藥物互動作用下的血清素症候群:如何處理??
藥物交互作用:血清素症候群?醫師您好 我平常有在使用利他能 同時上週去看身心科 有拿取抗憂鬱藥物百樂行 但是看到利他能的說明書上有說 與 選擇性血清素回收抑制劑(SSRI) 合併使用有血清素症候群的疑慮 我目前還沒有將百樂行 與 利他能...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
敬啟者您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的困擾 但是自行決定不服藥恐怕對您的病情並無幫助 1. 面對不確定的未來,身心症,如自律神經失調為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解...>>點我查看詳細內容如何調整精神科藥物治療失眠和喉嚨痛??
憂鬱症,失眠等?吳醫師 您好: 我媽因有焦慮/憂鬱症,目前醫師所開藥品如下: 1.牟靜錠3mg:每日三次,飯後服用 2.當眠多膠囊30mg:睡前服用2顆 3.離優膜衣錠10mg:早上服用0.5顆 4.艾斯樂錠:睡前服用1顆 牟靜錠及當眠多膠...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 1.當眠多膠囊2顆+艾斯樂錠1顆:仍嚴重失眠 最近以當眠多膠囊4顆+艾斯樂錠1顆即可達到良好之睡眠品質 上述之搭配屬短期應對措施,待睡眠品質穩定再逐漸調降當眠多膠囊用量 請問醫院可提供當眠多膠囊每日4顆之用量作為短期應對措施?若否...>>點我查看詳細內容ADHD/ADD與情緒管理:除了藥物外的方法?
ADHD/ADD與情緒相關?醫師您好: 小時候就一直有類似ADHD的狀況,幼稚園或中低年級時曾被帶去台大檢查,卻沒有被詳細診斷而被醫生說是是家長的問題(雖然那時也可能因為年紀小難以確認),求學過程中也時常被質疑有ADHD但家裡卻覺得還不至於...
李吉特 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 主治醫師
敬啟者您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有擔心ADHD與焦慮的壓力 1. 面對不確定的未來,焦慮症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 焦慮症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復...>>點我查看詳細內容焦慮症治療期間出現身體協調性變差及性慾減退問題,是否與服用抗焦慮藥有關??
身體協調性變差?醫生你好,我因為焦慮症狀吃得安緒有一兩個月時間了 ,最近發現我身體協調性變差,故意生氣也生氣不起來,性慾好像也提不起來,看女生裸體變得沒感覺,是不是吃得安緒的作用?如果是,不吃之後會不會恢復,我真的好擔心跟害怕,身體狀態一直...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 成癮治療科 主任
網友好 得安緒對焦慮症狀有治療效果。您提到的身體協調性變差、生氣不起來與性慾提不起來,有很多可能的原因,需要進一步評估,了解成因,才能安排適當的進一步處理。是否可以停藥,若停藥之後的反應,也須進一步評估與處置。建議您可以盡早回診,與您信賴...>>點我查看詳細內容健忘與記憶力下降:是否與藥物副作用相關??
健忘+記憶力?醫生您好,我這兩周下來很常忘東忘西的,像在洗澡洗到一半的時候會忘記洗到哪裡,或是忘記當天和他人的約定等等的,甚至是我會寫紙條貼在門口和記事本等,但依然會忘記自己要做什麼或忘記帶東西等狀況,目前我有在服用身心藥物(安靜錠、千憂解...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
敬啟者您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 如果突然發生,必須考慮是否與新冠病毒感染相關 美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染,仍受到長期影響所產生的症狀,定義為「COVID感染後症候群(Post-COVID Con...>>點我查看詳細內容焦慮症治療:運動與藥物的平衡?
焦慮相關?醫生你好,我在國三時因為一些事情變得焦慮、強迫思考,陸續於高一~二時看過兩間心理科診所(皆有回診但時間不長),後因為身體因素自行斷藥;高三持續有焦慮的情形,但已經改善許多(找過許多次輔導老師),但我仍怕它(這種感覺)又回來,所以考...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好。當然可以和醫師討論劑量問題,若狀況良好,通常不會再增加劑量,除非有特殊原因。至於心理測驗,可能要思考為什麼想要取消?畢竟它只是一種工具,可以告訴我們恢復到什麼程度,以及還有哪些部份還有進步空間。這都是好事,您可和醫師討論。謝謝。>>點我查看詳細內容焦慮恐慌症治療:Bupropion效果與副作用?
焦慮恐慌症?吳醫師您好: 我因為常常會心跳快和漏拍到心臟內科就診,心臟內科醫師表示心臟的問題不大,主要是自律神經的問題造成身體不適,於是我前往身心科就診。 我平時就會因為一些事情焦慮,還有對於未來的事也有預期性的焦慮,對未來感到害怕。另外...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 1.請問Bupropion對於焦慮症恐慌症會有用嗎? A:Bupropion目前主要是治療憂鬱症的藥物。 2.請問吃了Bupropion會讓我心跳變快或變得更加恐慌焦慮嗎? A:應該不會 3.請問吃了Bupropion...>>點我查看詳細內容焦慮、自傷與就診:國中生的精神健康探討?
