乳癌放療對淋巴結及組織的影響?
乳癌放療淋巴結及組織硬化或不可逆?1.無腋下轉移,術後病理淋巴管未浸潤,放療範圍不含腋下及鎖骨上淋巴結,並且如何避免影嚮內乳淋巴結,照乳房,會內乳淋巴水腫嗎 2.放療會使組織硬化,纖維化,是永久嗎,還是因人而異,哪些體質會如此,硬化會影嚮肺...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
南南/61歲/女 1.無腋下轉移,術後病理淋巴管未浸潤,放療範圍不含腋下及鎖骨上淋巴結,並且如何避免影嚮內乳淋巴結,照乳房,會內乳淋巴水腫嗎 A: 1.1 放療範圍不含腋下及鎖骨上淋巴結, 1.2 乳房內的基本上沒有聽過有人因為造成內乳淋...>>點我查看詳細內容乳癌治療:標靶化療、放療與激素療法之選擇?
乳癌治療?乳癌6次標靶化療賀癌平賀疾妥紫杉醇卡鉑後右乳全切,病理報告最大侵襲性腫瘤0.15cm,邊緣也很乾凈,血管淋巴管神經無浸潤,淋巴結無轉移,ER90%,PR60-70%,Her2 2+/3+,Her2原位雜交檢測5.64倍擴增,要請問...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
1. 須放療5周嗎? --需要, 放射治療決定條件是看治療前(包含手術前)之最大疾病分期, 如治療前之臨床分期? 2.要選12次雙標靶賀癌平賀疾妥,還是選14次賀癌寧,為什麼? --建議14次賀癌寧, 至於兩者之優缺點,建議與主治醫師討論...>>點我查看詳細內容乳癌放療的副作用與影響?
乳癌放療?接續上次, 1.胡醫師回復問術前治療前是t4b,請問全切後是否應放療 2.關於放療 ①25次每次20分鍾劑量為多少, ②如此劑量,皮膚會永久硬化及纖維化嗎, ③還有哪些不可逆的副作用, ④術後手術部位就緊緊的,再加上放療永久硬化,...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
1. 是的, 需要術後放療; 2. 關於放療相關問題,請問放射腫瘤科醫師或可掛放射腫瘤科門診諮詢; PS:請勿再重復發問, 有問題可與主治醫師討論, 且以主治醫師之治療建議為主;;;>>點我查看詳細內容腋下腫塊疑為腫瘤,應盡速就醫?
腋下腫塊?醫生您好。前陣子左邊腋下長出一顆硬塊,會痛,表面凹凸不平,無法推動,之前疼痛感有消失一陣子,但幾天後又會痛,而且發現比之前大了,最近右邊也出現同樣問題,目前沒有做任何檢查,請醫生稍微指點一下,謝謝。
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
可能只是青春期腋下毛囊炎或其它局部皮膚感染,建議保持腋下乾燥與清潔,若無改善可以去看皮膚科....>>點我查看詳細內容肺腺癌四期患者術後CEA指數升高的原因分析?
CEA癌胚胎指數比之前高??您好:我是肺腺癌四期的病患.剛檢查時CEA癌胚胎指數236經吃藥一段時間降為186,在今年2月份抽血檢查已經降為5.86,經過吃標拔藥物妥復克30,將近一年已獲得改善,有原本4.6公分瘤.縮小到1.6公分.在11...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
1.可能手術切除不完全(如:尚有殘餘腫瘤未切除,轉移部位未切除等); 2. 可能是腫瘤復發或轉移部位悪化; PS:建議回診時與主治醫師詳細討論可能之原因;;;>>點我查看詳細內容雙側腹股溝及頸部淋巴結腫脹:ANA自體免疫數值略高?
雙側腹股溝及頸部淋巴結疑問?醫師您好 我三個月前發現右側頸部有兩顆淋巴結腫起,至家醫科就診並抽血檢查,血檢結果中有項ANA自體免疫數值85(參考值80),略高。其他數值正常且淋巴結在發現後約兩周內消失。 我在一個月前又發現雙側腹股溝有數顆淋...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
1. 雙側腹股溝淋巴結腫大,且觸感軟且可滑動,可能只是局部感染或發炎引起(如泌尿道感染,...); 2. ANA自體免疫數值偏高,建議去看風濕免疫科, 因有些自體免疫疾病確實會合併全身淋巴結腫大; 其他可能之原因,待回血液腫瘤科門診時再與...>>點我查看詳細內容鼠蹊部出現多顆圓形腫塊,是否為腫瘤??
