精神科 診斷 常見問題 - 第34頁

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無法控制的焦慮與被害妄想:精神科診斷及生活建議?


無法控制的擔心,且內容越來越奇怪?(文長請見諒) 一切是從4月底開始,當時我還在等台大推甄的結果,那段時間一直很緊張,身上開始有莫名的疼痛(有明確的位置),而後來確定上了之後卻沒有好轉,變得焦慮了起來,看醫生也只開了止痛藥與肌肉鬆弛劑。 後...


張芳榮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師

敬啟者  您提到無法控制的擔心,且內容會轉變  而且近期您的症狀 持續在變化中   但是您一開始的不適 與等待台大推甄的結果有關 現在 也確定有了好消息 還是要給自己肯定和祝福  如果現階段 症狀不算穩定 而且您也有所擔心 我會建議您提早...

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精神科診斷:恐慌症、憂鬱症或二尖瓣膜脫垂??


不曉得這是恐慌症還是憂鬱症??記得在我19歲那年過年的時候坐火車因為人很多沒有座位坐,就直接站在走道!再火車剛開沒多久,突然一陣頭暈想吐的感覺,呼吸不到空氣覺得自己快要死掉了!我就變走變扶著牆壁躲在廁所才得到解脫(那是第一次這樣子)  之後...


黃韋欽 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 台灣e院 體適能 主治醫師

網友 ,您好:  就您描述您的情緒及身心狀況,確實有可能受到恐慌症及恐慌導致次發性憂鬱症的影響。  恐慌症是一種自律神經失調的問題,若能接受適合的藥物及放鬆訓練,情形通常可改善或痊癒。  建議盡快由家人陪同到精神科(或身心科)掛門診,讓精神...

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贊安諾治療恐慌症的副作用及恢復期探討?


贊安諾副作用?醫生請問一下,我有恐慌症,導致長期頭痛,消化障礙,醫生開贊安諾和胃藥給我吃,我因為害怕副作用而到現在還不敢入口,請問,萬一有耐受性時,大概多久會恢復,會不會死掉啊。。。我想吃,因為我好想恢復正常工作。


戴萬祥 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主任

小鏡子先生,你好: 若診斷確認為恐慌症,有可能開立血清素再吸收抑制劑(SSRI)或抗焦慮藥物(如贊安諾)等藥物服用,也可以配合認知行為治療等方法來處理。服用贊安諾確實有可能產生耐受性或依賴性,長期服用1、2個月以上,若貿然停藥會有焦慮、坐立...

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焦慮恐慌症治療:換藥期間的戒斷症狀及藥物使用建議?


焦慮恐慌症?醫生您好,我有些問題想請問您。因去年7月出差,吃完飯後換氣過度為起因,去年10月又一次換氣過度讓我有害怕的感覺,後來被診斷有恐慌症。我原本在一家小診所看診,主要藥物試吃心律藥物Propranolol HCI、福安源錠與欣解糖衣錠...


戴萬祥 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主任

溫先生,你好:根據你的描述,換藥後出現的症狀確實有可能是戒斷症狀,不過還是需跟就診醫師討論一下,找出最佳的藥物治療方式。贊安諾是個療效不錯的抗焦慮藥物,是否固定時間服用或是視需要使用,依每個人診斷、症狀出現頻率、嚴重度不同而有差異。但若是長...

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情緒控管問題與暴力:精神科專業建議?


情緒控管問題、暴力?醫生,我男朋友40歲,保險業務員,單親家庭長大,自國中開始父母離婚後便一個人生活,監護權在爸爸這邊,但是爸爸工作繁忙幾乎從國中開始就一個人生活了。(父母沒有暴力傾向) 從跟他聊天過程中,他似乎不喜歡母親,母親脾氣不好,他...


張芳榮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師

敬啟者 您好:  從您的來信中的描述 我想分幾個部份回應 男友需要關心的部份包括 他的生活作息 工作現況 及情緒穩定度 和 衝動、暴力的行為 醫療的部份會先有評估及診斷 然後再有相關的治療  最困難的部份在於 他就醫的意願不高 當事人不...

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持續自傷與憂鬱用藥:樂穩與得緒安的影響?


有關憂鬱用藥問題?診斷症狀是F328和F341 看診原因是持續自傷 看診至今快一個月 仍然有自傷 用藥的部分為每日0.5mg的樂穩和10mg的得緒安 而得緒安在過去的三星期是用5mg,到上次回診才加到10mg的 然後在服藥的過程中每天日間都...


張芳榮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師

敬啟者 感謝您的提問並回覆您 憂鬱症的藥物使用後約需一至二周以上的時間 腦內的藥物濃度才會穩定作用 所以您調整得緒安的時間可以再觀察 如果白天容易嗜睡 還是要注意藥物的因素 例如樂穩也有可能 醫師應是考慮您的自傷才開立這二項藥物  至於咖...

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自言自語與精神科問題:如何應對和治療??


