腸球菌感染可能導致關節炎、神經炎及心臟病徵
腸球菌 關節炎 神經炎？廖醫生 您好:看了很多醫生病情沒有好轉,所以前來請教病程:去年8月攝護腺炎,吃了廣效抗生藥,四環素,(吃了1個月)都沒效!後來變成慢性發炎,有做了2次全套性病檢查(無感染),3次PCR披衣菌(無感染),3次PCR支原...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於上文>可參考下列文章 http://blog.udn.com/luckj1619/9470487A:最近，香港一些醫院爆出院內感染耐萬古霉素腸道鏈球菌(VRE)患者人數增加的消息。一旦感染，治療會很困難，...腸球菌感染可能導致關節炎、神經炎及心臟病徵-點我查看詳細內容
三個月內多次細菌感染，是否應進行檢查？
一直重複細菌感染-是免疫系統出問題嗎?？醫師您好我今年五月中因痘痘傷口感染一週內發炎擴散至半張臉腫脹服用抗生素3週後痊癒。隨即於五月底不明原因發燒3天3天後手臂及頸部以上嚴重發癢，並帶有紅斑不退就醫確診為德國麻疹，之後約2週痊癒。六月期間嘴...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。這段期間有這麼頻繁的感染，的確比較不尋常，建議可以看免疫風溼科或血液科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您三個月內多次細菌感染，是否應進行檢查？-點我查看詳細內容
如何選擇適當的科別治療菌血症和脊椎膿瘍?
菌血症和脊椎膿瘍該看什麼科別？您好,家父60歲,先前因糖尿病控制不好,住院發後現血液中有沙門氏菌,並注射了1和2級抗生素治療。期間又做了脊椎膿瘍手術,術後又因脊椎崩落且發現更多膿瘍故再做清創。現在因細菌問題暫時不打鋼釘只能平躺床上已經抗生素...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:<關於菸鹼酸鉻就高達600μg> 回覆如下:攝食過量之副作用1.皮膚潮紅及癢。 2.血清尿酸值升高。 3.葡萄糖耐受性減損。 4.肝臟方面的損害。<關於血液中有沙門氏菌> 回覆如下:1. 糖尿病控制不好...如何選擇適當的科別治療菌血症和脊椎膿瘍?-點我查看詳細內容
萊特氏症：長期未確診的原因及治療方案
萊特氏症？高醫師 您好:約一個月前開始全身骨頭痛,後來有尿道炎和結膜炎,本身有僵直性炎~但比較奇怪的是,我約10個月前感染了尿道炎,全套性病檢查2次(含衣原體DNA),10個月來精液細箘培養5次也都沒有細箘,但我確實是被無套口交後7天左右開...
高堅凱 醫師回覆-內科
張先生您好，感謝提問。我的回答如下，1.萊特氏症的前期感染雖然大部分在一個月內，但有很少的病例可能會和很久以前的感染有關。感染時間越久，或許誘發免疫功能異常，進而引起萊特氏症的機會會較高，但缺乏明確的證據。2.拉一次肚子，難以斷定和後續的萊...萊特氏症：長期未確診的原因及治療方案-點我查看詳細內容
肺炎治療期間能否飲用雞精？營養品選擇建議
肺炎可以喝雞精嗎？我哥哥63歲目前因口腔手術引發非典型肺炎 ， 使用抗生素21天 氣切 已經回家每天要抽痰及帶氧氣 請問可以每天喝雞精嗎， 因為有一護理人員說肺炎不能喝雞精， 還有甚麼不能吃的， 現在全家人最盼望的是哥哥能 脫離氧氣瓶及...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
李女士你好,對於肺炎而言，沒有找到絕對不能喝雞精、燕窩、蟲草的禁忌描述，但須考量其他病人的狀況：心臟功能、腎功能、血糖控制情形，詳細情形請以實際診治醫療團隊為準。彰化醫院 關心您肺炎治療期間能否飲用雞精？營養品選擇建議-點我查看詳細內容
ANA指數與HIV相關性探討
