肺積水的原因與治療？
肺積水的狀況？簡醫生您好: 想請教您，我爸爸上上禮拜因為肺積水至醫院就診(僅單邊積水)，前一個禮拜偶爾低燒(大約37.6度左右)並且有乾咳(無痰)的現象，當天照了胸部X光除積水情況外沒有問題並且有照超音波抽積水大約600 C.C (淡茶色)...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
肺積水的原因很多，不只有肺癌。須先看抽水檢查結果，如果是滲出性，則是跟腫瘤和發炎有關，須再看水中的淋巴球佔率，如果淋巴球較多，則須考慮肺結核，其他可詢問醫師是否有驗CEA，ADA等，另須知道細胞學及細菌學檢查結果，如果都無法找出病因，則須做...>>點我查看詳細內容左後側腰痛伴隨睪丸疼痛，該看哪一科？？
左後側腰痛？醫生您好： 近期身體狀況不佳覺得身心緊繃，除了前兩周頭脹昏熱(偏頭痛)四天，不時感覺到心臟跳動，有至耳鼻喉科看診，診斷為可能要感冒前兆，經吃藥減緩很多， 後來於上周開始身體腹部各個地方隨機隱痛，也有腹瀉而至中醫看診，診斷可能為...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 之前的症狀 確實是感冒機會比較高 不過這幾天的情形 推測機會最高是泌尿道結石 建議可以先到泌尿科求診 可能要考慮驗尿 Ｘ光或是超音波檢查 另外需要了解您是否最近有用到腹部劇烈運動的情形 例如做仰臥起坐等等拉傷也可能...>>點我查看詳細內容新手腎友家屬常見問題與解答？
新手腎友家屬的疑問??？吳醫師您好： 家中長者近期因慢性腎衰竭步入洗腎的階段，有些問題作為新手腎友家屬想向吳醫師請教。 1.依據醫師的經驗通常找出合適的乾體重目標值需要多久的時間呢? 2.現在洗腎回來後醫師有時候會開血壓藥給阿公吃，想請問...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
1.找出合適的乾體重目標值: 約1-2星期,除非患者之前肺積水/全身水腫才需要多一點時間 2.如果已洗到乾體重而血壓還會偏高,則須服用降血壓藥. 3.至於不開慢病處方簽的原因可能是洗腎患者血壓常有變化,有的需每天服用,有的是非洗腎日服用. ...>>點我查看詳細內容梅毒PRP指數：治療後是否會下降？？
梅毒問題？醫生你好 我在去年九月確診梅毒 prp指數為1:2 後來經過治療指數一樣為1:2 醫生說已經治療好了不需要吃藥了,可是指數還是一樣會在1:2很難下降 我想請問一下 prp指數就會這樣固定了嗎?還是會再下降呢?就單論PRP指數就好...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 有些人的梅毒指數確實會一直停留在很低的指數 無法歸零 會有兩種可能性 第一 可能是有一些併發症 例如神經性梅毒或是血管梅毒 第二 體質上就是不會歸零 這時候會先確認是否有任何不舒服 例如是否有頭痛 頭暈 或是記憶力下降 或是...>>點我查看詳細內容從肺結核治療過程中的惡化談起：換藥後病情失控？？
肺結核治療過程中惡化？醫師您好: 我去年12月上旬夜間然突然全身發打冷顫並斗個不停,隔天就胸部很痛,之前就有夜中睡覺流汗情況，以前是感冒找診所看診並吃抗生素一星期都未見好轉，反而咳個不停， 並會發燒不退燒，下詢左右才去大醫院看胸腔內科,X光...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
1. 須要知道剛診斷時，痰培養是否陽性，是否有藥物敏感性試驗結果 2。目前狀況須再驗痰，看是否仍有細菌，可執行抗藥性基因學快速診斷，看是否有新的抗藥 3。要釐清胸部x光惡化是否有其他原因 4。可至當區專責醫院尋求第二意見。4。維他命應對結核...>>點我查看詳細內容如何判斷是否需要繼續服用消炎藥及何時進行血液檢查？？
