肝膽腸胃科：肝表面1.2公分腫瘤的良性機率與誤差探討
肝的表面長未明的腫瘤？陳醫師你好:我想請問一下，我爸(61歲)最近經過檢查有脂肪肝，而且肝的表面長1.2公分的腫瘤，但是經過超音波及電腦斷層掃描都無法確定是什麼，不過肝指數跟其他項目的檢查都很正常，請問一下這種情況來說良性的機率會比較高嗎?...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:由以上資訊來看，脂肪肝瘤，肝水泡或肝血管瘤的可能性高。應屬良性腫瘤，因為腫瘤往往不是球型，故不同角度測量，或許會有些落差。建議2~3個月後，再追蹤，並與您的醫師討論。住健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上肝膽腸胃科：肝表面1.2公分腫瘤的良性機率與誤差探討-點我查看詳細內容
腸子不適多年，檢查無異常，該如何處理？
長期的腸子不適？陳醫師您好:我弟弟兩三年前曾因肚子痛了半年就醫 發現是腸沾黏 當時醫師建議腸沾黏情況好轉再進行開刀手術 但我弟弟卻自以為好轉 所以也就沒開刀了這兩三年期間也不時的腸子不適 會痛到無法睡覺 無法進食的地步 時間總會拉長到兩三個...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:腹部以往開過刀的患者，皆有可能造成腸沾黏，建議使用促進蠕動，消脹及適量軟便劑，應可減緩症狀，若已做過檢查，並不建議再做檢查，也建議暫時不需手術。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上腸子不適多年，檢查無異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
尋找左上腹劇烈疼痛原因：該看哪一科？
左上腹劇烈疼痛？陳醫師您好,我父親今年54歲, 因左上腹(左邊最下面一根肋骨靠近中間的地方)劇烈疼痛而在一個月前到醫院就診, 這期間他看了家醫科、消化內科及血液腫瘤科, 做了包含：血液檢查(肝臟、胰臟、腎臟功能及癌指數)、胸部及腹部 X光、...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:若已接受以上包含電腦斷層掃描仍無結果。似乎神經痛的可能性很高，可考慮至原醫院神經內科看診。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上尋找左上腹劇烈疼痛原因：該看哪一科？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科檢查胰臟：如何確診及預防胰臟問題？
胰臟問題？醫師您好:家母今年65歲,有c肝及乾燥症,有定期在吃藥,因為我的舅舅幾年前是因為胰臟癌去世的,所以,想請問醫師,如果想要檢查胰臟,應該要掛那一科?另外,需要做什麼檢查才能確定胰臟正常與否?以上,請醫師解答,非常感謝您!!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
林小姐您好1.胰臟檢查主要是超音波(腸胃科).若平時有追蹤檢查C乾.超因波也會一起檢查.只是胰臟有時被胃/長擋住.有時不易看清楚.2.另可自費檢查電腦斷層則較準確彰化醫院關心您的健康陳詩典醫師肝膽腸胃科檢查胰臟：如何確診及預防胰臟問題？-點我查看詳細內容
急性膽囊炎與膽結石：治療方案、風險及併發症探討
急性膽囊炎的疑問？我1月底上腹絞痛後去醫院急診打止痛針止痛後隔日右腹痛且高燒後進醫院抽血白血球破萬後住院治療一週經電腦斷層檢察醫生說我得到膽結石和急性膽囊炎後治療不痛後出院1.我膽結石0.9公分大不到1公分1顆有必要要切除膽嗎(我看很多切除...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:膽結石主要的治療就是要手術切除膽囊，手術的條件與結石大小或多少無關，主要視是否有症狀。膽囊切除後，主要是影響脂肪的消化吸收，故建議切除後，不能吃太油。依研究顯示，切除膽囊並沒有跟膽管癌等相關。出院後，請注意是否還有發燒或疼痛。祝健康衛...急性膽囊炎與膽結石：治療方案、風險及併發症探討-點我查看詳細內容
胃部息肉切除手術步驟與住院天數
我可能需要內視鏡切除胃部的息肉？你好.我住桃園.因為之前做過胃部內視鏡檢查.胃頭的地方有ㄧ顆1公分多的息肉.根據在長庚工作的親戚描述.長庚的內視鏡切除要住院五天.前2天的步驟有.內視鏡超音波檢查.電腦斷層掃描.腹部X光.心電圖.抽血檢驗.早...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:內視鏡目視下判定為息肉，通常可切片或息肉切除。但若是懷疑黏膜下腫瘤，或疑是早期胃惡性腫瘤，則才可能需要住院進一步較為複雜性的程序及步驟。這跟健保請領無關。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上胃部息肉切除手術步驟與住院天數-點我查看詳細內容
肝臟血管瘤增生：突然出現多顆大於1.5公分的瘤？
