從多重障礙到自我管理:一位精神病患的成長故事?
預期性的強烈擔憂、失眠、多年就診等?OCD(大一,Fluoxetine-失眠、便祕) PTSD(免除兵役,曾住過急性病房) 一點點的亞斯伯格(兵役體檢的醫師所說) 曾被大學諮商通報家暴 過去Hx: 發展遲緩(三歲仍不會說話,曾參與感覺統合...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: **過度的焦慮常會讓你的生活過得很不順利,而且讓很多事情變得太複雜,試著讓事情單純化,別讓自己被自己的焦慮淹沒。 **OCD一般都還是需要高劑量的SSRI藥物治療,若能忍受副作用下還是建議服用。你也需要一位你信賴的心理師做長期的深度...>>點我查看詳細內容工作壓力引發身心症狀,如何應對??
工作壓力?醫生您好, 我在職場上五年多了,今年因為想嘗試而換了工作,結果換了工作以後發現自己越來越不開心。 目前還是菜鳥,但除了雜事,我也開始跟著要接case,兩邊的事情加起來真的讓我時間壓力很大,最近常常打文件打到胃痛,如果是吃完午餐後容...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好: 會不會真的是工作壓力太大造成的身心症?如果實在沒有辦法適應,建議還是要和主管討論是否減少工作量,或至精神醫師院所請醫師開立一些暫時減緩焦慮感的藥,並聽聽醫師或心理師的建議。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容焦慮與勃起問題:學生的多重困擾?
焦慮問題?醫生你好 我上次那位國3生,就覺的有勃起問題的這位,聽完你講完後,就突然沒那麼的焦慮了,但過大概1 2個禮拜,又有哪種感覺,就是有壓力的感覺,這次感覺焦慮的事情有勃起的 和會考,會害怕自己考不好,但勃起的事情比較少,反而會考的那種...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~你好: 感覺得出來你的焦慮,雖然會考看似很重要,但它其實也只是人生的一個小關卡而已,你的人生不會只因為會考考得好或不好就會有截然不同的命運。就如同清華大學的彭明輝教授所寫的:「生命是一種長期而持續的累積過程,絕不會因為單一的事件而毀了一...>>點我查看詳細內容焦慮症癥狀與自我評估:是否需要尋求專業協助??
是否有焦慮症或其他生理病?醫師您好,首先感謝您的回覆。我其實被待會以下會描述的行為困擾兩年多左右,總懷疑自己是否有焦慮症等等其他生理病,但因3-4個月左右才發作一次不頻繁故提不起勇氣去看精神科,害怕被覺得小題大作想太多,我自覺長大後的自己雖...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
小惠 妳好: 覺得妳很辛苦,不知是不是平時壓抑自已的情緒過度了,才會有這麼樣的火山爆發?可平時多練習表達自己不滿的情緒,讓火山能量小釋放的一下,如果還是不行,建議妳要接受個別心理治療,讓專業的治療師協助妳。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容社交焦慮與廣泛性焦慮:如何治療??
焦慮症以及憂鬱症?醫師您好,我嚴重的害怕人群症導致大學沒念完,也一直不敢出去找工作,但我不敢讓家人知道所以每天都假裝出去上班下午再回家已經很久了,而且長期精神渙散,無法集中注意力,我也覺得有合併憂鬱症,常常想哭,每天心情都非常低落,沒有動力...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Lily妳好: 聽妳的描述,確實應該要考慮憂鬱症的可能性。慮舒妥和煩多閃都是抗鬱劑,在有效的治療劑量下,可以改善憂鬱、焦慮以及恐慌的症狀,不過妳目前兩種藥物的劑量都不高,建議可以與醫師討論藥物是否需調整(增加劑量或是換藥都是可行的方式)。不...>>點我查看詳細內容如何應對憂鬱症狀的臨時緩解與藥物副作用??
憂鬱藥物諮詢?醫師您好,我目前因為焦慮及憂鬱症就診中~ 醫生開的藥:早上慮舒妥×1,睡前煩多閃×1,贊安諾備用,焦慮或恐慌發作時才吃 想請問一下如果是憂鬱症狀呢?除了每天固定要吃的藥之外,比如悲傷感忽然嚴重來襲,真的很...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好: 想請問一下如果是憂鬱症狀呢?除了每天固定要吃的藥之外,比如悲傷感忽然嚴重來襲,真的很難受的時候有什麼藥是可以臨時吃了緩解症狀的嗎?有的話可以跟我說說藥名嗎? A:救急的話可吃備用的贊安諾緩解焦慮感。 第二個問題是我今天...>>點我查看詳細內容如何擺脫恐病症?孫醫師教你應對身心症狀的方法?