鼠蹊部腫塊?今年六月中的時候有在鼠蹊部左側發現一顆圓形腫塊,至今都還沒消,但是這幾天又在鼠蹊部左側偏中間的位置發現兩顆圓形腫塊,這三顆大小都在直徑1公分左右,質地偏硬,不太會滑動,按壓不會痛,表面偏平滑。因為這陣子鼠蹊部有皮膚外傷,然後後來...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
應該只是發炎引起之局部淋巴結腫大,或局部皮膚/皮下組織發炎, 觀察即可;;;>>點我查看詳細內容枕部淋巴結腫大疑慮?
枕部淋巴結腫大問題?醫生您好我在右後頸部枕骨下有一顆大概1.5公分及左側脖子有一顆 兩三年前有去看過照過超音波醫生說後方那顆大概是脂肪瘤或是纖維瘤大概落在1-1.5公分也沒有變大跡象需要特別去在意他嗎還是說有可能會消嗎跟皮膚(沒有黏在一起...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
陳先生/22歲/男 1. 右後頸部枕骨下有一顆大概1.5公分及左側脖子有一顆,需要特別去在意他?有可能會消嗎? A: 1.1 我是覺得不變大的話,沒關係。 1.2 有人消掉:例如良性淋巴結增生,例如:細菌感染?感冒?以後消掉,但是也有人一...>>點我查看詳細內容淋巴結腫大與癌症:如何辨識良性與惡性??
癌症問題?請問醫師 腫瘤本身跟攔下癌細胞導致得淋巴結腫大一樣嗎 如果不一樣攔下癌細胞的淋巴結要如何辨識 外觀會呈良性嗎 如果整塊淋巴結癌變會呈惡性的外觀嗎
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
[email protected] 1. 腫瘤本身跟攔下癌細胞導致得淋巴結腫大一樣嗎 A:跟大小沒有關係 2. 如果不一樣攔下癌細胞的淋巴結要如何辨識 A:無法辨識 3. 外觀會呈良性嗎?如果整塊淋巴結癌變會呈惡性的外觀嗎...>>點我查看詳細內容頸部淋巴結超音波檢查結果正常嗎??
頸部淋巴結?Clinical information : Right post. neck mass for 5 + yearsProgression(- )High - frequency sonography of neck shows...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
陳先生/22歲/男 我前幾年照過超聲波我想問一下這樣是正常的嗎 A: 1. 幾年前正常與否與現在正常與否沒關係 2. <1公分而言,reactive hyperplasia 淋巴組織增生,這個推斷是合理的 3. 淋巴組織增生意思是沒...>>點我查看詳細內容白血球急降:腫瘤科醫師解析原因及可能風險?
白血球偏低?醫師你好: 我6/25在醫院做血液檢查,WBC數值是5.47(單位x1000uL),參考數值為3.92-9.24。 8/7在婦產科診所檢查的WBC count卻只剩3960uL,參考數值為4000-11000。相隔一個多月突然降...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 白血球數值本來就次次不同,是浮動的,3960並不會太低。 以上,謝謝>>點我查看詳細內容鼠蹊淋巴結腫大是否與先前的細菌感染有關??
鼠蹊淋巴結腫?醫師您好我有一些的淋巴結腫大 鼠蹊部:大約有七到八塊 左右都有 下巴也有一些腫塊兩塊左右對稱 大小都在兩公分以下 表面平滑 按壓輕微疼痛 持續時間一兩年左右 之前有蠻嚴重的生殖器細菌感染但是最近有蠻大的改善有吃藥跟抹藥膏 請...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
[email protected] 你好 1. 問如果兩者有關聯大概多久會消? A: 有時候都不會消一直留著到成人,也不一定會消, 或者有些全消 或者有些人部分消 但是如果持續感染當然不會全消 2. 是惡性的可能性大嗎? ...>>點我查看詳細內容乳癌治療中常遇到的疑惑與困擾?
泰莫西芬服用的時機正確嗎??乳癌治療多年,但醫生都不太做解釋,所以有些問題一直悶著沒得到解答 本人107年7月先做乳房全切 後化驗為 ER++ PR++ Her2 1+ 腫療為3.5 x 2.7 X 2.0 cm Nuclear ...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
以雲/53歲/女 1、最後一次第六次化療,因白血球較低,所以化療只打九成,會不會影響治療療效? A: 1.1 是治療人不是治療疾病,當下你的情形不適合打足量,就不要勉強自己打足量。 1.2 單一問說打九成會不會影響療效,是無法回答的 1....>>點我查看詳細內容姐姐的頭頸癌化療路:是否符合免疫療法資格?副作用與效果如何??
