胸腔內科問題:白點增多是否代表惡性?
肺部白點?醫師您好家母於去年有做胸部X光發現有一白點醫師建議持續追蹤而前陣子照X光之前白點沒變卻跑出新點醫師建議去做低劑量CT請問這代表是不好的東西?PS家母在這兩次X光之間有過嚴重咳嗽,有吃抗生素,約半年前家母這段期間坐立難安甚是不忍請問...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光追蹤有新病灶,需進一步評估,可等CT做完再與醫師討論。胸腔內科問題:白點增多是否代表惡性?-點我查看詳細內容
多重症狀該如何診斷?
一堆症狀該怎麼檢查?我今天身體陸陸續續有一堆症狀出現,且是因為先有了泌尿疾病之後才開始這樣的,一開始是因為那段時間常勃起又沒正常紓解導致睪丸痛,後來看泌尿科吃抗生素後,就變成有點疑似慢性無菌攝護腺炎的症狀一直持續到現在了,然後就有一堆奇怪的...
洪元斌 醫師回覆-內科
1.& 2: 依您症狀描述, 確實機會最高是慢性攝護腺炎, 不過擔心的是併發攝護腺化膿或是尿道感染, 這可以看感染科, 泌尿科或是腎臟科, 可能需要再次驗尿或是做尿道超音波確認3. 這些症狀比較屬於疲勞症狀, 若是合併4的描述, 應...多重症狀該如何診斷?-點我查看詳細內容
子宮內膜異位導致腎水腫及腎功能下降的治療與預防
雙側腎水腫?醫師您好:因子宮內膜異位造成輸尿管狹窄腎水腫,4年來右腎裝過3次雙J導管,未有明顯效果持續水腫,檢查發現右側腎功能極低;今年左側也因為子宮內膜異位造成輸尿管狹窄引發腎水腫,5月初進行輸尿管重建手術,目前左腎超音波已無發現水腫,但...
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信朋友您好:1. 問題1要視情況而定,原則上腎功能極低並不是摘除腎臟的適應症,除非有反覆的頑固的感染,已造成化膿的程度,或者產生惡性腫瘤,才有必要將腎臟切除; 須再與泌尿科醫師討論2. 根據您的論述, cre 及腎絲球過濾率指數GFR, ...子宮內膜異位導致腎水腫及腎功能下降的治療與預防-點我查看詳細內容
痤瘡治療:安德卡的副作用及替代藥選項
治療痤瘡 服用安德卡?要治療痤瘡 經抽血 睪固酮過高服用安德卡好幾個月的卻性慾降很多 以前每天早上起來都翹起來 現在都不會請問為什麼醫生要開這種藥?上網查是給需要變成女性的人吃的連我去藥局拿藥 都很驚訝 怎麼會開這種藥我目前副作用很大腋毛快...
蕭永薰 醫師回覆-內科
琮先生閣下:1.安德卡(Androcur®,50mg,學名:Cyproterone)使用的適應症包括前列腺腫瘤,嚴重的性慾過強,嚴重的男性化徵狀,多毛症,青春痘等等.副作用可能出現噁心,嘔吐,腹痛,體重稍微增加,憂鬱,生殖功能抑制...痤瘡治療:安德卡的副作用及替代藥選項-點我查看詳細內容
左腎敲擊疼痛的原因及檢查建議
左腎敲打會痛?醫師您好:我的左邊腎臟位置用敲的時候會痛,因為已經很久了,所以今年又去醫院照腎超、驗血、尿液,但是醫生說都沒有問題,我這陣子因為身體不適需要吃抗生素7天,這幾天敲左腎也會覺得很痛,但不去敲就不痛,請問醫生,我需要做哪些檢查比較...