焦慮 自傷 就診?我是一名國二生,國小時曾經被同學孤立(有人帶頭說不要跟他玩),我不太確定事不是誘因,但是我從國小時就有自殺和自殘的想法。我因為想脫離被孤立轉學了,到了新學校大概是七上的時候有感覺比較輕鬆一陣子,但是不知道哪一天,自殺和自殘...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
葉雨妳好: 治療要能夠發揮效果,必須要信任專業人員,充分合作,才能達到最好的效果。即使醫師、心理師是父母的朋友,妳仍可以和他們討論妳的疑慮,我相信他們會好好與妳討論解決的方法的。 突然情緒來的時候建議要有耐心,可以先試著觀察情緒,提醒自己...>>點我查看詳細內容如何應對同性戀身份認同的焦慮??
不想當同性戀?大概在一個月前,頭腦出現了我可能喜歡同性的念頭,但是當時只是焦慮了幾天就緩解了。但是最近又出現了這個念頭,內心其實很不想成為同性戀,但是最近也開始對異性失去興趣,但在緩解到最近出現這個念頭的期間,我還是對異性比較有興趣。曾經也...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
你好 轉移注意力是比較好的方法。先專注在休閒嗜好、運動、及無壓力的人際互動上,更有耐心一些,通常情緒會隨時間過去逐漸平穩下來。>>點我查看詳細內容高中生對於性向的困惑與焦慮:如何面對和處理??
擔心自己成為同性戀?醫生您好,我是目前就讀高三的學生,在大約一個月前我內心閃過了我可能對同性心動的感覺,在之前我都是異性戀,還交過女朋友,當時也是幾天擔心後就忘了。但是最近又開始擔憂了起來,開始試圖證明自己是異性戀,希望證明自己對女生才會心...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學你好:看起來你應該還是對異性比較有興趣,對同性沒有興趣?如果是這樣,但你還是會一直擔心自己變成同性戀的話,那確實有可能是強迫症的症狀。建議你可以至身心科就醫,由醫師為你做完整的評估,才能確定你的情況是什麼原因造成的,並給予你最佳的建議喔...>>點我查看詳細內容腦樂靜和樂力靜的服用時間如何區分??
用藥時間?請問腦樂靜跟樂力靜哪種是睡前吃哪種是早上吃?因為藥袋都分成兩袋,分別一個勾睡前、一個勾早上,可能藥劑師裝藥時搞混了,想請問哪種是睡前哪種是早上?感謝(本人是輕鬱症跟失眠)
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.您的症狀若開立藥物.一般情況下腦樂靜有思睡作用會開在睡前.而樂力靜除了幫忙睡眠之外也有抗焦慮的作用.所以也可能用在早上吃以解焦慮.只不過要是早上吃了會想睡還是會建議改至睡前吃.因人而異.詳細的用法還是要與主治醫師討論確認.謝謝>>點我查看詳細內容焦慮症治療:停藥後是否會有嚴重影響??
焦慮症 藥物2?醫生你好,我是<a href="https://adoctor.tw/article/192159">#192159</a>的提問者;因為只去大醫院一趟(時隔不久),也沒吃下多少藥...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 成癮治療科 主任
網友好 謝謝您再次提問。因每個人的狀況不同,無法直接回答您停藥的影響。建議您議先與您信賴的醫師討論,進一步評估後續如何處理,包含是否可以停藥或以何種方式持續治療。祝您一切順心! 吳坤鴻醫師>>點我查看詳細內容焦慮症治療:停止藥物會有副作用嗎??
焦慮症 藥物?醫生您好,我高一時輪流看過兩間不同診所的心理科(強迫性思考、焦慮),但吃藥吃到身體出狀況自行停藥,期間也持續透過學校輔導處師長的諮商,而在學測結束後認為服藥影響也無訪後再度就診大醫院的精神科(推測廣泛性焦慮症,尚未心理測驗)服...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 成癮治療科 主任
網友好 您很用心面對疾病,用心處理,包含藥物與心理調適,配合活動與興趣調適,是很好的應對方式 。若有想要停止治療,建議先與您信賴的醫師討論,您的身心狀況是否適合停藥。若評估可停藥,如何調整藥物劑量,減藥時程與如何適當調適等細節,也建議與醫...>>點我查看詳細內容安寶寧與景安寧:區別、換藥注意事項及交替吃法探討?