自言自語?這個問題已經問很久我的診斷跟自言自語無關聯性我都喜歡自己講話自己聽或者會把要跟人講話的內容私下講一便可能是如此所以很少跟人交談因為已習慣如此不過目前的藥也不可能解決我很擔心被人看到如此不過也不是幻聽就是了請醫師給個建議


丁碩彥 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師

您好  如您所說,這個問題您問很久很多次了,那就可以把以前醫師的回答再拿出來看看,還有沒有幫助?  我看這個問題好像也不嚴重,您也已經習慣有這個問題的存在了。不如只要會被人看見,就不要自言自語。其他就是多投入每天的生活,工作、吃飯、睡覺,認...

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檢查成癮:如何擺脫強迫性思考??


強迫的狀況?最近發現自己出現會檢查電器是否有關好的狀況 然後也真的會去檢查  回到家會想 今天有關冷氣嗎? 下班會看電扇是否有關  其實明明應該都有關  但就是看著開關 還會再多看幾次  最困擾的就是懷疑起自己 真的有嗎? 那台是不是沒注...


丁碩彥 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師

您好  大家或多或少會有這種情形,純粹是看強迫思考的強度跟行為是否重複太多次。我是建議您去看醫生比較好,因為這些問題對您的生活看來影響不小,而且靠自己克服可能要花比較長的時間,現代人的生活節奏都很快,相對上就會感覺這些困擾持續的很漫長。美好...

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高中排擠引發的人格變化:精神分裂或雙重人格??


精神分裂or雙重人格?我在高中的時候被同學排擠,很多次反反覆覆的和好排擠,最後我感覺我不想面對他們了但感覺有另一個人會出來幫我面對,可以清清楚楚感覺到他的存在,所以當我不想面對的時候就放鬆讓自己休息,有時候回過神來發現已經隔天在學校或放學了...


李政峰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師

您好:據您函中所述,既非精神分裂也非多重人格的症狀,建議可求診專科醫師,當面診斷.

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高齡者服用多重處方藥物的風險與注意事項?


詢問目前媽媽的處方是否有過量的疑慮??醫師您好:  媽媽在2月初因治療低血鈉(同時出現失眠焦慮症狀)住某南部醫學中心,出院後行動及自理能力明顯減低(無法自行走路),因此決定再行前往高雄長庚住院檢查,診斷為「脫髓鞘相關病症」,並要求返家休養,...


李政峰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師

您好:藥物劑量須視病患體質及病情隨時調整,建議返診,並與主治醫師討論調整藥物種類及劑量.祝她早日康復.  

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ADHD治療:如何選擇適合的藥物??


ADHD處方?醫師您好  我最近在南部醫學中心經過兒童精神科醫師診斷以及心理測驗,結果顯示我有ADHD症狀  醫師有開給我利他能10mg的14顆請我開始測試我服藥的副作用以及開始練習抓準需要用藥的時機  因為我在成年以前並未就診過此類疾病所...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

你好  是否能夠開藥,仍需就診後經醫師當面評估。 建議你可影印過去的評估結果、病歷紀錄等,給就診醫師參考,應該可以減少不必要的重複檢查。

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焦慮症與恐慌症:如何區分及治療??


焦慮症 恐慌症?醫生您好:  近來經常胸悶胸痛 呼吸困難甚至過度換氣 常常也會無緣無故有噁心感 有時喉嚨有異物感 也曾經有兩次因為胸悶胸痛非常慌張 有種很害怕突然死掉的感覺 於是送急診 但經過心電圖 抽血結果都正常 最後急診都是給我鎮定劑相...


郭佳倫 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

焦慮症廣義來說,包含許多與焦慮相關的診斷,如恐慌症,廣泛性焦慮症等。很多患者 同時兼具好幾種症狀。治療上,藥物選擇以選擇性血清素/腎上腺素再吸收抑制劑 (SSRI/SNRI)為主,故憂解膜衣錠 (You-jet)對焦慮症也有療效。但每個人對...

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如何應對嚴重的憂鬱症症狀??


有憂鬱症的症狀?您好,我小時後就被診斷為患有過動症、亞斯柏格症候群、妥瑞症、憂鬱症的小孩,但都是輕微的。最近因為一些事的關係憂鬱症的症狀變得非常明顯,雖然沒有自殺的頃向,但其他精神上的情緒變得很極端,導致生活作息不正常。我在網上看到多巴胺可...


王雅甄 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師

阿任你好, 關於憂鬱症的研究,血清素、多巴胺、正腎上腺素都是影響情緒的相關神經傳導物質。不過,這些神經傳導物質無法透過「注射」的方式來治療。在臨床理論上,我們會透過藥物來調節神經傳導物質的平衡而改善情緒,而生活上也要透過運動、合宜的思考方式...

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家中長輩疑似失智症,該如何引導就醫??


家中長輩出現失智徵兆?家中長輩近來常常忘東忘西,常常坐的公車會忘記有哪幾號可以坐,一個問題在短短一個小時內會重複問好幾次,我們鼓勵長輩就醫診斷,卻被長輩罵不孝順,長輩完全沒有做健康檢查,也排斥到醫院.長輩覺得只是忘記幾件事情,不需要就醫.....