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:左邊腰痛的問題 有很多可能性:如果痛會順著腰往下影響至大小腿-->則傾血是神經痛或壓迫引起若為腎臟問題引起的, 包括如結石, 感染等等; 通常局限在一邊, 但很少會往下通到大小腿另外只有敲擊時會比較痛, 沒有敲擊時不會, ...左腎敲擊疼痛的原因及檢查建議-點我查看詳細內容
排便異常:是否為大腸急躁症或腸胃問題?
是大腸急躁症嗎??蕭醫師您好!我想請問您一些問題…因為我這陣子(大概超過3個月以上),排便狀況都有點奇怪,每天都上4-5次大號,而且每次只要一吃完東西,大概過10分鐘左右,我就開始想要排便,每次都這樣,排便出來有的時候是稀便.有的時候是軟便...
蕭永薰 醫師回覆-內科
陳小姐閣下:1.大腸急躁症(irritable bowel syndrome)的診斷缺乏有效的理學檢查或血液生化指標;一般認為腹部疼痛超過三個月,每個月超過三天,且合併以下任兩項即可診斷為大腸急躁症。包括:a.通常腹痛在排便後有所改善。b....排便異常:是否為大腸急躁症或腸胃問題?-點我查看詳細內容
肺部破洞與綠濃桿菌感染:是否需要進一步評估和治療?
肺部破洞?醫師您好:之前有訊問過媽媽咳嗽有血絲的問題,今天看了報告結果,是肺部有破洞,但痰液培養說有綠濃桿菌,我忘記問他是成陽性或陰性反應,他就幫我們以疑似肺結核通報跟治療,但後續沒做其它檢查,有菌不是已抗生素治療嘛…為何要開到結核病的藥呢...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺部有發炎或合併空洞(與氣胸或血胸不同)可能同時有2種以上的致病菌存在,如果抗生素治療(綠膿桿菌)後病灶仍無法大幅改善,是可以懷疑有肺結核(雖然痰液抹片未必有看到結核菌),肝硬化使用抗結核藥物期間要追蹤肝功能的變化!祝 好!肺部破洞與綠濃桿菌感染:是否需要進一步評估和治療?-點我查看詳細內容
肺結核復發:預防性投藥是否必要?
請問之前已有預防性投藥,但先前感染結核病的人又復發,則是否仍會被傳染??醫生好:我的母親去年被診斷出開放性肺結核,有投藥6個月後痊癒。而當時我的小孩(約4歲)因結核菌皮膚測試為陽性,故小朋友亦依照醫師建議有預防性投藥9個月。最近,我的母親又...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:若家人肺結核復發,假如仍為密切接觸者,仍有被傳染可能性,是否在預防性投藥需再次檢查、評估,同時需注意此次原病患有無抗藥性。肺結核復發:預防性投藥是否必要?-點我查看詳細內容
抗生素或能治療巴金森氏症,中山醫學大學發現新途徑
巴金森氏症新藥?江醫師您好:最近在網路上看到 “ 中山醫學大學教授何應瑞團隊花10年研究,發現用於治療腦膜炎等的抗生素「頭孢曲松」(ceftriaxone),有助抑制巴金森氏症患者腦部細胞受損,讓顫抖、僵硬的肢體有治癒的可能。這項研究是全球...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述何教授的文章"Ceftriaxone prevents the neurodegeneration and decreased neurogenesis seen in a Parkinson’s diseas...抗生素或能治療巴金森氏症,中山醫學大學發現新途徑-點我查看詳細內容
咳嗽胸痛:細菌感染還是其他原因?
