類固醇治療後的心悸及自律神經失調問題
服用類固醇後心悸？醫師您好，非常萬幸在久咳不癒的同時拜讀了您的文章。自 1月03日咽喉炎咳嗽至今已快兩個月的時間，期間歷經五次診所、三次胸腔內科 (兩位醫師)、三次急診、兩次耳鼻喉科診治，胸內聽診評估正常、耳鼻喉科細菌培養為鼻竇炎 (服用一...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好：開立Eispan （Fludiazepam）0.25mg是屬於低劑量，用於自律神經失調十分對症。您的狀況由於久咳而導致需要短期服用類固醇調整免疫狀況，胃部不適是比較常見的副作用，但出現心悸狀況的個案比較少。若是類固醇造成，短期服用...類固醇治療後的心悸及自律神經失調問題-點我查看詳細內容
類固醇治療對精神疾病風險的影響
類固醇與精神疾病？醫師您好，近期因感冒後久咳不癒赴耳鼻喉科求診，歷經各類止咳化痰藥品與噴劑使用均未改善的情形下 (X光正常、聽診正常。) 醫師開立了 Prednisolone (Donison) 類固醇 5 mg 早晚一顆使用。本身有輕微焦...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好：短期服用這麼低劑量的類固醇不會對情緒有什麼影響，請安心服用，祝早日康復。吳恩亮醫師類固醇治療對精神疾病風險的影響-點我查看詳細內容
失眠、體重暴減與藥物治療：如何緩解對藥物的依賴？
關於睡眠藥物的使用？醫生你好，我半年前因為胃腸潰瘍問題，合併腸躁症，所以每天睡前吃一顆"舒必朗"，吃了三個月。在吃舒必朗之前，並沒有嚴重的失眠問題，吃舒必朗的三個月，則是睡得很死，每天都大概超過十小時。後來有一個月沒吃任...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:失眠體重暴減,是因失眠造成,不是沒吃舒必朗的副作用.助眠藥物有很多種,可與醫師討論使用適合的藥物.戒除需要靠藥物睡眠的情形,可採慢慢減藥,併用非藥物治療,如適當運動,及適當休閒娛樂舒壓等方法.祝你早日康復.失眠、體重暴減與藥物治療：如何緩解對藥物的依賴？-點我查看詳細內容
夢中夢與睡眠中的聲音：精神科醫師的解答
夢中夢、睡到一半嗯一聲？一直都有夢中夢的問題夢到我已經醒來想睜開眼都很出力但是都睜不開只能看到微微一點點想伸手睜開眼睛也要很出力最後眼睛睜開了都發現我只是在做夢然後頭都會重重的覺得很酸這樣請問這是鬼壓床嗎？還有這一兩個禮拜突然都會睡到一半嗯...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：一般這種情況都是短期的，可能和近日的焦慮、憂鬱有關，但如果一再出現，就要排除一些特別的睡眠疾患，如快速動眼期睡覺行為疾患或猝睡症等，那就需要就醫檢查了。吳恩亮醫師夢中夢與睡眠中的聲音：精神科醫師的解答-點我查看詳細內容
焦慮引起的心臟不適：心康樂的用處及焦慮的可能性
焦慮引起的身體不舒服？醫師您好從我17歲左右開始斷斷續續的都有在身心科治療現在焦慮的情況好很多，但是今年冬天開始常常覺得身體不舒服覺得心臟痛 肩膀痛或是胸悶一開始身心科醫生有開給我心康樂/心律錠，但其實我比較少心跳加快，請問心康樂的用途是讓...
林勉璋 醫師回覆-精神科
美美您好：心康樂有降低心跳、降低血壓以及緩解焦慮的效果，我想醫師開這個藥的目的可能是想要緩解您的焦慮，若您的身體不適是因焦慮而造成的，那在服用心康樂後應能獲得一部分改善。至於您的心臟檢查均正常，代表至少您沒有明顯的心律不整、心臟缺血等問題，...焦慮引起的心臟不適：心康樂的用處及焦慮的可能性-點我查看詳細內容
精神科用藥問題：如何選擇無骨質疏鬆副作用的藥物?
