如何選擇適合自己的腦部檢查方式？？
腦瘤腦癌？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症15年 吃三環抗憂鬱藥DOXEPIN 50MG+離憂20MG+安眠藥這些藥自少吃了15年 15年失眠都睡不好 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世 在這幾點間 我外婆肺癌過世 我阿姨乳癌過世 我的症狀:...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
1.建議您直接詢問該醫院健檢中心會更清楚。同一種檢查，但是使用不同的檢查模式，檢查的目的與結果也不同。 2.一般施打顯影劑的電腦斷層或是核磁共振應該就可以看到腦瘤。 3.我沒有建議做MRI喔！若是很想安排檢查，建議您當面親自與醫師或是該醫院...>>點我查看詳細內容如何選擇適合自己的神經內科檢查？從MRI、CT到PET/CT的比較？
腦癌腦瘤？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症15年 吃三環抗憂鬱藥DOXEPIN 50MG+離憂20MG+安眠藥這些藥自少吃了15年 15年失眠都睡不好 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世 在這幾點間 我外婆肺癌過世 我阿姨乳癌過世 我的症狀:...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的問題的解答。 建議可以先做不打對比劑的MRI 來看病灶。 （一般的腦血管疾病和腦瘤，可以初步區分，至於牙齒的問題，做了MRI 之後，看看是否嚴重影響到病灶的影像） 先做相對安全的檢查。 建議您可以找神經內科醫師討論及檢查 ...>>點我查看詳細內容失智症與相關症狀：神經內科檢查建議？
檢查項目 失智？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症15年 吃三環抗憂鬱藥DOXEPIN 50MG+離憂20MG+安眠藥這些藥自少吃了15年 15年失眠都睡不好 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世 我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： MRI 的顯影劑除非腎功能異常，並不會有常見的過敏。 建議可以先做不打對比劑的MRI 來看病灶。 建議您可以找神經內科醫師討論及檢查 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師 關心您 >>點我查看詳細內容如何進行全身健康檢查？PET/CT正子造影檢查是否適合我？？
PET/CT全身正子造影檢查？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世 我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記好朋友的名字 忘記日期...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 建議先從病史及失智症相關的認知功能評估開始。 目前不需要進行PET/CT。 PTE/CT 電腦斷層有放射線暴露的問題，通常用於腫瘤的追蹤。 如果要自費PET/MRI。 建議可以到臺北榮總全方位正子磁振影像中心詢問。 祝您身體健康...>>點我查看詳細內容失智症自費PET檢查：如何預防及早期發現？？
失智症 自費PET？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症吃三環抗憂鬱藥TCA+離憂 15年 還是失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世 我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 1.PET正子造影有很多種，通常健檢中心的PET/CT是用來看看全身有沒有疑似腫瘤，不是用來看是否有失智症。 2.要看那家醫院是否有檢查失智症的PET。目前可用來檢查是否有阿滋海默症的正子造影叫做Amyloid-PET (類澱粉蛋白...>>點我查看詳細內容失智症：CT、MRI或PET，哪種檢查最準確？？
失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確?？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症有口服長達15年藥物DOXEPIN25MG*2顆 Escitalopram10mg吃1顆 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世 我的症狀:全...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 針對記憶功能障礙，一般是安排CT，有懷疑腦梗塞才會安排MRI。 PET對記憶功能檢查無助益。>>點我查看詳細內容失智症診斷：CT、MRI或PET？哪種方式最準確？？
