Escitalopram治療自律神經失調:症狀反彈的原因探討
Escitalopram用藥問題?醫師您好:我因為心悸胸悶、時常焦慮坐立不安等問題到身心科診斷為自律神經失調目前服用Escitalopram之藥物已經兩個月吃到第六個禮拜時,症狀有明顯好轉但是最近不舒服的症狀又開始復發想請問醫師,面對這樣的...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:自律神經失調的藥物使用的確有一定的療程,期間病情反覆可能是如您所提藥物療程還不夠長,但也可能是有外在環境的因素(如壓力,作息不正常等)所干擾,建議您持續至身心科就診,諮詢以利病程的釐清與病情的真正改善。Escitalopram治療自律神經失調:症狀反彈的原因探討-點我查看詳細內容
克服強迫症:治療與生活平衡的挑戰
治療強迫症的阻礙?醫師您好。我從去年開始怕髒的程度變得嚴重,原本洗澡就比一般人久要花2小時、也不太喜歡出門,搬家後因為覺得租屋環境不乾淨,怕髒的思想加劇,最後逐漸演變成洗澡要花6~8小時,洗完後還不得休息,要把桌子、電腦周邊設備、床鋪清乾淨...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
琪琪小姐:聽你的描述,很可能同時有強迫症合併憂鬱症的問題,如果無法出門,考慮居家治療,確實健保只給付重大傷病診斷,但可以問問附近精神科醫療院所是否有自費居家治療的服務?另外強迫症的治療,藥物使用是很重要的一環,雖然初診後開立藥物一般不會開太...克服強迫症:治療與生活平衡的挑戰-點我查看詳細內容
血清素風暴症:新型抗憂鬱劑使用時需要注意的事項?
血清素風暴症?醫生你好,目前因診斷出恐慌症已接受克憂果治療兩個禮拜,前幾天在網路上看到「血清素風暴症」這項名詞;我想請問一下,那是不是指說,如果我在吃新型的抗憂鬱劑,就要避開會製造血清素的食物,或是不能吃婚宴或大餐,避免造成血清素風暴症的發...
梁孫源 醫師回覆-精神科
蜜雅妳好一般而言,服用克憂果並不特別需要考慮食物禁忌的問題。只有在服用 MAOI 這一類的抗憂鬱藥(也幾乎很少使用了),才有需要特別注意食物及血清素症候群的問題。血清素風暴症:新型抗憂鬱劑使用時需要注意的事項?-點我查看詳細內容
精神科:男子長期偷看人洗澡、性幻想,甚至在巷內公然打手槍,應如何治療?
偷看人洗澡、性幻想、在巷內公然打手槍?醫生您好:我有問題困擾很多年了! 不知道該怎麼辦好!我與男友同居十年,在剛認識第二年他便外遇,接著一連串外遇及沉迷於女色,在外看到什麼回家會忘記我存在公然看A片打手槍!(對任何路人外型年齡層不拘、看黑絲...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好性慾過強,有可能只是單純如此,不過許多時候,可能有其他精神疾病,影響判斷力跟衝動控制力,導致性慾抒發的管道變得更直接。內文提到他高中時有去看過精神科,醫師說是被害妄想。精神病導致這種表現,臨床上也不是很少見,可以視為是疾病症狀的一部分,...精神科:男子長期偷看人洗澡、性幻想,甚至在巷內公然打手槍,應如何治療?-點我查看詳細內容
情緒波動大、易怒、自傷行為與自殺念頭:精神科診斷及治療
情緒問題?醫師您好:最近情緒起伏有點大,上一秒開心下一秒生氣,常常為了小事生氣,而且只要不合我意,我就會生氣,但不會對人大聲摔東西,但自己一人時會。事後獨處時又有點後悔而且我會覺得很害怕會一直用牙齒或指甲抓自己,記憶力也變差,常常問我上一餐...
