如何應對強迫思考帶來的恐慌與困擾？
奇怪的強迫思考？？醫師您好：我是一個罹患強迫症十年的患者,一直有在吃藥治療,狀況好的時候幾乎沒有症狀,生活也都很正常,即使有症狀跑出來,也幾乎都是以強迫思考為主,不太會有強迫行為了。事情是這樣的,最近因為腳受傷去做了手術,整整快三個禮拜的時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿岳你好：你會去擔心話語的意義、講話是不是正確、甚至擔心失去說話和閱讀能力等想法確實是強迫思考。這些強迫思考在你中斷服藥，或是閒暇無事的時候，會比較容易變嚴重。因此，要改善你的強迫思考，建議你：1. 持續服藥：藥物當中也有分治標和治本的藥物...如何應對強迫思考帶來的恐慌與困擾？-點我查看詳細內容
憂鬱症與性功能障礙的關係
憂鬱症是否會影響性功能？？醫師你好，去年6月到身心科就醫後，診斷是輕鬱症+焦慮症+適應性失眠，目前還在藥物治療，狀況持續改善。前面有好幾年發覺自己的勃起功能.狀態不好，甚至連晨勃都沒有，不然就是硬度不足，性幻想或對性刺激（看A片之類的）也不...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好憂鬱期時常因失去興趣和喜樂造成性慾不足進而導至性功能障礙，但憂鬱改善後仍有此問是則要注意是不是某些人對抗鬱劑的副作用。吳恩亮醫師憂鬱症與性功能障礙的關係-點我查看詳細內容
康肯、伯基與精神科藥物間的互動作用
藥物交互作用？吳醫師 您好 想請問因目前有服用康肯及伯基（抗凝血劑），這樣還能吃原本精神科開的永康緒及憂必晴嗎？會有交互做用嗎？
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好只要沒有造成凝血功能而異常出血，還是可以吃。吳恩亮醫師康肯、伯基與精神科藥物間的互動作用-點我查看詳細內容
藥水與藥物互動作用：對青光眼及身心科藥物的影響探討
藥水與藥物的交互作用？醫生您好 我本人目前有一直在點「"愛力根"露明目單支裝眼用液劑0.03% (愛爾蘭廠)」這款眼藥水 因為當時檢查眼睛後 醫生告訴我我有青光眼的初期症狀必須持續回診 但日後醫生也沒有告訴我我是不是真的...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好: 離憂膜衣錠 10 毫克與 美舒鬱錠50毫克因有抗膽鹼成分.可能有便祕口乾視力模糊等副作用(但不一定每個人都會發生).至於青光眼的疑慮.您已請教過您的身心科主治醫師.若不放心.也可詢問您眼科醫師的看法.藥水與藥物互動作用：對青光眼及身心科藥物的影響探討-點我查看詳細內容
自律神經失調HRV檢測結果正常，是否需進一步檢查？
自律神經失調HRV檢測？醫師您好，我是原<a href="https://adoctor.tw/article/191267">#191267</a>的提問者謝謝醫師提供的建議，前幾天已去身心科就...
