內科 抗生素 常見問題 - 第14頁

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咳嗽持續不癒,該看胸腔內科嗎??


咳嗽好不了?醫師您好,想請教一下我農曆過年前感冒一直到現在都還沒完全好,先簡述我的症狀,一開始有咳嗽.鼻塞等症狀,痰咳出來是膿黃色的,去了一般耳鼻喉科診所,醫師開了抗生素給我,症狀是有減輕了,痰也變成一 般白色的,但還是一直咳,由於這一家開...


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任

您好: 會診胸腔科重新評估是否有氣喘、胃酸逆流等狀況。

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慢性肺阻塞痰多:如何有效控制痰量??


慢性肺阻塞痰多?主任您好  家中長輩因反覆肺炎已住院兩次  住院期間除了打抗生素外也有吸食鹽水加益撲喘 痰量不多  出院後改成口服抗生素可樂必妥,早上6點和晚上10點各給他吸益撲喘加撲咳喘,結果痰量非常驚人,大概整個晚上下來可以吐到接近40...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 痰多是因為氣管慢性發炎,宜加強拍痰,自行咳痰是好事,痰液量可以等抗生素療程結束及吸入型的氣道抗發炎藥物持續使用數週後,有機會會減少!

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抗生素治療期間,如何有效控制細菌感染並避免對腎臟造成傷害??


我的醫療過程到底怎麼了?充滿疑惑跟害怕~?本人目前正在打抗生素等待核磁造影檢查⋯⋯  說一說我從107年11月23日至今的就醫過程... 23日我右腳姆指上長了一個雞眼,自己買雞眼貼貼上,然後走路時一直把腳姆指翹高走,結果後來右腳右半邊腳掌...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好: 關於問題回覆如下: 1. 確知細菌感染時,為何沒辦法即時住院(等4天),住院了也沒辦法即時檢查,前後吃將近2周抗生素,住院還要打一週抗生素才能檢查,細菌培養也5天沒出來,一直沒確定整個情形,一直用抗生素 A: 您的狀況比較特...

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腹痛、肺部發炎與高燒:如何處理??


腹部疼痛、肺部發炎和發高燒的問題?醫生您好,不好意思打擾了 從兩天前就感到腹上區疼痛(擰痛),上的大號都是很稀的那種,肌肉痠痛、發燒(37.5~39.0)、畏寒,前天有去看醫生,快塞篩結果為陰性非流感,肺部有點發炎,今天肚子又更不舒服,多了...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好: 依照您的描述,發燒 上腹痛 加上腹瀉 ,應該是急性腸胃炎 或是腸胃症狀的感冒,可能吃到不乾淨的食物所引起的 您所被開立的藥物也都是針對腸胃炎治療的藥物,不過急性腸胃炎的病程,就算有藥物治療下 可能還是會上吐 下瀉 腹痛大約3-...

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白血球異常升高:內科學問題與治療建議?


關於白血球增高等問題?醫師 您好;  我朋友在去年一月曾經因發燒(當時即有白血球異常的情形)住院,但當時住院後因病情有控制,院方無進一步檢查,以流感判斷! 近日又因發燒就診情況未獲改善,而再次住院,住院後仍然發現有白血球異常增高的現象,且肺...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好! 究竟您朋友兩次發燒與白血球增高究竟有無關聯性, 可能還是得看兩次住院之間白血球到底有無恢復正常, 以及之間有無其他症狀或表現來判斷。因此除了病例 摘要外,可能還需要您朋友親自前來門診,才有辦法 詳細詢問住院摘要之外的有用資訊。若兩次...

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氣喘發燒是否為肺癌前兆??


喘咳其他?醫生你好,本人早幾天突然發燒加上氣喘,去了看急症,一開始以為小孩得a流感而被傳染,但經過快測並沒有被傳染,在急診期間也打了點滴+抗生素,等退燒了,氣喘也比較好便回家 想請問醫生3個月前曾經照過x光 並沒有發現,這次突然氣喘發燒會不...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

所敘述的狀況,宜就診胸腔內科再由醫師診療後判斷解說

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口服Doxycycline治療第一期梅毒的效果與注射盤尼西林相比如何??


Doxycycline治療梅毒的效果?醫師你好,想請教您抗生素doxycycline用於口服治療第一期梅毒時,如果定時服藥,能不能達到和注射盤尼西林一樣的效果呢?我上網查沒查到梅毒螺旋體對它的抗藥性,只看到對紅黴素產生抗藥性,而關於doxy...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好, 抗藥性的比率會根據不同地區. 不同時間做的研究而有所不同。不過 以台灣現況,通常注射盤尼西林或口服doxycycline都能達到很好的效果, 只是口服doxycycline至少需14天的療程,病人是否能都照時吃藥也會影響 治療成功率...

