安立復導致肥胖的風險及解決方法
安立復變胖？？醫師您好：本人因強迫症每天需服用百憂解和5mg的安立復，已經好幾年了這些年真的胖了不少，想請教醫師，安立復讓人變胖的機率大嗎？我的醫生告訴我這種藥已經是屬於比較不會發胖了，可是我還是在四、五年裡胖了20.30公斤（真的蠻誇張的...
梁孫源 醫師回覆-精神科
阿越你好:安立復確實是同類藥品中較不會發胖的藥物了，但對一些人來說，確實也是有可能造成體重增加。容易餓或代謝因素都有可能是其原因，控制方法是飲食控制和運動，也建議回診時和醫師討論。安立復導致肥胖的風險及解決方法-點我查看詳細內容
焦慮引發的健康問題：一個月內暴瘦與頻尿困擾
一個月內暴瘦？醫生您好，我是一個想很多又容易焦慮緊張的人，五月份因為腸胃有問題所以去醫院看醫生，發現腸胃發炎現象，之後有耳鳴現象，就去耳鼻喉診所做檢查，發現鼻咽裡面有一粒出血的東西，診所醫生說有可能是鼻咽癌要我去大醫院做切片，之後切片結果是...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好對於健康或身體症狀的高度焦慮很容易造成日常生活的顯著困擾建議您可以至心身科門診評估以進一步澄清診斷及討論治療(藥物或非藥物)方式祝順利焦慮引發的健康問題：一個月內暴瘦與頻尿困擾-點我查看詳細內容
適應障礙症：如何克服社交恐懼、學習困難和自我價值感問題？
適應障礙症？醫師您好看身心科已經快一年了，醫師給我的診斷是混合焦慮憂鬱的情緒適應障礙症，一開始我是因為感情狀況就醫的，醫生針對這項進行訪談，後來這段感情沒有結果，我也慢慢走出來，我持續回診吃藥，想要跟醫師聊其他問題卻不知如何開口，感覺講了也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
月~妳好：妳會願意打那麼長的文章來訴說自己的情況，想必是積累了很久的壓力，辛苦妳了！妳的情況包括對人的恐懼和不信任、對人生的失去方向和意義感、缺乏適宜的情緒抒發方式等，透過藥物雖然可以治療一部分，但這些情況還是需要一併做心理治療才能獲得比較...適應障礙症：如何克服社交恐懼、學習困難和自我價值感問題？-點我查看詳細內容
精神科相關：如何解決嗜睡、遲到等問題？
嗜睡等問題？醫師您好，之前的工作因為與公司主管相處不好，加上我有時候個人主見很多不服從，還有工作能力等因素，於是我離開了工作年資3年的A公司。這個月轉向B公司工作。一樣是做清潔工的工作。在此之前，我個人先說明，我看精神科門診已超過20年了，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿傑你好：針對你的問題一，你可能需要先確定自己睡多久才會飽，比如在沒有上班的日子，睡到自然醒的話，你通常會睡多久？然後根據你所需的睡眠時數，來規畫你的讀書時間。畢竟睡眠要充足，讀書才會有效率，才能夠把讀的東西記得牢。此外，若你的睡眠時數較一...精神科相關：如何解決嗜睡、遲到等問題？-點我查看詳細內容
如何處理安眠藥耐受性和劑量問題?
安眠藥耐受性與劑量問題？我想問一個假設性的問題，就是因為我之前長期吃安眠藥從estazolam 2mg吃到4mg，越來越沒效又換flurazepam 15mg，吃久了效果降低又提高劑量到30mg，前後越吃越重長達將近一年的時間，我想問的是假...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您所稱安眠藥物耐受性的因素恢復時間因人而異.短則一兩周也有.一般劑量愈大.使用時間愈久可能較不容易.所需的時間也較長.flurazepam 30mg學理上不算太高強度劑量.慢慢減量應有機會恢復.謝謝如何處理安眠藥耐受性和劑量問題?-點我查看詳細內容
錄音筆中的廣播聲及幻聽現象
我有幻聽,是從錄音筆聽到的,想問,怎麼了呢?？您好,我最近錄聖經來聽,可是卻聽一聽,中間會突然有一個廣播中斷的聲音,然後,罵我醜女,(不是我錄的,錄時也沒有聽到聲音),每天都這樣,都是聽聖經的時候(雖然,不固定聽多久),想問醫師,怎麼會這樣...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Rebekah Liu您好：看起來您聽到的罵您的聲音並非真實的，可能是與您本身疾病的症狀有關，如果覺得困擾的話，可以與您的醫師討論是否要調整藥物喔！祝平安健康。錄音筆中的廣播聲及幻聽現象-點我查看詳細內容
離憂藥物戒斷症狀及處理方法
離憂 藥物戒斷？醫師你好！前一陣子去身心科看醫生 醫生幫忙開離憂治療自律神經失調但我不知道原來停藥會有戒斷症狀 就停了4-5天這幾天一直頭暈噁心視力模糊 非常不舒服一查才發現抗憂鬱藥物不能擅自停藥請問我現在可以再繼續吃嗎？戒斷症狀就會就好嗎...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好一般而言藥物加回應該戒斷症狀就會就好了。吳恩亮醫師離憂藥物戒斷症狀及處理方法-點我查看詳細內容