林倪綺 醫師回覆-精神科
您好,從您的文章中顯示近來有情緒困擾,且情緒、精神狀況明顯影響到日常生活,您也為此苦惱。建議您應該至精神科就醫治療。情緒波動大、易怒、自傷行為與自殺念頭:精神科診斷及治療-點我查看詳細內容
男同學不定時身體抖動及抽搐,是否為過敏、膝蓋或神經問題?
不同於一般人的男同學?班上有男同學有時候(不定時的)會突然大力抖動一下 有時候會抽緒成一個醜醜的臉(過一下又好 就是抽緒一下而已) 有時候也會手突然動一下或腳的膝蓋突然點一下抽緒一下 但是他平常很正常 也不會發出怪聲 一開始不以為意 但後來...
梁孫源 醫師回覆-精神科
你好這個時期的不自主抽動或發出聲音,有可能是抽動症或是妥瑞氏症的現象,是一種體質,並非他故意的,有點像咳嗽或打噴嚏的感覺,可暫時壓抑,但時間一長,還是會出現。不過確實的診斷還是需要親身就診接受醫師評估才能確認。男同學不定時身體抖動及抽搐,是否為過敏、膝蓋或神經問題?-點我查看詳細內容
焦慮症引發自律神經失調:如何克服搭車焦慮及避免心臟疾病?
焦慮症狀?醫師您好,我是今年考大學的學生,先前因為運動時心悸去掛心臟科檢查,但運動心電圖和24小時心電圖檢查都正常,但神經科肌電圖檢查有心律不整,最後診斷是焦慮症引起的自律神經失調,最近面對大學面試有時會胸口緊緊悶悶的,走路呼吸變得急促,甚...
梁孫源 醫師回覆-精神科
洪先生你好:焦慮及恐慌通常會有許多的擔心,但越擔心焦慮度就越高,人越不舒服。藥物治療、放鬆訓練及認知行為治療都對焦慮有幫助。許多醫院的精神科或身心科門診也提供藉由生理回饋的方式來訓練個案做到有效的放鬆,也是有效的方法。焦慮症引發自律神經失調:如何克服搭車焦慮及避免心臟疾病?-點我查看詳細內容
家人無法配合治療:如何申請強制就醫?
家人無法配合治療?哥哥自8年前就宣稱自己有失眠問題,曾尋求醫師協助,醫師診斷為腦神經衰弱,但哥哥反映醫師開立藥物無法改善失眠,故自行停藥,並認為只有酒精可讓自己進入睡眠,並有酒精成癮現象。家人曾多次勸導就醫,但卻都被拒絕。近來哥哥言行舉止越...
詹佳祥 醫師回覆-精神科
您好:若您的家人因疑似精神狀況不穩定而出現激動情緒及干擾行為,甚至有自我傷害或傷害他人危險時,建議可以聯繫地區的消防隊,由警消人員協助將家人送至設置有精神科急診的醫療院所,來進行必要的緊急醫療處置。家人無法配合治療:如何申請強制就醫?-點我查看詳細內容
人格分裂症的朋友:如何處理和尋求幫助?
朋友好像有人格分裂症?醫師您好:第一次知道這件事情是她自己跟我說的,並且詳細的介紹了她的人格1(原本的)、2、3但她說在他換人格的這段期間,她完全沒有記憶,不過她可以跟她自己的人格對話而今天她說她的第三人格「死了」而且是被她另外一個新的人格...
劉潤謙 醫師回覆-精神科
一、根據你的描述,很難判斷你朋友的情況,據你所描述的症狀而言,須先鑑別是否為思覺失調症,罹患思覺失調症之病友,可能出現幻聽、妄想、解構、混亂言語及行為等症狀。二、至於你指的人格分裂,即是所謂解離症狀,判斷上更為困難,需做進一步評估才會下此診...人格分裂症的朋友:如何處理和尋求幫助?-點我查看詳細內容
退休父親情緒波動大,為何難以溝通?可能與心理健康有關
我的父親容易情緒暴怒,極端固執,不合他的意就破口大罵,請問這是什麼原因??我的父親已退休三年,平常沒有什麼生活圈,就是待在家裡面看電視或是玩玩線上麻將,會帶我母親上下班,基本上所有時間都是在家裡面。他不喜歡出門遊玩覺得浪費錢,但是我的母親很...
