焦慮與強迫症:如何處理睡前檢查和法律擔憂?
焦慮 強迫症?您好,我是今年19歲的大學生。有幾個問題想請教您:1.我從以前就會在睡前檢查門窗,但是這僅限我在自己的房間裡睡覺的時候,到其他地方並不會。但是往往檢查的動作會持續好幾分鐘,就算只有一個小地方卡住我就會重來,曾經檢查了一個小時左...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:妳的情況與強迫症的症狀類似,包括:強迫性的想法(反覆出現的想法、衝動,且是妳不想要的、困擾妳的,會想要去忽略或壓抑它) 與強迫性的行為(反覆出現的行為,由於被迫對強迫性想法做出回應或是為了要遵守某些嚴格的規則,且做了之後可以減輕焦...焦慮與強迫症:如何處理睡前檢查和法律擔憂?-點我查看詳細內容
離憂、心律錠、易克痛治療廣泛型焦慮的效果及副作用
離憂,心律錠,易克痛?三個禮拜前,醫生診斷我是廣泛型焦慮(容易生氣)便開了這三種藥物給我(各一顆)離憂只在睡前吃,吃到第三天,我心跳很慢(55)情緒平板,性冷感。於是第四天我自行減藥各一半的量,我就掛急診了..暈眩 心跳慢。總結1.我總共吃...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:1. 依你文中所述,廣泛性焦慮症服藥後出現不舒服,後停藥反而出現焦慮憂鬱,低落心情及對事物無感,應尋求精神科醫師評估為原本症狀改變或藥物戒斷症狀。對焦慮症而言,藥物只是症狀輔助,可考慮非藥物療法如心理治療或肌肉放鬆、生理回饋。2. 並...離憂、心律錠、易克痛治療廣泛型焦慮的效果及副作用-點我查看詳細內容
感到髒汙是否代表心理疾病?如何尋求幫助?
覺得自己好髒2?林醫師:謝謝你這麼有耐心的回覆我問題,真的非常感謝你,另外我想請教如果我一直覺得自己很髒是不是心裡生病了?這樣無意義的清潔是不是強迫症或是焦慮症,看身心科真的對我有幫助嗎?其實因為得到性病內心一直承受很大的壓力也變得很厭世,...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小魚妳好:如果妳明知不需要洗那麼久卻仍然不由自主地持續清洗,且清洗之後心中的焦慮也確實會減輕,那麼,妳的情況很有可能是強迫症。當然,確定的診斷還是需要醫師當面與妳會談後才能確定。如果妳擔心保險的問題的話,可以先去了解妳想要保的保險,其要保書...感到髒汙是否代表心理疾病?如何尋求幫助?-點我查看詳細內容
停藥後的精神狀態:緊張焦慮是否因過度在意?
緊張焦慮?已經停藥3個月了 也沒回診了因為到後面也會不知道要去跟醫生說甚麼從每個星期一次.到兩個星期回診一次.三個星期回診一次一個月回診一次,大概就醫了一年又3個月常常就是反覆地說有時候會心情重重的但也還好醫生也說:應該順順的!沒什麼事,也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:不曉得您最初是因為什麼情形開始服藥的?憂鬱、焦慮或是恐慌?您最近出現的這些不舒服,是否跟還未開始服藥前的不舒服類似呢?如果是的話,那可能代表您的病情在停藥後又有復發的跡象,那就建議再回診請醫師評估。如果不是,那或許還可以嘗試做些放鬆訓...停藥後的精神狀態:緊張焦慮是否因過度在意?-點我查看詳細內容
如何處理因經常上成人網站而產生的性慾問題?
性慾問題?請問我最近一年來常上成人網站導致日常生活中想注意到自己是否有勃起來的現象,有時候也害怕在異性面前有如此的現象請問我該如何是好?由於我40歲從來沒有交過女朋友我擔心我會性騷擾異性我打電話問張老師卻建議我做心理治療,但我不了解生理需求...
