胸悶、頭暈、心跳加快及喉嚨不適：該看神經內科還是耳鼻喉科？？
胸悶頭暈心跳加快？從半年前開始常常胸悶頭暈心跳加快,做過自費全身健康檢查都沒問題, 也額外做過腦波和自律神經檢查皆正常, 但最近除了上述症狀又感覺喉嚨有卡卡的感覺, 也常打嗝,不知道還能看哪個科門診或做什麼檢查? 麻煩提供您專業的意見了,謝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 如果您的體重過重或是有嚴重打鼾的情形。能要考慮睡眠呼吸中止症：常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。 上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與肥胖等也是常見的誘因。因為血氧...>>點我查看詳細內容肌肉跳動、無力感與自律神經失調或恐慌症有關聯嗎？？
肌肉跳動、無力感？醫師你好：想請問常常覺得每天身體的肌肉在跳動、沒有固定部位、都跳個幾下而已、也會覺得頭痛頭暈暈的感覺。且也會覺得身體懶懶的無力無力感覺。會有什麼問題嗎？且到晚上時都會覺得心跳很快感覺、肌肉無力的感覺又更重。但還是可以開車、...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 如果擔心自律神經的問題，可以進行自律神經檢測，看看您的心率變異度是否有異常的情形。 您所描述的症狀可能也要考慮男性較常見的呼吸中止症: 如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。 *.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一...>>點我查看詳細內容糖化血色素為6.2是否代表胰臟功能受損？？
糖化血色素為6.2？醫院側糖化血色素為6.2,過三個月因控制飲食糖化血色素測為5.9,家裡沒人有糖尿病,但因躁鬱症吃帝拔顛胖了許多,我高179cm,95kg,醫師我的胰臟功能有受損嗎!我現在每天都不敢吃東西,還是我這情況還是可逆轉,變得跟健...
陳順福 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 新興醫院 一般內科 主治醫師
恭喜你!你的糖化血色素能從原先的6.2%,經過3個月飲食控制降至5.9%; 依據你的身高179cm,體重95kg,換算BMI值為29.6,目前屬於肥胖情況。 因病情需要服用帝拔癲(depakine)的確會導致食慾增加、體重上升。雖然你的糖化...>>點我查看詳細內容頭沉：焦慮症或潛藏疾病的可能性？？
請問頭沉？在一次的突發性頭暈(天旋地轉那種) 之後3個月內經常有頭重(幾乎睡醒都有) 頭脹到暈(幾乎睡醒都有)等不舒服的現象 頭沉時會非常不舒服 爾且時常打哈欠 感覺這3個月睡醒時都無神清氣爽的感覺 這些可能會是焦慮症的症狀而導致的嗎 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 不知道您是否服用抗焦慮的藥物？ 您的症狀可能要考慮藥物的副作用。 如果發生日間精神不集中，常打瞌睡。 可能要考慮睡眠障礙，常見的是呼吸中止症。 *.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。主要是咽喉附近的軟組織...>>點我查看詳細內容年輕人血糖7.6，是否需要立即服藥？？
醫療詢問？陳醫生你好: 我今年23歲 身材肥胖 前陣子因大腿靠近鼠蹊部 毛囊炎開刀 發現傷口好的比較慢 醫生就懷疑我是不是有糖尿病 我就去測糖化血色素 測出來是7.6確診是糖尿病 請問7.6是很危險了嗎? 有一定要吃藥嗎? 我只知道飲...
