如何適當地調整Mirtazapine藥量?
mirtazapine的藥量取捨?醫師您好我已經因為焦慮症而已服用mirtazapine 30mg三個月了雖然狀況有些改善 (例如以前會一直覺得有撞到人而不惜繞回去看、或因為小事覺得別人會受傷而向我求償等)但有時還是會陷入那種恐慌與擔心 而...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好:如果吃了Mirtazapine,無法耐受體重增加的副作用,可以考慮是否要換別種藥。基本上抗鬱劑長期服用也不至於有嚴重的副作用。至於說何時停藥,就因人而異,有的人是壓力緩解後可停藥,有的人一停藥又復發,有的人是用其他的方式如加強運動...如何適當地調整Mirtazapine藥量?-點我查看詳細內容
自言自語是否需要戴口罩?精神科醫師建議分享
自言自語?請問醫師是建議帶口罩去外面嗎?因我有時後被人看到一個人工作時自言自語當學生的時後也被同班同學向老師說我常一個人自言自語所以只知到不是幻聽引起了的所以吃藥無效能否在給些建議
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好:不得已帶口罩去外面是避免別人異樣眼光造成困擾。自言自語也有可能是焦慮、或強迫症狀的表現,不一定就是幻聽造成的,真的太嚴重還是要請精神科醫師診斷治療。吳恩亮醫師自言自語是否需要戴口罩?精神科醫師建議分享-點我查看詳細內容
如何克服疑病症及不必要的恐慌情緒?
擔心害怕?醫生您好我自己感覺我好像有疑病症我是沒有過性行為的人可是看到一些報導就會一直擔心我是不是也會得性病就算去看醫生檢查後沒有問題可是還是會覺得哪裡怪怪的或者是現在沒有之後就會有每天一直在想每天不停檢查只要看到一點點紅紅的就會擔心的要命...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear FGH謝謝你的提問,很抱歉回覆較晚,你提到的性病,一般說來其實如果不是性行為,透過直接性器官接觸是不太可能傳染的,而男性生殖器因為血液循環多,往往自己觀察會有紅點,也屬於正常情況。但你的問題的關鍵還是在於你容易焦慮以及有強迫性思考...如何克服疑病症及不必要的恐慌情緒?-點我查看詳細內容
如何克服對未曾發生的問題的焦慮?
擔心不安?醫生您好自己總是很擔心自己身體狀況只要有一點怪怪的就自己很害怕最近一直擔心我會不會沒有性行為卻間接得到菜花...那是因為前一陣子陰莖上有一點破皮然後去看醫生擦藥然後看到網路上有人沒有性行為卻得到菜花之後我就自己在想在破皮那段時間我...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:最好的方法是轉移注意力,將注意力集中在其他有趣或重要的事情上,並有耐心些,即使有時不免又擔心起來,也不用太過挫折,自我安慰一下,然後再次將注意力轉移,隨時間過去,通常會越來越好的。祝福您如何克服對未曾發生的問題的焦慮?-點我查看詳細內容
焦慮症引發噁心、緊張及逃避行為,如何緩解?
焦慮症.常感到噁心想吐?本身個性容易緊張,出門,搭車,出遠門旅行,考試,都會感到不適,常常悶悶不樂,擔心很多小細節,很怕在外頭不舒服,所以常常逃避,一緊張便想吐,只是從來都沒有吐過,狀況已經兩年目前有在服藥中,請問這些符合焦慮症嗎?有什麼方...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好。噁心想吐的症狀,一開始通常會建議胃腸科檢查確定沒有問題之後,再來懷疑是屬於身心科的原因。焦慮症的症狀中,的確包含噁心、緊張時想吐的症狀,若接受改善體質的藥物治療、放鬆訓練等等非藥物治療後,焦慮症的心理和身體症狀應該可以有大幅改善。歡迎...焦慮症引發噁心、緊張及逃避行為,如何緩解?-點我查看詳細內容
呼吸強迫症:如何調整呼吸及影響心臟健康?
