女子住院治療後出現疑似急性間質性腎炎,是否與類固醇使用有關??
腎臟問題?您好,家人女,29歲,23年頑固癲癇病史,B肝帶原,思覺失調2年 7/24 因蜂窩性組織炎住院 7/31 敗血症插管進ICU 8/7 CR 0.43(開始打一種很強的抗生素) 8/11 CR 0.9(出ICU) 8/14 CR 2...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您所提供的數據 這在醫學上屬於"急性腎損傷" 原因可能來自於蜂窩性組織炎併敗血症所致 重點是當感染控制下來時 您的腎功能也慢慢恢復中 建議找腎臟內科持續追蹤 至於外食避免三高(高鈉高油脂及高熱量) 能自行在家開伙還...>>點我查看詳細內容女子長期服用藥物導致腎功能異常,該如何處理??
腎臟問題?醫生您好: 我家人(女,29歲)有長期慢性病問題,現在服用的有頑性癲癇(23年,帝拔癲700mg,維帕特100mg,優閒1000mg,服利寧30mg)跟精神科藥物(2年,宜眠安7.5mg,安靜0.5mg,安立復10mg),這一個禮...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
Hi: 您好, 目前家人肌酐酸已回到正常範圍,此次腎功能變差應為急性腎衰竭,但仍需定期追蹤,飲食目前可正常不須特別限制,關於下肢水腫的原因及此次腎衰竭的原因無法由您的描述知道確切的原因,而心肌炎的診斷即使心臟超音波正常亦是無法排除,腎臟...>>點我查看詳細內容腸球菌感染可能導致關節炎、神經炎及心臟病徵?
腸球菌 關節炎 神經炎?廖醫生 您好: 看了很多醫生病情沒有好轉,所以前來請教 病程:去年8月攝護腺炎,吃了廣效抗生藥,四環素,(吃了1個月)都沒效! 後來變成慢性發炎,有做了2次全套性病檢查(無感染),3次PCR披衣菌(無感染),3次PC...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
親愛的讀者好: <關於上文>可參考下列文章 http://blog.udn.com/luckj1619/9470487 A: 最近,香港一些醫院爆出院內感染耐萬古霉素腸道鏈球菌(VRE)患者人數增加的消息。一旦感染,治療會很...>>點我查看詳細內容流感引發肺炎的治療與康復建議?
流感引發肺炎?楊醫生 您好 請問我太太因為A型流感引發肺炎住院,剛開始有發生心跳血壓不穩定,導致急性敗血症,還好醫院適時用洗腎機把血洗回正常值【太太本身有在洗腎】,之後肝臟有受損膽黃素飆高,現在有降下來,生命跡象穩定中,想請問因為鎮定劑打...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好:有些鎮靜劑是沒有拮抗劑可以解除它的效用,只有等時間慢慢代謝後,血中濃度逐漸下降神智就會慢慢改善,目前生命現象穩定,值得高興! 祝 好!>>點我查看詳細內容細菌感染引發敗血癥:退燒意味著病情好轉嗎??
關於敗血症?醫師您好:想請教您前天父親因呼吸急促.發燒而住院,醫生說是細菌感染引發敗血症,昨天下午因為呼吸困難本來要插管,後因醫生緊急換藥,情況有好一點,換藥後到現在沒有再發燒,醫生安排一些檢查,檢查報告也都沒什麼問題,如果退燒沒有持續再發...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
親愛的讀者好: <關於醫生說是細菌感染引發敗血症,昨天下午因為呼吸困難本來要插管,後因醫生緊急換藥,情況有好一點,換藥後到現在沒有再發燒,醫生安排一些檢查,檢查報告也都沒什麼問題> A: 大部份的感染症在對症下藥後會改善病情...>>點我查看詳細內容敗血癥合併細菌性腦膜炎:患者症狀及後續復健探討?
細菌性腦膜炎?家兄為敗血症合併細菌性腦膜炎,目前已治療 約50天,MRI提示腦水腫,也裝管引流 ,發炎指數也已經都跟正常人一樣了 但目前只是眼能睜開,眼球也能跟東西 手腳微動,自主呼吸、請問醫師這種症狀有機會醒來 還有後續的復健要怎進行?
黃英哲 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主任
復健當然是需要的! 但恢復多少? 應該還是要問主治醫師,不過若已50天,還有腦腫,恐怕不太容易進步太多!>>點我查看詳細內容未出血的敗血症:血液為何持續減少??
關於敗血症?請問,關於敗血症在未出血的狀態下,血液卻一直減少,這是什麼狀況?
王貞傑 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 胸腔內科 主治醫師
建議您掛號就醫以便進一步檢查評估>>點我查看詳細內容糖尿病足與血栓後症候群的區別及症狀解析?
