焦慮與自律神經失調：如何治療？？
焦慮 生活不快樂？廖醫師您好，我在去年開始出現心室早期收縮VPC導致我焦慮、恐慌症發作（全身發冷心跳很快），我一直覺得我的身體有問題，但是一直看醫生心臟科醫生也說沒關係可以不用吃藥，也可以用一點乙型阻斷劑壓制症狀（康肯1.25），但雖然醫生...
廖定烈 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師
網友你好： 在20出頭的年齡，出現焦慮及恐慌發作的狀況，的確是很困擾。你的心臟科醫師也幫你做了檢查，說心臟本身沒問題。其實心臟全天候運作可以維持數十年不會出問題，可見耐用度很好，不太會在二十幾歲就會「故障」，反而是調節心臟的神經系統比較可...>>點我查看詳細內容強迫症患者常見的呼吸問題及處理方法？
強迫症 呼吸問題？醫師您好： 我有強迫症 目前有在服藥（穩定服藥半年多一點 憂必晴一天2顆 有蠻多症狀改善 但最近有一個很困擾我 就是我一直很害怕鼻子裡面有鼻屎然後呼吸鼻屎會跑出來 掛在鼻子這樣 感覺就很丟臉（之前看過同學這樣可能是我開始擔...
黃智佳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
Z您好： 藥物的劑量增加，或許可以解決困擾，但相對的，副作用亦會增加，藥物療法，是個兩難的困境。 愈在意，會愈焦慮，愈焦慮，導致強迫症惡化，會愈在意，陷入惡性循環。練習不去在意，知易行難，應該用其他有興趣的活動來轉移，什麼是有興趣的活動，就...>>點我查看詳細內容持續性耳鳴：自律神經失調的可能性？？
持續性耳鳴？醫生 您好 前幾天 頭痛有吃止痛藥，頭痛兩天後 耳朵突然耳鳴 一直持續性的聽到 逼..........的高頻聲 已經連續7天了 有去看耳鼻喉科 說耳朵沒什麼問題 開了一些藥吃 不過沒什麼效果 如果有外界的聲音耳鳴的聲音會變...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
艾倫先生您好： 看起來您耳鳴的情況與頭痛是有關連的，不曉得耳鼻喉科醫師有評估您頭痛的原因嗎？如果可以找出頭痛的原因，耳鳴的情況也有可能改善。若耳鼻喉科沒有找出原因，您可以至神經科就醫，請醫師評估頭痛與耳鳴的原因。自律神經失調也可能會有耳鳴的...>>點我查看詳細內容持續性耳鳴：自律神經失調的可能性？？
持續性耳鳴？醫生 您好 前幾天 頭痛有吃止痛藥，頭痛兩天後 耳朵突然耳鳴 一直持續性的聽到 逼..........的高頻聲 已經連續7天了 有去看耳鼻喉科 說耳朵沒什麼問題 開了一些藥吃 不過沒什麼效果 如果有外界的聲音耳鳴的聲音會變...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
艾倫先生您好： 看起來您耳鳴的情況與頭痛是有關連的，不曉得耳鼻喉科醫師有評估您頭痛的原因嗎？如果可以找出頭痛的原因，耳鳴的情況也有可能改善。若耳鼻喉科沒有找出原因，您可以至神經科就醫，請醫師評估頭痛與耳鳴的原因。自律神經失調也可能會有耳鳴的...>>點我查看詳細內容安寶寧：新興的精神科抗焦慮藥嗎？？
安寶寧(Alpragin)藥物諮詢？抗焦慮藥安寶寧請問它算是新藥嗎?