要不要繼續吃消炎藥？關節痛好到什麼程度才能去醫院抽血檢查?？我這禮拜一因為腳拇指靠近腳掌的關節痛去看骨科，醫生懷疑是痛風，給我開了三天消炎藥，並跟我說完全消炎後要空腹自己去醫院抽血檢查。去看醫生的原因是腳指附近關節上周六覺得比較痛，後來走路...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
小紅小姐閣下： 1.您腳拇指靠近腳掌的關節痛，一般常見的診斷包括痛風（gout）、拇趾滑液囊腫(Bunions)、趾甲內長（toenail ingrowth）、趾頭骨折（toe fracture）、胼胝（calluses）、蜂窩組織炎（c...>>點我查看詳細內容持續咳嗽三個月，是否為肺癌？？
可能是肺癌嗎？？三個月前發燒感冒，感冒過後就一直咳不停 ，去掉生病快咳三個月了，吃藥吃不好。 上網查一下壓力越來越大，很擔心自己到底有沒有肺癌的可能性 喉嚨會癢就會咳，如果在專心做一件事偶爾會忘了咳嗽，但想起來又莫名癢咳，主要是咳嗽不是咳...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
DEAR 阿誠:我看過您的描述, 肺癌應該可以排除, 依你的年齡 及CXR 及胸腔科醫師判讀, 早期甚至晚期肺癌都不一定有症狀, 一些常有的咳嗽 , 胸痛 , 咳血, 體重下降都非典型. 低劑量電腦斷層 可以做為健康肺部篩檢 彰化醫院...>>點我查看詳細內容顏面神經麻痺：是頸部神經痛的前兆嗎？？
顏面神經麻痺？醫師您好 我在3/14的時候突然覺得脖子右頸會痛，但是不像肌肉拉傷感覺是神經痛，但是晚上又好了到了3/15早上的時候又開始痛一整天到晚上睡覺前，3/16早上起床又開始隱約作痛，之後就發現右側臉頰似乎有顏面神經麻痺的狀況，右眼睛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀是周邊型顏面神經麻痺，主要是影響第七對顱神經，（如果是頸椎神經壓迫，不會到臉上）臨床的症狀是發作前1-2日，可能會有耳後疼痛的情形。 臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反...>>點我查看詳細內容頭重腳輕與不平衡感：可能是基底動脈偏頭痛的徵兆？
經常頭重腳輕活動時不平衡？您好，我經常早上起床開始活動就開始感到身體會不平衡(坐或躺時較沒什麼感覺)，例如太快轉身之類的會有點失去平衡感，走快停下來時會有幾秒鐘的輕微搖晃，有時上完廁所會有短暫的頭暈，稍微運動或稍用力一陣子後有時也會覺得身體...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 頭痛很惱人，如果有困擾，其實可以考慮使用預防藥物，副作用低可長時間使用。 常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。 如果是基底動脈偏頭痛也會合併以下特別之”...>>點我查看詳細內容眼皮跳不停，是神經問題還是感冒後遺症？？
下眼皮斷斷續續跳了一周？下眼皮跳了一個禮拜(禮拜日)，那天早上起床感覺上眼皮眼尾的部分跟下眼皮有腫脹的感覺，我以為只是普通的水種就沒有理他(但是我平常很少水腫，幾乎沒有)跟平常一樣過了一天，到了晚上那個感覺還是在，我覺得有點危險就去掛了急診...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您症狀可能要考慮頸後肌肉群的肌筋膜疼痛症候群，連帶讓眼睛產生轉移不適，關鍵是頸後肌的肌肉群。肌膜的連接點在額頭部分。 不知道您是否有乾眼症？ 當您過度使用肩頸肌肉，尤其是使用3C產品。局部的肌肉會緊繃不適。 加上感冒時，乳酸累積速度...>>點我查看詳細內容咳嗽一個月，青色鼻涕和持續喉嚨癢？