用藥問題？請問醫師我一直有服用克優果12.5mg，約10年有（焦慮恐慌加體質）。我已有骨質疏鬆的問題，需要治療。我在google查詢到ssri類藥物，也會有骨質疏鬆的副作用。想請問醫師，有沒有別種沒骨質疏鬆副作用的藥？
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：國外研究顯示，SSRI這類調節血清素的抗憂鬱藥，在65歲以上的個案可能會減少骨密度，在高危險群(已有骨質疏鬆症或有骨折病史)的個案，使用上可能要注意，但非絕對禁忌症。若你仍會擔心，可以跟你的醫師討論，目前有數種抗憂鬱劑是比較不會影響血...精神科用藥問題：如何選擇無骨質疏鬆副作用的藥物?-點我查看詳細內容
身心症狀混淆：過敏性鼻炎與精神疾病
身心方面的不適？我有時後會思緒很多時感覺得到胸口的不舒服但因我本身有過敏性鼻炎，所以不知是身體的毛病還是心理的毛病，因為有時後情緒影響就會心理自言自語導致胸不舒服，頭也會有不舒服但為避免頭痛醫頭，腳病醫腳等狀況。因我本身長期服精神科藥物現又...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：聽你的描述，若是情緒影響導致身體不舒服，可能是焦慮導致身體出現自律神經失調，建議可以跟你目前看診的醫師討論看看，藥物是否有可以調整的地方。希望有回答到你的問題 :)身心症狀混淆：過敏性鼻炎與精神疾病-點我查看詳細內容
焦慮引起的心臟不適及治療方式
焦慮引起的身體不舒服？醫師您好從我17歲左右開始斷斷續續的都有在身心科治療現在焦慮的情況好很多，但是今年冬天開始常常覺得身體不舒服覺得心臟痛 肩膀痛或是胸悶一開始身心科醫生有開給我心康樂/心律錠，但其實我比較少心跳加快，請問心康樂的用途是讓...
林勉璋 醫師回覆-精神科
美美您好：心康樂有降低心跳、降低血壓以及緩解焦慮的效果，我想醫師開這個藥的目的可能是想要緩解您的焦慮，若您的身體不適是因焦慮而造成的，那在服用心康樂後應能獲得一部分改善。至於您的心臟檢查均正常，代表至少您沒有明顯的心律不整、心臟缺血等問題，...焦慮引起的心臟不適及治療方式-點我查看詳細內容
如何選擇適宜的安眠藥？焦慮失眠的治療方案探討
入眠問題，與藥物諮詢？醫生你好，因為焦慮失眠，導致我12月的時候體重過輕。看過醫生之後，他開了"安柏寧"0.5mg (Alprazolam, 睡前吃一次)給我，到今天已經吃了一個半月以上。體重問題有因此改善，目前BMI已...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.Alprazolam跟SSRI是不同類的藥物.SSRI理論上較沒成癮性但不確定 是否可幫助您的睡眠.Alprazolam與其他同類藥物(鎮靜安眠劑)都有成癮可能.無法馬上判斷出哪種藥物適合您.建議您就診時跟醫師告知您不想上癮的需求.討...如何選擇適宜的安眠藥？焦慮失眠的治療方案探討-點我查看詳細內容
未成年自殘就醫：父母是否應被告知？
未成年自行就醫父母會不會被通知？謝謝醫生上一篇的答覆因為父母晚婚,所以年齡差距較大而且家裡父母的觀念都比較傳統,如果跟他們說的話他們會回:小孩又沒什麼煩惱,是抗壓性太低了,那你以後怎麼辦長越大壓力越多,不要胡思亂想,你就是太閒才會去想這些有...