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披衣菌抗藥性:需更長時間或換用不同抗生素嗎??


披衣菌治療?兩年內重覆感染披衣菌三次。前二次均各吃二星期的doxycycline結果治療好了。但第3次吃2星期的doxycycline卻沒有好。請問若披衣菌產生抗藥性,那我是不是要吃到4星期的doxycycline才會治療好呢?還是換吃別的...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好, 其實標準的披衣菌尿道炎只要吃doxycycline 一星期就夠了,  若吃兩週還沒有反應有幾種常見可能: 1.其實是反覆感染 - 您若有固定性伴侶也要接受披衣菌治療,不然會交互感染喔! 2.藥沒按時吃 - doxycycline 是...

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內科問題:HIV、B肝疑慮及相關症狀?


HIV及B肝疑慮問題?我於年初開始便長期熬夜3點才睡 2月底到4月中期間有與同個人發生幾次不安全性行為(不知他的過往病史,相處下來只知很常流鼻血,目前已斷絕聯絡無法詢問病史了) 7月常常左邊的上下腹以及正中間上腹痛 並出現下腹腫大(2月-7...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  理論上愛滋病平均空窗期是3個月 如果您4月後就沒有性行為 那麼應該已經超過空窗期 8月份篩檢如果是陰性 感染機會應該是非常低  您所描述的這些症狀 都不是愛滋病的常見症狀  至於手套部分 應該不至於因此造成感染  所以總結來說 您感...

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為什麼一直有肺積水??


肺積水一直有?請教醫生 我爸爸107/7/17裝支架7/18出院 19號掛急診檢查肺積水立馬抽400-500CC肺積水轉住院檢查 住院期間22號檢查肺部超音波有發現積水再抽出300-400CC 27號有發現積水醫生抽出550CC的水 醫生有...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好: 無法由您的描述中判定令尊之肺積水原因,請詳細與您父親的主治醫師討論,謝謝。  簡順添敬覆 

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肺結核停藥後的不適症狀:胸痛、發燒與喀血的原因探討?


肺長水泡及肺結核停藥後的症狀?謝謝簡主任之前的回答 https://adoctor.tw/article/135145  https://adoctor.tw/article/135367  我7月初肺結核服藥滿6個月,當天回診照了X光及C...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

(1)胸部疼痛部分,CT應可看出是否有病灶 (2)沒有看過CT,無法判斷,可找另一個胸 腔科醫師或胸腔外科醫師尋求第二建議 (3)可考慮做支氣管鏡 (4)須先量體溫,確認是 否發燒,或是只有灼熱感 ,謝謝 簡順添敬覆 

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咳嗽五週仍未緩解,胸痛擴大,該如何處理??


咳嗽5個禮拜?醫師您好!已咳嗽5個禮拜,多次就醫: 一剛開始感冒只有喉嚨非常痛、身體無力、沙啞症狀、發燒,這些症狀好了以後咳嗽就接著來一路到現在,先開了3次一般診所未改善後來開始轉往大醫院就醫。以下是每次看診的診斷: 1.診斷開了氣喘藥類固...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 建議您再找一家非同體系的醫院照一張X光及專業評估是否有明顯的肺部疾病,如確認X光沒有明顯肺部異常且對藥物治療反應沒有改善,建議可以改看中醫,用傳統醫學的角度來治療!

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肺積水的原因與治療?


肺積水的狀況?簡醫生您好: 想請教您,我爸爸上上禮拜因為肺積水至醫院就診(僅單邊積水),前一個禮拜偶爾低燒(大約37.6度左右)並且有乾咳(無痰)的現象,當天照了胸部X光除積水情況外沒有問題並且有照超音波抽積水大約600 C.C (淡茶色)...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

肺積水的原因很多,不只有肺癌。須先看抽水檢查結果,如果是滲出性,則是跟腫瘤和發炎有關,須再看水中的淋巴球佔率,如果淋巴球較多,則須考慮肺結核,其他可詢問醫師是否有驗CEA,ADA等,另須知道細胞學及細菌學檢查結果,如果都無法找出病因,則須做...

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胸腔內科:肺結核治療中出現惡化的解決方法?