肝臟血管瘤增生問題？醫師您好~~我在前年的健檢有發現一顆血管瘤大約3公分，今年的健檢發現了4顆肝腫瘤(多了另外三顆)，當然也包括那顆長大成3.5公分的瘤；我問健檢醫師是否也是血管瘤，健檢醫師說超音波不能判斷，並建議我到大醫院看診。日前去台大...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
RL先生/小姐您好:依據您的描述,若是一年中突然多三顆>1.5公分之血管瘤,惠建議您至附近大型醫院安排副部電腦斷層之相關檢查,先進一步確定是否為血管瘤.謝謝您的詢問!彰化醫院關心您的健康!!肝臟血管瘤增生：突然出現多顆大於1.5公分的瘤？-點我查看詳細內容
大腸鏡檢查與腹超音波：解決大便不乾淨的選擇？
腸胃等等問題？李醫師 您好:我因大便完後過一段時間會發現可以再用衛生紙擦出一些大便,似乎是有點大便解不乾淨的情形(無血便),我也有至醫院就診,醫師是認為可能膳食纖維攝取不足導致腸胃消化機能不好,也有開Kascoal及Mopride兩種藥物...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
很多人在腸胃科門診時有大便解不乾淨情形的主訴，臨床上大多是良性的症狀。可能原因有: 1. 纖維素攝取不足，以致糞便無法成型(條狀)，或是腸道水分吸收機能不好，使得大量水分殘存在大腸，產生稀稀水水的糞便。 2. 大腸激躁症，是一種多因素引起的...大腸鏡檢查與腹超音波：解決大便不乾淨的選擇？-點我查看詳細內容
尋找左腹部長期不明疼痛的原因：該做哪些檢查？
左腹部長期不知名疼痛？醫師您好:我的左肋骨下緣約一掌的"範圍"長期疼痛,位置我不清楚究是胃抑或其他器官,它並非劇痛,亦非按壓才有,也不論進食與否,是持續性的發痛,已經2~3年了,半年內曾照過胃鏡只有輕微發炎,超音波照了也...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議自費做核磁共振，一方面較無放射性，一方面精密度夠。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上尋找左腹部長期不明疼痛的原因：該做哪些檢查？-點我查看詳細內容
脾臟水泡快速增大：是否需要切除？
脾臟水泡長大？2008年公司健檢發現脾臟水泡約1cm，之後每半年定期超音波檢查，2009/6水泡長大到1.6cm，2010/6到2.6cm，2011/6(前幾天)已經長大到5cm，醫生建議先照斷層，再決定是否切除。無壓迫、無不適，但在無受傷...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:依個人意見，脾臟水泡有變化，建議更進一步檢查如電腦斷層，單純水泡或水泡樣腫瘤，需追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a...脾臟水泡快速增大：是否需要切除？-點我查看詳細內容
胃視鏡切片病理檢查的必要性與準確度
胃視鏡切片病理檢查？親愛的陳醫師您好:胃小潰瘍經胃視鏡切片病理檢查後一切正常請問還需做電腦斷層掃描嗎又胃鏡切片病理檢查的準確度是否很高
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
張先生你好：切片是最後診斷的工具，應可以放心。除非是胃表皮下胃以外的問題才需其他檢查，請放心。彰化醫院關心您的健康陳詩典胃視鏡切片病理檢查的必要性與準確度-點我查看詳細內容
同一天做大腸鏡和肝臟切片檢查對身體影響大嗎？
早上大腸鏡下午肝臟切片檢查？麻煩醫師幾點請教：我父親（近70歲）因發現肝臟上方有硬塊進醫院檢查，之前做了電腦斷層及一些例行性的抽血之類的檢查。後來被安排同一天一大早做大腸鏡檢查下午再接著做肝臟切片檢查。想請問醫師：這樣從凌晨兩點開始喝瀉劑一...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好請依醫師安排處理，若有疑問可直接問主治醫師。住院期間，若有打點滴，上下午檢查是可接受的。至於病況的判讀，恐怕只有看到病人的檢查片子才能表示意見祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師同一天做大腸鏡和肝臟切片檢查對身體影響大嗎？-點我查看詳細內容
闌尾炎的常見問題與解答
請問關於闌尾炎的正確知識？醫師您好 , 想請教幾個關於闌尾炎的疑問:1` 請問闌尾炎"一定是異物掉入引起"的這個說法是否正確?2` 臨床上是否有 "輕微闌尾炎反覆發作"這樣的病患? 假使有的話 ,能...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.闌尾炎成因可以是開口處扭曲或腫脹，或糞便硬塊阻塞開口，甚或闌尾內異物存在等。2.基本上可以如此套用，但少數患者已可能主訴陣發性劇烈性腹痛3.臨床上診斷闌尾炎，還是以症狀及表徵為診斷依據，抽血、腹部超音波，甚至電腦斷層各有診斷助益4....闌尾炎的常見問題與解答-點我查看詳細內容
排便不順與子宮肌瘤手術的關係及是否需要做大腸鏡檢查？