何為糖尿病足?Dear 醫師請問, 我兩個月前小腿” 深層靜脈栓塞 “ 一個月前 再超音波檢查無發現栓塞, 但每天起床後2hr 小腿都會慢慢變硬水腫 , 但中午躺床1hr 墊高腳 後水腫消退, 晚上又水腫又變硬每天週而復始 請問我有血...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.水腫在臨床上常見的原因有心臟衰竭,肝硬化,腎病症候群,靜脈阻塞,淋巴病變,藥物副作用等;其他還有低白蛋白血症,寄生蟲感染,甲狀腺疾病,懷孕,靜脈機能不全等等. 2.糖尿病足(diabetic foot)主要是因為血糖過高引起週邊神經病變...>>點我查看詳細內容白血球低下的原因及解決方法?
白血球過低?我朋友有紅斑性狼瘡,已經治療很久,都有定期回醫院檢查,但這次因為一直發燒退燒發燒退燒無法出院,已經住了兩個禮拜了,他說是因為感染,但是感染什麼還沒檢驗出來的樣子,他的白血球一直低於900,打白血球生長激素也沒辦法,他好像還有尿道...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友您好: 白血球低合併發燒在紅斑性狼瘡病患有兩種常見原因:1. 感染導致敗血症, 2.紅斑性狼瘡病情活躍,控制不穩定。找出真正原因就可以解決問題。 謝謝您的問題>>點我查看詳細內容老年人高白血球和低血小板是否易引發敗血症??
敗血症的原因?醫師您好: 請問一下!一位七八十歲的男性!老人家!在身體狀況!白血球高至17501/cumm!且血小板降至67000/cumm!時!有可能引發敗血症身亡嗎?病史上有相似的病歷嗎?請為我解答一下!謝謝!!
蔡宗霖 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 內科 主治醫師
臨床上因感染所引起的全身性發炎反應(體溫、呼吸速率、心跳、白血球上升到一定程度)即可稱為敗血症,依情況視病人年紀、營養狀況、有無免疫較差之疾病(糖尿病、癌症等)都會影響預後。>>點我查看詳細內容流感、肺炎治療期與併發症?
流感.肺炎.治療期與併發症?醫生您好: 家人46歲(男)因流感引起40度發燒.肺炎.經篩檢有肺浸潤, 白血球飆高18000.住院已6天 經由醫生口述,是病毒或細菌感染引起的肺炎, 這期間的6天服用克流感,施打抗生素.一樣忽冷忽熱 持續發燒...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
因病情有些複雜,未能盡得全貌,僅就簡單的問題回答,其他可能需與主治醫師詳細討論。 (1)抗生素使用部分經腎臟代謝,端視何種抗生素而定,可能造成負擔。,但必須使用時醫師會監測其腎功能小心使用。 (2)抗生素治療有一定療效,視病情而決定,通常7...>>點我查看詳細內容內科問題求解:血醣升高與白血球升高的治療方式?
請教醫師?柯醫師您好: 兩個問題請教: 一.病患沒有糖尿病,只因無法進食,靜脈注射白蛋白及葡萄醣等導致血液 中血醣升高,可否注射抑制血醣的胰島素,會有什麼副作用.老人家會 怎樣. 二.病患血液中白血球升高到一萬多,引發敗血症,是否可以注...
柯政昌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任
一、沒有糖尿病,沒有進食,靠點滴注射葡萄糖也會使血糖上升,所以可以加上胰島素,只要劑量適當,不會有任何副作用,只要不發生低血糖(小於70)即可。 二、臨床上有白血球上升,若有敗血症之症狀(發燒、血壓不穩),必須先作血液及尿液或痰液之培養,判...>>點我查看詳細內容老人肺炎長期氣切:最終命運與併發症探討?
老人肺炎長期氣切最後會如何死去?想請問醫生 請問老人肺炎長期氣切靠呼吸器呼吸 最後結果會...如何死去 -------------------------------------------------------------- 問題背景如...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
EDDY您好: 依個人淺見簡述如下供參考: 1.所有年紀大的老人家都有可能因血管硬化狹窄導致急性心肌梗塞、心律不整及腦中風等急性病症而死亡. 2.其長期臥床及呼吸器使用較容易危及生命的情況是感染(肺炎、泌尿道感染、褥瘡感染引起敗血症及休克....>>點我查看詳細內容糖尿病患者肺積水:穿刺還是自然排水??
「糖尿病」患者肺積水是否應穿刺?周醫師您好, 家父長期有糖尿病與高血壓問題,現年57歲,一眼失明重聽。 7/23因呼吸困難送院,經檢查是肺炎肺部感染,疑似肺積水與敗血症,需插管才能呼吸。在第一家醫院的加護病房待了近1周毫無起色,給氧濃度竟...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: (A)如腎功能不佳,由尿排水效果較差. (B)一般穿刺針並不大,移除後少有留下傷口. (C)穿刺時會有些許疼痛(如抽血.打針). (D)電腦斷層已顯示積水,超音波應為引導穿刺的位置及深度,如有疑慮,可與醫師討論是否先做超音波. (E...>>點我查看詳細內容骨刺開刀輸血後敗血癥治療困境?
