拍導致焦慮，後來恐慌症發作，有使用百憂解1年半的時間，後來停藥，最近又開始有點漏拍，想請問醫師VPC有可能是自律神經失調導致的嗎？那SSRI會有幫...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 傳統的三環抗憂鬱劑(Tricyclic anti-depressant, TCA)因為有抗膽鹼(anticholinergic)作用，所以容易造成視力模糊、口乾、便祕、尿滯留、心跳增快及心臟傳導(cardiac conduction...>>點我查看詳細內容如何應對人群中的精神緊張和焦慮感？？
精神緊張？您好，不好意思，我想請問關於特定狀況的精神緊張問題。 我對於人群多的地方容易會感到疲憊、焦慮，有時甚至會很憤怒，全身繃緊，不由自主的不爽，很常影響到和同行人的逛街體驗。 但是查過資料又覺得沒有到恐慌症或畏懼症那麼嚴重，因為類似全校...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.您的問題多半屬於焦慮反應.對壓力(擁擠的人潮)的焦慮不安的反應.建議您蒐集些有關對抗壓力的衛教文章.從中學習些方法(如肌肉放鬆訓練等..).可以的話.也請撥空至身心科院所諮詢.應可改善.>>點我查看詳細內容缺乏性慾是否與精神科藥物有關？？
藥物諮詢？醫師您好： 簡單介紹我的背景，國二、國三開始長崎接受精神科治療，截至目前得診斷是強迫症、DP/DR的DR症狀、比較偏STPD但診斷是寫類思覺失調，現在晚上睡前固定吃思樂康25mg*6顆、得緒安10mg*3顆不確定多久了，但應該有半...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 抗憂鬱藥物確實可能有性功能方面的副作用，但突然停藥可能會造成精神症狀不穩定、頭暈、頭痛、噁心、焦慮、情緒起伏和睡眠障礙等情形，所以不建議自行調整藥物或停藥； 每個人體質不同、適合的藥物種類及劑量也可能有所差異，藥物都可能會有所謂...>>點我查看詳細內容如何處理因網路搜尋而引起的焦慮症狀？？
焦慮身體？醫師您好，去年9月升大學後，我就開始覺得不喜歡學校的環境和飲食，也開始覺得睡不好（時常做惡夢）、胸悶胸痛、呼吸困難及全身多處疼痛，我上網想查詢相關疾病，卻看到「心肌梗塞」、「主動脈剝離」等字眼，一看之後更加焦慮了，隨時隨地都在擔心...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.您的問題多半屬於焦慮的範圍(恐慌也是屬於焦慮的一種).有的可能也不知道是甚麼原因.不過個人認為應該是面對壓力的反應如您說的:(不喜歡學校的環境和飲食)就是一種壓力.且已經造成身心困擾.建議您蒐集些有關壓力調適的衛教文章.從中學習些方法...>>點我查看詳細內容高中生網路諮詢情緒困擾，是否需看身心科？？
我需要去看身心科嗎？？醫師您好： 我是17歲的高三生，因為我網路上看未成年在身心科就診方面有些限制，也避免浪費醫療資源，所以想先在網上諮詢一下。 而我的狀況是我情緒上時常會有著負面的情緒，臨近大考不到一百天也越加感到有些焦慮，並且在這一兩...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學妳好： 以妳的年紀來說，妳的睡眠時間是短了一點，如果可以，最好還是睡到8小時以上會比較好，除非妳覺得妳每天早上起床後都感到神清氣爽、有睡飽的感覺，那就可以少睡一點。 再來就妳的情緒來看，由於大部分的時候情緒是較低落的，這就不大正常。建...>>點我查看詳細內容選擇適當的精神科藥物：百憂解、離憂、立普能、憂必晴的比較與建議？
藥物諮詢？林醫師感謝您無私的付出幫大家回答專業問題，謝謝您，想請教林醫師百憂解、離憂、立普能、憂必晴，這四科藥，我知道他們都是SSRI，但成分不相同，功用差不多，想請問他們有什麼細節會更適合什麼，我本身比較容易心悸，也比較容易心跳快，焦慮會...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小羊你好： 這幾種藥物對心臟的影響機率很低，發生心悸的情形並不常見。不過有些人在服用百憂解的初期會較焦慮，可能會因此有心跳較快的情況，但通常服用數天後這情況就會改善。但如果你之前服用百憂解沒有這個問題，那麼是可以放心再度服用的。建議你若仍有...>>點我查看詳細內容腸鳴腹嗚是否由心理因素引起？？
腸鳴 腹嗚？醫師您好～ 最近在準備國考，幾乎每天會到補習班報到，上課方式是一人一台電腦，看錄影帶，整個環境是非常封閉又安靜的，本來都還好，但不確定是不是因為壓力，肚子開始無緣無故亂叫，吃飽後叫、不吃也叫，感覺腸胃蠕動很異常，但是沒有其他症狀...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