ANA指數與HIV？我在衛福部桃園醫院風濕免疫科檢查ANA指數1:1280 細部檢查都正常但我有左膝關節痛 左手指關節痛 口乾 眼睛乾澀醫生目前開必賴克瘻與痛停錠28天 一天一顆請問醫生 我要問的是ANA指數跟HIV有何關聯？因為我在五月一...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於是否ANA指數過高與HIV有關> 回覆如下一. [干擾物及非相關的健康狀況]評估干擾物及非相關的健康狀況對本試劑專一性的影響，檢驗321個與HIV-1感染無關、不同健康狀況的血清/血漿檢體，及119 個添加...ANA指數與HIV相關性探討-點我查看詳細內容
性行為後出現尿道症狀，該如何進一步檢查？
我不知道這什麼病? 好像是怪病？廖醫師 你好 我是2016/10/2發生性行為 對方是男生 我是1 他突然坐上來 我嚇一跳 但沒進去肛門 之後進去有戴套可是做完之後 馬上就癢癢的 之後去醫院有檢查尿液 驗了好多次 尿沉澱白血球 尿沉澱紅血球...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者:A. 關於<最貴的泌尿科診所>回覆如下:frotin/cefspan/doxynin/azithromycin均為抗生素, 差別在於涵蓋的性病病原 => 不知吃完四種藥後, 是否有何異樣; 吃滿10天後應已完成...性行為後出現尿道症狀，該如何進一步檢查？-點我查看詳細內容
流感引發的胸部和腹部症狀：該如何處理？
流感、胸部、腹部問題？醫生您好，前幾天去診所看病，檢查出得了流感，當時有開藥（包含抗生素）給我吃，之後燒退了、身體也沒有再痠痛，咳嗽鼻涕也比較好了，但是之前咳嗽很兇導致胸口有點疼痛，現在比較沒咳還是會有一陣一陣的微痛，有點像稍微用力壓那個部...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:咳嗽厲害會引起胸痛、腹痛，如果擔心肺炎可照胸部X光以排除，另外抗生素亦可引起腹瀉，停藥後應可改善。流感引發的胸部和腹部症狀：該如何處理？-點我查看詳細內容
求助：老人肺結核併發肺部炎症，能否轉院至貴院治療？
肺結核及肺部發炎 能否轉院請楊主任治療 謝謝？楊主任您好：我外公89歲，5/4發燒住院，檢驗是肺部發炎，指數7點多，血紅素7.8，之後就一直住院(普通病房)治療，好像輸液有抗生素，發炎指數一度有降到6.7，但後來就又回升到7點多就一直降不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺炎及肺結核從X光片無法區分,加上有肺水腫問題,更難區分發炎和積水各佔多少比重,這也是臨床醫師在沒有檢查到結核菌的證據之下很難明確診斷是否有肺結核的原因(但又無法排除),因為仍等待結核菌培養(須耗時2-8週)報告出爐,建議可以先聽主治...求助：老人肺結核併發肺部炎症，能否轉院至貴院治療？-點我查看詳細內容
鼻涕帶血絲：可能是鼻咽癌嗎？
鼻涕血絲問題？醫師你好我前陣子因為連續發燒5天都約39度以上住院打抗生素才沒繼續燒 醫院找不出發燒的原因但照電腦斷層發現右頸有四顆淋巴結不會痛的那種約一個月了醫院要我觀察一個月在回診 沒有做切片出院約三天後開始鼻塞覺得鼻涕擤不完還帶一些血絲...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好可以感受到您對於罹患癌症的擔心依據您的年紀以及症狀上來說推測您應該只是呼吸道感染這些症狀應該是呼吸道感染的合併症狀應該不是鼻咽癌的表現不過如果症狀一直持續而您非常擔心確實可以考慮至較大醫院的耳鼻喉科做進一步切片檢查謝謝您的提問鼻涕帶血絲：可能是鼻咽癌嗎？-點我查看詳細內容
解讀胸腔浸潤與細菌感染：如何治療Staphylococcus aureus感染？