林勉璋 醫師回覆-精神科
博您好:性需求是與生俱來,用自慰來解決生理需求是再正常不過的事情,畢竟不是每個人都可以找到性伴侶。不過聽起來您是最近這一年才開始常上成人網站,不曉得有什麼原因讓您會開始常上成人網站呢?如果能夠清楚其中的原因,或許對於減輕您的焦慮會有幫助。此...如何處理因經常上成人網站而產生的性慾問題?-點我查看詳細內容
焦慮症狀影響生活?如何處理?
焦慮自己的身體?醫生您好,最近覺得自己焦慮的情況越來越嚴重,我不知道該怎麼辦。今年九月中起直到現在,為了胸部泌乳、腸胃、喉頭問題看了不下二十次醫生,平均一個禮拜看一次。做過乳房超音波,腹部超音波,糞便潛血檢查,頭頸部電腦斷層,喉頭內視鏡,還...
林勉璋 醫師回覆-精神科
A您好:您的情況與罹病焦慮症(illness anxiety disorder),也就是過去所稱的慮病症類似(雖然單純就診斷準則來看,您的情況還未超過6個月以上,尚無法下此診斷)。您提到您從9月中開始出現焦慮的情況,不曉得在開始出現焦慮症狀...焦慮症狀影響生活?如何處理?-點我查看詳細內容
精神科藥物引發性功能障礙?患者求助胃酸逆流與勃起困難
藥物諮詢?醫生你好...因為個性容易緊張焦慮導致胃酸逆流胃發炎,8月中醫生就開了癒利舒盼錠睡前吃一顆,從吃那個之後一開始做愛完全沒感覺沒性慾,後來變成勃起障礙硬了馬上軟掉完全無法做愛,請問這是藥物引起的嗎? 麻煩解答 謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:一般來說癒利舒盼並不會造成性慾減弱或是勃起障礙,但若您擔心是此藥所造成,可以試著把藥停掉,看是否仍有此情況,若停藥後上述症狀就消失,那可以與您的醫師討論是否換藥。祝早日康復。精神科藥物引發性功能障礙?患者求助胃酸逆流與勃起困難-點我查看詳細內容
如何克服屁股潔癖?
精神科醫師說這是潔癖?1.擦屁股擦得乾不乾淨的事情,已經困擾我好幾年。2.曾就醫詢問身心科,我這樣的行為算是強迫症嗎?醫師他倒是回答:「是潔癖,但請縮短時間。」3.我用濕紙巾可以擦到15至30分鐘。我也曾爬文過有無他人與我有類似之困擾,有的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:聽起來擦屁股的問題已經對您造成了困擾,這確實超出了潔癖的程度,是強迫症的症狀,不曉得除了抗憂鬱劑以外,您有服用過抗精神病藥物嗎?對於較嚴重的強迫症狀,有時需要低劑量的抗精神病藥物來治療。不過,除了藥物以外,認知行為治療也是很重要的,雖...如何克服屁股潔癖?-點我查看詳細內容
失眠、焦慮與信仰:尋找生活出路的故事
失眠覺得有憂鬱的傾向?二十多歲開始就有恐慌和焦慮的狀況,在人多太少認識的人在會頭暈頭疼喘不過氣,有時候連買東西都緊張到說不出話,六月假日頭痛頭暈停不下一直吐,急診檢查沒什麼問題,後來和我說如果還會痛去神經內科。神內檢查也說沒什麼大問題,就開...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小光妳好:辛苦妳了!感覺妳很努力地試著要讓自己好起來,可是卻有種使不上力的感覺。就妳目前的情況,由於在生活中沒有人可以做妳心情抒發的窗口,因此會累積許多的壓力在自己身上。建議妳,可以跟妳的醫師詢問轉介心理治療的可能性。妳與人相處的緊張害怕、...失眠、焦慮與信仰:尋找生活出路的故事-點我查看詳細內容
如何克服考試焦慮及粗心問題?