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳小姐您好：醫師開給您的這三種藥都是用來緩解焦慮症狀的藥物，癒利舒盼與克癇平是鎮靜劑，心律錠則是可以降低心跳。這幾種藥物其實都是「治標」的藥物，服用以後可以立即改善您的焦慮症狀，但是無法改善自律神經的穩定度，且鎮靜劑長期服用容易有依賴性。一...自律神經失調HRV檢測結果正常，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
藥物戒斷症候群：如何處理？
藥物戒斷？醫生您好，我因工作問題造成一個兩個禮拜睡眠不足晚上4-5點就醒來了的問題跑去身心科看看有沒有解決的辦法。醫生用儀器測驗出輕微的自律神經失調，於是開了安保抗憂錠給我和安眠抗焦慮的。吃了一週又兩天，我感覺到精神錯亂，身體不聽使喚，睡眠...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.安保抗憂錠比較沒有戒斷的問題(因理論上較無成癮性).若有戒斷症候應是安眠抗焦慮藥物的部分.不過一般兩周後應有改善.就您問題而言.也有可能是自律神經失調的症狀.建議您就診原看診醫師評估釐清是戒斷還是症狀.以利改善.藥物戒斷症候群：如何處理？-點我查看詳細內容
景安寧藥物副作用與調整劑量建議
景安寜用藥？我有耳鳴現象在治療其間醫師給四種藥其中有一顆爲景安寕剛開始的時候是睡前0.5毫克吃了快半年換成早晚各吃0.5毫克，也吃了快半年，因為醫生退休了，我想說吃藥吃那麼久也沒改善，乾脆就不要在吃了結果停藥後第一天人昏沉，再來非常亢奮都無...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:在症狀未改善時停藥，確實有可能產生焦慮、失眠等症狀。重新開始服藥後，有時仍需耐心等待一段時間才會再慢慢穩定下來。如果藥物調整後仍未改善，建議回診時與醫師討論。另外維持良好睡眠習慣，白天規律運動或做些放鬆活動，對焦慮、坐立難安也會有幫助...景安寧藥物副作用與調整劑量建議-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的身體不適：如何處理和康復？
自律神經？醫師您好，本身有焦慮恐慌，也有慮病問題，身體一直呈現很緊繃的狀態長期身體不適症狀有胸悶及頭暈，而這些症狀從前年底開始出現一開始出現的次數不多，但近期有越來越頻繁且症狀越來越明顯及不適去年6月做過身體檢查，胸腔、心臟、血液、甲狀腺等...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Chiao妳好：看起來妳已經做過許多項目的身體檢查，都沒有明顯的異常，再從妳身體不適的症狀來判斷，妳很有可能就是自律神經失調的問題。所謂的自律神經，指的是我們人體的一套神經系統，它會自動地控制我們體內很多器官的活動，不需要我們意識的控制。例...自律神經失調引起的身體不適：如何處理和康復？-點我查看詳細內容
景安寕戒斷症：耳鳴、失眠與焦慮
景安寕戒斷症？我有耳鳴現象在治療其間醫師給四種藥其中有一顆爲景安寕剛開始的時候是睡前0.5毫克吃了快半年換成早晚各吃0.5毫克，也吃了快半年，因為醫生退休了，我想說吃藥吃那麼久也沒改善，乾脆就不要在吃了結果停藥後第一天人昏沉，再來非常亢奮都...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好景安寕是短效鎮定抗焦慮藥物，長期服用易發展出依賴性，建議可和您的醫師討論是否先以長效藥物替換，避免這麼嚴重的戒斷症狀。吳恩亮醫師景安寕戒斷症：耳鳴、失眠與焦慮-點我查看詳細內容
自閉症用藥與情緒管理：如何協助學生改善情緒反應？
自閉症用藥及情緒改善問題？我是一位國小資源班特教老師，遇到一位低口語的二年級（緩讀一年）自閉症學生，表達不超過五個字，與他人0互動，依我的判斷是可以入特教班學習與普生不同的學習內容，但個案背誦式的學業(如認讀生字、9*9乘法)非常厲害，所以...