王秀美 醫師回覆-精神科
是性格或是情緒相關疾病或是認知障礙初期,需要更多訊息,建議門診諮詢及評估退休父親情緒波動大,為何難以溝通?可能與心理健康有關-點我查看詳細內容
憂鬱症治療:藥物效果與副作用探討
憂鬱症的藥物?您好,我最近有到精神科看診診斷出來,醫師說我是中度憂鬱有開藥給我但不知道為什麼服用後,接近一個禮拜了心情平靜許多沒錯,哭的頻率也減少了但我還是一樣整天賴在床上不想動,什麼事情也不想做只想一直睡覺,或什麼都不想沒辦法家事或甚至連...
李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:憂鬱症藥物通常藥效要兩周以上比較明顯,可再耐心等待,祝妳早日康復.憂鬱症治療:藥物效果與副作用探討-點我查看詳細內容
人格分裂與精神分裂的區別及應對方法
人格分裂?我朋友最近被醫生診斷出有人格分裂她在過去有創傷,不太會處理挫折和負面情緒,有抑鬱症我想請問一下人格分裂和精神分裂的差別目前只有看到一個人格,但是醫生說有好幾個,只是還沒見過平時是兩週看一次醫生這個人格是自殺型的,對世界感到厭煩,也...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好精神分裂症目前更名為思覺失調症,基本上是腦內神經介質失調導致產生幻覺或妄想等症狀,必須要接受藥物治療。人格分裂指的應該是多重人格,屬於解離型疾患,當壓力過大時可能內在會轉變成另一個人,而原來的患者對此一人格作為並無記憶,所以會不記得自己...人格分裂與精神分裂的區別及應對方法-點我查看詳細內容
選擇適當的精神科醫療機構:大醫院與診所的對比
憂鬱症建議去大醫院還是診所?憂鬱症應該要去大醫院還是診所?大醫院跟診所得治療又有什麼差別呢ˉ?
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好醫院和診所的醫師都可以提供診斷和治療。但若有自殺的危險,需要住院治療時,就必須到醫院就診。選擇適當的精神科醫療機構:大醫院與診所的對比-點我查看詳細內容
如何應對工作壓力引起的重度憂鬱症
重度憂鬱症?我在三月初有自殺的意圖,當天吞了很多鎮靜安眠藥被家人送去急診室洗胃,第一次就診時雙和醫院精神科醫師診斷重度憂鬱症單次發作,之後轉去陳炯旭醫師那裡就診,原本服用萬憂停30mg晚上飯後一顆,一個禮拜後狀況穩定,這禮拜我發現自己越來越...
梁孫源 醫師回覆-精神科
Betsy 妳好憂鬱發作時,身在其中確實是很辛苦,但經過適當的治療、心情的調適及環境壓力的調整,一段時間後,多數是可以改善的。建議您持續就醫,讓自己朝康復的目標前進。祝福妳如何應對工作壓力引起的重度憂鬱症-點我查看詳細內容
如何應對精神疾病的家人?
傷害他人?家兄於兩年多前有精神疾病發病,當時診斷是屬於人格分裂,行為言語會比較詭異,後續吃藥後穩定許多,但偶爾還是會發病,慢慢的轉變成時段性的憂鬱跟噪鬱,有時很開心很亢奮,有時很憂鬱愁眉苦臉不說話,有時候會很激亢眼睛突物身體僵硬想要打人,特...
