內科 失眠 常見問題 - 第8頁

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自律神經失調引起的多種症狀:如何治療??


每天覺的很累覺的自己快死了!?昨晚睡到後半突然覺的不舒服,起來量血壓,91/56,我很想哭,想睡卻不能好好睡,一開始是手抖腳麻,心季,醫生叫我先不要喝咖啡,後來變成睡覺腿會刺會麻被電醒,白天也會體內顫抖,不敢睡覺怕自己會死,有去看過2次神經...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到“想睡卻不能好好睡,一開始是手抖腳麻....換睡覺體內快速顫抖抖個不停,左腦會麻,感覺心臟跳很快”  這些症狀似乎要先考慮睡眠呼吸中止症與過度換氣症候群的相關現象。 睡眠呼吸中止症的的症狀有失眠、做惡夢、易怒、記憶變差、容易恍...

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漸凍症前期症狀:無力感與肌肉抖動的辨識?


漸凍症的症狀?醫師您好,最近我的腳都有些肌肉的不自主抖動,也感覺沒有力氣的感覺,不過在平常搬東西,都沒有太大的問題,差不多2個月前有去看神經內科,醫師叫我用筆在紙上畫個圈圈就說我沒事,請問漸凍人前期的無力,是完全沒有力氣,還是會感覺力氣變小...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好:  關於漸凍人的症狀,可參考康健知識庫 https://kb.commonhealth.com.tw/library/417.html#data-3-collapse 不過如果您的症狀並非逐漸進展,那大可以放心,通常只是太過於疲累,多...

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自律神經失調引起的胃痛及失眠:如何處理??


自律神經失調胃痛醫生開樂穩給我~停藥卻失眠都沒好~怎麼辦??我之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月睡前0.5 停藥後卻造成的失眠 目前停藥四個月已經失眠四個月 不是自律神經造成的失眠 我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已 但反而停用...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 如果已經服用「樂穩」一段時間,停藥後反而會有反彈性失眠 建議可以嘗試漸進式減藥 例如:今天1顆、明天半顆、後天1顆、大後天半顆這樣交替。約1個月後可改為每天半顆。再1個月後可改為半顆、不吃、半顆交替。 

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自律神經失調引起的胃痛及失眠:如何處理??


自律神經失調胃痛醫生開樂穩給我~停藥卻失眠都沒好~怎麼辦??我之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠 目前停藥三個月已經失眠三個月 不是自律神經造成的失眠 我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已 但反而停用樂穩後胃痛症狀就...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

豪先生您好: 您提到“樂穩 Lorazepam ”服用後出現依賴的問題。 一般來說,Lorazepam經口服後很容易被吸收,投藥後約2小時達最高血中濃度。在人 體血漿中,半衰期約為12至18小時。 治療失眠則可在就寢前一次給予全日劑量2mg...

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自律神經失調引發胃痛及失眠,如何治療??


自律神經失調胃痛醫生開樂穩給我~停藥卻失眠都沒好~怎麼辦??我是之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠 目前停藥三個月已經失眠三個月 不是自律神經造成的失眠 我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已 但反而停用樂穩後胃痛症狀...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

小豪 您好 : 建議至神經內科檢查神經功能是否異常。

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Nortriptyline HCL 在臺灣預防緊張性頭痛的地位:一般療程選項之一??


Nortriptyline HCL 在台灣是否為預防緊張性頭痛一般療程中的選項之一?您好,  本人長年有緊張性頭痛問題,目前常居國外,試了數種藥物之後發現 Nortriptyline HCL 的預防作用最好。  不過以前在台灣看頭痛問題時,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Bob 先生您好: 您提到“緊張性頭痛問題,目前常居國外,試了數種藥物之後發現 Nortriptyline HCL 的預防作用最好” Nortriptyline HCL屬於三環抗憂鬱劑(tricyclic antidepressant, T...

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甲狀腺指數異常:是否需就醫??


甲狀腺指數?於醫檢所自費抽血時有檢驗到這兩項 TSH為 1.90(正常參考值0.27~4.20) Free T4為 1.73(正常參考值0.93~1.70) 抽血前一天有失眠,且整周的睡眠狀況很差 雖經醫檢師回答說若TSH值有很大比例的落差...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

目前的指數不需要治療,約三到六個月後再追蹤即可 

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永康緒戒斷症:如何應對情緒低落和焦慮??