梁孫源 醫師回覆-精神科
Wei老師妳好:低口語自閉症兒童可能有感覺過度敏感的症狀，環境刺激過多時，可能誘發情緒不穩。也有可能是腦中突然冒出過去的不愉快回憶造成情緒不穩。藥物治療對低口語自閉症的孩子的激躁、重複行為、過動、不專心行為有些幫助，若藥物效果消失，建議回診...自閉症用藥與情緒管理：如何協助學生改善情緒反應？-點我查看詳細內容
新冠感染後憂鬱加劇，出現睡眠障礙，該如何處理？
本身有憂鬱症,晚上飯後會吃一顆健復膜衣錠50毫克 早上會吃一顆魚油？大概吃了快一年的永康緒後,由於最近感染新冠後,憂鬱情況變嚴重,醫生建議我早上一顆魚油,晚上飯後吃一顆百憂解20毫克 , 後來因為吃百憂解會便秘就改成健復膜衣錠50毫克,但是...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好失眠的原因很多，如睡眠衛生不佳或焦慮等，既然已在就醫，建議和您的醫師詳細討論評估。吳恩亮醫師新冠感染後憂鬱加劇，出現睡眠障礙，該如何處理？-點我查看詳細內容
恐慌症患者能否透過醫院新進人員體檢？
恐慌症會影響醫院新進人員錄取嗎？我一直以來都有在看焦慮/恐慌的門診。最近剛錄取醫院擔任一般事務員（非直接接觸病人）但不知道新進人員體檢這關，會不會沒辦法通過？體檢表沒有寫出精神科相關細項，打電話給人資，對方說先來體檢再說。但體檢當天，需要空...
李吉特 醫師回覆-精神科
由於一般就業體檢的項目通常不會太複雜，服用您說的藥物通常不會影響到抽血檢查的結果，然而，關於體檢能否通過，就得看徵才機關的規定，一般來說，法令規定就業時必須一視同仁，而勞工除非特殊狀況否則雇主不能無端解雇，對於勞工的身心健康維護雇主有對應的...恐慌症患者能否透過醫院新進人員體檢？-點我查看詳細內容
吃藥後的想法變化正常嗎？該如何判斷是否需要回診？
吃藥後的反應是正常的嗎？醫生您好：吃藥前後想法有一些改變是正常的嗎Ex:1.吃藥前我讀書會在桌上貼一些像是要專心之類的便利貼提醒自己吃藥（ssri)後我突然覺得這些東西沒必要就不想貼了會不理解之前為什麼會想做這件事2.之前讀書我都會想調狀態...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.因不知您是什麼問題而吃SSRI藥物.無法回答您所描述的情況是否與藥物有關.包括是否是藥物治療下可能反應.建議您回診與醫師當面討論評估較妥適.吃藥後的想法變化正常嗎？該如何判斷是否需要回診？-點我查看詳細內容
焦慮症狀治療：憂必晴用量建議
藥物問題？有焦慮狀況吃憂必晴半顆夠嗎還是一般會到一顆大概是坐著滑手機有時候會感覺有點緊張不放鬆這樣有時也會想事情想到變緊張謝謝！
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.憂必晴藥物應是醫師開立.劑量應有指示.不知您憂必晴一顆的劑量是多少.不過若您吃半顆就可改善應可吃半顆即可.謝謝焦慮症狀治療：憂必晴用量建議-點我查看詳細內容
憂鬱症復發：如何恢復開心情緒及選擇安全藥物？
憂鬱症復發？林醫師您好：先謝謝您抽空回覆我，這次是我第一次復發，第一次診斷憂鬱症是在去年七月那時整個情緒失控在診間爆哭，醫生開立敏特思10mg 一天一顆半。我只吃了二個月我就自己斷藥以為自己好了。但今年10月嚴重復發到想跳樓真的很想，回診後...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Daissy您好：看起來您現在仍有明顯的憂鬱症狀，建議您可以與醫師討論是否調整藥物，畢竟您的藥物還有調整的空間。您目前服用的敏特思和悠樂丁是安全的，但穩舒眠會有肌肉僵硬、手抖等錐體外徑症候群的風險，比較不建議長期服用；此外，憂鬱症除了藥物治...憂鬱症復發：如何恢復開心情緒及選擇安全藥物？-點我查看詳細內容