失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確?？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世 我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 1.頭部電腦斷層 (CT) 若是有問題，無法解答，才會需要安排頭部核磁共振 (MRI) 進一步檢查。如果頭部電腦斷層沒有問題，那麼核磁共振可能也沒有必要施作。安排檢查必須要有確定的適應症，否則容易遭健保核刪。若遭核刪，則醫師與醫院會...>>點我查看詳細內容失智症：CT、MRI或PET，哪種檢查最準確？？
失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確?？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世 我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的問題，回答如下。 問題1:有去看神經內科 但神經內科只願意幫我排腦部CT電腦斷層 腦部核磁共振醫師不給我排說要自費 這是為什麼? A: MRI 的健保給付條件通常是在電腦斷層發現異常後，才比較不會有不給付的問題。臨床上通常是在電...>>點我查看詳細內容頭脹痛症狀：是否需進行核磁共振檢查？？
頭脹痛 頭痛？醫師您好 最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的，偶爾會閃痛一下，大多下午或傍晚開始發作～大部分不用吃止痛，都可以忍受，偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。 昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛，原本都是睡...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據您的描述 較常見的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。 (2)...>>點我查看詳細內容綜合性麻疹疫苗與神經內科問題：江醫師的專業建議？
江醫師你好？我2019/4月的時候有去打的綜合性麻疹疫苗、另外有在吃幽門桿菌的胃藥，過了1-3天，喉嚨非常痛，一直有痰、全身無力、疲倦，有去看耳鼻喉科，有去照頸部超音波跟咽喉內視鏡，都沒問題，之後就去看中醫，之後喉嚨痛就好了，但是之後換頭昏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 不知道您是否有體重過重的情形。 可能也要考慮睡眠呼吸中止症: 如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。ˇ一般可分為阻塞型呼吸中止症以及中樞型。 *.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。 咽...>>點我查看詳細內容身體靜止時輕微晃動？可能是神經內科問題？
靜止時身體會輕微晃動？您好 最近覺得坐下靜止時身體會輕微晃動，心跳感覺跳很大力 還有頭暈頭痛 另一直以來都覺得手有無力的問題(最近有抽血造成瘀青更明顯) 所以有點手抖 但無失眠、體重也沒變化 之前心悸時有看過醫生 診斷為二尖瓣脫垂 心臟超音...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 這些症狀可能和交感神經與副交感神經的 (俗稱自律神經) 的功能異常有關。您可就近和神經內科或是身心科醫師討論。 >>點我查看詳細內容胸悶與喘息：是否為氣喘？？
疑是氣喘呼吸不順，胸悶？約2月中時，會微咳，痰多透明，但不卡痰，半小時要吐痰一次，這狀況一直持續到5月底，直到有一次吃到辣，便開始引發喘咳，覺整個喉嚨都是痰(透明無色），若不咳嗽會呼吸困難，大約3~5分鐘，會只咳嗽一下，少量痰會拌隨著咳出來...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 先請胸腔科確診您是否有氣喘,如無明確診斷,又有藥物副作用,還是先用中醫調養,但需調養一段時間,先求症狀有改善再說,生活宜避開冷飲及甜食>>點我查看詳細內容晚上失眠又流鼻水，是否為感冒或新冠肺炎？？
不知道是不是感冒了？醫生好，這兩天我不知道為什麼都晚上精神很好睡不太著，都快要早上六點多才睡覺但是10點多就起床了，可是就感覺好像會有流鼻水跟痰，不知道是不是擔心自己得到武漢肺炎😢雖然量體溫是正常的越想越覺得好像喉嚨會有痰想...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 確實是很高機會得到感冒 所謂感冒 意思是當身體狀況不好 例如熬夜 或是 壓力大 導致抵抗力差 再加上周圍有人將感冒病毒傳染給你而生病 所以如果能夠作息規則加上適度運動 確實能夠減少感染機會 新冠肺炎也會有類似感冒...>>點我查看詳細內容持續高燒與體重下降：紅斑性狼瘡相關癥狀？？