抑鬱錠副作用：發脾氣和性功能障礙如何處理？
藥物副作用？醫生你好,我最近吃了抑鬱錠(網上查好像是ssri藥物)會讓我變得想發脾氣,還有DIY時射精困難,目前先停藥,等回診後再跟醫生討論,請問上述的 副作用會恢復嗎 ?還有在這之前我有吃一段時間的 腦樂靜,我發現我DIY時都沒愉悅感,是...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好這副作用是可逆的，如果是藥物副作用，停藥後副作用就會消失了。腦樂靜造成的性功能障礙並不常見，不見得和藥物有關。吳恩亮醫師抑鬱錠副作用：發脾氣和性功能障礙如何處理？-點我查看詳細內容
如何應對強迫症引起的胡思亂想和痛苦情緒？
疑似強迫症？請問醫生強迫症思考導致胡思亂想的事情會發生嗎？很害怕強迫症亂想的事情會發生，還有開始在亂想的時候要怎麼辦，每次一亂想就很痛苦又停不下來，感謝醫生解答
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好強迫思考是強迫症主要的症狀之一強迫症的治療包括有藥物治療及非藥物治療(例如認知行為治療)您的狀況建議可至心身科門診評估並尋求進一步的協助祝順心如何應對強迫症引起的胡思亂想和痛苦情緒？-點我查看詳細內容
家人躁鬱症：假日行為與藥物治療疑慮
家人躁鬱症？醫師 您好!家人憂鬱症多年,去年突轉為輕躁症,後因發生諸多事,轉為憂鬱症,已住院幾次,其目前情況因所住環境改變,較無壓力存在,情況已較穩定,根據其實際情況 ,敘述如下:1.星期一至星期五可上班,但假日兩天除用餐外,白天整天躺床上...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.家人病史已多年.且病況剛平穩不久.可能無法期待很快恢復原有功能與生活 模式(包括起床與洗澡刷牙).需多點耐心但也不用太勉強(可能有反效果).2.目前用藥方式算是權宜之計(怕引起他排斥)暫時可行.詳細情況包括抑躁藥的問題還是要與醫...家人躁鬱症：假日行為與藥物治療疑慮-點我查看詳細內容
接種BNT第三劑後出現失眠和注意力不集中的症狀，是否與過去的心理壓力有關？
打完BNT第三劑後有輕微失眠問題及注意力不集中相關提問？醫師您好，我在6/14號接種第三劑BNT疫苗後當天除了注射部位疼痛外只有失眠到隔天（全程都非常有精神甚至比平常還有精神的多，且試著聽廣播、asmr 都無法入睡）但過幾天後我發現開始比較...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
小陳你好:依照你的狀況很有可能有焦慮和憂鬱的情況喔~ 而實際上會造成的原因有很多，無論是壓力，身體因素，藥物等都有可能。你有提到要報考志願役不能留下看診紀錄的擔憂，會建議你還是到醫院就醫，可以先和醫師討論考慮用自費或是其他方式來幫忙你讓你順...接種BNT第三劑後出現失眠和注意力不集中的症狀，是否與過去的心理壓力有關？-點我查看詳細內容
孕期恐慌：如何處理藥物副作用及情緒波動?
懷孕恐慌？請問醫生 目前懷孕18週孕前有在吃離憂的藥控制恐慌症但懷孕後停了一段時間，病就嚴重發作，恐慌焦慮甚至有想不開的想法，滿三個月後，醫生開了怡必隆10克，一天早中晚吃一顆。我吃了會一直噁心，覺得還是很緊崩，還是害怕，是不是要適應一段時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Happy妳好：怡必隆通常需要吃2到4週才會有明顯效果，如果超過4週仍無明顯效果的話則建議增加劑量。這個藥確實效果不像其他抗憂鬱劑明顯，但是它對於懷孕時胎兒的影響是最小的，懷孕等級被歸類在B級。(註：藥物依照其對於胎兒的安全性由安全到危險可...孕期恐慌：如何處理藥物副作用及情緒波動?-點我查看詳細內容
失眠與憂鬱症：如何真正痊癒？
失眠.憂鬱症痊癒問題？醫師您好 我母親20年前因工作性質導致日夜顛倒失眠，有段時間因為感情問題導致情緒低落在家休息，母親家人當下斷定她是憂鬱，就這樣帶她看醫師吃了鎮靜.安眠藥到現在。想請問醫師，母親每每回診拿藥時醫師只有問藥物狀況，但這麼多...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好：憂鬱症到底有沒有真正的痊癒期？A:憂鬱症是可以痊癒的。還是要靠自己減藥不再依賴藥物才是真的痊癒？A:建議可和醫師討論如何減藥避免戒斷症狀吳恩亮醫師失眠與憂鬱症：如何真正痊癒？-點我查看詳細內容
精神科醫師應具備同理心：理解每個病人的獨特性
為什麼精神科醫師的態度是這樣？？以下是我跟精神科醫師互動的心得，想要告訴你以及如果可以的話給我一些你的回饋。我覺得有些精神科醫師根本就缺乏適當的同理心，他們都以為吃藥就可以了，其他就是自信心的問題，都沒有看到有些個案能力退化的問題，一直勸個...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