咳嗽一個多月？醫師您好 目前咳嗽一個多月 鼻涕很多但是是青色的 痰也不是黃色的 常常會覺得氣管很癢一直咳不停 咳到會有ㄏㄧㄡ ㄏㄧㄡ 聲 喉嚨也會癢癢的 吃了台大醫師開的抗生素並未改善 這幾天去了馬偕醫院照胸腔X光 顯示結果都正常 ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 應該只是支氣管炎或氣管過敏,如無X光異常建議可以看中醫調整體質>>點我查看詳細內容內耳平衡失調引起的頭暈目眩及行走困難？
頭暈目眩 走路失去平衡？醫師好 約禮拜二的晚間時間覺得自己走路開始怪怪的，會不自覺往右頃斜，開始覺得有點頭暈 聽力方面還算正常沒有問題 想說晚上睡覺休息可以排解這些問題，禮拜二還是有此狀況，開始出現幾個狀況： 1.身體站直失去平衡 會往右傾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可能要考慮良性姿態性眩暈，這類的眩暈發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。 病症的起因為耳石脫落至後半規管所造成，但耳石復位術施做的過程常造成患者眩暈加劇，反覆施做數次藉由重力將耳石復位後眩暈感就會消失。要注意的是復位後一...>>點我查看詳細內容免疫球蛋白Kappa過高是否可能是多發性骨髓瘤？？
免疫球蛋白Kappa過高？您好,我是男性 48歲 166cm 66kg 有遺傳性地中海型貧血,2012年曾尿路結石,但結石已自然排出,無高血壓(2018年1月參考值122mm-Hg,77mm-Hg),無高血糖(2017年空腹血糖幾次檢驗...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的提問 可以提供您一些建議: 1.eGFR:55偏低且尿液微蛋白/肌酸酐303.4 mg/g偏高 可於腎臟內科長期追蹤 2.至於免疫球蛋白Kappa=197.07mg/L ,Lambda=14.46 mg/L , Kappa/Lamb...>>點我查看詳細內容膽固醇過高：我能停止服用降血脂藥嗎？？
膽固醇過高？從小就有膽固醇過高的問題 前年開始有服用約一年的降血脂藥物 後因膽固醇有降為正常值 醫師認為可以停用藥物試試 停藥後運動規律、飲食也盡量遵照衛教單 但膽固醇仍過高 上個月的報告為 低密度189 高密度81 三酸甘油脂正常 於是醫...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Fei 小姐閣下: 1.就我國全民健康保險的規定：有心血管疾病或糖尿病的病人，總膽固醇值大於160mg/dl或低密度酯蛋白膽固醇大於100mg/dl。；就可以使用藥物控制。如果有兩個或以上的危險因子，應先非藥物治療3~6個月；如果仍然總膽...>>點我查看詳細內容尿泡沫、腰痛與藥物對腎臟的影響：該如何診斷與治療？？
腎臟 尿蛋白？醫生您好，我有一些問題想請教您 問題1:這個禮拜我觀察我的尿液，每次上完廁所都有很多泡泡，而且難散有混濁，腰部兩側也會痠痛，這是不是有尿蛋白，腎臟病的問題 問題2:前些日子我因為慢性扁桃腺炎吃了大概2個月的西藥（前1個半月）+...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
1. 尿中有泡泡, 未必表示一定有尿中白蛋白, 實際情況還是要靠檢驗來鑑定 2. 腎功能是否受損, 要配合的腎功能檢查(肌酸酐,尿素氮, 血尿, 尿蛋白), 即使是藥物造成的腎功能異常, 也是要經檢驗方能確診 3. 在台灣醫院和醫療都很普及...>>點我查看詳細內容從頸椎到髮際的陣痛：是否需要轉診神經科？？