細菌及胸腔浸潤...？醫生您好,請教幾個問題...因為感冒發展鼻涕黃臭味,看醫生沒好,又發展成上下呼吸道感染,上面鼻竇炎,先是鼻涕倒流有臭味,ENT開amoxicillin,沒惡化,但也沒好,反而變成下呼吸道感染,痰多黃色有味道,改掛胸內科...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:正常鼻腔及呼吸道容易有寄生菌共存,所以培養有長菌不代表真的有造成感染及發病,但依據您的描述,本次病況可能有鼻竇發炎及輕度肺部感染(X光出現小範圍浸潤),由於醫師選用的抗生素是廣效性的,所以吃完七天如果沒有發燒或咳嗽加重,應該可以不用再...解讀胸腔浸潤與細菌感染：如何治療Staphylococcus aureus感染？-點我查看詳細內容
持續一個月的午後發熱與頸部淋巴結腫脹
每天下午都發燒？醫師您好，我已經發燒超過一個月了，而且都是下午慢慢地燒上去溫度介於37.5~.38.5度，在2個月以前有咳嗽流鼻水等症狀，偶爾發燒約37~38度，直到1個月前咳嗽與流鼻水等症狀減輕，但是喉嚨鎖骨上的氣管兩旁疼痛且發燒，但吞口...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: 關於以上的問題, 回覆如下一. 醫師您好，我已經發燒超過一個月了，而且都是下午慢慢地燒上去溫度介於37.5~.38.5度，在2個月以前有咳嗽流鼻水等症狀，偶爾發燒約37~38度，直到1個月前咳嗽與流鼻水等症狀減輕，但是喉嚨鎖...持續一個月的午後發熱與頸部淋巴結腫脹-點我查看詳細內容
老年人全身無力可能是什麼原因？應掛哪個科室？
老年人全身無力？dear doctor:您好:家母歲數為54，最近經常性全身無力，尤其左手癱軟、麻幾乎無感覺的狀態，精神時而恍惚，平時有在服用高血壓的藥，最近手受傷，服用了抗生素解熱鎮痛以及胃藥，目前狀況有愈來愈嚴重的趨勢，查詢網路發現有可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:令堂54歲屬於中年人，如有多重藥物使用的問題，建議可以居家附近就近找一家有急診的醫院整合藥物，通常有急診的醫院，科別較充足，檢驗室的配備也較完全，可以回答您是否有低鉀或是檢驗異常。建議您可以找內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃...老年人全身無力可能是什麼原因？應掛哪個科室？-點我查看詳細內容
甲狀腺用藥引發蕁麻疹：如何判斷及處理?
蕁麻疹與甲狀腺用藥？醫師您好：3月底時檢查出甲狀腺機能亢進，自4月初開始服用methimazole，但大約在服藥三個星期後身體開始全身發癢過敏有蕁麻疹的情形，醫生開了一天吃一個抗組織胺+三顆類固醇，但還是每天都非常癢，目前也已持續了1~2個...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下：請先閱讀以下的說明，主要根據2016年 1月美國聯邦食品藥物管理局對醫療專業人員的建議：Procil®（Propylthiouracil，PTU；50mg/tablet）主要的作用機轉為抑制甲狀腺素的製造，而且可以抑制...甲狀腺用藥引發蕁麻疹：如何判斷及處理?-點我查看詳細內容
肺炎與流感：黴漿菌感染和A型流感的治療方案
肺炎與流感？您好，我2/19發燒後開始咳嗽到日前才檢查出是因為霉漿菌感染引發肺炎。醫生開了藥給我後。家裡又爆發了A型流感。我也不幸淪陷。想請問 霉漿菌的抗生素跟克流感的藥物可以同時服用嗎？
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:可以同時服用，抗生素7-10天、A型流感5天。肺炎與流感：黴漿菌感染和A型流感的治療方案-點我查看詳細內容
長期鼻水倒流、胃酸倒流的病人，咳嗽帶血的可能原因