呼吸強迫症?黃醫師您好:我罹患呼吸強迫症已經有大約20年時間了,會習慣自主性呼吸。呼吸強迫症會導致血壓跟心悸(心跳變得很用力,可以隨時感覺到自己的心跳,血壓變高常常超過140高血壓標準),也常常覺得頭脹痛,頭神經緊繃。我當兵時軍醫有說這種狀...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear小祥你好,聽起來你的症狀比較像是過度換氣症候群,一般說來此現象這和焦慮症比較相關,也就是說根源多半來自易焦慮的情況,建議你尋求身心科醫師評估給予適當的治療,焦慮症患者有高血壓的比率比一般民眾高,但不見得會因此比較容易心臟衰竭,建議控...呼吸強迫症:如何調整呼吸及影響心臟健康?-點我查看詳細內容
如何克服負面情緒及恐懼感?
心情容易不好、害怕的問題?醫生好,自己一直以來都比較容易陷入負面,不開心的總是比開心的天數還多,而且開心的時候也覺得沒辦法打從心底開心,好像心裡都隱隱有種負面的感覺。放學回家後,明明有好幾個小時可以去做作業,去做想做的事,但就是會覺得全部的...
梁孫源 醫師回覆-精神科
維 妳好:人格特質不容易一下子改變,但可以學習帶著自己的特質好好生活。可以承認自己是容易擔心的人,當害怕或慌的感覺又出現時,給自己一分鐘想清楚正在擔心什麼,有沒有什麼事是需要去做可讓自己焦慮的事不發生,如果有,自己也做得到,就去做吧。如果沒...如何克服負面情緒及恐懼感?-點我查看詳細內容
如何克服無時無刻的焦慮感與強迫性思考?
無時無刻的焦慮感/強迫性思考/睡眠障礙?從小到大家裡都是打打鬧鬧(典型的暴力家庭)很少有平靜的日子。國二之後家裡只剩我一個小孩(長兄過世),從小個性就很內向,很習慣獨處,學生時期交朋友最後總是不太順利,最後的下場不是被排擠就是惡性的失去聯繫...
汪振洋 醫師回覆-精神科
小姐妳好:看起來妳有明顯的焦慮症狀,人際關係也有困難。妳在來信中提到的成長背景,似乎讓妳在小時候無法得到足夠好的依附關係,造成妳日後的人際關係困難,及無法單獨自處。建議你尋找精神或身心科的協助,藥物治療及心理治療對妳是有幫助的。汪振洋醫師 ...如何克服無時無刻的焦慮感與強迫性思考?-點我查看詳細內容
精神科藥物是否會導致體重增加?
藥物副作用變胖與否?醫生您好,我是一個強迫症(強迫思考)的患者,因為醫師提到我已經有觸碰思覺失調被害妄想的邊緣,因此開立了以下藥物予我:1.悅康75mg持續藥效型膠囊-睡前一顆2.得胃舒膠囊50 毫克(舒比樂)-一天早晚兩顆(用於精神病方面...
黃孝先 醫師回覆-精神科
DEAR 小攸你好~看的出來你相當焦慮發胖的副作用不過一般說來舒比樂不是會造成發胖的抗精神病藥,而你服用的是小劑型的藥物(50mg),一般劑型為每顆含200mg,因此縱使你一天吃四顆日劑量為200mg,對於食慾的影響應該不大,應該也不太會影...精神科藥物是否會導致體重增加?-點我查看詳細內容
健忘困擾:精神科問題?
健忘問題?最近感覺有些健忘,且注意力難以集中,看書很難持續專心,尤其是今天早上起床看著手機可是怎樣都想不起來螢幕解鎖的圖案,明明應該是每天一整天一直重複在輸入的圖案,卻怎樣都想不出來,而且一直冒出來的是以前使用過的圖案,可是我現在使用的圖案...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear jhenyuanlin你好!謝謝你的提問!一般說來突然的健忘以及注意力難以集中,可以評估看看最近是否有壓力事件,失眠、或是焦慮的情況,而一般說來我們的記憶分為短期、立即以及長期記憶,也可以釐清主要是那些記憶受到影響,分別和不同的原...健忘困擾:精神科問題?-點我查看詳細內容
如何處理精神科醫生開出的藥物?
