肺結核病患能否進行經皮內視鏡胃造口手術？？
肺結核病患可以做經皮內視鏡胃造口的手術嗎?？醫師您好 我母親今年67歲近3個月得了肺結核後又引發腦膜炎導致行為異常需24小時有人看護，最近又因吃不下東西所以插了鼻胃管做灌食，但因不太舒服母親一直想要拔掉他，經親友建議做皮內視鏡胃造口可以解決...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: <關於請教肺結核病患可以做經皮內視鏡胃造口的手術> 回覆如下 A: 1.結核病的傳染方式: (1) 過去曾有飛沬傳染(Droplet)、塵埃(Dust)、及飛沫核(Droplet nuclei)傳染等學說，...>>點我查看詳細內容口腔扁桃腺化膿及牙齦紅腫嘴唇化膿：一次不尋常的病情歷程？
口腔同時扁桃腺化膿 牙齦紅腫 嘴唇化膿？你好醫生 自從1/4 帶妹妹去醫院並且在那裡從早上九點待到晚上十點後 ，有十八個小時沒睡。 是一年多來作息最不正常也接觸最多病毒細菌的一天。 自隔天起左邊下顎就會感到疼痛以及頭痛，而且嘴唇莫名出現類似...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 您的口腔潰瘍確實嚴重 單靠描述可能無法判定真正病因 建議可以到大醫院的牙科做相關檢查 包括做病毒檢查 如果持續沒有改善 或許需要做切片 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容腳踝紅腫疼痛持續五天，抗生素治療效果不明顯，該如何處理？？
腳不明原因紅腫？文末有圖，因為字有點多所以先寫一下重點： 從本週一 (12/18) 到昨天 (12/23) 已經吃了五天抗生素，傷口感覺沒有明顯好轉而且還是會痛， 走路的時候還好，但腳放在地上靜止不動時更痛。 目前是打算先把抗生素吃完，週一...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: 關於<腳不明原因紅腫> 回覆如下: A: 1. 閣下是很細心及有耐心的人, 很少人會一系列的記錄病程 2. 至於11天內傷口的進展會令病人及照顧的醫師很困擾 3. 因為已63歲, 多半會有慢性病, 如心血...>>點我查看詳細內容蠶豆症服用BAKTAR TAB 400 MG後出現溶血，是否有後遺症？？
蠶豆症吃到BAKTAR TAB 400 MG 造成溶血 請問會有後遺症嗎？醫生你好 最近因為某一診所因腸胃炎就診 藥品其中有BAKTAR TAB 400 MG的磺胺類抗生素 我在服一天三次後 當時有告知蠶豆症 回家後查詢才發現這是...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 有蠶豆症(favism), G6PD deficiency 表示對具氧化劑功能的藥物可能會引起溶血現象 產生血紅素降低. 膽紅素上升的現象, 是一種溶血性的貧血 時間約8-14天不等, 端看此藥物造成氧化的效果所致 若時間過後血...>>點我查看詳細內容下顎淋巴腺腫痛：是否為免疫系統問題？？
淋巴腺腫痛，沒有感冒症狀？醫師您好 我2週前下顎右側淋巴腺腫起來，按壓會痛，但是沒有感冒症狀(沒有咳嗽、喉痛、鼻塞、流鼻涕)，吃了耳鼻喉科開的抗生素又腫了， 沿著下顎右側到脖子靠近鎖骨處腫了一顆，還是會痛，原本下顎腫起來的部分有變小,我睡眠...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。 會痛的腫脹淋巴結，通常和局部的感染有關，包括細菌與病毒。有些感染症狀輕微，只以淋巴結腫脹表現。因此如果是下顎或頸部有腫痛的淋巴結，建議您再去看耳鼻喉科，若他們覺得需要看免疫科，會再建議您。 衛生福利部彰化醫院過敏免...>>點我查看詳細內容持續一個月的低燒與咳嗽：是否感染HIV？？
斷斷續續燒一個月了？我在１１／４有發生性行為 全程使用保險套 包含口交也使用保險套 只有無套在對方下體摩擦一下子而已 我記得對方下體好像有一點點分泌物 之後開始做事都是全程使用 不到一週 １１／１０ 下午開始覺得頭很暈 全身無力 到...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛得讀者好: <關於1.我想請問這樣感染HIV的機會有多大？> A: 根據疾管局CDC-Taiwan資料顯示: 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均...>>點我查看詳細內容全身不適、頭痛、肌肉跳動：神經內科診與治療？
