精神科 焦慮 常見問題 - 第45頁

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如何應對因喜歡的人而引起的焦慮情緒?

在感情上常常會有很嚴重的焦慮?我國中喜歡班上一個女同學,我也有跟她告白過,告白過後的關係還是維持普通的同學相處關係,但後來我升上高中後,她跟我讀同一間的高中,跟她互動的機會比較少但走在路上都還會互相打招呼,但高中二年級後,她的班級在我隔壁班...


廖定烈 醫師回覆-精神科
網友 你好:戀愛真是老天給人的奇妙能力,有時也是莫名其妙。在詩詞歌賦上,常常我們會看到一些讓我們有共鳴的又期待、又受了傷害的心情。與喜歡的人相處其實也是一輩子的學問。你覺得要找到跟你的她最好的互動方式不容易,也會患得患失,這也許都是戀愛的心...

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長期服用克癲平對血糖和泌乳激素的影響

藥物副作用?因乳癌治療後有廣泛性焦慮症和恐慌症,服藥6年(睡前安柏寧alprazolam0.5mg一顆 樂比克7.5mgzopiclone一顆),一切都很平順,這半年更年期症狀恐慌更嚴重,白天恐慌症晚上無法入眠後改原本以上兩總在多加吃克癲平...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Wayne妳好:克癇平(clonazepam)不會影響血糖或是泌乳激素喔!不過若妳有被確診為廣泛性焦慮症與恐慌症的話,較根本的治療方法應該是服用抗憂鬱劑,比較不會有依賴性的問題,而鎮定劑如alprazolam, clonazepam和zop...

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憂必晴是否會引發注意力不集中及焦慮副作用?多久能改善或持續?

憂必晴 藥物諮詢?醫生好:想問憂必晴是否有注意力不集中和焦躁的副作用?副作用是在服藥多久會改善?還是會持續?謝謝醫師回答(人*´∀`)。*゚♡


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:憂必晴是有可能產生較焦躁、影響注意力的副作用,這些副作用通常要等憂必晴抗憂鬱和抗焦慮的效果出現後才會較改善,也就是需要約2週左右的時間。但如果這些不舒服的症狀持一直持續而未見改善,那就要請醫師評估是否換藥,或是調整其他藥物,或者要...

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精神科患者能否同時服用離憂藥和其他保健品?

藥物問題?醫師你好,我平時有在吃離憂來幫助緩解焦慮和恐慌,大約快一年了,想請問醫生可以吃魚油和卵磷脂嗎,因為平時我也會吃這些保健食品,吃了很久,感覺也沒有影響,我能繼續吃嗎?我怕影響藥效


林勉璋 醫師回覆-精神科
Ken你好:看起來你很重視自己的健康,還會補充這些保健食品。魚油和卵磷脂並不會影響抗憂鬱劑的療效,所以你可以放心服用。不過要注意的是,在治療憂鬱、焦慮、失眠等症狀方面,魚油有較多的證據顯示其療效,但卵磷脂較缺乏這方面的證據。若有經濟的考量,...

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每週固定日子失眠:心理因素或身體因素?

最近每週固定日子失眠?在第一個月的時候每週一晚上會失眠,狀況大概是晚上快十二點就寢,大約在一點多會醒來,之後必須在翻覆一到兩個小時才睡的著,剛開始認為是隔天有滿堂的關係,但是最近幾個星期增加至星期日晚上也有相同狀況,都是入睡一下下就會醒來,...


林勉璋 醫師回覆-精神科
吳小姐妳好:聽起來妳目前還是學生,請問最近妳的生活有什麼壓力,或是發生了什麼變化嗎?因為會造成失眠的原因有很多,包括心理壓力、作息的改變、喝太多或太晚喝含咖啡因的飲料、睡眠環境的影響、情緒的變化(如憂鬱、焦慮、亢奮)等,都有可能造成失眠。以...

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潔癖與生活:如何改善與乾淨標準?