藥物問題?醫師你好,我在上星期六有去看過一間精神科診所,雖然覺得看診過程有些許奇怪,但還是選擇相信醫師的診斷。醫師說我有憂鬱症的樣子,開了xanax 0.25mg(alprazolam)和escitalo 5mg每天睡前一次,但是其實在這之...
黃孝先 醫師回覆-精神科
李小姐你好:有關於你提到的狀況,聽起來似乎對於診斷有所疑慮?因為不了解你的實際情形,建議再與看診醫師討論,以獲得更多資訊。至於醫師所開立的藥物分別為escitalo血清素相關的藥物和xanax抗焦慮(有部分的安眠效果),一般說來前者藥物屬於...如何處理精神科醫生開出的藥物?-點我查看詳細內容
身體裡的兩個聲音:精神分裂症的症狀探討
身體裡的兩個人?醫生您好,我是小雨滴,昨天有諮詢過問題,關於身體裡的兩個聲音我想要多加說明,希望醫生能夠幫我解惑,「這個人」我一開始以為只是我心裡的另外一面而已,但隨著時間流逝,我發現,這個東西會影響我的心情,它會在很多時候出現,不限我的心...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear 小雨滴:你好,有關於你描述的情形,初步聽起來的確像是所謂的解離型人格,俗稱為多重人格,人格被認為與心理較相關,精神醫學一般不認為是疾病,根據統計也較為少見,成因還有爭議,許多學者認為和幼年創傷相關,因為兒童受到無法應付的創傷,個案...身體裡的兩個聲音:精神分裂症的症狀探討-點我查看詳細內容
尋找自我:青少年心理健康的重要性
我不知道自己是誰?醫生您好,我被確診為憂鬱症及廣泛性焦慮症患者,我在看診時常常與醫生提到我覺得我身體裡有兩個我,但是醫生好像不以為意,舉例:我在大哭的時候,會有一個聲音告訴我像是一些責備我的詞語;一開始我以為只是像醫生說的 「聲音」罷了,但...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear 小雨滴:你好,謝謝你的提問,你提到的聲音,和來自不同自我的想法,可能需要進一步釐清成因。因為不同的情況都有可能會產生上述的情形,以心理學說來,我們的心理至少就包含了自我,本我,超我,這些代表著不同面向的自己,而我們人格個性在形成的...尋找自我:青少年心理健康的重要性-點我查看詳細內容
如何克服失去親人後的焦慮與身體不適?
如何解決焦慮狀況?醫師您好:因為不久前表弟因腦血管破裂而突然去世,讓我沉靜在負面情緒中。但有很大一部份的情緒在於害怕自己或家人也會突然離開而感到害怕,同時也害怕自己會生病,或是有一些沒有徵兆的病。因此會過度注意身體狀況,另外焦慮也影響我的身...
黃孝先 醫師回覆-精神科
安安你好:很遺憾聽到你表弟的消息,通常年輕人突然的腦部血管破裂,多半是與先天的腦部血管瘤相關,一般人很少會發生。而家人朋友突然的過世,我想對你有很大的衝擊。以心理學的觀點親友猝死會讓人出現對於死亡的焦慮,會讓人思考自己生命的意義價值。這時往...如何克服失去親人後的焦慮與身體不適?-點我查看詳細內容
如何克服看醫生的恐懼感?
白袍恐懼症??醫師您好:從小到大一直有件事情困擾著我-看醫生,我很恐懼看醫生,只要看醫生,緊張、害怕、焦慮不安的情緒就會圍繞著我,看醫生時,我不只血壓心跳會很高,前一天晚上還會睡不著,而且看診時腦袋會一片空白。我猜會照成我現在這樣的原因,是...
梁孫源 醫師回覆-精神科
娟 妳好:妳可以分析自己白袍恐懼症的可能原因,其實就已經踏出恐懼的第一步了。雖然看醫生會緊張,但也都一次一次成功度過了,建議可以以此事實安撫自己。建議候診時可帶本自己最想看的書本,在閱讀中渡過預期等待看醫生的時間。看醫生時,專注描述症狀及聆...如何克服看醫生的恐懼感?-點我查看詳細內容
如何擺脫『替別人活』的心理負擔?
