不同人的僵直性脊椎炎晨僵表現:前彎和後仰有何差異??
這樣的晨僵(及痛)的狀況是僵直性脊椎炎的症狀嗎??曾醫師您好,我與我兒都是風濕科醫師確診的僵直性脊椎炎的患者,但有個現象我覺得很奇特所以想請問曾醫師,那就是,晨僵的表現,我與我兒完全不同,我是早上起床時身體前彎會僵但後仰不會僵,我兒反而是前...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 僵直性脊椎炎的晨僵是指早晨起床活動時,不管是前彎或後仰,每人僵硬症狀不同,活動一段時間後,晨僵漸漸改善。貴公子症狀是不是僵直性脊椎炎相關,建議回風濕科門診,由醫師評估看看。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容手指疼痛是否與僵直性脊椎炎相關??
僵直性脊椎炎 手指?醫生您好,我前幾天左手大拇指的指間關節突然開始痛,按壓或者是施力時比較痛(是在大拇指失利時發現會痛的)。 想請問您一下這是甚麼原因呢?還是可能跟僵直性脊椎炎有關? 另外想請問您一下,僵直性脊椎炎導致的手指關節痛是會一次...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 僵直性脊椎炎也可能造成周邊關節發炎,但機會較少,主要表現還是以肌腱滑膜炎為主,造成整隻手指或腳趾腫痛。您的症狀時間還很短,還難以判定是否和僵直性脊椎炎有關,建議可以先自行服用消炎止痛藥幾天,改善後停藥;如果症狀無法改善,...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者的晨僵現象:前彎不僵、後仰才僵??
這樣的晨僵(及痛)的狀況是僵直性脊椎炎的症狀嗎??高醫師您好,我與我兒都是風濕科醫師確診的僵直性脊椎炎的患者,但有個現象我覺得很奇特所以想請問高醫師,那就是,晨僵的表現,我與我兒完全不同,我是早上起床時身體前彎會僵但後仰不會僵,我兒反而是前...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 晨僵的意義,在於休息過後,特別是睡眠結束後產生的關節僵直疼痛,但活動之後就會改善的症狀。所以,僵直疼痛的樣子很多,可能影響到不同的關節活動角度,譬如前彎或後仰,都有可能,但重點在活動後會改善,只是時間長短不同。給您參考。...>>點我查看詳細內容下背痛與僵直性脊椎炎:診斷與治療?
有關僵直性脊椎炎?1.請問醫生最近因下背痛照X光檢查發現薦髂關節結構受損,醫生懷疑是僵直性脊椎炎,但抽血基因為陰性,發炎指數esr 4、crp 0.02,請問有薦髂關節問題是否一定是因爲免疫疾病呢?還是有可能因為姿勢及受傷才會有問題呢? 2...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 1. 薦髂關節問題不一定是單單免疫疾病造成,要做鑑別診斷。 2. 一般僵直性脊椎炎的背痛對治療反應明顯,如果反應不佳要考慮其他原因引起的背痛。 建議可以與主治醫師討論。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容過敏與僵直性脊椎炎關係密切嗎??
過敏會影響僵直的症狀嗎??曾醫師您好, 我兒今年20歲,同時有僵直性脊椎炎及過敏的問題,僵直性脊椎炎目前是每天吃2顆撒樂,但還是有晨僵約1小時及esr常常都會高到40-50的問題(crp都約在0.5附近),加吃萬客適或希樂葆都無法改善晨僵....
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 若嚴重過敏導致生活作息不正常,也許影響到免疫疾病的不穩定。輕微症狀就不至於影響到。依你的描述(晨僵約1小時及esr常常都會高到40-50. crp都約在0.5附近), 僵直性脊椎炎尚未穩定,可以朝其他方式安心治療,不用去懷疑過敏導致...>>點我查看詳細內容異常腹痛與血紅素不足的關係?
異常腹痛?醫師您好,我今年29歲,我有僵直性脊椎炎及長期血紅素不足(平均血紅素大約都不超過20)但不曉得跟發生的事情有沒有關係,之前大約20歲左右是第一次發生這樣的問題,工作到一半突然上腹非常疼痛,因為不是絞痛所以我當下是站在原地休息一下,...
鄭維鈞 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
您好,感謝您的詳盡描述。首先,從您提到的「平均血紅素大約都不超過20」,這個數值在正常範疇內,女性正常值為12~16g/dl,所以您目前的血紅素值未必不正常。但血紅素並不只是判定貧血的標準,還有其他指標如紅血球數、血色素濃度等。 針對您描...>>點我查看詳細內容過敏對僵直性脊椎炎症狀的影響?