我有潔癖的強迫症,關於改善跟乾淨標準的詢問?醫師您好我現在是大學生,我從國一開始有出現潔癖的現象,當時在自己研究如廁完以後到底要怎麼洗手才能比較乾淨記得很清楚(洗手要沖水十次洗三輪),那個時候也只有手洗得很白這樣的情形,其他潔癖行為一概沒有...


黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Oda從你的描述看來,對於乾淨的要求比一般人高,焦慮度也蠻高的,不曉得怕髒的感覺是否曾經覺得不合理但又無法控制?如有可能與強迫症有關,建議您,前往身心科評估焦慮以及緩解治療的可能性。祝福你。

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精神科問題:腹痛、腸躁症、打哈欠、失眠等症狀的治療

每天起床反胃感、腸自律神經?現在病史 :腹痛排氣頻繁腸躁症(照胃鏡胃發炎與GERD A級=Dexlansoprazole 1# QD,腸鳴、腹部偶時疼痛、起床想吐、脹氣、頻排臭氣)、強迫症、GAD、入睡困難、PTSD(兵役體檢診斷)過去病史...


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好:看起來你有很嚴重的腸胃道不適、焦慮、強迫、睡眠障礙,以及白天精神不濟的情況,由於你曾被診斷為PTSD,這個疾病會導致你自律神經失調,而自律神經會影響到全身上下許多器官的運作,包括胃、小腸、大腸、心臟、腦部、肺部等處,因此自律神經失...

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治療自律神經失調引起的心室早期收縮:持續服藥的效果和當兵影響

回 #162985?謝謝廖主任細心的講解,有看心臟科評估,心臟科醫生也是説自律神經失調引起的,但是用藥上是乙型阻斷劑,是只能壓症狀但是沒有治療效果的藥物,一停藥就會復發,所以有點抗拒吃乙型阻斷劑,當時太焦慮造成恐慌症發作才看身心科醫生開百...


廖定烈 醫師回覆-精神科
網友 你好:很高興聽到您經過治療後已有改善。心臟與自律神經的問題,將來應該可以整合成在同一位醫師門診去接受追蹤治療。您所服用的藥物,包括劑量、療效、目的等等,都需要跟您的醫師討論。至於兵役問題,您的關切應該是希望在維持健康的狀況底下去處理這...

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如何克服對疾病的恐懼與焦慮?

慮病煩惱?醫師您好,自從去年暑假我媽媽的朋友因心血管疾病過世後,我就很擔心自己的身體,明明就不是很熟悉的人,從心臟病,中風,腦瘤,白血病,各種癌症,漸凍,各種嚴重疾病我都想過了,今年看的醫生比我以前16年加起來的還要多,但醫師總是說沒問題,...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Chester你好:辛苦你了!看起來你有慮病症的狀況,慮病症的病程通常是陣發性的,症狀的發作會與心理的壓力有關,每次的發作長短不一,許多個案最後是可以有明顯的改善的。由於與心理壓力的關聯,因此做心理治療是會有幫助的,無論是個別心理治療或是團...

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高中生因高考壓力引發焦慮恐慌症

焦慮恐慌症?您好醫生,我是一名國三生,快要考高考因此最近壓力頗大。以前偶爾都會無預警地有一種不安的感覺,總覺得有些不祥的預感感覺很害怕,卻又不知道在害怕什麼,同時胸口刺痛不舒服,我和同學傾訴卻無法得到共鳴,但因為很快就沒事就怎麼注意。結果在...


林勉璋 醫師回覆-精神科
王同學妳好:準備考試辛苦了!妳的情況與恐慌發作十分類似,這可能與妳準備考試壓力大有關係。然而,還有一些其他因素也會造成類似恐慌發作的症狀,必須仔細鑑別,例如服用過量的咖啡因、甲狀腺功能亢進、心律不整等,因此,建議妳可先於內科或家醫科進行初步...

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如何調整百憂解劑量以改善睡眠品質?