請問我是否有"恐病症"嗎??孫醫師你好: 本人去年因骨盆酸痛做了一次骨盆電腦斷層掃描,結果没事.但回家後上網得知電腦斷層掃描可能會致癌. 從此便陷入深深後悔中,懊惱自己為什麼不要審慎評估後再做決定(因為當時醫生讓我自己決...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
您好: 事情既然已經發生了,懊悔也無濟於事。事實也如您所說,電腦斷層檢是安全的,真的不用過度擔心。 但反過來說,假設當初未做電腦斷層,也許您會再持續擔心骨盆是否有問題,造成另外一個心理壓力。做檢查這個決定,也不見得就是不好的選擇。 對生活上...>>點我查看詳細內容社交焦慮與憂鬱症治療:如何選擇最適合的藥物??
社交焦慮及憂鬱症用藥諮詢?醫師您好,我有嚴重的社交焦慮症已經很多年不敢出去工作了,而且長期精神渙散,無法集中注意力,我也覺得有合併憂鬱症,常常想哭,每天心情都非常低落,已經很久沒有事情可以引起我的興趣了,真不知道活著的意義是什麼... 過...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好: 因為大學也沒念完,沒有任何興趣和專長,想到要出去找工作就很害怕一直不斷逃避現實,每次回診都很怕醫生覺得我沒有在努力想改變自己~ 請問醫生面對我這樣的病人會讓您感到無力嗎? A: 不會的,這是我的工作。我也了解在憂鬱症的急...>>點我查看詳細內容多重人格:常用治療用藥名稱有哪些??
雙重人格(人格分裂)?如果診斷出(Dissociative Identity Disorder,DID)多重人格的症狀,通常會開出甚麼用藥 求藥名?
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
翰翰你好: 多重人格的藥物治療,通常要看是否伴隨有憂鬱、焦慮、失眠、強迫等症狀,來給予相應的藥物。通常會開立的藥物有抗憂鬱劑、鎮靜劑等,比較常見的抗憂鬱劑如百憂解、樂復得、利普能、千憂解、速悅等,以上列的都是原廠藥物,但因為抗憂鬱藥物種類繁...>>點我查看詳細內容社交焦慮症與憂鬱傾向:該求助精神科嗎??
社交焦慮症、憂鬱傾向(??醫生您好,有一個問題困擾我很久了,我會過度在意別人的眼光,也很討厭成為眾人的焦點。一個人走在路上,會因為害怕與人對視而選擇低頭走路;一個人出去吃飯,會因為人太多而選擇放棄。若我要買零食或是泡麵,我便會想:「別人是不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好: 看起來妳應該有社交焦慮症的狀況,此外,妳可能也有憂鬱症的情形,不過這需要由精神科醫師與妳面談過才能確定診斷。除了診斷以外,真正重要的是妳為何會有對社交焦慮的情形?我想這與妳本身的個性、妳的原生家庭、妳過去成長的經歷都有關係,這部...>>點我查看詳細內容如何處理工作中的注意力缺陷障礙及焦慮情緒??
憂鬱和ADHD希望讓家人可以願意陪我去看醫生?我本身有數學方面的學習障礙,小學到大修年級都有上資源班,出社會四年,換了10份工作,工作上常常出錯,(例如:動作太慢,常發呆,忘東忘西,分心等等),仔細想我好像從小動作就比較慢,常常班上所有人都...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好~ 辛苦您了!由您的描述初步建議可讓家人充分了解您目前困擾及曾經嘗試過的努力,希望他們了解您需要專業的醫療專業的協助,或找其他長輩協助勸說,並邀請家人一同前去看診讓醫生協助解釋降低家人的誤解及擔憂。但我不知道您家人排斥您接受治療的詳細狀...>>點我查看詳細內容焦慮與性功能障礙:如何處理??
焦慮問題?醫生你好 之前一直覺得我勃起硬度不足,後來去看醫生,醫生說我現在這個年紀不可能會有這個問題,她說就算有也是心裡,結果好像是真的心裡問題,因為在自慰的時候都沒辦法好好的自慰,都會一直想到這些事情,還有之前要睡覺前都會覺得自己睡下去就...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~你好: 不曉得你之前是看哪一科的醫生呢?有沒有看過精神科醫生?確實由你的描述看來,心理的因素影響比較大,像是會考的壓力可能就是原因之一,但除此之外,也要評估有沒有其他的原因,這部分需要由精神科醫師當面評估。但感覺得出來你比較容易焦慮,通...>>點我查看詳細內容莫名的自殺意念:精神科問題與治療?
生活常突然有莫名的自殺意念?醫生您好: 半年前因家暴離家有失眠問題,之前是害怕被家人找到,整天提心吊膽,目前有看醫生診斷寫的是(伴有混合憂鬱情緒及焦慮之適應疾患),睡前吃百樂行半、克癲平1.5個、安邦之1個、安瑞平1/7個,和永康緒白天兩次...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小光,妳好: 獨自面對這麼艱難的處境真的很辛苦,妳真的很勇敢!不曉得妳看的醫師是否為精神科(身心科)醫師?若不是,建議妳改看精神科醫師;如果是精神科醫師,可以請她幫妳轉介心理治療以及家庭評估,心理治療的目的是幫助妳走出家暴的陰影,以及改善與...>>點我查看詳細內容從威克倦到慮舒妥:如何選擇適合的精神科藥物??