永康緒戒斷症?醫生您好,我是從2021年3月,因為失眠焦慮,就診,醫生開永康緒早上一顆,安靜錠一顆睡前服用!  到現在2021年10月醫生建議減藥原先是一天一顆,變一天半顆,第一天下午就開始情緒低落,第二天除了情緒更加低落哭了兩次,又伴隨焦...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

Ki 小姐 您好 : 建議至本院心智發展科門診。

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頭暈、頭痛、視神經水腫與心悸等症狀的原因?


頭暈 頭痛 視神經水腫?醫生您好 從今年5月20號 有發生過視覺模糊 頭暈頭痛 喉嚨卡卡 呼吸困難 症狀,到耳鼻喉診所檢查,醫生說可能是焦慮症,開了藥有好有點,但是頭暈問題一直斷斷續續一直到現在,6月20日打AZ後來發生心悸到140到醫院...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

吳小姐您好: 頭痛的原因很多,如果您發生的頭痛跟月經週期有關,偏頭痛的可能性就較高。 但是,如貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,可能會造成您的身體症狀。 首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補充水分及電解質補充...

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睡眠障礙與失智:因果關係及檢查建議?


想請問 睡眠障礙與失智的關係?醫生您好, 有google爬文提到關於失智症都伴隨睡眠障礙 請問醫生哪個為因哪個為果? 目前本人有失眠十多年,深怕因為睡眠障礙而導致失眠或智力退化等情況發生,又或者怕自己睡眠障礙是失智的前期  這種情況需要做檢...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

危機分 您好! 建議至神經內科門診!

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突然飄一下與頭痛發熱:神經內科問題探討?


最近常常突然飄一下,今天凌晨頭痛醒,有發熱?最近常常突然飄一下,今天凌晨頭痛醒,全身發熱 從小常頭痛,是一種詭異的痛,會跑來跑去(低頭痛前面、躺著痛後面) 小時候有次頭痛想說去動一動,跳跳床 結果感覺頭裡面有東西跟著甩然後更痛 我覺得我應該...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 您的症狀除了要考慮常見的偏頭痛外,可能要考慮緊縮性頭痛。 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中...

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腦震盪後持續出現異常感覺,如何尋找原因??


腦震盪後有腦部晃動等不適症狀持續超過兩個月?江醫師,您好:  6月開車被後方大卡車撞上,我在車內撞到頭部後側,當下無失去意識、無出血,有頭暈及頭痛噁心等症狀,急診診斷為後枕挫傷併腦震盪,之後持續有腦部感覺異常強烈,腦內有急速的晃動感,所以覺...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

家家小姐您好: 您的症狀應該是腦震盪症候群。 腦震盪後症候群的症狀可以分為三大類: 身體症狀:頭痛、疲勞、畏光、頸部疼痛、噁心、平衡感下降、眩暈等等 情緒症狀:焦慮、易怒、憂鬱、性格改變、失眠等等 認知症狀:注意力不集中、記憶力下降、混亂等...

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媽媽的睡眠問題:疲憊、打鼾與失眠?


睡眠問題?洪醫師您好,  我是幫我媽媽詢問的,她目前58歲,平日一到五正常去上班。  我總覺得她過度勞累很替他擔心。上班的時候不會,但非上班時間她似乎很容易打瞌睡,明明還不到睡覺時間,但坐在沙發上看電視、看雜誌、坐著用手機用著就常常睡著,又...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 推測您母親應該是有睡眠中止症候群 不過可能是輕度到中度 建議等疫情比較穩定 可以到大醫院的睡眠門診 安排睡眠檢查找出原因  建議除非睡不著 暫時不需要安眠藥  可以等睡眠檢查結果出來再對症下藥  謝謝您的提問

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肌抽躍現象:缺鈣還是其他神經疾病??


不自主抽動?近兩周內常身體各個部位會有肌抽躍的情況 有時會影響到我工作 這是缺鈣的症狀嗎 但是我並不會失眠 反而早上常常覺得想睡 最近也沒什麼在運動 還是這是什麼其他的疾病


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳先生您好: 您的症狀如果是清醒時發生的肌肉抖動,可能要考慮一些代謝疾病:如甲狀腺亢進、電解質異常。 一些刺激神經的食物如咖啡因...等,也可能加重清醒時肌肉跳動。  建議您可以到神經內科門診檢查追蹤  請在就醫前後落實自我保護,清潔消毒,...