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
翰翰你好： 安寶寧的成分是alprazolam，其原廠藥名為Xanax。這個藥已經上市40年了，算是一個老藥了，但是由於效果好、藥效快，因此受到許多患者的喜愛。只是要注意，這類藥物屬於鎮靜安眠藥物，長期使用容易有依賴性，建議不要過度依賴此藥...>>點我查看詳細內容性取向疑惑與焦慮：如何面對自我探索？？
性取向、焦慮？醫師您好，最近的我不知道怎麼搞的，突然對自己的性向感到懷疑，讓我很容易感到焦慮，我常常會想我是不是個同性戀，在這之前，我不曾對自己的性向感到任何懷疑過一向都是喜歡女生，也暗戀過幾個美好的女孩。到了高一下，我莫名地對自己的性向感...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~同學你好： 有關性取向的原因目前仍是不明的，但是，一般認為性取向不是自己可以選擇的，也就是先天的因素影響比較大。因此，你不用擔心自己因為懷疑自己是同性戀就會變成同性戀，畢竟這個不是自己可以控制得了的。在青春期，因為荷爾蒙等生理的變化，會...>>點我查看詳細內容離憂治療焦慮是否會引發恐慌症？？
關於吃離憂的副作用？醫生，最近焦慮非常嚴重於是醫生開給我離憂，中午飯後吃一顆(第一次吃)，但是吃完到了晚上搭高鐵通勤(每天都高鐵通勤)(以前搭大眾運輸曾經有段時間恐慌症很嚴重，但後來改善很多)，恐慌症又突然爆發，已經很久沒有因為搭大眾運輸恐...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小蘇你好： 有些人在吃離憂後，會反而出現焦慮變得更嚴重的狀況，這通常發生在剛開始吃藥的前兩週，通常之後就會慢慢改善了。因此，你的情況確實有可能是因為離憂的副作用。解決方法是，先從半顆開始吃，服用一週後，若沒有明顯不舒服，再加到一顆。若仍有明...>>點我查看詳細內容精神科重複用藥與提早回診規範：如何避免斷藥風險？？
重複用藥的規範、餘藥日？我是某高雄私醫公費生畢業的學生 過去曾住過急性精神科病房1天(後來免兵役) 目前規律服用偏鄉地區醫院的藥物: Fluoxetine 20mg 1# QD(for強迫思考、持續性憂鬱症) Inderal 10mg 1...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好： 急診開的藥不會例入計算，但還是希望你不要浪費健保急診的資源，留給真的緊急需要醫療的人。 如過真的一直擔心藥量不夠造成困擾，還是可請醫師多開立幾天自費藥物，事實上沒有所謂地區醫院就不能開自費藥的限制，但取決權還是在醫師，因為醫...>>點我查看詳細內容性取向：判斷標準、變化可能性與情感困惑？
性取向的一些問題？承如標題所述，小弟我想問幾個問題，報歉耽誤您幾分鐘的時間。 1.在醫學上有什麼標準可以用來判斷性取 向嗎？ 2.像我今年讀高中，從青春期以前，我從未懷疑過我自己的性取向，但也許是因為我的性慾不強吧！再加上最近學校的公民分...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 1. 醫學上一般都是用測驗來判斷，沒有標準化的測試，大多可以利用網路搜尋找到這類測驗工具。 2. 青春期的身體和生理上都在發生變化，性荷爾蒙的增加，不只導致性器官的成熟、第二性特徵的出現，同時也會增加性慾及攻擊性，並伴隨著強烈的性幻...>>點我查看詳細內容突然心跳加速胸悶顫抖：是否患有焦慮症和恐慌症？？
焦慮症.恐慌症？醫生你好我想請問一下 某一天 突然心跳加速胸悶顫抖感覺要死掉的感覺 於是去看了心臟血管科 做了心電圖x光心臟超音波還有抽血 都沒什麼大礙只說心壁厚 自從發生過這樣的情況已近三次了 目前都感覺正常但想到當下發作過程就很不安 感...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小傑你好： 你的情況確實與恐慌發作很類似，不過，要診斷為恐慌症，需要先排除一些生理疾病或是物質使用的因素。看起來你心臟方面檢查沒問題，但不曉得當初抽血是否有驗甲狀腺功能？因為甲狀腺功能亢進也會有類似的症狀；此外，服用過量的茶、咖啡等含咖啡因...>>點我查看詳細內容焦慮引發的語言障礙：如何調整藥物治療？？
焦慮需要藥物更換嗎？醫生您好，我是女性今年23歲我是一個原本有重度憂鬱症的人，因為莫名原因說不出話來，像啞巴一樣讓我生活很痛苦時常楚焦慮狀態半年前的我大概一天下來說不到五句話我是很想說話的但就是莫名無法自在說出連家人也是，之後吃了近2個月藥...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~>>點我查看詳細內容精神科用藥疑慮：如何選擇無骨質疏鬆副作用的藥物?？
用藥問題？請問醫師我一直有服用克優果12.5mg，約10年有（焦慮恐慌加體質）。我已有骨質疏鬆的問題，需要治療。我在google查詢到ssri類藥物，也會有骨質疏鬆的副作用。想請問醫師，有沒有別種沒骨質疏鬆副作用的藥？
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 國外研究顯示，SSRI這類調節血清素的抗憂鬱藥，在65歲以上的個案可能會減少骨密度，在高危險群(已有骨質疏鬆症或有骨折病史)的個案，使用上可能要注意，但非絕對禁忌症。 若你仍會擔心，可以跟你的醫師討論用藥問題，目前市面上有數種抗憂鬱...>>點我查看詳細內容長期服用安眠藥與失智症風險相關嗎？精神科醫師解析？
長期吃安眠藥會不會得到失智症？？醫師您好，之前我因為失眠的問題去就醫，後來吃Stilnox之後失眠有改善，但很擔心長期吃會不會得失智症，請教林醫師，謝謝。