關於安寶寧與景安寧?醫生您好 我從去年3月至今有失眠的問題(入睡困難) 每天都要吃藥才能入睡 也會有焦慮的情況 在看過身心科後 目前每天睡前服用1毫克的安寶寧跟0.5毫克的克癇平 吃了藥大致能正常入睡,但偶爾也會有吃了藥還是躺很久的情況 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
陳小姐妳好: 1. 安寶寧跟景安寧的成份都相同,只是廠牌不同,換藥時不需要特別注意什麼。 2. 景安寧和克癇平都是屬於苯二氮平類(Benzodiazepines,BZD)的藥物,它們的作用機轉雷同,因此交替吃並不會減輕其耐受性喔!若您擔心...>>點我查看詳細內容焦慮症是否會引發胃部不適??
胃不舒服?醫師您好,兩個月前罹患嚴重恐慌焦慮症,後覺得常常不自覺縮胃,就會覺得胃很不舒服,意識到的時候才會覺得「自己又縮胃了」。請問焦慮症會引起胃不舒服嗎?尤其是自己一直不自覺的把胃縮得很緊繃(放鬆不了)
彭英傑 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、老年精神醫學組 組長
焦慮症會引起全身的交感神經反應,每個人反映的部位不同,有不少的人會因此有胃緊縮的感覺,影響食慾以及食物消化,若是能自我察覺,可以藉由放鬆技巧訓練讓自我緊張程度降低,緩解胃部緊縮的問題,或是使用抗焦慮藥物緩解焦慮程度。>>點我查看詳細內容工作順利的秘密:瞭解與克服強迫症的影響?
不做什麼事工作會倒霉不順利?醫師您好 我的這些行為不知道算不算強迫症 每天上班都一定要穿同一顏色款式的內褲跟衣服(如果衣服或內褲破掉到一定要換的程度就會有點焦慮煩躁),上班前檢查冰箱門有沒有關好,延長線開關有沒有關,門鎖有沒有鎖在。上班途...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 如果很困擾生活的話確實有可能是強迫症。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容噪音敏感引發的精神壓力:如何檢測及治療??
噪音敏感?您好,我大約一年前某天覺得樓上鄰居製造之噪音變很大,隔天清晨開始,偶然很早醒來聽見噪音便無法再度入睡,之後變成從早到晚聽見人為噪音時(僅限建物內人為聲音如鄰居腳步聲、開關門、家具拖拉聲或地板撞擊聲,且同住者製造之聲音我不會介意)都...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
蔡小姐妳好: 不曉得妳是否有與其他人同住?其他同住的人是否也會被這樣的聲音所困擾?如果其他同住的人並不會感到困擾的話,那可能就是妳特別敏感;若沒有人與妳同住,那就需要有客觀的聲音數據(例如鄰居製造的噪音是幾分貝),才能得知是否真的是妳過度敏...>>點我查看詳細內容瞭解您的藥物治療:百憂解、福祿喜、東健和贊安諾的功效與作用?
藥物諮詢?醫師你好 目前服用的藥物是 百憂解 一天2粒 福祿喜膜衣錠早晚各1粒 東健膜衣錠睡前2粒 贊安諾睡前1粒 這陣子雖然比較好入睡 但幾乎天天半夜4點就醒了 後續也是陸陸續續一直醒難以入眠 這些藥物主要是治療什麼病症呢?
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 這些藥有抗焦慮物藥物、抗憂鬱藥物、抗精神病藥物。睡不好原因很多,再請和您的醫師多討論。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容易緊張想吐:精神科或中醫??
易緊張想吐相關問題?醫生您好,有一些問題想要請教您: 目前情況: 吃東西稍微飽一點的時候喉嚨會緊縮(大概在頭跟脖子的交接處)、想吐。刷牙、洗澡時也有點想吐。另外會想吐口水(不知道是口水變多?),刷牙、洗澡以及吃完飯時最嚴重,會吐好幾次口水...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.緊張想吐.考試前就會不舒服等.都是焦慮症狀的表現.可先上網搜尋些克服緊張的資訊.從中學習些非藥物的方法.如深呼吸.肌肉放鬆訓練等.若收效不大.還是建議您就診身心科.以利改善.您擔心副作用的部分也可與醫師討論.醫師會評估選擇盡量避免產生...>>點我查看詳細內容身心不適:焦慮、恐慌或自律神經失調??
不舒服沒有改善,但檢查又沒什麼問題?醫生好: 之前(應該是去年)就因為一直覺得心跳很明顯、心悸等問題感到很焦慮難過,常常想哭,就跑去看心臟科,檢查完後一切正常。 之後又因為覺得耳鳴頭暈等問題就醫過,檢查也是沒有什麼問題,不過問題仍持續著⋯ ...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.如您描述的:身體檢查結果大部分都是沒問題.可以考慮是否因心理因素導致身體上的不舒服.文中描述的確偏向您所疑慮的焦慮、恐慌、自律神經失調等問題.建議您可就診身心科諮詢評估以利改善.若不方便也可先撥打1925安心專線進行類似線上諮商輔導(...>>點我查看詳細內容