婷，妳好： 如果妳去檢查過腸胃，一切都正常的話，應該是沒有大礙。其實腸子是無時無刻不在蠕動的，只是一般人不會去注意腸子蠕動的聲音。除非妳有嘔吐、腹瀉、腹痛、便祕等症狀，否則並不需要服用藥物治療。妳可能是因為要準備國考，有些心理壓力和比較焦慮...>>點我查看詳細內容精神科藥物治療的副作用及減藥方法探討？
藥物諮詢？之前有在服用悅康75mg兩顆，還有sulpiride50mg 一顆， 感覺症狀有好點，但是整天都沒什麼精神有，有點昏昏欲睡，所以回診後醫生把悅康改成一顆，吃了兩個禮拜後感覺還是差不多，所以再回診醫生讓我兩天吃一次， 這次感覺不會那...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好. 1.減藥後劑量當然會減少.但是否影響療效需評估.通常要在藥物劑量與副作用間取得平衡.所以須與主治醫師討論才是.減藥過程中的副作用，通常一兩周內會緩解 2.悅康藥物吃法.既已經醫師評估下.兩天吃一次藥不會不穩定.另外手腳出汗也是症狀之...>>點我查看詳細內容睡眠呼吸中止與服用身心藥物的關係？
睡眠呼吸中止服用身心藥物問題？醫生您好，我因為有廣泛性焦慮的問題，所以開始服用悅康跟美舒鬱，但我睡覺有時候會吸不到氣而驚醒，之前去醫院檢查有輕度的睡眠呼吸中止問題，因此我想請教醫師一些問題。 1.這些藥物會抑制睡眠呼吸或是抑制大腦感受缺氧...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 1.這些藥物會抑制睡眠呼吸或是抑制大腦感受缺氧時的警覺性呢？ A:不會的 2.我很怕吃這些身心藥物，長期下來會很傷身體，請問醫師可以打消我的疑慮嗎？ A:不會傷身體，都只是調節腦元素的藥物，但如果實在不能接受，也可考慮做心理...>>點我查看詳細內容焦慮與自我控制：如何處理心理困擾？？
心理問題？醫生您好 有兩個問題想請教 1.我本身就是很容易擔心害怕的那種個性，但近幾個月我發現我的擔心有點影響到我的生活，像是我會很害怕出門（上班還好，跟別人約出去比較容易），我會開始擔心出門會不會遇到危險，如果有相關的新聞會更加害怕，所以...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好： 1. 只要心理狀況影響到生活，我們就會懷疑它達到了症狀的程度，需要去調整或是接受幫助。倒也不一定要說它是疾病，因為要綜合其他的症狀整體評估，才能確定是否為疾病。 2. 我們每個人都會有猶豫不決的時候。看程度、看對功能的影響，如果這個...>>點我查看詳細內容如何選擇適合的藥物治療精神疾病？？
診斷原因和用藥衛教？本人目前被診斷的名稱為妄想型思覺失調，但我並沒有什麼想像，反而是個很現實的人，這個病名和配藥讓我很慌張和焦慮，所以會線上搜尋藥品主治和副作用等，目前是鋰鹽兩顆立福全一顆和心律一顆柔靈平一顆，另外由於媽媽有看過精神科名醫推...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好： 您其實還是可以詢問醫師為什麼會做出此一診斷，問問看醫師是否認為自己有妄想或幻覺等等症狀。當然妄想就是自己相信的事情但大多數人覺得那是不合邏輯的，但您至少可以聽聽別人的意見，然後瞭解這樣的想法是和社會其他人不同的；而幻覺就是只有您的感...>>點我查看詳細內容每天都感到頭暈暈的：精神科、耳鼻喉科、心臟科、神經內科檢查後仍感頭暈，該看哪一科？？
每天都感到頭暈暈的？醫生您好！ 十年前有一天晚上準備要睡前時，一躺下去頭突然開始天旋地轉，手腳四肢都是麻的，家人趕快幫我送急診，醫生幫我掉了點滴，還拿一個塑膠袋叫我套在頭上多吸點二氧化碳進入體內，他說我過度換氣造成，後來的六七年來就沒有再發...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林先生您好： 如果您看過神經內科，醫師做過初步的評估與檢查都正常的話，是不需要再做MRI或CT的。您的症狀看起來與焦慮和過度換氣有關，建議您平時可以練習腹式呼吸，吸氣時腹部隆起，吐氣時腹部縮小，而且記住一個原則：細、慢、勻、長。也就是呼吸的...>>點我查看詳細內容注意力不集中與粗心：可能是ADHD症狀？？
注意力不夠 我懷疑自己有ADHD？醫師您好: 我目前是一名學測生，因為臨近學測，但依舊無法靜下心來讀書感到十分困擾。 最近學校期末考完上課時間都讓我們自己自習，但我發現我無法像其他同學一樣安安靜靜的讀50分鐘的書，大概20~30分鐘左右就...
