冬季CRP指數升高：僵直性脊椎炎患者的特殊現象與治療建議
天氣會影響crp指數嗎?？醫師您好,我兒今年20歲,是僵直性脊椎炎患者,發病3.5年。近2.5年來規律吃藥治療,目前還算穩定控制中。只是有個現象很特別,那就是這2.5年來,CRP的指數在冬天(也就是12月到隔年3月這段時間)都比較不好,大約...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好風濕疾病在溼冷的季節通常症狀比較不適，但沒有天氣會影響crp指數的報告，只能依照症狀及CRP指數高低調整藥物治療。謝謝冬季CRP指數升高：僵直性脊椎炎患者的特殊現象與治療建議-點我查看詳細內容
冬季CRP升高：僵直性脊椎炎患者的特殊現象及治療策略
冬天crp比較高, 非冬天crp就比較低,不知道有沒有什麼特別的意義？高醫師您好,我兒今年20歲,是僵直性脊椎炎患者,發病3.5年。近2.5年來規律吃藥治療,目前還算穩定控制中。只是有個現象很特別,那就是這2.5年來,CRP的指數在冬天(也...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。這個部分，我沒有很好的解釋。不過，兩個時間點的CRP高低，並沒有相差過大，是否需要更積極做治療上的改變，我認為應該不需要。但我認為，冬天普遍運動意願會比較低，也會影響疾病控制，如果能持續積極運動，或許CRP的變化，也不至於會...冬季CRP升高：僵直性脊椎炎患者的特殊現象及治療策略-點我查看詳細內容
免疫疾病發熱相關問題身體疲勞時體溫升高，免疫疾病與發熱關係？
免疫疾病 發熱 相關問題？高醫師您好，想請教您一下:身體最近(不確定有多久)，幾乎每天到晚上，比較疲累的時候，體溫就會些微升高(36.7左右->37.0~37.1)假如去休息一下，又或是睡覺起來，又變正常。想請問一下這是甚麼情況呢?還...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.身體最近(不確定有多久)，幾乎每天到晚上，比較疲累的時候，體溫就會些微升高(36.7左右->37.0~37.1)假如去休息一下，又或是睡覺起來，又變正常。想請問一下這是甚麼情況呢?-->這樣的體...免疫疾病發熱相關問題身體疲勞時體溫升高，免疫疾病與發熱關係？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者服用Celebrex與撒樂的比較與風險評估
僵直性脊椎炎藥物相關問題？醫師您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/191897">#191897</a>。1.之前去看醫生時，有跟醫生詢問撒樂相關問題...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.之前去看醫生時，有跟醫生詢問撒樂相關問題。醫生認為我的狀況並沒有很嚴重，所以不需要吃到撒樂。只需要吃celebrex就好。但撒樂不是沒有副作用嗎?不太知道為何不是開撒樂而是繼續開celebrex(因為算下來...僵直性脊椎炎患者服用Celebrex與撒樂的比較與風險評估-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎會影響血液成分嗎？
僵直性脊椎炎會導致白血球或紅血球低下嗎?？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,今年20歲,確診僵直脊椎炎已3.5年,目前穩定治療中,想請問醫生,在排除(不考慮)治療時所用的藥物的影響下,僵直性脊椎炎這個疾病本身就容易導致患者有較高的機率比一般...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。僵直性脊椎炎不會造成白血球低下，但長期的僵直性脊椎炎未經適當治療，會因為長期發炎抑制骨髓造血，所以可能會有輕微貧血；另外，僵直性脊椎炎若因嚴重疼痛或控制不良，需持續服用消炎止痛藥，也可能造成胃黏膜損傷出血，也可能會有貧血產生...僵直性脊椎炎會影響血液成分嗎？-點我查看詳細內容
新冠肺炎後持續半年的喉嚨咳，如何處理？
新冠肺炎確診後半年來清喉嚨狀的小小咳(無痰)症狀？醫師您好：我20歲本身有僵直性脊椎炎，在2022/10月初新冠確診，症狀輕(低燒1-2天，肌肉酸痛1-2天，小咳數天)約11天即轉陰,但至目前已過半年，在運動時(如爬山)仍一直有每5分鐘右左...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：確診新冠肺炎之後，也許存在上呼吸道症狀，如果症狀持續，可前往醫院就醫，緩解症狀。感謝您的來信！新冠肺炎後持續半年的喉嚨咳，如何處理？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者如何應對新冠感染後的咳嗽症狀？
僵直性脊椎炎患者之長新冠治療注意事項？醫師好：我兒20歲本身有僵直，在2022/10月初新冠確診，症狀輕(低燒1-2天，肌肉酸痛1-2天，小咳數天)約11天即轉陰,但至目前已過半年仍一直有清喉嚨狀的小小咳(無痰)。在2022/10月初因新冠...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 不知是否與僵直有關，所以長新冠復原的較慢 ? 要多久才能完全復原?-->長新冠可以觀察3個月，過3個月後，大部分的症狀應該會慢慢消失。2. 2022年5月振興醫院院長魏崢新冠確診了，其談及希樂葆對喉...僵直性脊椎炎患者如何應對新冠感染後的咳嗽症狀？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者如何管理下背痛？