腦袋想休息?很容易在意別人也怕別人不喜歡自己然後自己如果表現了自己的不悅或者表現出心情不好又會感到罪惡好怕別人的不開心但有時候會覺得這樣很像討好自已也可以不開心吧在意別人總是比別人在意自己多然後這讓自己好累感覺是替別人活或者好容易把別人的生...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear IA謝謝你的提問,聽起來最近的你容易焦慮,心情不美麗,也容易受到人際關係的影響,腦袋不停的想著已經發生的事情,有一些焦慮或是憂鬱症的跡象,建議你前往身心科門診評估,評估是否需要適當的藥物和協談。也建議幫自己安排喜歡的紓壓活動,轉移...如何擺脫『替別人活』的心理負擔?-點我查看詳細內容
緊張手抖:如何克服?
緊張手抖?醫師你好: 本人天性緊張,常常會自己胡思亂想,每次只要有重大事件前一晚一定睡不著(大考.入伍) 或對周圍事物稍有風吹草動就會被嚇到,之前發生小地震發現自己一個人跳起來大叫,其他人都沒感覺,其他人都說我太緊張了 @@,不然就是常...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear ank你好,你提到自己很焦慮,緊張,也有許多自己無法控制不理性的思維出現,常常會因為擔心而越想越多,也影響到你實務上的表現,建議你尋求身心科醫師評估,也許可以使用一些藥物以達到症狀改善或是經由心理諮詢來調適!祝福你!黃孝先醫師緊張手抖:如何克服?-點我查看詳細內容
如何處理持續夢見前喜歡的人的情緒困擾?
每隔半年到一年的持續夢到以前喜歡的人?汪醫師您好:我看了各位醫師的簡歷,覺得分析夢可能是您比較在行。我是一個在國外生活的留學生,去年因為焦慮的關係去看了心理醫生,但之後因為承受不了被心理醫生抽絲剝繭的把以前的傷疤揭露出來,能量消化太大而停止...
汪振洋 醫師回覆-精神科
心怡妳好:如果妳的問題對妳還是造成很大的困擾,建議是否能重新接受心理治療? 我想這樣對妳比較有幫助,當然心理治療的過程中很辛苦,要去面對我們內心的困難及解除我們的心理防衛,從這樣的痛苦中自己在心理治療師的陪伴下慢慢成長。祝 順利汪醫師如何處理持續夢見前喜歡的人的情緒困擾?-點我查看詳細內容
食道怪異感是否與精神有關?
吞嚥食道怪異感?醫師您好:我最近因為胃食道逆流(溢酸)做過胃鏡,門診醫師說食道、胃跟十二指腸一切正常,為非靡爛性食道逆流。我目前的困擾是:吃東西的時候,食物通過食道大概在我的背部(對應至賁門左右的位置),會有怪異感覺,沒有吞嚥困難,也不會痛...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear 張先生您好腸胃道的活動,確實常受到情緒所影響根據研究Gastroesophageal reflux disease (GERD)與焦慮症常常共病出現,所以有些個案在有壓力,或焦慮症狀明顯的時候會出現明顯的吞嚥困難,或是打嗝,建議您...食道怪異感是否與精神有關?-點我查看詳細內容
如何應對過度焦慮和恐慌症?
我覺得我心理病了。。?醫師您好,我覺得自己的慮病傾向越來越失控了,自從兩個多月前發現頸部一顆淋巴腫大遲遲未消,我便瘋了一樣無法克制自己到各醫院、診所看診,就算照了超音波醫生說應該是良性增生,要我不用太擔心,但我可能情緒安穩個一兩天後又不行了...
黃孝先 醫師回覆-精神科
小k你好很遺憾聽到你受慮病的思考所困擾,害怕生病這個議題在很多人的生命歷程 都有可能出現,有些人在生活中有些壓力事件 或是身邊的親友 面臨一些病痛的時候 ,可能會出現對於死亡的焦慮,建議你尋求身心科 醫師專業的評估以及針對你的症狀提供相應的...如何應對過度焦慮和恐慌症?-點我查看詳細內容