咳嗽和打噴嚏出現血沫或血絲、血點？患者有長期鼻水倒流、胃酸倒流的情況，也長期服用降膽固醇藥，運動量少，血壓比正常低一點。每晚有一兩聲乾嗽的習慣，大部分屬無痰乾咳，即使有痰，都屬少量偏黃痰液，有時亦感覺喉嚨有痰卻咳不出來。咳嗽和打噴嚏出現血沫...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:綜和上述,比較像是鼻腔,咽喉或氣管黏膜微血管比較脆弱易因為壓力上升(如咳嗽或打噴嚏或般重物)導致微血管破裂出血(通常量不多,持續天數不長),建議抗組織胺可以減少打噴嚏,應該服用,但容易口乾要多喝水,另備用一些止血藥,痰色比較紅或出血量...長期鼻水倒流、胃酸倒流的病人，咳嗽帶血的可能原因-點我查看詳細內容
甲狀腺機能亢進：症狀、治療與生活建議
甲狀腺機能亢進？醫師您好：最近進行公司例行健康檢查，發現甲狀腺刺激素(TSH)0.01，游離甲狀線素(Free T4)3.07，飯前血糖100，心跳約一分鐘100下，白血球偏低等，目前已去新陳代謝科診所一次，醫生看了健檢報告上述數字就直接說...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:1. 就我國而言，大多數的檢驗單位都有認證；而且為了顧及商譽，檢驗值嚴重誤差的機會不大。而Free T4和TSH兩者在生理學上，快速變化的機會也不大。意思就是，因為健檢當天身體狀況不佳，導致數據異常的機會不大。另一方面...甲狀腺機能亢進：症狀、治療與生活建議-點我查看詳細內容
午後右腎疼痛原因解析：內科角度探討
腎臟問題？巫醫生你好請問，今天大約中午的時候右腎很痛蹲下在起來也會痛，我的工作大約是站的跟蹲下拿東西，，今年2月中診所有些幫我抽血跟尿液檢查，診所醫生跟我說沒問題檢驗結果尿素氮，9肌酸酐，1,01尿酸，7腎絲球過濾率，86.96尿液分析酸鹼...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:腰痛問題很多可以參照附檔或到醫院求治祝平安擾人的腰痛◎巫宏傑在美國，背痛是內科第二常見的求診原因，其危險因子包括抽菸、年長、女性、肥胖、工作上常須搬運重物或長時間維持同一姿勢（久坐或久站）等等；此外，精神身心方面的焦慮、憂鬱的轉化症，...午後右腎疼痛原因解析：內科角度探討-點我查看詳細內容
淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點，可能是愛滋嗎？
淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點 有可能為愛滋嗎?？醫師您好我的故事可能有點長但因為本人的症狀和疑慮及檢查報告都讓我一直無法得到答案故在此懇請醫師幫忙協助解答本人無不良及不潔性史 但發病前一週有泡溫泉 可是大家都說這樣生病的機率很低…本人...
廖忠信 醫師回覆-內科
關於<我的故事>回覆如下:1. 本人於去年12月中時發現小便疼痛且有膿性分泌物並於當日至診所立即就醫, 但於就醫時卻無分泌物,當日醫師替我打了一針並開立了抗生素(Doxycycline); 一週後感覺有時尿道疼痛及龜頭痠痛(非小...淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點，可能是愛滋嗎？-點我查看詳細內容
躺下頭動就天旋地轉？神經內科醫師解惑
頭暈，天旋地轉？最近這幾個禮拜，只要躺著頭動一下就會暈，而且像天旋地轉一樣還會想吐。 請醫師解答
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頭暈大致可依病灶部位區分為「周邊型頭暈」與「中樞型頭暈」。周邊型頭暈是指我們的內耳管理平衡的構造發生病變，例如三半規管、橢圓囊、球囊，這些構造位於內耳。可能會因小血管阻塞、病毒感染、耳石沉積、藥物副作用等等因素造成病變。可依照病因分成...躺下頭動就天旋地轉？神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容