梁孫源 醫師回覆-精神科
yy 妳好:如果妳確實有情緒上的困擾，建議可以好好的與父母溝通，父母一開始也許會以妳所說的方式回應，但有耐心一些，過幾天當妳已經以父母的建議方式做了，仍然沒有改善時，再次向父母求助，我想父母會體會到妳情緒上的困擾，有可能他們會主動希望帶妳就...未成年自殘就醫：父母是否應被告知？-點我查看詳細內容
非典型憂鬱症是否會影響記憶力？
憂鬱症會不會導致智商下降？？醫生您好，我自從得了非典型憂鬱症之後，原本可以在半小時內把一段課文背起來，都不會忘記，可是現在背個一天也背不起來，而且隔天馬上忘記，請問醫生會不會得了憂鬱症或是服用抗憂鬱劑藥物會讓智商下降？
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好：憂鬱症一般是不會導致智商下降的，但憂鬱焦慮時會造成無法集中注意力，進而影響學業表現，建議還是要好好接受治療喔！吳恩亮醫師非典型憂鬱症是否會影響記憶力？-點我查看詳細內容
巧合與焦慮：強迫性思考的心理影響
強迫性思考巧合帶來焦慮感？林醫師您好不好意思我寫的有點長我最近會因為生活上的各種巧合開始害怕我是否真的有預感的能力。例如，突然想到某種可怕的畫面，結果電視上的台詞就剛好跟我想的東西有關係（最近發生過兩次）。或是前陣子我重溫某部影視作品，結果...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：辛苦妳了！其實很多強迫性的思考就是這樣，妳明明知道這樣的想法不合理，卻又無法抗拒去想它。而且往往別人跟妳說事實應該是怎樣，妳可能也聽不進去。不過既然妳提出這樣的要求，那我就再跟妳說一次吧：「妳碰到的那些事情都是巧合，妳不是神，沒有...巧合與焦慮：強迫性思考的心理影響-點我查看詳細內容
憂鬱症狀併發性性功能障礙的治療方式
憂鬱症狀併發性（慾望、功能）障礙？醫師您好，由於本人前陣子有至身心科就診，但當時並未向醫師說明且提到相關等等，納悶的是，這些問題太過於私密且個人化等又有患者「面子」問題，所以想由此處進行詢問，如果不便敬請見諒。關於憂鬱症的症狀（輕中度），病...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好：謝謝您的提問，感覺得出來您對自身健康情況的擔心，您也把自己的情況敘述得很清楚。憂鬱症本身會影響一個人對各方面的興趣，這當中也包括性慾和性功能。因此，您對異性之興趣降低且沒有生理反應之情形，確實有可能是憂鬱症的表現。一般而言，當憂鬱...憂鬱症狀併發性性功能障礙的治療方式-點我查看詳細內容
自卑與不安：探討精神科中的自我價值感問題
自卑很沒安全感？吳醫師您好一直以來我對自己就是很自卑很沒安全感,但我的自尊心又是特別的強,以前覺得沒有朋友是因為自己長得不好看,但到現在是當有人對我可能說出有口無心的話我就會很在意,即使他沒那個意思我就會心裡有個聲音將帶領我去負面的世界,例...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：如果單純是自卑很沒安全感，沒有憂鬱、焦慮等問題，確實不見得是生病，而是個性的問題，因為困擾生活不少，建議宜接受個別心理治療，由專業治療師和您一起討論如何做些改變，讓自已好過點 。吳恩亮醫師自卑與不安：探討精神科中的自我價值感問題-點我查看詳細內容
精神科問題：贊安諾、景安寧與史蒂諾斯的用藥效果及抗藥性
贊安諾 景安寧 史蒂諾斯 抗藥性？醫生您好：我目前的主要狀況是焦慮跟睡眠問題，用藥狀況是每天睡前一顆史蒂諾斯，必要時才服用景安寧，但近期覺得服用一顆史蒂諾斯功效不如以往，所以我的醫生請我跟景安寧一起服用，延長睡眠的時間，也能避免對史蒂諾斯的...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：Q1. 想請問兩種藥物真的是一模一樣嗎？還是只是我個人的心理作用才覺得不太相同？A1. 兩種藥是一樣的化學成分，但也許不同藥廠製造成的品質會有差異。Q2.另外也有看到這類藥物相關的訊息說會有抗藥性，想請問那這樣贊安諾、景安寧還有...精神科問題：贊安諾、景安寧與史蒂諾斯的用藥效果及抗藥性-點我查看詳細內容