藥物諮詢?醫師您好,我因為社交焦慮及憂鬱症已至身心科就診一個月,因長期精神渙散無法專注,今天回診時詢問醫師能否開給我集中精神的藥物,醫師說可以開威克倦給我,可是回到家才發現拿到的藥物是慮舒妥,請問這款藥物也有幫助我提升專注力的效用嗎?謝謝
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 威克倦和慮舒妥是同成份的藥物噢(Bupropion),只是商品名不同。 >>點我查看詳細內容大學生疑似強迫症,該掛哪一科??
不確定是否強迫症?林醫師您好: 最近讀大學的孩子跟我反應,他好像有強迫症的症狀,想帶他看醫生,但我不確定該掛哪一科?他口述症狀如下: 只要書本的內容方式不是按他的排列順序,他就無法讀,必需重新按照自己的順序重新寫過才可以,但看著文字想讀,却...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好: 您小孩的症狀可能是強迫症,但在診斷為強迫症之前,還需要做其他的鑑別診斷。此外,強迫症也容易共病其他疾病,例如焦慮症、憂鬱症等。強迫症的症狀是會因為壓力、失眠等因素而加重的。建議您還是盡快帶您的孩子去看身心科(精神科),由醫師作完整的...>>點我查看詳細內容自律神經失調發作頻率與症狀緩解?
自律神經失調?醫師你好,之前有自律神經失調的問題,已經就醫了,但偶爾還是有時會發作一下,這屬正常現象嗎?緊張的時候伴隨打嗝胃脹,有時會呼吸不順,是要慢慢的才會改善嗎?
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 自律神經包括交感和副交感神經,在壓力或身體因素影響下,可能會有過度活化或失去節律的狀況,因而有很多身體症狀,像是:胸悶、呼吸不順、心悸、腸胃不適、胃食道逆流等等症狀,也會有焦慮、情緒不悅、失眠等精神症狀。 通常建議先針對身體不舒服的...>>點我查看詳細內容贊安喏對二尖瓣脫垂和自律神經失調的治療效果及副作用?
贊安諾的使用?因為心臟不舒服所以去看了心臟內科,診斷出來是二尖瓣脫垂和自律神經失調,常常都處於心律很快的情況下,醫生說我的壓力太大了,後來醫生開了恩特來錠和贊安諾,說不舒服的時候再吃就好了,想知道這樣是可以的嗎?有上網查詢了一些資料,發現讚...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好: 確實贊安諾是治標不治本的鎮定劑,確實不宜每天長期服用。課業壓力確實是很讓人困擾,但又不得不面對。不知諮商老師有沒有教導一些放鬆技巧?如果幫忙還是有限,就建議要到精神醫療院所就醫,可安排心理治療、生理回饋訓練或考慮調整應付壓力腦...>>點我查看詳細內容強迫思考、焦慮與聯想:如何應對精神科問題??
強迫思考 焦慮 聯想?醫師您好,不好意思我下述會有點長,麻煩您了。 其實我一直都知道我有強迫症,我沒有看過醫生,從國小開始就有了,起起伏伏的,但最近真的令我很困擾。 我覺得已經不是只有強迫症而已了。 1.我會因為一點小事就去無限聯想後果,聯...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好: 如果真的很困擾影響生活,還是建議就醫接受藥物或心理治療喔! 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容疲倦、胃反酸、肩頸疼痛是否為精神科問題??
疲倦 胃反酸 肩頸疼痛?醫師您好,最近胃不定期反酸,肩頸部看久了電腦手機會疼痛,有時候會出現莫名疲倦感,並且看一些刺激的影片(遊戲影片)會導致緊張感,睡眠都没有問題,但早上睡起來,會覺得睡不下去了,請問醫師這是什麽問題
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 看你的描述也許是有「自律神經失調」的症狀! 自律神經包括交感和副交感神經,在壓力或身體因素影響下,可能會有過度活化或失去節律的狀況,因而有很多不舒服的症狀,像是:胸悶、呼吸不順、腸胃不適、胃食道逆流、全身疲勞肌肉痠痛等等症狀,也會有...>>點我查看詳細內容如何安全停用易復樂/易思坦?備孕需要注意什麼??
易復樂或易思坦停戒?林醫生您好: 自去年因規劃懷孕開始了減藥計畫, 大概從去年12月開始使用易復樂藥水或易思坦膜衣錠到目前約近3個月~(此藥主要用來輔助我戒除了安邦&克癲平, 其中安邦0.5MG戒除時最沒有停戒副作用, 克癲平1M...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
仔仔您好:關於您的問題我回覆如下: 1) 一般而言抗鬱劑要停用會比鎮靜劑來得容易,主要是戒斷症狀會相對輕微,但是也是要逐步減藥較佳。建議您可以先將劑量減為每天10mg,也就是先減三分之一的劑量,若無不適的話,之後再每週減三分之一,直到停藥...>>點我查看詳細內容