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
文，妳好： 因為妳年紀較輕，如果這麼年輕就有失眠的問題，那要考慮有沒有合併其他的疾病，例如憂鬱、焦慮、創傷後壓力症候群等情況，如果有的話，就要一起處理，這樣對於失眠也會有改善的效果，一般不建議只依靠安眠藥來治療失眠。然而，若是找不到其他的原...>>點我查看詳細內容精神疾病患者如何兼顧工作和準備考試？？
關於學習考試？醫師好： 我是一名有工作且私下在準備考國考的精神疾病患者。 非常對不起，詢問了跟精神疾病不大相關的問題！ 我本身，連我都不知道我應該是什麼病狀名稱？只是我吃的藥有大窘安立復、威克倦、復鬱平這3種。 我知道考試只是一時的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Yoyo您好：感覺得出來您的焦慮與煩躁，您可能需要先釐清一件事，那就是您想要考國考的目的是什麼？是否是為了一份更好的工作？如果是的話，那麼就應該設法努力去達到目標。如果目前的工作沒辦法讓您有時間念書，您可以選擇減少工作量(也就是降低自己對工...>>點我查看詳細內容年輕人對健康檢查結果產生恐慌心理，該如何應對？？
害怕死亡害怕癌症害怕痛苦？不好意思，請問醫師，我有慮病症，因為我健檢發現膽結石腎結石但我才26歲，之後又照了4次x光一次ct提高了罹癌機會，我也想從小到大也不只照過這些，我很擔心，也好怕結石卡住發作 但是我會害怕吃藥傷腎臟 這樣我要去看醫生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Lily妳好： 膽結石和腎結石依其嚴重性的不同，處理的方式也不一樣。一般若沒有明顯症狀，後續追蹤即可，未必需要吃藥。當然若妳擔心的話，可以去腸胃科以及腎臟科就醫，和醫師討論處理的方式。至於妳提到之前把一天吃兩次的藥吃成三次，如果只有幾天的時...>>點我查看詳細內容自律神經失調治療中能否減輕藥物劑量？？
易斯坦藥物諮詢？醫生您好，經由精神科醫師判斷我有自律神經失調已多年，目前治療情況良好，有穩定在睡前服用半顆易斯坦及半顆景安寧，已無任何不適症狀。 前些日子詢問精神科醫師，如果狀況皆穩定可減少藥量，於是我這兩天就沒有在服用藥物，但今日睡醒發...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好： 如果有擔心，就放慢停藥的步調，就先停景安寧，如果都還好，一週後再全停掉。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容如何緩解SSRI減量引起的不適？？
在減低SSRI類藥品用藥時，是否能有其他更近一步降低不適的做法？？您好： 本人因易焦慮問題，以食用速悅已二年，目前都是食用75mg。但一直以來覺得狀況十分良好，沒有特別的情緒問題，跟醫生討論後，醫生也建議可逐步停量。 但是就之前自己曾經意...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好： 色氨酸或是ＧＡＭＡ等類別的（保健）食品並沒有明確的科學証據，建議停藥的步調放慢即可。如先試試37.5 mg 一天1.5 顆，如果還好，一周後改為 37.5 mg 1 一天一顆逐步減少。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容騎車時肚子緊繃的焦慮恐慌症解決方法？
騎車時肚子會很緊繃？醫生你好: 我從去年12底第4次發作的時候,是在其車過程中突然感到呼吸很不順,好像怎麼吸氣都吸不飽氣,然後肚子度開始抽筋很緊繃,眼前的事物都看起來好不真實也很亮,不會頭暈但卻有感覺要暈倒,後來去看了身心科之後,醫生跟我說...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好： 想問一下重量訓練會不會更加刺激我的交感神經? A:重量訓練不會更加刺激我的交感神經喔 我在騎車會發作的情況下我該怎麼半?如何解決我騎車的問題! A:首先要了解這樣的發作問題是出在應付壓力的腦素不平行衡所造成，不會造成身體損...>>點我查看詳細內容從多重障礙到自我管理：一位精神病患的成長故事？
預期性的強烈擔憂、失眠、多年就診等？OCD(大一，Fluoxetine-失眠、便祕) PTSD(免除兵役，曾住過急性病房) 一點點的亞斯伯格(兵役體檢的醫師所說) 曾被大學諮商通報家暴 過去Hx: 發展遲緩(三歲仍不會說話，曾參與感覺統合...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： **過度的焦慮常會讓你的生活過得很不順利，而且讓很多事情變得太複雜，試著讓事情單純化，別讓自己被自己的焦慮淹沒。 **OCD一般都還是需要高劑量的SSRI藥物治療，若能忍受副作用下還是建議服用。你也需要一位你信賴的心理師做長期的深度...>>點我查看詳細內容工作壓力引發身心症狀，如何應對？？
工作壓力？醫生您好， 我在職場上五年多了，今年因為想嘗試而換了工作，結果換了工作以後發現自己越來越不開心。 目前還是菜鳥，但除了雜事，我也開始跟著要接case，兩邊的事情加起來真的讓我時間壓力很大，最近常常打文件打到胃痛，如果是吃完午餐後容...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 會不會真的是工作壓力太大造成的身心症?如果實在沒有辦法適應，建議還是要和主管討論是否減少工作量，或至精神醫師院所請醫師開立一些暫時減緩焦慮感的藥，並聽聽醫師或心理師的建議。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容