咳嗽胸痛?醫師您好,我媽媽在上個月20號左右開始咳嗽加上說話只剩氣音,現在說話有氣無力,一直有去診所看醫生,上星期才轉去較大醫院,一開始家醫科醫生幫她拍x光,有說肺部有白點是細菌,開了抗生素讓她回家吃,今天回診有又拍片,但肺部白點一樣存在,...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:依所述,最重要的可能仍為電腦斷層結果,供判斷是否須再進一步檢查,報告應1-2天就會有,如急著看,可再詢問醫院提早回診。咳嗽胸痛:細菌感染還是其他原因?-點我查看詳細內容
左上肺異常與心跳加速的關係
左上肺X光異常 和心跳快 有無關係??我母親65歲(不菸不酒/飲食清淡/也無家族史),一年前X光發現輕微肺炎(右肺下方),吃抗生素後治癒。這一年間感冒以及咳嗽頻率高(感冒好了一陣子然後又感冒)。後來已無感冒咳嗽狀況,只剩鼻涕倒流。至今年初某...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.原有二尖瓣脫垂,有能會有胸部不適症狀,可再至心臟科確認。2.左上肺異常無法由文中判斷,需回原追蹤醫院複查。左上肺異常與心跳加速的關係-點我查看詳細內容
咳嗽反彈:如何治療?
感冒後咳嗽反彈?醫師您好,本人大約2月底患上感冒,一周後康復,唯獨咳嗽一直沒有停止。3月10號左右咳嗽非常嚴重,夜裡無法睡覺,聽從家人建議後嘗試每天服用西替利嗪,有明顯好轉。但10天後咳嗽復發,繼續使用西替利嗪無效,咳嗽有明顯反彈。目前的主...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好:如果咳嗽一直未痊癒,還是建議胸部X光檢查,才能確定病因,若未確定細菌感染,並不建議服用抗生素治療。感謝您的來信!咳嗽反彈:如何治療?-點我查看詳細內容
如何改善肺部喘息及防止感染?
肺部常喘該如何改善?肺部問題楊醫師我是您的病患,肺部剩半邊,一感冒就喘,是否可以自行買氧氣瓶增加氧氣?會有副作用嗎?還有常期吸食胖胖魚,一直發胖請問該如果才能不要發胖?還有每次一感冒就咳很常時間,去小醫院醫生開抗生素給我吃會有副作用嗎?而且...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺部剩半邊,所以更要珍惜好的那一個肺,加上氣喘病,是需要長期規劃使用吸入性類固醇及長效型支氣管擴張劑,少量的吸入型類固醇與肥胖沒有太直接的關係,儘量控制飲食及規則運動有助於體重控制並強化剩餘的肺功能.我的門診時間除了星期一四,還有星期...如何改善肺部喘息及防止感染?-點我查看詳細內容
發燒後,身體抵抗力如何?
發燒後的身體抵抗力??廖醫師您好:想請問您。一般會生病時都是因為身體抵抗力不好,導致病毒或細菌入侵。而生病後體內的抗體會與病毒或細菌對抗,所以會有發燒的現象。想請問醫師,一般來說生病發燒,燒退了後的一兩天,身體的抵抗力是好還是不好?是因為大...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:關於<發燒後的身體抵抗力>A:1. 一般健康人(大於15歲至小於65歲)有較成熟的免疫力, 比較不怕外來的病原侵入而生病; 其他年齡層若未有適當的營養均衡, 充足的睡眠與適量的運動則易生病2. 外來的病原, 可以是...發燒後,身體抵抗力如何?-點我查看詳細內容
胸痛乾咳:可能是肺結核嗎?
乾咳右胸痛?醫生你好~~我最近約2星期前經常在下午4點後開始低燒約37.5-38度4-5天那時候有去診所看輕微咳嗽症狀,也驗了尿液診所醫生表示我是泌尿道感染而開了抗生素給我吃了3天後就沒有發燒了!但昨日開始睡起來右胸就會痛,呼吸或彎腰其他姿...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
林小姐您好:由於咳嗽與低燒2週是最近的事情,建議再照乙次X光以確定肺部沒有感染跡象(包括肺結核),潛伏性結核感染代表已有遭結核菌感染(終身發病率只有10%)但沒有發病所以沒有傳染他人之虞,也不需要隔離!祝 好!胸痛乾咳:可能是肺結核嗎?-點我查看詳細內容
膽固醇與健康:真相或謬論?