發炎指數與沾黏的關係？高醫師您好,我有僵直性脊椎炎,在治療前是屁股及下背痛,最近1年來每天固定吃2顆撒樂治療,crp指數都有控制在標準值內,屁股也幾乎不痛,但就下背痛在往後仰的時候還是會微痛(但運動或平常生活不會感覺出來,除非特別去往後仰很...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1）我現在指數已正常了,屁股也幾乎不痛了,但下背痛要後仰很多才會稍微痛,幾乎不影響日常生活,我能不能不要去管那個不會影響我日常生活的後仰下背痛了,就每天持續吃2顆撒樂就好.-->如果症狀輕微，是在可忍受情...僵直性脊椎炎患者如何管理下背痛？-點我查看詳細內容
骨髓抑制副作用？如何應對？
我吃撒樂是否已有骨髓抑制的副作用了？曾醫師您好,想再請問您另外的問題,我是僵直性脊椎炎的患者,症狀主要是屁股痛,從去年3/2看診抽血後就開始每天改吃2顆撒樂及有痛的時候才吃萬客適(屁痛的狀況改善很多).在3/2之前是只吃希樂葆每天1或2顆(...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好PLT, WBC 都在正常值內，只是Hb低一點，藥物骨髓抑制通常以WBC, PLT為常見，可繼續服用，回診跟主治醫師討論看看。不需吃補血保健品，追蹤Hb較低原因，再處理即可。骨髓抑制副作用？如何應對？-點我查看詳細內容
益生菌和Omega-3對僵直性脊椎炎有幫助嗎?
吃益生菌或常吃含omega-3的食物對僵直性脊椎炎有幫助嗎?？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,發病已3年半,目前是每天吃2顆撒樂及1顆希樂葆控制病情,雖然疼痛控制的還不錯,但偶而還是會痛.且發炎指數還是會高低變化(crp有時0.2,0....
曾國森 醫師回覆-內科
網友好omega-3能夠對抗發炎，但改善僵直性脊椎炎的發炎狀況有限，只可當保健用，無法用來治療。益生菌或omega-3應對疾病不會有反效果。益生菌和Omega-3對僵直性脊椎炎有幫助嗎?-點我查看詳細內容
希樂葆對僵直性脊椎炎患者的CRP發炎指數有顯著影響嗎？
希樂葆對於降低CRP發炎指數的效果明顯嗎?？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,請問醫生,希樂葆這藥物,對於僵直性脊椎炎的患者而言,降CRP發炎指數的效果明顯嗎? 謝謝醫生
曾國森 醫師回覆-內科
網友好希樂葆這藥物屬NSAID非類固醇抗發炎藥，對僵直性脊椎炎的發炎有一定的效果，但每人的反應不同，有效果明顯的，也有反應不佳的。希樂葆對僵直性脊椎炎患者的CRP發炎指數有顯著影響嗎？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者：萬客適和希樂葆治療效果比較
消炎止痛藥的療效問題？曾醫師您好,我有僵直性脊椎炎,主要是屁股(薦髂關節)及下背痛(與肚臍同高的背後下脊椎處),有吃萬客適及希樂葆各3個月, 吃萬客適時,屁股痛控制的很好,但下背痛沒什麼效果. 吃希樂葆時,情況相反,下背痛控制的很好,但屁股...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好每一種藥各有其效果及因人而異的反應，不建議同時使用不同種消炎止痛藥，會增加其副作用。建議可以調整其他止痛藥，看看可否有兩全其美的藥。僵直性脊椎炎患者：萬客適和希樂葆治療效果比較-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎用藥調整建議
僵直性脊椎炎的用藥問題？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,最近半年來是每天吃2顆撒樂及1顆萬客適在治療. crp介於0.2-0.6之間, 疼痛狀況大概是平均每2個月才會痛5-6天(crp及疼痛狀況都比還沒治療前好很多). 我發現這半年來每...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好萬客適吃或不吃或痛才吃取決於病情的狀況，要整體評估疼痛，發炎狀況及脊椎侵犯狀況，必須由暸解你狀況的主治醫師來判斷，無法單憑文字描述決定。僵直性脊椎炎用藥調整建議-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者服用撒樂出現下背痛，是副作用還是疾病新徵兆？
我的新增的下背痛症狀是僵直性脊椎炎的症狀,還是吃撒樂的副作用？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,發病已2年.第1年主要是吃消炎止痛藥,第1年也只有薦髂關節痛的症狀.第2年開始改為每天吃2顆撒樂及1顆希樂葆治療,到目前已經吃了一年了.開始吃2...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好是不是撒樂的副作用要鑑別診斷，若是背痛的副作用不會永久傷害身體。建議回診主治醫師評估看看。僵直性脊椎炎患者服用撒樂出現下背痛，是副作用還是疾病新徵兆？-點我查看詳細內容
希樂葆與撒樂對降CRP效果的比較
希樂葆降CRP的效果明顯嗎?？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,我目前是在吃撒樂及希樂葆(也曾吃過萬客適)治療中,不知道可不可以問醫生很直接的問題,那就是1)一般而言,希樂葆降CRP的效果明顯嗎?2)撒樂對於降CRP的效果是不是比較明顯....