大便不順？最近排便不順，但每天都有排便，總覺的大不乾淨，有便意感，我去年十二月因子宮肌瘤開傳統剖腹刀，請問這跟排便不順有關聯嗎?如果擔憂有其於疾病一定要做大腸鏡檢查嗎?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好排便不順、解不乾淨與飲食、生活作息有關與開過刀，腸子比較容易沾黏有關如果擔心大腸有問題(憩室、息肉、腫瘤)，除了作大腸鏡檢查外，還可考慮糞便檢查、大腸攝影檢查或虛擬大腸電腦斷層檢查。有問題，建議看診祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師排便不順與子宮肌瘤手術的關係及是否需要做大腸鏡檢查？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：父親的電腦斷層掃描報告顯示何種病變？是否需要就醫？
需不需要看醫生？父親的電腦斷層掃描報告有段文字:Apical fibrosis in both side lung,otherwise the remaining lung is clear.Left renal stones,Liver ...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好肺：可能是肺炎所纖維化，往往是陳舊性肺結核結疤的結果腎：右腎結石，若有症狀，到泌尿科就醫肝：鈣化點，也可以是肝內結石，無症狀先不處理冠狀動脈：鈣化往往是老化的結果脾：囊腫也稱水泡，無大礙祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟肝膽腸胃科問題：父親的電腦斷層掃描報告顯示何種病變？是否需要就醫？-點我查看詳細內容
腹痛半年未癒，胃潰瘍及食道逆流炎檢查與治療
腹部胃及心窩微痛？Dear 醫師您好:腹部胃及心窩微痛已經困擾有半年了,經兩次胃鏡檢查均發現有胃潰瘍及食道逆流炎,醫師皆採PPI治療,且耐適恩PPI現藥效已算很強效了,但為何以服用約4個月了皆無法痊癒改善,醫師建議安排腹部斷層掃描徹底檢查一...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Kevin先生您好：PPI可治療胃潰瘍及逆流，但停葯後可能復發(與治療中無效之定義不同)。電腦斷層是看胃以外的器官，目標不同。另可檢測吃葯時的24小時胃酸值。彰化醫院關心您的健康陳詩典腹痛半年未癒，胃潰瘍及食道逆流炎檢查與治療-點我查看詳細內容
肚子淋巴結腫大：是炎症還是腫瘤轉移？
肚子有淋巴結腫大？醫生您好:我媽媽幾年前得到肝腫瘤，以電燒方式處理，最近照電腦斷層發現肚子有一處淋巴結腫大(在什麼網狀那邊)，但肝臟無異常，醫生說也許是發炎，會自己不見，3個月後再照一次，如沒消掉可能是腫瘤轉移，但因為在淋巴處無法開刀，到時...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好肝癌若出現轉移(含腹腔或淋巴)，表示預後不好，而且肝癌對化療反應普遍不佳，若真的有所謂的淋巴轉移，做化療或標靶治療的反應也不好，而且須承擔藥物的副作用。因此，醫師建議三個月後追蹤，也是一種選擇。另外，電腦斷層照到一處淋巴結腫大，並不表示...肚子淋巴結腫大：是炎症還是腫瘤轉移？-點我查看詳細內容
肝臟血管瘤：原因、風險與治療方式
肝臟血管瘤？家母(60歲)做肝臟電腦斷層檢查,發現長了兩顆,分別是4.4, 4.2公分的肝臟血管瘤, 請問醫師:1. 是什麼原因會長肝臟血管瘤?2. 它會繼續長大嗎? 會破掉嗎? 會危急生命嗎?3. 是否有藥物可以控制它,不要繼續長大? ...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.肝血管瘤為肝內血管異常增生而形成的腫瘤，行程原因不明，有的是先天的，有的與女性賀爾蒙有關。2.肝血管瘤長大的速度非常慢，甚至不會變大，一般少有症狀但巨大的血管瘤有時會有壓迫及疼痛，以可能併發血管栓塞，梗塞或破裂出血，緊急時可手術或栓...肝臟血管瘤：原因、風險與治療方式-點我查看詳細內容
膽結石是否導致右上腹疼痛？
我去年做過下腹部的檢查..有少數幾顆膽結石？我去年做過下腹部的電腦斷層...有少數擔結石..前陣子因為右上腹及腹部都會隱隱作痛..不太確定那裡痛.不過超音波有看到好幾顆膽結石..大概一公分大..這陣子有時右上腹(肚臍上面)左右都偶厭會痛.....
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：膽結石是不論大小或多少，只要有症狀，即應就醫治療。依症狀而言，你的確是膽結石在作怪。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟膽結石是否導致右上腹疼痛？-點我查看詳細內容
膽囊息肉的診斷與治療方案
膽囊息肉？林醫師:您好,我先生是B肝帶原,昨天找您腹超檢查,有膽囊息肉0.37CM.請問:1.只是單一不是多發,是否有可能是惡性.2.想早期確定以安心,若不想等六個月再追&<a href="https://adoct...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：1.小息肉多發良性者較多，一般惡性息肉，形狀較大，通常大於1公分，較不規則，有時有膽囊壁變化。2.超音波追蹤是最方便的檢查，有時可考慮做內視鏡超音波電腦斷層，但這些是影像檢查，仍無法確認良、惡性。膽囊瘜肉切片檢查有其困難性及膽汁滲透的...膽囊息肉的診斷與治療方案-點我查看詳細內容