以頸椎為中心點往右移三個指寬的髮際處會陣痛？醫生您好： 原本我是肩部會陣痛，痛到鎖骨，而且以頸椎為中心點往右移三個指寬的髮際處會陣痛，為此去照了核磁共振，但醫生只照到頸椎部分，報告出爐說神經沒有問題⋯⋯吃藥也只是緩解⋯⋯藥也吃了兩個月，肩部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 整個頸椎到頭的後枕部都是頸部肌肉附著的位置。 所以，您的症狀比較像是頸部的肌膜發炎 您提到的藥物，如果準備懷孕應避免使用 安可腱錠：懷孕等級C 靜安膜衣錠: 懷孕等級D 建議您可以找復健科醫師進行非藥物的治療 祝您健康 平安喜...>>點我查看詳細內容用力擴胸悶痛一年，服藥仍不緩解，是食道炎還是支氣管炎？？
莫名胸痛？醫生你好 我的胸部只要用力或擴胸就會悶痛長達一年，有胃食道逆流，焦慮症病史，最近有在咳黃痰，胸部內有時會抽痛，走路有時後會頭暈，到晚上都會覺得喘，目前有服用PPI，焦慮症，慢性咽喉炎藥物，想請問我都有在吃藥為什麼胸還是會痛呢？是食...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 有吃PPI,通常胃食道逆流會改善,去年x光正常,如最近胸部症狀嚴重,可能考慮再照一張,一者排除肺部疾病,不用再去擔心肺部是否有嚴重疾病,可能還須調整抗焦慮的藥物或調整生活作息,也可以看復健科!>>點我查看詳細內容找不到原因的頭暈：該如何確認原因？？
一直找不到明確原因的頭暈~每次都只能用鎮定劑緩解症狀？醫師您好： 我的頭暈症狀就是~ 每天會偶發好幾次短暫有疲勞~倦怠~無力感~與偶發短暫的頭暈和噁心感~ 都是每天不定時短暫偶發~但症狀發作時間也都很短暫(症狀約5到30分鐘內會消失) 一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀很多，其實我的最終建議是集中在同一家醫學中心進行檢查，這樣才能深入暸解。 如果擔心曾發生過腦中風，只要自費檢查腦部磁振造影就可以排除。 您容易疲勞的情形不知道有無考慮睡眠中止症的問題。 如果有此疾病會造成日間精神不集中，常...>>點我查看詳細內容高中生胃痛困擾：胃食道逆流與胃酸過多？
容易胃痛，不論飲食如何？醫生您好，之前國中就有胃會一直痛的問題，後來又好了，但開始反覆的疼痛，腸胃蠕動比別人慢很多，早上7點吃早餐要等到中午12點才消化完畢，所以大概11、12點開始出現疼痛感。升上高中後，第一年幾乎沒事，但近兩年疼痛開始更...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 你提到的問題確實是胃食道逆流常見的症狀 可以考慮做胃鏡確認診斷 如果胃鏡確認是胃食道逆流 可以健保開立相關藥物 不過這些藥物 都是症狀治療 因為胃食道逆流是體質因素 建議可以少量多餐 吃完飯後不要立刻躺下 避免咖啡 茶 適當運動 ...>>點我查看詳細內容高中生胃痛困擾：胃食道逆流與胃酸過多？
容易胃痛，不論飲食如何？醫生您好，之前國中就有胃會一直痛的問題，後來又好了，但開始反覆的疼痛，腸胃蠕動比別人慢很多，早上7點吃早餐要等到中午12點才消化完畢，所以大概11、12點開始出現疼痛感。升上高中後，第一年幾乎沒事，但近兩年疼痛開始更...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這些確實是食道逆流的症狀 做胃鏡主要有兩個用意 第一 確認診斷 第二 可以健保給付比較好的藥物 不過不管多好的藥物 基本上都是症狀治療 因為食道逆流大部分還是體質因素 如果不用藥物 可以考慮進食盡量少量多餐 飯後避免平躺 避...>>點我查看詳細內容