內科 洗腎 常見問題 - 第2頁

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洗腎掉血壓時連帶心跳數也掉,該如何處理?洗腎降血壓卻引發心跳異常,應如何解決??


洗腎掉血壓時連帶心跳數也掉 該如何處理?巫醫師你好: 本身是洗腎一年多的病患 三高都有 也有冠心病 輕度心律不整 去年做過一次心導管結果是2條血管各塞40%跟50% 醫師說不到70%一般不處理 吃藥就好  最近半個月洗腎時掉過2次血壓 症狀...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

心臟相關問題, 請洽詢心臟科醫師 血透中掉壓, 駐點的腎臟科醫師應該有立即回饋, 狀況個別不同, 請依當時情況反應: 常見的處理:減少脫水量、放慢流速、輸血以達到不貧血程度、勿在透析中進食、高濃度葡萄糖等等  祝平安

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尿白蛋白偏高:是否需要進一步檢查??


尿白蛋白?醫師您好: 今天早上我到醫事檢驗所做了簡易的健康檢查,剛剛得到報告看到有一個紅字「尿白蛋白為30」,正常值為10,讓我非常緊張,想問醫生 1. 我有需要再去做進一步的檢查或是再驗一次尿嗎? 2. 這樣是不是代表我的腎出了什麼狀況?...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

建議到醫院再驗一次 判斷洗腎的依據為血中毒素, 如肌酐酸等,  光看尿液不能代表  祝健康平安 

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慢性腎臟病警訊:腎絲球過濾率持續偏低的處理方法?


腎絲球過濾率?請問醫生,我公司每年體檢報告,腎絲球過濾率都介於65-75,已持續9年了,這樣是不是慢性腎臟病?會不會面臨洗腎?該如何解決?


黃耀宣 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

請到門診可以做詳細檢查跟評估

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家中友人因接觸鼠糞引發敗血癥??


詢問此篇醫療新聞真實性?林醫生您好:  家中友人長輩最近過世,長輩本身患有糖尿病,覺得自己有尿道發炎的症狀,就先買成藥服用,當晚有發燒,服藥後有退燒,隔天覺得很累,便掛急診,醫生說尿道發炎的症狀還好,麻煩的是診斷出腎孟腎炎,血壓非常低,再度...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好, 老鼠及鼠糞本來就帶有需多病菌,若接觸到又引發細菌感染的確有重症的可能。 但您說的病情進展在糖尿病病人身上就不少見,不一定跟老鼠有關。可能要看究竟感染的病菌為何, 若是大腸桿菌,那就是很常見的泌尿道感染細菌,通常跟老鼠沒特別關係 

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肌酸酐升高與高血壓、蛋白尿關係?


肌酸酐高血壓?請問林醫師 我去年12月初檢查肌酸酐是0.78腎絲球濾122.6體重64公斤身高170,今年10月肌酸酐升至0.9微白蛋白(免疫比濁法)是0.2體重75公斤,因為本人今年初體重驟減確診甲狀腺亢進已吃藥控制,今年3月血壓突然升至...


林吳烜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)

請依醫囑服藥及定期追蹤 如有疑慮建議您提前回診諮詢 謝謝

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腹水與腎衰竭:如何處理肝病引發的多種健康問題??


不知是腎的問題還是肝造成腹水, 如何解決??我有B型肝炎、肝硬化及肝癌。標靶治療因副作用而中斷,醫院忽然跟我們說現為肝硬化晚期,引起腹水及水腫,及腎衰竭第五期。我問肝臟的醫生,是不是洗腎後比較穩定再來治療肝,他說是,我問腎臟科醫生我們可不可...


顏啟泰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 腎臟內科 主治醫師

你好  考量你的情形,建議仍持續在胃腸肝膽科和腎臟科持續回診追蹤治療 ,由醫師依照每次回診的情況做出適合你的醫療建議  衛福部台南醫院 腎臟科 顏啟泰醫師 

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肌酸酐偏高:多喝水能否控制尿酸?飲料對腎臟有何影響??


肌酸酐偏高?我一個月前因為痛風去看醫生抽血驗尿後,我被測出來尿酸過高9.9肌肝酸1.2醫生跟我說要多喝水,然後我在多喝水後,因為喝幾瓶鮮榨柳橙汁,腳又開始痛,後來醫生因為過一個月了叫我在一次抽血驗尿,這次明明在痛但尿酸測出來才4.3肌肝酸變...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

除了肉類攝取過多外,喝含果糖飲料也會引起尿酸過高,所以含糖飲料要少喝

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咳嗽困難是否需要進行氣切手術?——一位胸腔內科醫師的回答?