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胸悶刺痛疑心病?中間偏左部位疼痛原因解析?


中間偏左部分某點刺痛、左胸偶爾悶痛?不好意思,最近因為一些問題導致心情非常焦慮、也有一段時間的失眠問題,最近幾天只要緊張胸口就會很悶、中央偏左部分也有某個點會突然有短短的刺痛,想請問醫師。


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好: 某點刺痛,通常是肌肉性或筋膜炎,但也不排除二尖瓣脫垂,請先到胸腔科門診就診,若無問題也可看一下心臟科。

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晚上頭痛的原因是什麼?內科學角度解析?


一到晚上就會頭痛?醫生您好 我的伴侶最近兩三天 晚上過了10點以後頭就會開始痛 臉有時候還會伴隨有點麻麻的 但睡了一覺 白天完全沒有症狀 為什麼到了晚上就會痛呢 沒有抽菸習慣 沒有喝酒習慣 本身患有憂鬱症 有在服用安眠藥以及抗憂鬱的 偶爾凌...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  頭痛成因 多半是多重因素加在一起的 包括藥物 作息 缺乏運動 壓力 是否喝咖啡習慣 等等都有關係  以您所提到的狀況 推測因素可能有 1. 作息不規則, 常常失眠 2. 壓力大 3. 白天吃的藥物 如果晚上藥效退了 有時候會引發...

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早上睡眠癱瘓頻繁發作,如何緩解??


早上睡眠癱瘓?醫師您好,先感恩您百忙之中願意抽空回答我的問題! 如題,我晚上睡覺躺下時間是11:30~12:30 ,都要1點快2點才睡著,然後偶爾會早上5點、7&8點這種時間起床。但我情況有 1.眼睛還很累繼續睡。 2.醒來後躺很久...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Jennifer 小姐您好: 您的症狀可能要考慮睡眠癱瘓症。因為在睡眠快速動眼期發生驚醒的情形。 睡眠癱瘓症,多發於青少年以及年輕人。 此類人群通常生活壓力過大,作息時間不規律,經常有熬夜,失眠以及焦慮,睡太久這些因素都是可能造成睡眠癱瘓症...

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AZ疫苗後的皮膚癢痛及失眠症狀:該如何處理??


打完AZ疫苗後產生的皮膚癢及神經痛?您好,家母81歲,無慢性病史。於6/23日打完AZ後,前一個星期沒有什麼副作用,但一星期後,開始出現全身皮膚癢及皮膚神經痛。但是癢及痛的皮膚,皆無看見水泡或紅斑。看過的家醫、皮膚科醫師皆說皮膚很正常,但怎...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 令堂的症狀可能要考慮感覺神經異常。 許多的原因都可能造成這樣的情形如:維生素B12缺乏,甲狀腺功能異常,腦血管疾病,皰疹後神經痛...等 建議您可以和令堂到神經內科門診檢查追蹤  祝您身體健康 平安喜樂  桃醫 神內 江俊宜醫師 關...

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手部抖動與生活習慣、壓力關係?神經內科醫師解答?


手抖問題?醫生您好: 我是幾天前提問過的陳先生。這一週有試著按摩及改善睡眠品質(大約晚上10:00睡覺早上5:30起床,半夜會醒來一至兩次),身體肌肉跳動的情況除了右手大拇指及右腳底板內側的收縮都有比較改善。  但週三開始出現了新的問題,當...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳先生您好: 在上兩篇回文中,應該已經回答您的部分疑惑。  神經需要充足的睡眠,以及營養補充才能修復。  所幸,台大醫院有兩位老師是周邊神經的專家(台灣周邊神經界的權威,也是我們學習神經學的師長)  楊智超教授 趙啟超教授  建議您可以尋求...

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肌肉顫動:疲勞還是疾病的徵兆??


肌肉顫動?醫生您好:  大約從上週開始發現右手大拇指下方的肌肉會不定時收縮(類似小腿抽筋但不會痛),有時間隔幾分鐘有時間隔幾小時發生,收縮頻率時快時慢(通常一秒一下最多應該不超過四五下),而這幾天開始注意到手臂、腿等部位也開始出現跳動,但似...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳先生您好: 您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動,生活中有些情況可能要引起這樣的問題,如運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動:利尿劑,皮質激素以及過量的咖啡因。 有些感染也...

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