陳建宇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 內科 主治醫師
1.病是危險的，要是安全的。 不要害怕服用藥物，應該擔心控制不好。 2.飲食與運動如果無法控制好血糖，就必須用藥物控制。>>點我查看詳細內容如何降低空腹血糖和糖化血紅素？？
糖化血紅素？醫生您好 我是肥胖體型，有呼吸中止，有高血壓，目前吃5毫克半顆的血壓藥，控制一陣子了，早晚血壓目前都還蠻穩定，主治醫師建議我可以改成1/4顆 現在身高167體重85.6 以前愛喝飲料，但現在幾乎都是喝開水，偶爾才會碰一點甜的飲料...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
就像您的醫師所說：飲食與運動控制。 另外，這方面的資訊，建議可以請教營養師，糖尿病衛教師。 謝謝您的來信。 >>點我查看詳細內容頭重腳輕：神經內科問題與可能原因？
頭好沉重？一個月前突然一陣頭暈(天旋地轉那種)幸好有撐住 接下來的情況就是感覺人輕飄飄的 頭重腳輕 頭沉到有點恍神就會倒下去那種而且有點緊張的時候 會感覺腦袋重的跟石頭一樣 平衡感也變差 走路感覺隨時沒專注感覺都會跌倒也有時候很想往前就暈...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀不是很典型，但必較常見造成這種症狀的原因可能是頸部筋膜或是睡眠障礙的問題。 不知道您是否有體重過重的問題？ 因為男性較容易有睡眠呼吸中止症的問題。 阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。起因是咽喉附...>>點我查看詳細內容疲勞感持續不退？可能是重症肌無力的徵兆？
覺得長期不定時有疲勞感~應該高度懷疑重症肌無力嗎？？醫師您好： 我本身是個需要輪班的上班族~因為是作內勤工作~長期整天大部分都是在打電腦~也不太愛運動~所以我也跟很多人一樣有了文明病(眼睛容易疲勞有乾眼症~頸部不定時僵硬感~高血壓~輕度高血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 重症肌無力算是罕見疾病，盛行率在台灣約100-200/百萬人，全台灣2000-4000人。 您的症狀可能要先考慮睡眠的問題，加上您有代謝症候群。 睡眠造成腦缺氧的原因較常見的是呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡...>>點我查看詳細內容睡眠作噩夢身體隨夢境動作是否為睡眠障礙？？
睡眠疑問？從國小就有 睡覺作惡夢 最後夢要醒時 身體會跟著動的情況 通常是腳 或身體移動 夢的內容都會記得最後一幕 然後感覺是 身體一動 人就馬上驚醒 心跳跳很快 然後會發現自己在動作 感覺有點像這樣 有人要打我 我要閃 或反擊...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 如果是因為巴金森症造成在睡眠動眼期出現肢體活動，通常病患在睡醒時，不易記得發生的經過。 您的問題可能要考慮睡眠呼吸中止症：常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。 上呼吸道...>>點我查看詳細內容頭昏二年多：檢查結果正常，但症狀持續，如何改善？？
不知名的頭昏？醫師您好，我頭昏二年多了，在2016和2017年做了許多檢查，腦部MRI, CT,頸部CT,腦波，顱內血流，眼震，心電圖，24小時心電圖，運動心電圖，心臟超音波，還有很多檢查，都有小狀況，但醫生說不會造成頭昏，禮拜一因後腦脹塞...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您似乎做了很多的檢查，但是還是有睡眠不佳的情形。 不知道您是否做過睡眠檢查？ 因為許多症狀如頭昏，血壓升高，精神不集中...等，似乎可以由睡眠呼吸中止症來解釋，如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。 中年男性最常見的是周邊行呼...>>點我查看詳細內容焦慮與睡眠不足是否導致血糖偏高？？
如何改善血糖?？因上週五突然全身有搔癢感，很怕是糖尿病，週五週六週日連3天情緒很低落整天提心吊膽，睡眠不足，在這週一就空腹去醫院新陳代謝科抽血，糖化血色素是5.1，不過血糖是104。醫師和我說不要緊就沒說什麼了。但回家查詢後發現，自己這樣會...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Cc先生閣下： 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl, c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...>>點我查看詳細內容多年手腕疼痛，該看神經內科還是骨科？？
多年的麻痺.疼痛的感覺要看哪一科??？醫師你好.. 我經常左右手會麻痺..僵硬..疼痛..已經好幾年...往常都是在冬天會特別痛..痛到半夜醒來哭..尤其是己經無法好好的拿住碗筷...後來看過骨科..神經外科...檢查報告是說腕墜道症建議...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 腕隧道症候群的發生是因正中神經在經過手腕處受到韌帶壓迫所造成的手部 大拇指到無名指一半的感覺麻木。 一般來說會先影響到感覺神經，過了一段時間後會影響到運動神經，造成肌肉萎縮。 如果是頸椎神經根受到壓迫，產生麻木的區域也會有所不同。...>>點我查看詳細內容天天喝冰飲會對腎臟造成傷害嗎？？
喝冰的是否影響腎臟?？請問天天都喝冰飲1000-1500cc，會提早腎衰竭嗎？謝謝!