敗血症?家父骨刺開刀時間極長,且輸血近2萬毫升,竟感染敗血症,已逾兩個月卻仍找不出敗血原因,一味以抗生素治療,作了氣切,也曾洗腎,請教醫師後續病情可能發展
林明鋒 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 臺大醫院新竹分院 感染科 主治醫師
住院病患敗血症的死亡率一般而言約為35%. 僅30-50%的血液培養為陽性. 常見的來源為肺炎或泌尿道感染.如是術後病患有時細菌也可能來自傷口.另外,身上的管路,如洗腎用的double lumen, 也是敗血症的來源.照您的描述, 令尊至少...>>點我查看詳細內容飯後血糖偏低:原因與改善方法?
檢查出血糖偏低?醫師您好: 我想請問您,因為男友前陣子做公司的健檢,在飯後抽血檢查,血糖值是64,好像標準是65-110,那這樣的檢查結果算是不好的嗎?為什麼在飯後抽血,血糖還是低呢?要怎樣改善?或是要注意的地方?謝謝您!
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
您好: 回覆您的問題。 1.低血糖症(Hypoglycemia)一般指血漿血糖值低於60mg/dl,而且伴有臨床症狀,例如頭暈、冒冷汗、脈搏過速、焦躁、神智昏迷等等。在排除可能的檢驗誤差之外,低血糖症可分為空腹低血糖和飯後低血糖,前者常見的...>>點我查看詳細內容內科相關問題:聽障與蠔豆症、口腔出血與敗血癥、精神官能症與梅毒?
請問?醫師您好: 小弟我有一些疑問想請教醫師,希望能穫得收穫,謝謝。 1.我有一位同學他有輕度聽障,而且我在疾病調查單上獲知他有蠶豆症!我實在很震撼,並此什麼是蠶豆症?會不會傳染給別人(如唾液傳染或....)?要注意什麼? 2.我的部分:我...
謝永徽 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 內科 主治醫師
刷牙到固定的地方就會流血,應先給牙醫看,如排除是牙科疾病引起的出血,再考慮凝血機制異常引起的出血傾向.再依據您描述的症狀以及疑慮,我們建議您到大醫院掛家庭醫學科,將您的症狀以及擔心的問題告訴醫師,讓醫師來幫您解決.(如須轉診到專門的科別,家...>>點我查看詳細內容急性腎衰竭疑慮:腎功能檢驗結果分析與因應建議?
腎功能?楊主任您好: 1.請問何謂急性腎衰竭? 2.我於0906因左膝蓋水腫住院(住院前已服用長庚醫院之消炎止痛藥有一段時間,另於0615時曾檢驗腎功能正常),在0909抽血檢驗腎功能發現:BUN:40、CREATININE:3.4、NA:...
楊鈞 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 台灣e院 內科 主治醫師
您好: 回覆您的問題。 急性腎衰竭是指在短時間因藥物、感染、尿路阻塞、敗血症或其他影響腎功能因素造成腎臟功能指數(BUN及Creatinine)上升;在致病原因去除後可恢復到原先腎臟功能指數者,稱之急性腎衰竭。以您在文中所提曾服用一些影響腎...>>點我查看詳細內容自體免疫系統失常的後果及皮膚白斑的原因?
自體免疫系統(署長信箱轉寄)?您好: 人體的自體免疫系統被殺死,所引起的病變例如皮膚長白斑,請問自體免疫系統不好的會有什麼壞處?謝謝您!
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
您好: 免疫系統異常會造成全身每個系統都異常,例如容易感染產生敗血症,造成肝腎功能異常皮膚紅斑,白斑,水泡癢等等. 曾國森醫師敬覆>>點我查看詳細內容血管栓塞導致組織壞死:高壓氧治療是否有效??
血管栓塞?您好: 我想請教一下,目前家中有一位高齡92歲的老人家因血管栓塞,而引發單腳部分組織壞死,除了進行外科手術外,高壓氧治療是否有效?因考慮到年齡問題如果無法進行手術,是否有任何辦法可減輕患者的痛苦?煩請回覆,謝謝!
楊宏智 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 臺大醫院新竹分院 副院長、代謝內分泌科 主治醫師
高壓氧治療對在壞死邊緣的組織可能有一些效果,對真正已經壞死的組織沒有太大的幫助. 不手術是有引起敗血症的可能性,如果不手術,就只給予支持性治療,如果有感染現象,就給予抗生素.>>點我查看詳細內容