曾國森 醫師回覆-內科
網友好兩者都是有抗發炎作用，但對僵直性脊椎炎患者反應不一，沒有研究報告哪一種降CRP較明顯。服用後追蹤CRP降的反應因人而異。希樂葆與撒樂對降CRP效果的比較-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者：發炎指數正常後，下背痛是否需要治療？
發炎指數與沾黏的關係？曾醫師您好,我有僵直性脊椎炎,在治療前是屁股及下背痛,最近1年來每天固定吃2顆撒樂治療,crp指數都有控制在標準值內,屁股也幾乎不痛,但就下背痛在往後仰的時候還是會微痛(但運動或平常生活不會感覺出來,除非特別去往後仰很...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好脊椎沾黏的機會跟很多因素有關，包括發炎指數，抽煙，之前有否已經有粘連，肥胖，等等。當然，若是不痛，發炎指數正常， 下背以後沾黏的機會就較少。後仰才背痛通常不是僵直性脊椎炎常見症狀，回診評估看看。僵直性脊椎炎患者：發炎指數正常後，下背痛是否需要治療？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者服用撒樂後出現背痛，是副作用還是疾病新症狀？
我的新增的下背痛症狀是僵直性脊椎炎的症狀,還是吃撒樂的副作用？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,發病已2年.第1年主要是吃消炎止痛藥,第1年也只有薦髂關節痛的症狀.第2年開始改為每天吃2顆撒樂及1顆希樂葆治療,到目前已經吃了一年了.開始吃2...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)吃撒樂之後的第2個月開始,我雖然新增了背痛的症狀,但不曾有紅疹、發燒、皮膚變黃或蒼白、腹瀉、頭暈、嘔吐...等任何身體不適症狀.這樣的粗略描述,不曉得醫生能不能初步判斷我這新增的背痛症狀比較像是撒樂的副作用...僵直性脊椎炎患者服用撒樂後出現背痛，是副作用還是疾病新症狀？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者如何調整萬客適使用？
萬客適要怎樣吃比較好?？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,最近半年來是每天吃2顆撒樂及1顆萬客適在治療. crp介於0.2-0.6之間, 疼痛狀況大概是平均每2個月才會痛5-6天(疼痛狀況比還沒治療前好很多, crp未治療前是1.5). ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1) 我能不能改為會痛的時候再吃萬客適就好(撒樂不要停),但我又怕不每天吃萬客適,只是每天吃撒樂,會讓我原來控制的還不錯的crp又升高很多.-->可以在疼痛時，再吃萬客適。撒樂錠不要停，它的作用需要持續用...僵直性脊椎炎患者如何調整萬客適使用？-點我查看詳細內容
消炎止痛藥對不同部位疼痛的有效性：僵直性脊椎炎案例分析
關於消炎止痛藥的效果？高醫師您好,我有僵直性脊椎炎,主要是屁股(薦髂關節)及下背痛(與肚臍同高的背後下脊椎處),有吃萬客適及希樂葆各3個月, 吃萬客適時,屁股痛控制的很好,但下背痛沒什麼效果. 吃希樂葆時,情況相反,下背痛控制的很好,但屁股...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)一樣的消炎止痛藥(譬如萬客適),會這樣子治得了薦髂關節痛,但卻治不了下脊椎痛嗎? 或者是說希樂葆會這樣子治得了下脊椎痛,但卻治不了薦髂關節痛嗎?-->消炎止痛藥的藥效，會因人而異，其中還有很多目前科學...消炎止痛藥對不同部位疼痛的有效性：僵直性脊椎炎案例分析-點我查看詳細內容
吃撒樂後骨髓抑制副作用？如何評估和處理？
我是不是吃撒樂後有骨髓抑制的副作用?？高醫師您好,想再請問您另外的問題,我是僵直性脊椎炎的患者,症狀主要是屁股痛,從去年3/2看診抽血後就開始每天改吃2顆撒樂及有痛的時候才吃萬客適(屁痛的狀況改善很多).在3/2之前是只吃希樂葆每天1或2顆...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)撒樂仿單上有提到不常見的骨髓抑制副作用,我的RBC Hb PLT好像在吃撒樂後有開始往下降(都已降到標準值下限了),如果這是所謂的骨髓抑制,算嚴重嗎 ?有需要因此而換藥嗎?-->RBC、Hb下降的原因...吃撒樂後骨髓抑制副作用？如何評估和處理？-點我查看詳細內容