肌肉跳動、四肢末梢麻、肩頸痠痛、頭痛？醫師您好: 我在今年11月，開始肌肉開始全身遊走性的跳動以及全身會突然痛一下痛一下沒有特定部位(大腿小腿及手臂比較頻繁)，看了很多次神經內科醫生，只建議在觀察及吃藥多吃水果(我都有做及喝舒跑)，以前就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀不容易以一種疾病來涵蓋全部。 不過可以先考慮焦慮的病人容易出現的過度換氣症狀。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產...>>點我查看詳細內容梅毒指數降不低？影響工作及生活？？
梅毒指數？醫生你好 我今年九月發現感染到梅毒 指數為1:2 後來吃了醫生開的抗生素一個月後 再去回診醫生說指數還是一樣是1:2 好像很難下降了 因為擔心終生都測的出，以後會影響到工作或其他事情 那想請問 1.有可能降到1:1嗎？ 因為1:1...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: 關於<感染到梅毒...>, 回覆如下: A: 1. 現行梅毒的檢驗方法為RPR/VDRL及TPHA/TPPA兩類, 二者均為測體內針對梅毒病原體所產生的抗體, 而非針對病原體的抗原檢測 2. TPHA/TP...>>點我查看詳細內容血液葡萄球菌感染：潛伏期與院內感染風險？
血液葡萄球菌感染？您好，我的家人因為車禍住院，有輕微腦震盪和些許的外傷，但是住院後三天，開始高燒不斷，測出血液中有葡萄球菌感染！ 想請問，葡萄球菌在血液感染的潛伏期大概是多久？是否有可能是在院才感染的？ 因為醫生說有可能是過去在牙醫看診感染...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: I. 關於<葡萄球菌在血液感染的潛伏期..>: A: 葡萄球菌感染多來自於傷口, 偶爾來自於呼吸道及泌尿道; 簡而言之, 只要身上有入口處, 未能好好照料或有了傷口, 就容易有葡萄球菌感染的侵入與感染; 潛伏...>>點我查看詳細內容HIV檢測受新表飛鳴影響嗎？空窗期該多久才安全？？
請問這樣是否會影響HIV檢測呢?？醫師您好： 請教一下， 1.平常每天都有服用『新表飛鳴』的習慣，不知道這樣會不會影響HIV的篩檢呢? 2.HIV空窗期，到底要以3個月或是6個月為準呢? 網路資訊眾說紛紜，不知要相信哪一種，所以想...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: I. 關於<表飛鳴> 回覆如下: A: 參考露德學會網頁http://www.lourdes.org.tw/list_1.asp?id=2483&menu1=7&menu2=130 1. 所謂...>>點我查看詳細內容長期咳嗽且久咳不癒，胸腔X光正常，可能是肺部感染或氣管敏感？？
長期咳嗽，久咳不癒2 (編號#130047)？楊醫師您好： 這陣子學校一直很忙，加上一直咳個不停嚴重影響生活作息及課業問題，隔了一段時間才有時間看到醫師的回覆。 胸腔X光往年照是正常，這次還沒照過，有可能會有機率是肺部感染等問題嗎？至於醫師...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 能體諒您現在的困擾,簡單回覆如下 1.再看一次胸腔科照一張X光,如果醫師可以接受,安排肺功能檢查,把肺實質病變及換氣障礙原因做個釐清! 2.口罩只需一般外科口罩或你自己喜歡的布口罩都可以 3.食療部份,再看一次中醫,判斷您的體質,再...>>點我查看詳細內容長期咳嗽，久咳不癒：胸腔內科問題的治療建議？
長期咳嗽，久咳不癒？醫師您好： （底下內容有點長，感謝您的耐心！） 今年我又再次復發老毛病：咳嗽。 印象中自我小學一年級以來就常常生病，有時是普通感冒，有時只有咳嗽沒有其他症狀，有時其他感冒症狀都好了，就是咳嗽好不了，去了很多診所也去...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 胸部X光正常已可排除肺部感染,肺結核及支氣管擴張等肺臟實質病變,但無法排除氣管過敏或氣喘,因您對支氣管擴張噴劑反應也不明顯,不知道過去有無做過肺功能,如肺功能正常,氣喘大概也不太像! 目前看來,氣管比較敏感,由其對冷空氣過敏,本來中...>>點我查看詳細內容胸腔問題：咳血、痰多與癌指數升高，是否為肺癌？？
癌指數高？醫師您好: 家母十年前大量咳血，住院診斷出支氣管擴張症，手術切除部份肺部，並發現肺結核，完成治療後幾年，因咳血又入院治療，醫師疑NTM轉院治療追蹤，這些年就一直伴著咳嗽，痰多，偶較嚴重，就服用抗生素。前些年CT發現有點，切片正常，...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 追蹤CT的點看有沒有擴大，再切片。>>點我查看詳細內容女子住院治療後出現疑似急性間質性腎炎，是否與類固醇使用有關？？