考試無法專心?我是學測生,但是一直有一些問題讓我成績起不來,有點困擾。因為我本身性子比較急,常常考卷寫一半就會覺得很焦躁,向自然或社會這種一次考110分鐘的科目我差不多題目寫到一半的時候就會開始走神,沒辦法專心思考進而隨便寫一寫就想交卷,自...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友 妳好:學測對每個人來說都是人生的大事。你對學測一定也花了很大心力。你有注意到自己的注意力似乎難以持續超過1個小時,到後來會想要草草結束,而且會有煩躁的狀況。這雖然不見得代表「注意力不足」或者「過動」,但是你覺得跟別人相比,也許專注的程...如何克服考試焦慮及粗心問題?-點我查看詳細內容
無套口交與感染風險
恐懼&焦慮?醫生您好,這幾天看到文章說,無套口交的風險很低,但是還是會建議儘量避免,甚至如果要無套口交,事前也要避免刷牙(怕牙齦流血)等等,因為數年前曾經給女生服務無套口交,而且女生每次事前都會有刷牙的動作,是說我也沒感覺當...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小林您好:感覺得出來您的擔心與焦慮,但因為我已經回覆您類似的問題多次,且在網路上很難作完整的評估。建議您,如果還是有擔心的話,可以至身心科就醫,與醫師詳談以幫助您找出焦慮的真正原因喔!祝平安喜樂。無套口交與感染風險-點我查看詳細內容
如何處理家人患有強迫症的問題?
身邊的家人一樣的事情或問題會一直問一直問?醫師你好,我姊姊他本身有點強迫的症狀,除了一天洗手要洗好多遍之外,他常常會一直問一樣的問題,不管是他有沒有聽到的事情他也會一直問一直問,他說他也不是一直要問,是腦中一直有人叫他問,他不問清楚他就會很...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:她的情況不一定是強迫症,建議要及早到精神醫療院所就醫並鑑別診斷,再對症下藥。吳恩亮醫師如何處理家人患有強迫症的問題?-點我查看詳細內容
校園霸凌與家庭背景下的移情作用:如何處理對醫師的情感依賴?
移情作用?醫師您好:我因為校園霸淩和家庭背景因素從國中三下開始固定看男醫生持續到現在,現在高二,有憂鬱症和焦慮症,目前每個禮拜固定回診跟醫生聊聊天和討論服用藥物的情況,因為看了那位醫生很久加上有些許幽默感又很溫柔,讓我很喜歡他,會上網找他的...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:建議換一位醫師吧!看起來這樣的治療關係反而是帶來負面的情緒。不然就是需要同時加上心理治療,跟妳的治療師討論這樣的感覺,這就是改變的契機。吳恩亮醫師校園霸凌與家庭背景下的移情作用:如何處理對醫師的情感依賴?-點我查看詳細內容
精神科下接觸傳染問題的搜尋引擎最佳化標題:半套按摩店接觸傳染疑慮?
接觸傳染問題?醫生您好,因為跟朋友去半套按摩店消費數次,對方幾乎都是用手打手槍,沒有進行性行為。想請問下列問題:1.除了性病外,有可能因為接觸對方身體而感染疾病嗎?2.曾經被小姐,用舌頭舔了一下龜頭,這染病風險高嗎?3.曾經用手指觸摸小姐的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
東您好:1. 傳染性皮膚病也有可能。2. 如果你是指HIV的話,機率很低。3. 有確實洗手的話應是不會。4. 若您擔心的話,就檢查性病即可。不過,感覺起來您雖然經過多次檢驗,但仍不是很放心。不曉得這會不會讓您常處於焦慮、無法放鬆的狀態?或者...精神科下接觸傳染問題的搜尋引擎最佳化標題:半套按摩店接觸傳染疑慮?-點我查看詳細內容
焦慮症狀:如何處理對過去事件的擔憂和焦慮?
焦慮症狀?醫生您好,最近完全不知道為什麼開始針對過往超過一年的事情開始感到擔心,瘋狂的上網查資訊也沒辦法安撫我的心情,只有越查越心煩...舉個例子,像是曾經去過八大場所(距離現在已超過一年以上,我也沒感覺有什麼症狀發生),除了一般比較容易想...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小武您好:1. 不需要擔心。2. 算。3. 如果您覺得很難靜下心來的話,建議您至身心科就醫找醫師聊聊,可以討論要如何將您的憂慮消除。會讓您這麼焦慮的可能原因有很多,需要與醫師細談才能得知原因為何。祝 平安喜樂。焦慮症狀:如何處理對過去事件的擔憂和焦慮?-點我查看詳細內容
三個月後再檢驗?焦慮的你該怎麼辦?