咳痰能力不好就要氣切嗎??您好,想請問爸爸因為細菌感染加上腹膜炎(洗腎)而住院,最後因為感染嚴重進加護病房後有插管,最後有成功拔管出加護病房不到一天半夜又因卡痰插管進了加護病房,醫生就說要氣切,因為咳痰能力不好,但是醫生說爸爸還算可以自行呼...


陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 【氣切】一直都是呼吸加護病房、呼吸照護中心、呼吸照護病房的困難脫離呼吸器病患的主流核心積極醫療過程之一。可方便觀察停用呼吸器過程,方便抽痰,避免反覆插管,避免插管不及的風險。

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蛋白尿疑慮:洗腎風險與日常調理?


疑問諮詢?巫醫師 您好:  我在2015年9月份做過健檢,當時血糖(空腹)的檢驗值是95;腎臟過濾率(eGFR)的檢驗值是105;白蛋白的檢驗值是3.5;白蛋白/球蛋白比值的檢驗值是1.6。上述檢驗值都在正常參考值區間內。  自2015年的...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

Q1.網路上的新聞報導指出有醫師表示:「慢性腎衰竭從開始破壞腎臟到洗腎通常要20~30年」請教巫醫師,上述說法是否正確呢? 因不同慢性腎臟病分期(第3,4,5期), 危險因子(血糖,血壓,高蛋白攝取, 止痛藥, 其他慢性病等) 惡化程度不一...

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腦中風患者能否安全搭乘飛機??


腦中風過後搭飛機?醫生您好 父親今年58歲在2021年11月初輕微腦中風(當時的狀況是不能說話,手腳完全沒力、大小便不能自理只能躺在病床上)後來慢慢復健到可以緩慢行走但不能走遠,血壓大約都在135/75左右,還有做血液透析(2018年到現在...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

華先生您好: 您提到令尊“除了2021年腦中風外...還有血液透析(2018年到現在)做過心臟繞道手術(2018年底)” 一般而言,如果是腦中風病人在中風至少2-4個星期後才建議飛行,但隨著腦中風的嚴重程度可能會需要更久的時間。 令尊的中風...

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血液透析患者常排氣及皮膚刺痛的解決方法?


血液透析?林醫師您好! 我是洗腎患者已經血液透析近四年了,近1,2年來每次透析時都很容易排氣(放屁)包括在非透析時間也常常一直在排氣,請問這是血液透析的現象嗎?另外在每次身體熱的時候要流汗時皮膚都會刺痛養待流汗出來後就不會刺痛養了要如何克服...


林吳烜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)

您好: 腸胃功能問題常見於透析腎友,起因多為腎毒素所導致腸胃功能異常。 而皮膚刺痛問題,可先與您的腎臟專科醫師討論是否與透析狀況相關,若無關透析,則建議致皮膚專科醫師門診評估治療。 也謝謝您的提問。

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血液透析後常見症狀及處理方法?


血液透析後狀況?巫醫師您好! 我是洗腎患者已經血液透析近四年了,近1,2年來每次透析時都很容易排氣(放屁)包括在非透析時間也常常一直在排氣,請問這是血液透析的現象嗎?另外在每次身體要流汗時皮膚都會刺痛養待流汗出來後就不會刺痛養了要如何克服?...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

透析間不建議進食, 容易消化不良; 請再和您的透析醫師討論  流汗問題與腎臟科無明顥關係 請掛皮膚科追蹤  祝 平安

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手術室被角針針扎,是否可能感染愛滋、肝炎或梅毒??


被角針針扎?醫師您好,我想詢問,我在手術室工作,那天桌上被放了一個很小的縫線角針,收器械時不慎壓到針,那時候有戴手套,手套脫掉後沒有留血也沒有碰皮,當下又馬上去洗手,並試圖擠出血液,不過都沒有,壓到針那下有感覺而已,病人是一位洗腎患者,不知...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  確實很難從您描述的過程判定是否容易感染 在臨床上 通常如果有任何疑似針扎 類似您的狀況 都還是會跑針扎流程來確認感染狀況  謝謝您的提問

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洗腎患者常見副作用:排尿疼痛及頭暈如何處理??


洗腎患者的用藥?您好 我的父親每星期洗腎3次,但經常反映排尿疼痛及頭暈,請問是跟洗腎中心醫生說明順便開藥,或者需要找泌尿專科醫師看診,以上謝謝!