肺結核治療過程中惡化(2)?謝謝簡主任前次詳盡回答!因為沒有續回覆的功能,只有再次再來麻煩簡主任了,謝謝簡主任 上次我說有變嚴重後,4/18日趕緊回診多開了PZA3顆並再驗痰 https://adoctor.tw/article/13514...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

1. 得到肺結核後,因肺部有被壞,會較敏感,空氣污染,感冒均較會咳嗽 2. 不會終身要服用結核藥物,感冒不會誘發結核病 3. 是否有合併其他肺部疾病,請胸腔科醫師再進一步檢查。4. 是否延長seftem 使用,請教胸腔科醫師。謝謝 簡順...

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從肺結核治療過程中的惡化談起:換藥後病情失控??


肺結核治療過程中惡化?醫師您好: 我去年12月上旬夜間然突然全身發打冷顫並斗個不停,隔天就胸部很痛,之前就有夜中睡覺流汗情況,以前是感冒找診所看診並吃抗生素一星期都未見好轉,反而咳個不停, 並會發燒不退燒,下詢左右才去大醫院看胸腔內科,X光...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

1. 須要知道剛診斷時,痰培養是否陽性,是否有藥物敏感性試驗結果 2。目前狀況須再驗痰,看是否仍有細菌,可執行抗藥性基因學快速診斷,看是否有新的抗藥 3。要釐清胸部x光惡化是否有其他原因 4。可至當區專責醫院尋求第二意見。4。維他命應對結核...

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咳嗽不止:過敏咳、支氣管發炎還是肺癌??


咳嗽症狀?今年一月開始因照顧小孩子互相傳染,陸續感冒兩三次,感冒好了但咳嗽卻反反覆覆。  農曆年前吃了耳鼻喉科診所開的抗生素有好轉,但在二月底時參加親戚的喪禮,寒流的陰雨天下,被工作人員大量的菸味和燒紙錢嗆的呼吸困難,之後又感冒咳的更嚴重,...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 依所述,較敏感的氣管或鼻涕倒流引起的可能性較大,但因非實地診療,仍請至胸腔科由醫師診治。

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肺炎引發肩膀痛,是否需立即回診??


肺炎 肩膀痛?醫師您好: 我咳嗽一個多星期並有濃黃痰,沒有發燒 已於週三看診照胸部X光,看片子左下肺白白的, 醫師診斷是肺炎,開抗生素給我吃,一週後再回診若沒改善就要住院 服藥後覺得症狀稍有緩解  但呼吸一直有聽到泡泡破裂的雜聲 服藥第二...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 有新的症狀,可考慮回診由醫師診療,尤其若有喘加重的情形,更需早日回診。

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肺炎治療期間的自我照護與追蹤?


肺炎回診問題?在國外發燒感冒,有自行服用診所事前預備的常備藥. 一個禮拜內仍反副發燒持續咳嗽,回台灣就醫時燒至40度,流趕快篩後確認為A型流感,醫院 x光後判斷為肺炎. 服用克流感及退燒藥和抗生素,兩天後回診症狀改善 五天後回診X光顯示仍有...


陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 胸腔內科/主治醫師

妳的肺炎基本上已經痊癒,剩餘的症狀治療即可。

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咳嗽一個月,青色鼻涕和持續喉嚨癢?


咳嗽一個多月?醫師您好 目前咳嗽一個多月 鼻涕很多但是是青色的 痰也不是黃色的 常常會覺得氣管很癢一直咳不停 咳到會有ㄏㄧㄡ ㄏㄧㄡ 聲 喉嚨也會癢癢的 吃了台大醫師開的抗生素並未改善 這幾天去了馬偕醫院照胸腔X光 顯示結果都正常 ...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 應該只是支氣管炎或氣管過敏,如無X光異常建議可以看中醫調整體質

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顏面神經麻痺後出現眼腫臉腫的解決方案?


顏面神經麻痺復原階段出現眼腫臉腫?醫師您好, 我於2017/08/03 右臉發病顏面神經麻痺, 當時右眼視力、聽力, 味覺都受影響, 雖立即就診治療並持續針灸及復健, 但一直到10月底11月初時才開始看得出好轉(可微笑,睡覺時眼睛可閉上),...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,謝謝提問。  我的回答整理如下,  1.單側下肢腫痛(右腳),應該和同側的顏面神經麻痺無關,也應該和腎功能異常無關(腎功能異常容易是雙側水腫),因此我覺得應該不用再去追蹤腎功能。 2.顏面神經麻痺如果恢復情形不理想,我個人還是推薦去看...

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