精神科問題：緊張是否正常？低劑量藥風險？樂復得對海馬迴影響？
需要答案？醫生您好個人不確定是生病還是心態不好大概是壓力大會容易緊張不確定緊張程度是不是在正常範圍但沒壓力的時候完全不會1.如果生病不是應該每天都不正常嗎？2.想請問如果這種狀況長期吃低劑量藥會不會原本是正常的結果卻出現不正常的病？3.以及...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.如果生病不是應該每天都不正常嗎？A:不一定。2.想請問如果這種狀況長期吃低劑量藥會不會原本是正常的結果卻出現不正常的病？A: 我不了解這個問題3.以及有看到文章（https://goodmood.com.tw/what-antid...精神科問題：緊張是否正常？低劑量藥風險？樂復得對海馬迴影響？-點我查看詳細內容
精神科醫師解答：緊張、壓力與藥物影響
很多煩惱？醫師：我不確定這樣是生病還是心態不好大概是壓力大會容易緊張不確定緊張程度是不是在正常範圍但放假的時候完全不會1.如果生病不是應該每天都不正常嗎？2.想請問如果這種狀況長期吃ssri會不會原本是正常的結果卻出現不正常的病？3.以及有...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.不曉得你是否曾就診用SSRI抗憂鬱藥物.若有使用.此藥物反而是幫忙不讓海馬迴縮小.請勿擔心.至於是不是該吃藥(就醫)是疾病還是您所謂的心態需再評估.個人初步認為尚未到疾病程度.當然您也可抽空至身心科就診諮詢(不避當作是看病)解除疑惑精神科醫師解答：緊張、壓力與藥物影響-點我查看詳細內容
潔癖與被害妄想：如何辨識和處理強迫症？
強迫症或慮病症？醫生您好！自從疫情以來我就開始有些焦慮，現在已經對新冠疫情不再那麼焦慮，但是我好像從疫情開始就有了潔癖，總是不停的洗手，漸漸開始害怕自己會不會被感染各式各樣的病症，又控制不住自己去搜尋各種病。首先我會很害怕被東西割傷、碰傷，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
麗麗妳好：看起來妳真的很焦慮，辛苦了！妳的情況可能是「罹病焦慮症」或是「強迫症」，或者兩者都有。這些病症都與壓力有關，就像妳是從疫情開始之後漸漸開始有這樣的症狀。治療的方式包括心理治療和藥物治療，藥物是以抗憂鬱劑為主，一般來說不會影響妳白天...潔癖與被害妄想：如何辨識和處理強迫症？-點我查看詳細內容
強迫症藥物治療：如何選擇不會與心血管藥物衝突的品項？
強迫症藥物補充諮詢？林醫師您好，感謝您的回覆，請教您在強迫症的藥物治療上是否有不會與阿斯匹靈等心血管藥物相互衝突而造成出血的品項選擇呢?? 還有我目前睡前使用的LOWEN TABLETS 0.5MG (LORAZEPAM) "C....
林勉璋 醫師回覆-精神科
JJ你好：強迫症藥物的第一線選擇是SSRI，這類藥物都有可能會影響凝血功能，只有程度上的差別，建議若要使用的話，還是定期監測凝血功能較好。Lorazepam為很常見的鎮靜劑，0.5mg的劑量很輕，但因長期服用容易有依賴性，建議還是等你焦慮、...強迫症藥物治療：如何選擇不會與心血管藥物衝突的品項？-點我查看詳細內容
新冠後遺症下的精神困擾：如何應對腦霧？
新冠後遺症-腦霧？醫師您好本人本來就因為有精神疾病（類思覺失調症、強迫症）記憶力本來就不好、沒辦法專注等跟新冠後遺症腦霧一樣的狀況，而不敢去餐廳內用，怕得到新冠後有後遺症腦霧，而雪上加霜，本來就有了再加上一層。很想去餐廳用餐，滿困擾的。可以...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Conditions）」，又稱「長新冠（long COVI...新冠後遺症下的精神困擾：如何應對腦霧？-點我查看詳細內容