腎臟問題？您好，家人女，29歲，23年頑固癲癇病史，B肝帶原，思覺失調2年 7/24 因蜂窩性組織炎住院 7/31 敗血症插管進ICU 8/7 CR 0.43（開始打一種很強的抗生素） 8/11 CR 0.9（出ICU） 8/14 CR 2...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您所提供的數據 這在醫學上屬於"急性腎損傷" 原因可能來自於蜂窩性組織炎併敗血症所致 重點是當感染控制下來時 您的腎功能也慢慢恢復中 建議找腎臟內科持續追蹤 至於外食避免三高(高鈉高油脂及高熱量) 能自行在家開伙還...>>點我查看詳細內容胸腔內科：間歇性血痰是否為肺癌？該如何進一步檢查？？
間中痰裡有血？在8月底的時候，我開始有一些咖啡色的痰吐出來， 有時痰上面會有一點點血點，當時看了耳鼻喉科，做內視鏡檢查說喉嚨跟鼻咽都正常。 然後隔了一個星期，喉嚨開始痛，扁桃腺都脹起來，再看耳鼻喉科說是喉嚨發炎了，鼻咽位置有膿，開了一些抗生...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 1.可再次追蹤一次胸部X光，如持續血痰可考慮安排之氣管鏡檢查，請至胸腔科就診。 2.若純看肺部，可做低劑量電腦斷層檢查(但需自費)，缺點是血管及縱膈腔較不清楚，何者適合需由醫師判斷。 >>點我查看詳細內容腸球菌感染可能導致關節炎、神經炎及心臟病徵？
腸球菌 關節炎 神經炎？廖醫生 您好: 看了很多醫生病情沒有好轉,所以前來請教 病程:去年8月攝護腺炎,吃了廣效抗生藥,四環素,(吃了1個月)都沒效! 後來變成慢性發炎,有做了2次全套性病檢查(無感染),3次PCR披衣菌(無感染),3次PC...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: <關於上文>可參考下列文章 http://blog.udn.com/luckj1619/9470487 A: 最近，香港一些醫院爆出院內感染耐萬古霉素腸道鏈球菌(VRE)患者人數增加的消息。一旦感染，治療會很...>>點我查看詳細內容三個月內多次細菌感染，是否應進行檢查？？
一直重複細菌感染-是免疫系統出問題嗎?？醫師您好 我今年五月中因痘痘傷口感染 一週內發炎擴散至半張臉腫脹 服用抗生素3週後痊癒。 隨即於五月底不明原因發燒3天 3天後手臂及頸部以上嚴重發癢，並帶有紅斑不退 就醫確診為德國麻疹，之後約2週痊...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。 這段期間有這麼頻繁的感染，的確比較不尋常，建議可以看免疫風溼科或血液科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容如何選擇適當的科別治療菌血症和脊椎膿瘍?？
菌血症和脊椎膿瘍該看什麼科別？您好,家父60歲,先前因糖尿病控制不好,住院發後現血液中有沙門氏菌,並注射了1和2級抗生素治療。 期間又做了脊椎膿瘍手術,術後又因脊椎崩落且發現更多膿瘍故再做清創。 現在因細菌問題暫時不打鋼釘只能平躺床上 已經...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: <關於菸鹼酸鉻就高達600μg> 回覆如下: 攝食過量之副作用1.皮膚潮紅及癢。 2.血清尿酸值升高。 3.葡萄糖耐受性減損。 4.肝臟方面的損害。 <關於血液中有沙門氏菌> 回覆如下: ...>>點我查看詳細內容萊特氏症：長期未確診的原因及治療方案？
萊特氏症？高醫師 您好: 約一個月前開始全身骨頭痛,後來有尿道炎和結膜炎,本身有僵直性炎~ 但比較奇怪的是,我約10個月前感染了尿道炎,全套性病檢查2次(含衣原體DNA), 10個月來精液細箘培養5次也都沒有細箘,但我確實是被無套口交後7天...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
張先生您好， 感謝提問。 我的回答如下， 1.萊特氏症的前期感染雖然大部分在一個月內，但有很少的病例可能會和很久以前的感染有關。感染時間越久，或許誘發免疫功能異常，進而引起萊特氏症的機會會較高，但缺乏明確的證據。 2.拉一次肚子，難以斷...>>點我查看詳細內容肺炎治療期間能否飲用雞精？營養品選擇建議？
肺炎可以喝雞精嗎？我哥哥63歲目前因口腔手術引發非典型肺炎 ， 使用抗生素21天 氣切 已經回家每天要抽痰及帶氧氣 請問可以每天喝雞精嗎， 因為有一護理人員說肺炎不能喝雞精， 還有甚麼不能吃的， 現在全家人最盼望的是哥哥能 脫離氧氣瓶及...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
李女士你好, 對於肺炎而言，沒有找到絕對不能喝雞精、燕窩、蟲草的禁忌描述，但須考量其他病人的狀況：心臟功能、腎功能、血糖控制情形，詳細情形請以實際診治醫療團隊為準。彰化醫院 關心您>>點我查看詳細內容