強迫性思考與焦慮：如何應對？
強迫性思考所產生的焦慮感？醫師您好，不好意思下述可能會有點長，謝謝您的耐心閱讀。如題，我一直為強迫思考帶來的焦慮所困擾著，最初有這個症狀是小五的時候，但那時我只要上網爬爬文，馬上就能消除我的焦慮感，後來我的狀態都很穩定，偶爾會強迫性思考一下...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：強迫性思考確實很煩人，感覺得出來妳備受困擾，也很努力想要壓抑住它。不過，當妳想要去壓抑住那樣的想法時，往往會得到相反的效果。因為當妳愈是去注意它，它對妳的影響也會愈大。比較合適的方法是，當那樣的想法出現時，就讓它出現，不要把注意力...強迫性思考與焦慮：如何應對？-點我查看詳細內容
精神科相關：弟弟因視力模糊產生焦慮，是否患有慮病症？
如何讓慮病患者就醫？醫師您好，我的弟弟今年28歲，從小到大他常常身體一個小地方不舒服，就會不停檢查還會表現焦慮，不停上網查文獻，看了許多醫生都不放心並，堅持自己就是不舒服一定是醫生沒檢查到，但最後都是虛驚一場。但這半年，他突然有一天跟我說他...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好：就醫確實是不能勉強，再儘量勸他"當腦中某些腦元素不平衡時，身體會變得很敏感，原本只是一點點視力不好，就會變得看東西很不清楚…還是需要一些補充腦元素的藥物才能好起來啊!眼科師都沒辦法了，試試看其他科醫師吧，不然看你很痛苦啊...精神科相關：弟弟因視力模糊產生焦慮，是否患有慮病症？-點我查看詳細內容
社交焦慮症：無法適應人際交往？
不太能適應跟人相處？對父母很依賴，有去外面上課學職場知識但都最後一次結訓時就提早落跑跑掉，感覺上就是不太習慣跟人互動，很怕別人跟我說話，有時候別人跟我說話就會心理很不舒服，個性上能夠不需要跟人說話時就進量的不說話，感覺上就是喜歡當隱形人就是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
G您好：您的情況確實與社交焦慮症很類似，當然確定的診斷還是必須由醫師與您面談後才能決定。若是社交焦慮症，藥物治療與心理治療都會有效，有研究顯示兩者併用的話效果更好。不曉得您之前心理治療做了多久？對於社交焦慮症，認知行為治療的效果不錯，與藥物...社交焦慮症：無法適應人際交往？-點我查看詳細內容
精神科相關：莫名症狀、情緒波動、自殘行為：如何尋求協助？
我該怎麼辦?？醫生您好我最近常常莫名乾嘔跟心跳加速呼吸的時候都要吸很大口才喘得過來,也一直肚子絞痛跟頭痛晚上就算很累很累還是一直睡不著睡到一半也會被自己驚醒,好幾次午休都嚇到同學常常因為一些小小的事就開始哭,但哭完之後也覺得自己莫名其妙每天...
梁孫源 醫師回覆-精神科
yy 妳好:我想這些症狀和感受讓妳這段時間過得很辛苦，而妳又不清楚這些感受與症狀由何而來，自傷似乎成為目前妳處理情緒的方式，而妳也希望能改善，想要就醫，但又怕父母擔心。妳目前這些症狀有可能和憂鬱症、焦慮症有關，我想父母很有可能也察覺到妳的不...精神科相關：莫名症狀、情緒波動、自殘行為：如何尋求協助？-點我查看詳細內容
情緒失控時的自我藥物濫用：解決方法探討
情緒失控時無法控制自己服用過多的藥物？醫師您好我目前有在身心科診所看診，每月固定回診一次當初就醫是因環境適應不良導致焦慮、失眠、食慾不振最近因換新環境的關係，導致壓力變大，情緒無法自己調適在情緒失控時會不自覺的服用過多的藥物，頻率幾乎每天，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小黑妳好：妳辛苦了！妳現在是自己一個人住嗎？如果不是，和妳同住的家人或朋友可以幫妳保管藥物嗎？若有人可以幫妳保管藥物的話，較能確保妳的安全，避免妳服藥過量；如果妳是自己一個人住的話，那麼建議妳不要一個月才回診一次，盡量先改為一週回診一次，才...情緒失控時的自我藥物濫用：解決方法探討-點我查看詳細內容