百憂解 藥物諮詢?王醫師您好:本人服用百憂解3個多禮拜(強迫症)現為重考生目前服用一顆半(醫生說要加到2顆 可是我覺得現在不太ok了)每天晚上睡覺都會做夢早上起來又覺得很累一直打哈欠眼睛也累累的不知道是睡不好才這樣還是嗜睡有在早上吃過 覺得...


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:抗憂鬱劑一般對情緒改善的效果通常要2-3周後才會比較明顯,但常常副作用會比效果還早出現。但是,那些副作用一般在持續服藥之後,就會逐漸消失,如果不了解這種現象,認為「吃了藥反倒全身不舒服」而對藥物不信任,有時就會胡亂停藥。有些副作用可暫...

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晚上睡覺手腳痙攣,是什麼原因?

晚上睡覺會有全身想要綣曲在一起、大喊出來的壓力?林醫師您好:我的失眠問題已經30多年了,我自己知道是廣泛性焦慮,壓力主要來源是家父,2年前已經送到安養中心,而且他有定期服用精神科藥物,不再會來亂我,所以我的壓力來源算是解除了。但是 三年前...


林勉璋 醫師回覆-精神科
阿賢您好:您睡覺時出現的症狀,與所謂的睡眠驚恐疾患(Sleep terror disorder)有些類似,其症狀包括會突然驚醒、大叫、心跳與呼吸加快、冒冷汗等,其成因包括壓力、過於勞累、缺乏睡眠、酒精或藥物(中樞神經抑制劑)戒斷等,若是此疾...

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如何克服過度擔心和胡思亂想?

慮病的痛苦?醫生您好自從家人多年前生病後,我就變得慮病,常常過度緊張。總是胡思亂想過度注意身體,曾諮商了兩年,已經好了大半,現在還是會有一點這種狀況。比如說:之前會習慣拿衛生紙捅鼻孔,有次發現衛生紙有血就很緊張,去看了耳鼻喉科,醫生說照了鼻...


林勉璋 醫師回覆-精神科
思敏妳好:辛苦妳了,這種對身體健康的焦慮看起來很困擾著妳。妳提到幾點很重要的事情,第一,妳慮病的症狀是在家人生病後出現,請問,那位家人是誰?他(她)和妳的關係怎麼樣?他(她)目前的病況如何呢?家人生病後妳們的關係又變得怎麼樣呢?這些都是需要...

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心跳加速、緊張和肩部緊繃是否為強迫症症狀?百憂解對其有效嗎?

症狀詢問?林醫師您好:本人有強迫症想問醫生心跳快(一百多) 緊張(沒什麼事但沒辦法放鬆) 肩膀都會習慣性緊繃 也是強迫症的症狀嗎?還是是其他症狀?如果是其他症狀服用百憂解也會有改善嗎?@目前有在服用百憂解@。◕‿◕。真的很謝謝您回答~~


林勉璋 醫師回覆-精神科
Q妳好:有強迫症狀的人,往往也會比較容易焦慮,而人在焦慮的時候,就容易肌肉緊繃、難以放鬆,也容易心跳加快,因此,妳提及的這些症狀其實都是焦慮的表現,而焦慮是可以透過藥物(如抗憂鬱劑、鎮靜劑)、放鬆訓練、心理治療等方式來改善的,因此,百憂解對...

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如何與強迫思想對話以減緩焦慮?

強迫思想症病人除了繼續吃藥外, 應該以何種方式來跟內心那個強迫又恐懼的自我對話,以減緩焦慮呢??有被醫師診斷為強迫思想症(害怕失控, 怕傷人或傷己),因此到高樓都會害怕,和幼小的孩子單獨在一起時, 也會怕會不會失控傷了他們。就醫中,正在吃抗...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:關於治療強迫症非藥物的方法,一般是做一些類似您提及的行為治療,至於細節建議宜在心理治療時詳細討論,email實在不易討論。吳恩亮醫師

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藥物副作用:光線過多導致類似3D暈眩感

輕鬱症 廣泛性焦慮症 頭暈?醫生好想請問吃克憂果12.5mg 1顆 睡前:讚安諾0.5mg1顆 美舒鬱50mg 1顆 悠然錠1mg1顆這些藥會在光線很多的地方造成類似3d暈的感覺嗎以前去市區玩頭都沒這麼暈最近開始吃藥也吃了2個多月了這幾天去...