梁孫源 醫師回覆-精神科
朱先生您好:若患者有定期回精神科門診就診,建議告訴主治醫師患者的現況,討論是否需要再住院治療。若患者不願就診,且有危險行為,可聯絡衛生所協助強制就醫。如何應對精神疾病的家人?-點我查看詳細內容
如何治療反社會型人格障礙?
antisocial personality disorder can be treat??丁碩彥醫師我有dysthymic disorder 和antisocial personality disorder3歲時有一天我獨自站在偌大的房間...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好一般反社會性格的人,比較不會像您這樣有自省跟嘗試改變的想法。當然人格疾患的診斷也不是全有或全無的二分法,大家或多或少都有某些特質,只是看某些特質是否極端的明顯且造成這個人的問題。姑且就說您是好了,我覺得有改變的動機,就是改變的開始。我常...如何治療反社會型人格障礙?-點我查看詳細內容
精神科:憂鬱症或妄想症?求助醫生診斷
麻煩醫生幫忙診斷症狀,人命關天。?蘇醫師您好,我姊姊罹患憂鬱症已經有三年多,有正常就醫及吃藥控制,屬於重度憂鬱,醫師有建議過住精神病院療養,但沒有去。目前一星期固定就醫一天,一樣吃藥控制,常常會跟身邊的親戚朋友說想死,已經準備好去死之類的話...
蘇宗偉 醫師回覆-精神科
這已經不是單純憂鬱症了,請跟他的醫師討論確實的狀況,才能對症下藥。精神科:憂鬱症或妄想症?求助醫生診斷-點我查看詳細內容
經前症候群或經前不悅症?精神科診斷與治療
很懷疑是不是經前症候群/經前不悅症。?丁醫師您好:不曉得是不是上一份工作壓力過大的關係,兩年半以來情緒起伏越來越大,有時候甚至影響工作和人際關係,就算現在已經辭職快兩個月了,好像也沒改善什麼。因為擔心,於是紀錄了這一兩年的經前症狀,通常包含...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好經前症候群的症狀,通常在月經來之前幾天出現,月經來之後就會改善。聽您的問題描述,好像沒有特別提到這個狀況,所以也很難說是不是。一般性來說,憂鬱症是可以治療的,也是會好的。當然每個人的價值觀會影響他們面對憂鬱症時的選擇,有人覺得先靠自己試...經前症候群或經前不悅症?精神科診斷與治療-點我查看詳細內容
社交恐懼症:如何克服與熟人交往的尷尬?
社交恐懼症??醫師您好:如果是自己一個人進行一般社交活動的話,基本上都不太會過於焦慮,因為我知道他們只是見過一次的陌生人,一下就會忘記,我也不需要為他們負責。但是與熟人、或需要長期相處人共事時,像是工作、在同學面前報告、與老師說話時,反而會...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好您問到疾病的診斷,網路上照規定其實是不可以隔空看診的,不過我們就當分享醫學常識,您就參考參考。如果有人是像您說的這樣的表現,是有像社交恐懼症。但是有這個問題的人,其實非常的多,差別在於嚴重的程度。最簡單有效的方法,可能是練習放鬆訓練與腹...社交恐懼症:如何克服與熟人交往的尷尬?-點我查看詳細內容
恐慌症或憂鬱症?解析父親的不尋常症狀
恐慌症!?憂鬱症?或是??醫師您好:我父親在10年前有過恐慌症有治癒,但在2.3年前又復發開始了。但目前我很不確定他是不是恐慌症了,因為好像普遍恐慌症的症狀他似乎沒有~目前他有幾點症狀:1.他常常覺得身體不舒服有病(尤其是心臟),只要一開始...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:令尊的症狀,從來信看來雖無法立即下診斷,但應有心理(情緒)方面的困擾,既然父親會想就醫,且有過恐慌症治癒的經驗,可協助父親再次就診身心科(精神科)或原恐慌症主治醫師,與之問診討論以利病況的診治及學習身為家屬適當的因應協助之道。恐慌症或憂鬱症?解析父親的不尋常症狀-點我查看詳細內容