您好：職能感受到您的困擾，疾病及人是複雜的，溝通亦是，醫療專業和病人感受都需要尊重。醫病關係亦是治療重要的影響因子，建議可持續與醫師溝通或尋求其他精神科醫師協助。祝 早日康復嘉南療養院兒童青少年精神科彭麗芸醫師 上精神科醫師應具備同理心：理解每個病人的獨特性-點我查看詳細內容
十八歲後是否還能開始服用 ADHD 治療藥物？
以前確診過ADHD，但是沒吃藥，18歲之後是不是就不能吃藥了？國中的時候因為學校老師要求，有被家長帶去做鑑定。那個時候醫生說是輕微的ADD (僅注意力不集中，沒有過動)。因為輕微，加上親友的小孩吃藥的副作用都很明顯，家長就不願意讓我服藥。上...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:成年後仍持續有ADD症狀，造成生活困擾時，仍可就診與醫師討論，接受評估。注意力的藥物有幾種，有些藥物健保給付確實有限制，另有些藥物健保也有開放給成人使用。十八歲後是否還能開始服用 ADHD 治療藥物？-點我查看詳細內容
停藥後出現頭暈症狀：如何判斷是否為SSRI藥物副作用？
SSRI藥物停藥所出現的問題？醫師您好，我先前因焦慮等症狀服用離憂約10個月左右（從2021/09開始），原本每天服用5mg，後來出現其他問題而改服10mg（2021/12~2022/06）。由於症狀已好轉許久，六月底回診時醫師說可以開始停...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好確實有可能是突然停藥造成的不適，不見得需要回去找醫師，建議可加回每天2.5mg服用一陣子都還好之後再停藥，如果還是不行再回診找醫師。吳恩亮醫師停藥後出現頭暈症狀：如何判斷是否為SSRI藥物副作用？-點我查看詳細內容
如何減少憂鬱症復發？中醫治療能否幫助？
憂鬱症復發？我已經服用憂鬱症藥物10年，期間皆很規律回診及服藥(皆未減藥或停藥)，但近2年憂鬱症復發3次，藥物也愈加愈多，從6月底至7月底增加了2次，目前服用萬憂停30mg早與睡前一顆+睡前悠然一顆+舒眠諾思一顆+煩多閃一顆+立復錠15mg...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.憂鬱症的治療除了藥物之外.最好還是搭配非藥物方面的幫忙.簡單的說:就是平常要有些休閒活動.不讓日子有太多無聊苦悶的時刻.您已規律回診及服藥值得肯定.非藥物方面可與醫師討論可行的方式.至於中醫非我專業無法回答提問.不過個人認為:若不是花...如何減少憂鬱症復發？中醫治療能否幫助？-點我查看詳細內容
精神科相關：是否有解離型人格或健忘症狀？
請問我這樣是有解離型人格嗎還是健忘？最近在桌上看到一張紙上面是我的字跡但是寫著很奇怪的問題，不過我完全沒印象寫過，且我是獨居，接著回想起以前一些發生過的事覺得有點怪。以前國中時房間的海報被人寫上醜女二字且是我的筆跡，但我完全沒印象也不知道為...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.解離型人格或雙重人格的診斷並不常見.需審慎評估.至於健忘(或失憶)也是.不知您是否有使用酒精或藥物等習慣(可能也會有您描述的情況).若很困擾.建議您可至身心科院所諮詢評估尋求改善.精神科相關：是否有解離型人格或健忘症狀？-點我查看詳細內容
精神科藥物問題：Divalprote Sodium、Paroxetine和Risperidone能否同時服用？
藥物諮詢？林醫師您好：請問Divalprote sodium 、 paroxetine、Risperidone可同時服用嗎？上網查後二種藥有交互作用，那前二者呢？
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好：前兩者並沒有明顯的交互作用，其實後兩者雖有交互作用，但還是可以併用的，只是要注意是否有明顯的副作用出現。建議您若有疑慮，可以與您的醫師討論藥物的使用喔！祝平安健康。精神科藥物問題：Divalprote Sodium、Paroxetine和Risperidone能否同時服用？-點我查看詳細內容
癲癇藥物引發的情緒問題及減藥困擾
藥物諮詢？吳醫師您好： 小孩服用癲癇藥物(Divalproate sodium250mg&500mg)之後就情緒低落，抑鬱寡歡，常常將手指皮剝咬得血淋淋。看了醫生說是孩子喜歡疼痛，也...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好：情緒低落，抑鬱寡歡，常常將手指皮剝咬得血淋淋不見得是Divalproate造成的，臨床上我沒有遇過，教科書上也沒有提及。強迫症藥物藥物目前也都有新藥不太會有藥物交互反應，但是不是強迫症還是要再請教兒青精神科專科醫師。此藥也有藥水，很...癲癇藥物引發的情緒問題及減藥困擾-點我查看詳細內容