林勉璋 醫師回覆-精神科
陳先生你好:辛苦了!要判斷你的不舒服症狀是否為藥物所造成,很重要的依據是你服藥的時間。看起來你已經服藥2個多月了,但這幾天才開始有不舒服,那麼是藥物副作用的可能性不高。通常藥物的副作用短則數小時,長則數天到數週就會出現,會在那麼久之後才出現...

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潔癖強迫症:如何處理因過去事件引發的清潔過度癥狀?

潔癖強迫症?醫生你好:四年前腸胃炎拉肚子,褲子沾染一些排泄物,不小心丟到洗衣機與衣服一起洗,後來就常常會反覆思考這件事,認為這樣會污染到其他衣服,那些衣服又會被我穿著碰到各個地方,家裡也會被污染,我又會跟別人接觸,又會污染給別人,無時無刻會...


林勉璋 醫師回覆-精神科
你好:辛苦你了!被這樣的症狀糾纏實在很困擾。你的症狀看起來是強迫症的可能性很大,若要確切的診斷還是需要醫師當面診視才能確定。看起來你也有嘗試暴露不反應,這實在很不容易,因為許多強迫症患者對於要做暴露不反應療法是很抗拒的,因此你能夠這樣做是非...

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精神科問題:如何在工作與備孕間安全減藥?

邊工作邊備孕停戒 安保寧 0.5mg &克癲平 1mg (欲RTMS療程)?黃醫師您好:因結婚一年也不想當高齡產婦但為求懷孕安全已得知此兩種藥分別為D級和C級, 目前尚有日班工作的我已服用安保寧與克顛平超過三年, 目前的劑量...


黃孝先 醫師回覆-精神科
你好:1. 劑量不算高,應該不難。2.建議安保寧開始 試著半顆。3.減量期間安保寧可以考慮搭配 buspirone class 為B4.如果是因為焦慮失眠或是因為憂鬱失眠而開始使用上述兩藥,血清素的藥-憂必晴應該會有幫助。5.RTMS的成效...

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專注力受影響,頻繁出現不自主思考是否為疾病?

想問這樣有沒有生病?黃醫師您好:覺得自己要專心做事情時就會突然有一些想法像是衣服沒拉好或東西被我推下去之類的狀況然後就要去拉衣服或去看地板有沒有掉東西有時會很頻繁干擾到我讀書且每天都會出現就好像不知道是自己動作加快或高度專注的時候就一直出現...


黃孝先 醫師回覆-精神科
你好,抱歉回覆較慢,你提到專心的時候才會出現?看起來比較像是焦慮相關的情形,但不見得是達到生病的程度,不曉得現在是否會有明確的壓力源,建議可以尋找舒壓的管道,觀察是否會緩解,若持續可以前往身心科評估。祝福你。

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社交焦慮症:如何克服自我懷疑和恐懼感?

社交焦慮症?我是個很沒自信的人,蠻容易害怕被討厭的,不論是面對家人、男朋友或是陌生人,只要大家把焦點放在我身上,我就會不自覺的不自在,會莫名的流淚想哭,所以有時候會很怕跟人對到眼的談話,很害怕別人看到我怎麼突然哭了⋯⋯有時候覺得不要看對方眼...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Pie妳好:辛苦了!聽起來妳在與人相處上碰到很大的壓力,不曉得妳是從什麼時候開始這樣的呢?通常一個人會沒自信,一部分是原本的個性使然,另一部分是後天環境的影響。了解妳從什麼時候開始這樣,以及在變成這樣之前,是否有發生什麼影響妳的事情,是很重...

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