膽固醇問題?蕭醫師好:因為我有糖尿病,總膽固醇,壞膽固醇和三酸甘油酯都偏高,醫師和糖尿病保健書籍都認為不應攝取過多含膽固醇高的食物,但在網路上看到一篇文章,認為攝食高膽固醇食物和體內膽固醇含量,兩者之間並沒有直接關聯,請問這篇文章對嗎?謝謝...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.基本上,網路上的文章很多,理論的基礎非常多樣;雖然有其出處與根據,但是個人不太想去評論.2.就目前的研究報告,膽固醇的來源的確包括飲食的攝取與自體的產生,也的確是體內合成腎上腺皮質素,性荷爾蒙等等內分泌素的重要原料.以目前醫學上被大部份...膽固醇與健康:真相或謬論?-點我查看詳細內容
咳嗽持續兩個多月,是否可能是肺癌?
間歇咳嗽2個多月?醫生你好之前一個多月左右開始咳嗽,而且伴有綠色痰,看了好幾次醫生,吃了第3種抗生素藥,綠痰跟咳嗽有好轉了,但到現在還是每天偶爾有幾聲咳,伴有輕微透明痰,有時候痰是泡沫白色的,去年7月有照過肺部檢查沒問到,3年前戒菸1年,之...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.建議戒菸。2.可至胸腔科再照一張X光複查。咳嗽持續兩個多月,是否可能是肺癌?-點我查看詳細內容
肺部異狀:可能是肺癌嗎?
肺部異狀,發現2個多月,還不知道是什麼造成?醫師您好,家母高齡70歲,最近肺部發現異狀,狀況如下1.幾年前右上肺曾罹患肺結核,因此每年X光檢查追蹤2.104年3月胸部X光正常3.104年12月15日X光發現右上肺葉大片異常4.104年12月...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:因未見到影像學資料,也很難判斷較像何者。按您敘述,應不容易診斷,9個月變大7公分,腫瘤亦無法排除,支氣管鏡看是否有氣管內問題,再一次切片可能是需要,在檢查過程中,可考慮另一次的抗生素治療(靜脈注射)。謝謝簡順添敬覆肺部異狀:可能是肺癌嗎?-點我查看詳細內容
老年尿道感染:如何選擇最適當的治療方案?
尿道感染?請問吳醫生,我阿嬤92歲經常尿道感染,之前因為感染到發燒住院,細菌還跑到血液裡(嗜血…),後來住院治療了10幾天,好了也出院了,出院也吃了醫生開的“優克黴素500”吃了5天,回診時醫生並無追中或驗尿或驗血,只叫我注意短期間不要在感...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問,理論上這次尿道感染引發的菌血症應該已經治療完畢不然阿嬤會持續發燒至於第二家醫院驗尿所謂的感染指數26-50,在醫學上有所謂的"無症狀尿道炎"只要患者沒有症狀(頻尿,灼熱感及發燒等)基本上是不用治療的平常養成...老年尿道感染:如何選擇最適當的治療方案?-點我查看詳細內容
一個多月以來持續咳嗽,出現綠色痰和血絲,醫生建議檢查是否有肺炎
1個多月咳嗽?醫生你好請問本人一個多月持續咳嗽,但不算嚴重,約2個星期前咳出綠色痰,便跑去看診所,先後吃了2種抗生素藥,第一次看吃了沒改善,第2次再看綠痰已經改善了,昨天才吃完藥,但這2天晚上都咳得比較嚴重,喉嚨癢癢的,咳得沒法睡,早上起來...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:請找胸腔科醫師照胸部x光,看是否有發炎或其他問題。是否有肺癌,有時胸部x光看不出來,若有抽菸及肺癌家族史,可自費做低劑量胸部電腦斷層,戒菸及上述之問題,均可尋胸腔醫師檢查及處理。簡順添 敬覆一個多月以來持續咳嗽,出現綠色痰和血絲,醫生建議檢查是否有肺炎-點我查看詳細內容