頭頸癌化療?陳醫師您好, 姐姐前年左頰口腔鱗狀細胞癌二期沒有淋巴轉移,當時的醫生將腫瘤切除沒做淋巴廓清也不用放化療,過8個月後左側淋巴轉移就有做淋巴廓清還要化療6次(順鉑+5FU)加36次放療,化療做到今年2月療程完,6月份做正子檢查出肺部...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 1. 這題我無法回答,得問她的主治醫師才知道 2. 這題一樣無法回答,因為藥名和藥量沒有確切知道,而且病人體力和身體壯況也不知道。 3. 有肺轉移的話就是末期,第四期中的末期 以上,謝謝>>點我查看詳細內容液下無痛小顆粒:是痘還是腫瘤??
液下有一顆不痛?近日發現液下有一顆像痘痘大小的東西是膚色 沒有紅也不會痛 皮拉起來那一顆也是跟著皮一起被拉起 可以請問那到底是什麼嗎
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
應該只是皮下良性組織或皮下脂肪瘤,粉刺等....>>點我查看詳細內容Hpv再發作與併發症的預防與管理?
Hpv再發作機率?您好,我是hpv16型喉癌患者已完成電化療,醫生腫瘤已消失看不見了 想請教 1.我體內的hpv還會帶原傳染嗎?是永久帶原嗎?有沒有機會完全清除? 2.16型的hpv還會造成其他部位的癌症嗎? 3.治療完成後我的主治沒再做h...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
1. P16只是HPV 感染之一種蛋白表現,其在頭頸癌之意義為P16陽性之病人預後會比較好(如對放化療之反應比其他病因[如抽煙引起]較好); 2. P16陽性並不等於HPV DNA陽性; 換句話說要驗HPV DNA才可確定體內是否帶原; 其...>>點我查看詳細內容白血球數值持續下降,可能與腫瘤有關??
白血球數值近四年來持續下降?胡醫師您好 我近幾年體檢時白血球數值持續下降 2020:3300左右 2023:2800左右 2024:1900左右 血小板數值也偏低 但很少生病,只是容易疲倦、生口角炎 很擔心不知是什麼狀況 再麻煩您解惑,謝謝
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
若近期(3個月)內沒有感染症狀(如感冒等),或服用某些口服藥(如抗生素,消炎止痛藥等),因合併容易疲倦、生口角炎,建議可先去風濕免疫科檢查看看;;;>>點我查看詳細內容闌尾癌的原因與預防:從病例分析出的可能因素?
闌尾癌的問題?網路上闌尾癌的資訊很少。 一直到現在還是不解,為什麼我媽會得到闌尾癌第四期過世。 她的大腸鏡檢查都沒問題,連息肉都沒。 是因為她有糖尿病嗎? 或是,吃了太多的藥? 或是,她常打維他命D的針,因為醫生說她維他命D不足。 這種會...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 關於誰為什麼會得癌的問題?目前仍是傾向多重因子造成的,其中的關聯和影響比重仍不清楚,這題我沒辨法給你明確的回答。 以上,謝謝>>點我查看詳細內容英國留學生頸部淋巴結變化及相關症狀?
頸部淋巴結?醫生您好,我目前在英國讀書,大概三個月前注意到右頸部有個約1公分的可活動淋巴結,隨著時間變大,大概到5月底時是2.8cm左右的狀態,但隔幾天有稍微變小大概在2.3cm上下,原本發現變小了也就放心了沒想到隔沒幾天又開始增大目前是約...
嚴儆恒 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 放射腫瘤科 主治醫師
頸部淋巴結不一定是淋巴癌喔,一定要病理切片下來才可以確認,有可能是良性腫瘤、淋巴癌也有可能是頭頸部癌,另外看您的淋巴結已經持續好幾個月,建議趕快回來台灣找耳鼻喉科就診。>>點我查看詳細內容左右乳頭形狀、硬度不同,是否為腫瘤徵兆??
乳頭左右兩邊硬度及形狀不一樣?一兩個月前突然發現自己左右乳頭形狀不一樣,左邊是圓形的,右邊是橢圓,但也不確定是不是原本就不一樣。這幾天也覺得右邊乳頭較左邊硬一點,而且會有點痛,不知道是不是經前症候群的關係?而且印象中左邊胸部原本比右邊大一點...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
可能只是青春期或經期乳房發育引起視覺上形狀不對稱, 若無摸到明顯腫瘤或外觀上無紅腫熱痛等發炎現象,觀察即可;;;>>點我查看詳細內容腫瘤科常見問題
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