過敏與僵直症狀的關係?高醫師您好, 我兒今年20歲,同時有僵直性脊椎炎及過敏的問題,僵直性脊椎炎目前是每天吃4顆撒樂,但還是有晨僵約1小時及esr常常都會高到40-50的問題(crp都約在0.5附近),加吃萬客適或希樂葆都無法改善晨僵. 而...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我覺得過敏症狀和僵直症狀無關。ESR過高,和僵直性脊椎炎尚未得到理想控制可能有關。如果撒樂錠都已經吃到每天4顆,也有持續吃消炎止痛藥,仍然持續有症狀且ESR仍高,建議可以再和您的風濕科醫師討論,詢問申請標靶藥治療的可能性...>>點我查看詳細內容50歲女性出現多重症狀,是否為免疫問題還是更年期障礙??
如何區別免疫問題與更年期症狀?醫生你好,我今年50歲6個月,以前月經規律,從去年12月開始月經就突然沒來了,今年3月以前,失眠、多汗、經常感冒鼻塞、眼睛癢、眼周皮膚發紅乾裂、髖關節痛(坐下爬起會痛,骨科X光檢查只有輕微小骨刺)、肩頸、後背痠...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, (1)確認脊椎有無發炎或沾黏,要做甚麼檢查? -->照X光及抽血即可。必要時,也需要安排核磁共振檢查。您的醫師可能因為抽血HLA-B27陽性,加上臨床症狀,才會開始治療。 (2)僵直性脊椎炎,有可...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者服用撒樂的副作用與改善方法?
可以繼續吃撒樂嗎??醫生您好, 我兒今年20歲,僵直性脊椎炎已3年,最近1年4個月是每天吃2顆撒樂(沒吃NSAIDS),更早以前是吃NSAIDS(沒吃撒樂).吃撒樂前(Hb13.5~14.5) (RBC5.0~5.4) (PLT260~31...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1)如果我兒這躺著起身頭會暈的症狀是撒樂輕微抑制了造血功能而造成輕微貧血所引起的,而且也找不到其他躺著起身頭會暈的原因,在兩害相權只能取其輕 (我兒只有吃撒樂能控制病情,之前吃NSAIDS效果都不好),而...>>點我查看詳細內容撒樂治療僵直性脊椎炎是否會導致長期掉髮??
撒樂若有掉髮副作用,會因為吃太久而造成即使停藥也無法恢復原來的髮量嗎??曾醫生您好,我兒今年20歲,17歲時僵直性脊椎炎發病, 1年4個月前才開始每天吃2顆撒樂(一周平均大概會有2次忘記吃,除了吃撒樂外,沒吃其他藥),更早以前是吃NSAID...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 (1)掉髮跟體質比較有關,撒樂掉髮很少見。 (2)若真是撒樂引起,停藥就可恢復,建議回診跟主治醫師討論看看。 謝謝>>點我查看詳細內容長期服用撒樂是否可能引發頭暈、耳鳴副作用??
撒樂的副作用會在吃了1年多才發生嗎??醫生您好,我是僵直性脊椎炎患者,每天吃撒樂2顆已有1年多了.昨天有耳鳴約3-4小時,今天頭會暈(坐著就會暈,站起來也會暈,不是那種坐久突然站起來才會暈的那種),這症狀在我吃撒樂的這1年來不曾發生,就只有...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 藥物的副作用極少在一年後發生,建議可以先到耳鼻喉科檢查,都查不出來且症狀持續,建議回診與風濕科醫師討論。 謝謝>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者服用撒樂出現頭暈耳鳴副作用?
我這症狀像是撒樂副作用嗎??高醫生您好,我是僵直性脊椎炎患者,每天吃撒樂2顆已有1年多了.昨天有耳鳴約3-4小時,今天頭會暈(坐著就會暈,站起來也會暈,不是那種坐久突然站起來才會暈的那種),這症狀在我吃撒樂的這1年來不曾發生,就只有昨天跟今...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 和撒樂錠的相關性較低,可能是突發性內耳不平衡,建議先看看耳鼻喉科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容腰痠背痛、腿痛及頸部疼痛:可能是僵直性脊椎炎嗎??
僵直性脊椎炎??醫師你好 最近都會覺得腰部有點痠痛 下背也有點緊緊的偶爾會痛 左大腿偶爾會痛 左膝蓋也是 連同小腿肌肉 或腳底板也有點不太舒服 但這症狀時好時壞 以前也有過 近期又出現 另外脖子往左轉或往左下轉動也都緊緊的會痛 但這部分以...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我覺得不太像僵直性脊椎炎,比較像椎間盤突出的症狀,建議先找神經外科醫師確認。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容長期服用撒樂是否會導致頭髮減少?停止服用後能否恢復??