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

排尿疼痛: 如有殘餘尿液, 請檢查以便排除感染, 並給予用藥 可由透析診所執行並給藥即可 頭昏: 可看血色素, 是否足夠, 再另行安排神經內科看診   祝健康平安 

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洗腎患者洗腎前脖子緊緊、呼吸不順的原因探討?


脖子緊緊,呼吸不順?你好醫師 請教您我是洗腎者,已有6年多,最近有因心房顫動去做燒灼手術,最近洗腎前總感覺脖子緊緊的,呼吸不順,懷疑是心律不整所引起的,經詢問心臟科醫師,回答應該不會,然而一直調低乾體重,卻還是無法減少洗腎前出現,但洗腎後或...


黃耀宣 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

"洗腎的人"您好: 根據您的描述我也無法看出是甚麼因素... 建議您可以與您的透析院所的醫師討論看看他有甚麼建議, 或是要去找診治頸椎的醫師(通常是神經外科或骨科)就診  謝謝!!

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染發後右腹痛是因為腎臟問題嗎??


腎臟疼痛?我最近漂完頭髮後,常常右腹痛,之前不常痛但照起來也沒結石 請問是不是染回黑色就不痛了? 還是說之前聽說群族裡有人洗腎,我也退出因為感到自己也腎痛,退出後就不痛了,是不是最近有退出某人的群組沒有受到保護才痛起來,謝謝,是否應重新加入...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友你好 腹痛應該跟染髮無關,引起右邊腹痛原因很多,結石或腎臟問題只是眾多原因之一。建議沒改善就應該先至腸胃科就醫。 謝謝你的問題

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洗腎患者頸部疼痛原因解析?


頸部疼痛?您好,我是洗腎患者,最近常頸部左邊前面僵硬,經訊問心內科醫師,表示應該不是心臟所引起的,又怕是頸動脈狹窄,還是如洗腎醫師說可能是毒素較高的可能性。能請教您讓我釋疑。謝謝您


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

Jason您好: 頸部僵硬最常見的原因是頸部肌肉發炎或是頸椎退化有骨刺壓迫神經所致,若症狀持續未改善,建議至神經內科檢查。

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Cetirizine對腎和肝的影響:老年人與腎功能不全患者的藥物代謝差異?


cetirizine對於腎及肝之影響?醫生您好  敝人35歲 男性 72KG 162cm  皮膚各處常有紅腫 搔癢 印象中是 20歲以後才發病   看了很多間醫院診斷為 慢性蕁麻疹 或 異位性皮膚炎 脂漏性皮膚炎 自己也不曉得是什麼病  後...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.Cetirizine 是不是幾乎不從肝代謝 ? 是否可能是因為身體某處發炎 導致慢性蕁麻疹 而導至肝指數偏高;肝功能跟Cetirizine無關? -->是,大部分由腎臟代謝。我覺得肝指數偏高和這...

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洗腎中血壓下降、意識不清原因解析?


洗腎問題?https://i.imgur.com/u8IrV9g.jpg https://i.imgur.com/DeELtWo.jpg 上面連結為最近的抽血報告  想請問醫生為什麼奶奶洗腎過程中常常洗到一半會血壓降低意識不清楚會噁心想吐 ...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

您好:洗腎中低血壓(IDH) 的原因很多: 透析間體重增加太多 > 5%, 心臟衰竭, 營養不良, 女性, 自主神經失調, 等等都是常見原因  1. 如果透析間體重增加太多, 建議少量多次, 增加洗腎次數及時間來緩解 2. 若心臟...

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新冠肺炎輕症治療:需不需要服用抗病毒藥物??


新冠肺炎輕症的治療?您好: 近日新聞報導新冠肺炎輕症患者可吃普拿疼治療,請問:  1.輕症者除吃普拿疼,還需要服用抗病毒藥物或其他藥物嗎?  2.普拿疼可消除咳嗽、喉嚨痛等症狀,但體內的新冠病毒是否還在?  3.新冠肺炎輕症康復的定義為何?...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 輕症患者 如果沒有一些重大疾病 例如 糖尿病 洗腎 癌症 等等的話 只需要症狀治療 不需要特別吃抗病毒藥物  2. 普拿疼只能減輕症狀 病毒需要靠自己的免疫力清除  3. 康復有區分為 臨床上以及病毒上的定義 臨床康復是指症...

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