焦慮問題?醫生您好,先前因疑似針扎,感染科醫生建議於疑似針扎日後三個月後再覆驗B/C肝、梅毒、愛滋,我上網查前述疾病的空窗期,看起來一般也是說三個月,但是也有說空窗期時間會因人而異而可能有長有短,如今三個月快到了,整個人開始焦慮起來,請問醫...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小五您好:1. 滿三個月就可以去驗了。2. 過了空窗期若檢驗陰性,之後就不需要再複檢了。3. 其實您會有這些擔心是可以理解的,畢竟像是愛滋病似乎是不治之症。不過,其實這都是較舊的觀念了。目前這些疾病都有不錯的治療方法,B肝與HIV感染經治療...三個月後再檢驗?焦慮的你該怎麼辦?-點我查看詳細內容
毒品與性病:一次口交事件的後續影響
毒品問題?醫生您好,多年前因一時衝動,讓不認識的人替我做口交(我本身有戴套),結束後才意外發現對方有吸毒(好像是安非他命),之後經過三個月甚至是一兩年後,我都有檢驗梅毒、愛滋(曾經還去檢驗所做過性病全套篩檢),也都正常。因為一般印象染毒者好...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小五您好:1. 都不需要擔心,性病檢驗既然都是陰性那就沒問題;此外,並不會因為性行為而染毒。2. 不會。3. 可以。不過,感覺起來您雖然經過多次檢驗,但仍不是很放心。不曉得這會不會讓您常處於焦慮、無法放鬆的狀態?或者有沒有伴隨其他不舒服的症...毒品與性病:一次口交事件的後續影響-點我查看詳細內容
抗焦慮藥益可寧是否會引起失眠或其他不適?
強迫症益可寧?請問醫生如果沒有失眠睡的很好,吃了抗焦慮益可寧會導致睡不好或失眠還是會有其他讓身體不舒服的狀況呢?謝謝醫生回答。
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳小姐妳好:若妳本身沒有失眠的問題,服用益可寧並不會讓妳睡不好,通常也不會造成身體不舒服的反應。但因每個人體質不同,只要是藥物都可能有副作用,所以實際情況還是只有親自服用後才會知道喔!若妳有所疑慮可以不吃,待回診時與醫師討論。祝早日康復!抗焦慮藥益可寧是否會引起失眠或其他不適?-點我查看詳細內容
如何協助患有強迫症的朋友尋求適當治療?
為朋友找尋強迫症治療渠道?您好,我的朋友患有強迫症,而我想幫他找尋治療管道,也想知道如何更好的幫助他。這邊先大致敘述他目前的情況。他之前有去看過醫生,似乎有開藥,也有推薦他幾本書去看。他一開始都有盡量按照醫囑的份量吃藥,但後來藥的副作用使得...
林勉璋 醫師回覆-精神科
楊先生您好:強迫症是一個頑強的疾病,但是在藥物與心理治療雙管齊下下,是可以大幅地改善症狀的。聽起來您的朋友也曾嘗試過就醫,只是藥物副作用讓他難以忍受。如果是這樣,您可以鼓勵他回診與醫師討論藥物的選擇,因為還有許多藥物是不會有嗜睡的副作用的,...如何協助患有強迫症的朋友尋求適當治療?-點我查看詳細內容
強迫症治療:益可寧是否會引起失眠和依賴性?
強迫症藥品?請問醫生我有強迫症,醫生幫我開了抗焦慮的益可寧,我查了網路是安眠藥而且有依賴性,可以我跟醫生說我睡的很好並沒有失眠,吃了以後會反而睡不著或者停藥後會有依賴性導致失眠嗎?因為我不想吃安眠藥,謝謝醫生。
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳小姐妳好:益可寧是一種鎮靜劑,長期服用確實有依賴的風險,若妳對服用此藥有疑慮,可以向醫生表達妳的擔心,或詢問醫生開這個藥的目的。若只是為了改善睡眠,但妳又沒有睡眠的困擾的話,那就沒有必要在睡前吃這個藥。我想醫生應該能夠體諒妳才對。祝早日康...強迫症治療:益可寧是否會引起失眠和依賴性?-點我查看詳細內容