吃撒樂會讓頭髮變少嗎? 會因為吃太久而即使停藥也無法恢復髮量嗎??醫生您好,我兒今年20歲,17歲時僵直性脊椎炎發病, 1年4個月前才開始每天吃2顆撒樂(一周平均大概會有2次忘記吃,沒吃NSAIDS), 更早以前是吃NSAIDS,但沒吃撒樂...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1)每天吃2顆撒樂是很輕微的量,(都還有加量的空間)會那麼容易就有掉髮的副作用嗎? -->機會非常低。我的病人使用足量的撒樂錠,也很少有落髮的副作用。文獻上的發生機會也非常低,所以不一定有關。 2...>>點我查看詳細內容如何舒緩和治療僵直性脊椎炎引起的肩胛骨疼痛??
僵直性脊椎炎?醫生您好 有去診斷有脊椎炎 目前早晨左右肩胛骨的地方會酸痛 有時會抽痛的感覺 肋骨也會有一些不舒服 這陣子都有在針灸跟游泳搭配 想請問醫生 還能做什麼來舒緩或是治療 會建議推拿嗎 有爬過文章 有些人適合 有些人不適合 針灸...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 如果是早期的僵直性脊椎炎,還不會有關節沾黏的結果,所以除了運動,做推拿應該可以,不過,最好還是要請您的醫師看看X光,和他/她討論,如果沒有沾黏,推拿可不可行。另外,如果經由針灸與運動,仍然還有症狀,還是要評估整體疾病狀況...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎是否會影響血液成分??
僵直性脊椎炎會導致白血球或紅血球低下嗎??曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,今年20歲,確診僵直脊椎炎已3.5年,目前穩定治療中,想請問醫生,在排除(不考慮)治療時所用的藥物的影響下,僵直性脊椎炎這個疾病本身就容易導致患者有較高的機率比一般...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 僵直性脊椎炎這個疾病本身並不常見白血球低下或紅血球低下,部分患者因長期慢性發炎有可能導致貧血。 建議回診看診醫師鑑別診斷。 謝謝你>>點我查看詳細內容冬季CRP指數升高:僵直性脊椎炎患者的特殊現象與治療建議?
天氣會影響crp指數嗎??醫師您好,我兒今年20歲,是僵直性脊椎炎患者,發病3.5年。近2.5年來規律吃藥治療,目前還算穩定控制中。只是有個現象很特別,那就是這2.5年來,CRP的指數在冬天(也就是12月到隔年3月這段時間)都比較不好,大約...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 風濕疾病在溼冷的季節通常症狀比較不適,但沒有天氣會影響crp指數的報告,只能依照症狀及CRP指數高低調整 藥物治療。 謝謝>>點我查看詳細內容冬季CRP升高:僵直性脊椎炎患者的特殊現象及治療策略?
冬天crp比較高, 非冬天crp就比較低,不知道有沒有什麼特別的意義?高醫師您好,我兒今年20歲,是僵直性脊椎炎患者,發病3.5年。近2.5年來規律吃藥治療,目前還算穩定控制中。只是有個現象很特別,那就是這2.5年來,CRP的指數在冬天(也...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 這個部分,我沒有很好的解釋。不過,兩個時間點的CRP高低,並沒有相差過大,是否需要更積極做治療上的改變,我認為應該不需要。但我認為,冬天普遍運動意願會比較低,也會影響疾病控制,如果能持續積極運動,或許CRP的變化,也不至...>>點我查看詳細內容免疫疾病發熱相關問題身體疲勞時體溫升高,免疫疾病與發熱關係??
免疫疾病 發熱 相關問題?高醫師您好,想請教您一下: 身體最近(不確定有多久),幾乎每天到晚上,比較疲累的時候,體溫就會些微升高(36.7左右->37.0~37.1)假如去休息一下,又或是睡覺起來,又變正常。想請問一下這是甚麼情況呢...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1.身體最近(不確定有多久),幾乎每天到晚上,比較疲累的時候,體溫就會些微升高(36.7左右->37.0~37.1)假如去休息一下,又或是睡覺起來,又變正常。想請問一下這是甚麼情況呢? -->...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者服用Celebrex與撒樂的比較與風險評估?
僵直性脊椎炎藥物相關問題?醫師您好,我是<a href="https://adoctor.tw/article/191897">#191897</a>。 1.之前去看醫生時,有跟醫生詢問撒樂相關...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1.之前去看醫生時,有跟醫生詢問撒樂相關問題。醫生認為我的狀況並沒有很嚴重,所以不需要吃到撒樂。只需要吃celebrex就好。但撒樂不是沒有副作用嗎?不太知道為何不是開撒樂而是繼續開celebrex(因為...>>點我查看詳細內容