郭佳倫 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

隨著年紀增加,的確會有學習力及記憶理解不如青年時期的現象。但如果退化已經嚴重影響日常功能,如不記得多年熟悉的公車路線或反覆提問,的確需要懷疑是否符合輕度失智的診斷。需要到精神或神經專科作進一步檢查及確診。建議可以以長輩能接受的方式,帶至門診...

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兒童心理健康:注意力不足與焦慮症狀?


擔心 兒童心理 注意力?很像腦神經衰落胡思亂想小弟睡覺的時候閉眼睛會出現不知道是聲音還是甚麼反正是單詞例如忍者吃飯公司之類的但詞跟詞中間沒有連接好像不適小弟的想法小弟也沒睡著也不適作夢小弟有時候會胸口有壓力得驚醒睡著一定會做夢小弟才17歲平...


張芳榮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師

敬啟者  感謝您的提問 從您的來文中可以感受到您的不適和困擾 我也是建議您儘早和精神科醫師討論及評估 至於是大醫院或是診所 應該差別不大 看您方便就好 及早評估 可以確認是否有問題 也可以及早治療 減輕您的不適  要不要使用藥物治療 也會...

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社交恐懼症患者治療之路:從schizoid personality disorder到自我成長?


schizoid personality disorder?本人為social phobia患者 在精神科醫院治療了快兩年 除了藥物之外 期間我也不斷地強迫自己做認知行為治療 目前可以上街買東西 還當了學校畢業典禮的主辦人,但準備期間是我人...


張芳榮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師

敬啟者  感謝您的提問  嚴格來說 Schizoid personality disorder 如果是正確的診斷 因為其屬於personality disorder 的範圍  在治療上 多為支持性的療法 因為以藥物或心理治療能改變其個性的可...

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人格分裂疑慮:如何尋求專業診斷與協助?


人格分裂。升學問題。看診問題?我身邊有蠻多朋友都說有時候我會像不同人一樣 我每次都只是照著自己的感覺去行動 然後身邊很多人都這樣說也懷疑我有人格分裂 我自己留心去注意也覺得怪怪的 聊天紀錄啊 什麼的  就回的很像不同人 不過我都有...


宋成賢 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 老年精神科 主治醫師、認知障礙特診

您好:  1.人格分裂並非醫學診斷。正式的診斷有解離性人格疾患、或是精神分裂症(思覺失調症)。是兩種完全不同的狀況。  2.網路上的測驗多半只為好玩。並非診斷工具。可信度和去廟裡問神應該相去不遠。好處是免費。  3.若是感到困擾,請至身心科...

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精神科相關:焦慮、恐慌、自律神經失調,如何判斷是否需要就醫??


思覺失調 焦慮恐慌症 自律神經失調?因為小弟本身有緊張手抖胸悶失眠做夢預想的一些症狀上網查到精神分裂症小弟很怕自己得這個症狀 越看越緊張 一直在想那些症狀想法都怪怪的請問能幫忙解答小弟沒有幻聽但是有壓力大腦神精衰落很容易胡思亂想小弟也想看精...


張芳榮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師

敬啟者  謝謝您的來信, 首先向您說明精神分裂症已過去的說法 目前正確的名稱為思覺失調症 思是指思考 覺是指知覺 所以診斷的重點是 思考偏差出現了妄想 知覺異常出現了聽幻覺  從您的描敍看來---緊張手抖胸悶失眠做夢預想 和思覺失調完全不同...

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未明示之情感精神病對未來就業有影響嗎??


未明示之情感精神病?醫師您好: 請問我國二因為常被同學嘲笑作弄,又因為課業壓力,所以常常悶悶不樂,有一次同學在課堂上作弄我後我忍不住在上課時當著老師的面大吼了一聲,但是老師跟爸媽說了!之後媽媽因為擔心我無法釋壓帶我在家附近一間精神科診所看診...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

你好:  當時的診斷其實只能表示當時的狀態,重要的是你目前的狀況,只要你目前確實身心健康,評估後應該就不會有精神疾病的診斷。我想若是你在學校的學習狀態良好,人際互動情緒狀態也都一直良好,應該也能夠說服別人你的身心狀態是健康的。  祝福你  

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男友情緒失控、有暴力傾向,是否為精神分裂症或躁鬱症??


情緒控管問題,有暴力傾向?我男朋友40歲是保險業務員,在剛交往認識的時候,是個斯文內向、有禮貌的人,在外人眼裡風度翩翩,脾氣很好,遇到問題時不太會急躁,或是指責別人,但是自從轉業後(一樣是業務)工作不順利,過了1年後又開始從事保險業業務的工...


張芳榮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師

您好:  精神病患者不願就醫是常態,也是常見的情形 從您的來信中的描述 您男友的情況似乎在轉變 早期的社交退縮及情緒低落,好像是情緒(憂鬱)的議題 近期的情緒暴躁及暴力的行為,也可能是憂鬱症的惡化 當然也要加入您提到的精神分裂症的可能性 診...

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