鮑致嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師
您好： 關於注意力無法集中，以及記憶力下降的問題，除了你提到的ADHD之外，其實還有很多原因，例如壓力大、焦慮、憂鬱的情緒，也都是很常見，造成上述現象的因素。如果你真的覺得這讓你非常困擾，建議還是就診找專業醫療人員做評估，才能找出真正的影...>>點我查看詳細內容如何成功戒除精神科藥物？？
吃了身心科的藥6年，想要戒藥？從106年開始吃身心科藥，初期是因為壓力大睡不了覺，才去看身心科，大概在吃藥2年後，一度想要戒，但是戒不了，又吃回藥，期間 有跟身心科醫生講過戒藥過程，他的反應很大，大到讓我覺得我戒藥是做錯什麼事了！？ 108...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有失眠以及擔心服藥的壓力 1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患...>>點我查看詳細內容憂鬱症反復發作，該如何選擇適合的藥物？？
憂鬱症反復發作，藥物諮詢？醫師您好 我憂鬱症已服藥12年，中間皆無斷藥，但這2年卻反復發作4次，今年4月發作，7-8月恢復，但11月某個星期六休假時，沒有任何事情發生，突然感到莫名的緊張、焦慮，之後情形就愈來愈不好，負面情緒增加，自卑、失去...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 藥物調整部分建議還是要直接諮詢你的醫師比較理想，另建議確實可考慮憂鬱症非藥物的治療如心理治療、rTMS等。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容強制住院的門檻：自閉症、思覺失調症患者的困惑？
要什麼程度才會強制住院？就是最近就是精神狀況不太好，有被診斷過自閉症、思覺失調症，最近幾週失眠、焦慮、煩躁、想打人的感覺越來越強烈， 之前在家接到我這的心理衛生中心社工的關切電話 可能是我之前在急診室搞自殺行為太強烈被通報 不知道如果我直接...
黃智佳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 須由二位精神科專科醫師進行精神衛生法強制住院之相關鑑定，才能實施。>>點我查看詳細內容注意力缺陷與職業影響：如何改善？？
關於注意力及藥物的相關詢問？醫生您好， 有些事想跟您請教一下。感謝您~ 我高中時，有被診斷出有注意力缺失症。而我現在的職業是一名特教老師。有兩個問題自己有點困擾，想詢問一下醫生，這兩個部份能用藥物改善嗎？（藥物有辦法幫忙到這兩個...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 特教老師是個非常辛苦的志業，承擔家長和社會大眾的期許與壓力；要同時顧到每個學生的教學、行為處理及生活照顧其實非常困難。 您描述的內容確實可能會受注意力不足的影響，但也可能與焦慮、憂鬱、工作負荷、社會心理壓力或其他環境因素有關；建...>>點我查看詳細內容如何辨識與處理強迫症焦慮症狀？？
強迫症 焦慮？醫師您好，麻煩您了，想請問一下我這樣是否是強迫症： 1.我看到髒的東西，例如：排泄物、痰之類的東西，腦海中就會不斷出現我看到這些東西的畫面，我覺得很噁心，但是又忘不掉，嚴重影響我做事情。 2.在上完廁所、或碰到一些髒的東西時，...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 你真的被強迫症所困擾了，建議宜就醫治療。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容強迫症與焦慮：如何辨識和處理?？
強迫症 焦慮？醫師您好，麻煩您了，想請問一下我這樣是否是強迫症： 1.我看到髒的東西，例如：排泄物、痰之類的東西，腦海中就會不斷出現我看到這些東西的畫面，我覺得很噁心，但是又忘不掉，嚴重影響我做事情。 2.在上完廁所、或碰到一些髒的東西時，...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 你真的被強迫症所困擾了，建議宜就醫治療。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容閱讀障礙的診斷與治療：流程、費用及聽力問題探討？
閱讀障礙相關診斷問題？您好，想詢問一下有關閱讀障礙的問題 這裡從兒童時期就經常將字看反、閱讀不順暢、文字理解緩慢需要重複觀看、跳行跳字問題，所以懷疑可能有閱讀方面障礙，不過在網上查相關資料似乎都說如果有這方面障礙的話也會有聽力問題？因為本人...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
閱讀障礙，又稱失讀症（Dyslexia），最新的精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM-5）將其歸類於特定的學習障礙症（Specific Learning Disorder）之中； 閱讀障礙的個案在識字、閱讀理解、閱讀速度或流暢度等方面有困...>>點我查看詳細內容