每天持續早上高燒且體重降低？醫師您好，百忙之中感謝您的閱讀， 家父70歲患有紅斑性狼瘡、肺阻塞疾病，皆會固定回診風濕免疫科及胸腔內科及正常服藥， 會確診紅斑性狼瘡的主要原因是關節疼痛及指數偏高，皮膚並無明顯泛紅現象。 但從一個半月前至今，每...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。 我的回答如下， 1. 只要有不舒服，特別是發燒，都可以隨時回診，不用考慮醫師的想法。 2. 持續發燒超過一個月，已經有點久，建議先回風濕科看看，並告知已經先看過那些科，以利醫師判斷。 3. 大拇指抖動的情形，且在注意...>>點我查看詳細內容持續低度發燒是否需掛感染科或風溼免疫科？？
連續四天低度發燒？您好： 連續四天的腋溫在36.4~36.6之間(之前大部分都是35.6~35.9之間，生理期時最高曾到36.1)，量測耳溫則會到37.5、37.6，天氣熱的時候，耳溫最高也只有37.1。一開始至診所就醫，醫生表示喉嚨有輕微...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
你好 體溫偏高但並未到明顯高溫。因為合併白血球數量低於標準值，建議可以先到感染科就醫，醫師會依檢查結果再評估是否轉診其他科別。 謝謝你的問題 >>點我查看詳細內容成人身高異常增加的原因探討？
成年人原因不明長高疑問？江醫師 您好 我今年27歲。 初經是小學六年級時，當時身高是163cm,自高中畢業之後至25歲，身高都在166、166.5cm。（先前的學生健檢及公司健檢皆有紀錄） 大學三年級時（21歲）因當時家庭及課業因素一直處...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： （1）今天看報告時，有指出一公分以內不需要太擔心，也不需要動手術及吃藥，但回家後，我仍有疑慮，腦下垂體這個狀態是否可能變大？或需要定期回診追蹤呢？ A: 如果腦下垂體增生，但是沒有分泌不正常的激素。定期追蹤影像並沒有必要性。但是需要...>>點我查看詳細內容內耳不平衡引起的頭暈：如何選擇適當的治療方案？？
長期頭暈，目前吃抗焦慮有輕微改善？醫生您好，我做過腦部核磁確定沒長東西，但耳鼻喉科有說我是內耳不平衡導致的頭暈，左側耳朵比較不敏感，我症狀是走路會不穩，然後不會眩暈，但身體就是會晃動感，目前去身心科服用 悅康 和 克顛平給我吃，晃動感有變小...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的藥物中比較可能出現副作用的是 悅康 Venlafaxine：口乾、噁心、失眠、鎮靜、躁動、食慾減少 以下兩種藥物副作用較少。 克癲平Clonazepam 副作用是鎮定和嗜睡 Nilasen 的副作用：輕微胃炎、皮疹及蕁麻疹 一...>>點我查看詳細內容自律神經失調可能是引發這些症狀的原因之一嗎？？
是否為自律神經失調？我今年2月開始感冒，有鼻塞及喉嚨卡卡問題，後來一直有看耳鼻喉科，吃了藥，又多增加一些症狀，像是鼻塞.喉嚨痛.喉嚨異物感.臉兩側緊繃.脖子僵硬.脖子兩側麻.噁心想吐.身體一些部分刺痛.失眠等症狀。現在5月了，依然有不舒服狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 自律神經會受到生活壓力或是不正常生活作息的影響。 一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被...>>點我查看詳細內容頸椎移位導致失眠：該選擇肌肉鬆弛劑還是助眠藥？？
頸椎問題？肩頸很緊很酸痛..前陣子照X光..確認頸椎第五、六節移位..目前持續復健拉脖子治療...因爲晚上時常無法入睡...也去身心科拿助眠藥.....請問會建議睡前吃肌肉鬆弛的藥還是助眠藥幫助入睡呢？睡不好應該是頸椎問題引起的..
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 頸椎肌筋膜疼痛的治療主要還是在保養上面，因長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 建議...>>點我查看詳細內容忘記吃藥是否可能導致失智症？？
忘記約八小時前曾做過的事情？1. 大概6天前我似乎在八點吃了每天吃的藥(菲那諾切成四分之一)，之後AM3點突然想到這事情，完全沒有吃藥的畫面，根本不確定吃沒吃藥。 2.忘記吃沒吃藥在2019年12月準備國考的前幾天也發生過一次。 3.三...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 人偶爾都會有突然忘記剛做的事情，但是之後某個時刻回想可以想起來，卻不見得能夠完整記憶全貌（例如：記得自己有洗澡，但是不確定有沒有洗頭；記得自己有打開抽屜，但是不確定有沒有吃放在抽屜裡的藥物）。這種情形通常是當下專注力比較不集中，導...>>點我查看詳細內容