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
天天都喝冰飲1000-1500cc，是否會腎衰竭? 如果是冰開水1000-1500cc 目前任何的醫學文獻都沒有證據證明上述之假設 除非您所謂的冰飲是指含糖飲料 每天喝含糖飲料1000-1500cc 自然熱量過剩,容易肥胖及導致三高 那...>>點我查看詳細內容找不到原因的頭暈：該如何確認原因？？
一直找不到明確原因的頭暈~每次都只能用鎮定劑緩解症狀？醫師您好： 我的頭暈症狀就是~ 每天會偶發好幾次短暫有疲勞~倦怠~無力感~與偶發短暫的頭暈和噁心感~ 都是每天不定時短暫偶發~但症狀發作時間也都很短暫(症狀約5到30分鐘內會消失) 一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀很多，其實我的最終建議是集中在同一家醫學中心進行檢查，這樣才能深入暸解。 如果擔心曾發生過腦中風，只要自費檢查腦部磁振造影就可以排除。 您容易疲勞的情形不知道有無考慮睡眠中止症的問題。 如果有此疾病會造成日間精神不集中，常...>>點我查看詳細內容如何確診多囊性卵巢症及相關疾病？？
我要怎麼確診？醫生你好 長久以來我一直有一個疑問?我的體重這幾年突然爆增20幾公斤，去年建康檢查時報告顯示我血糖正常但是尿糖++，當時我不以為意，最近發現我有多囊性卵巢症，又加上我只要到我準備要睡覺時就會開始跑廁所，那是不管有尿沒尿我起碼...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Gigi小姐閣下: 依據醫學上的原理,多囊性卵巢症(polycystic ovary disease)是一種內分泌異常引起的疾病;會引起月經異常,肥胖,男性化趨向,甚至不孕.經常合併糖尿病或胰島素阻抗症相關的葡萄糖耐受不良等等. 因此請...>>點我查看詳細內容尿酸與膽固醇偏高：如何調整飲食和生活習慣？？
健康檢查尿酸過高，膽固醇超標？醫生您好：我最近健康檢查，尿酸7.1超標，正常值女生不是要小於6.6嗎？我目前是沒有痛風症狀，不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉，為何尿酸會過高，是體內尿酸代謝異常嗎？因為腎功能檢查是正常的。另外，我的膽固...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Kiki小姐閣下: 1.尿酸值偏高，主要指血液中尿酸值過高；如果沉澱在關節組織（例如：大腳趾關節、腳背、手指關節等），引起發炎反應，便會發生痛風（Gout）。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成，接著由尿液排泄；因此，建議避免高...>>點我查看詳細內容尿酸、膽固醇偏高！如何調整飲食與生活習慣？？
健康檢查尿酸過高，膽固醇超標？醫生您好：我最近健康檢查，尿酸7.1超標，正常值女生不是要小於6.6嗎？我目前是沒有痛風症狀，不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉，為何尿酸會過高，是體內尿酸代謝異常嗎？因為腎功能檢查是正常的。另外，我的膽固...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
KiKi小姐閣下: 1.尿酸值偏高，主要指血液中尿酸值過高；如果沉澱在關節組織（例如：大腳趾關節、腳背、手指關節等），引起發炎反應，便會發生痛風（Gout）。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成，接著由尿液排泄；因此，建議避免高...>>點我查看詳細內容半年增重12公斤，內科檢查無異常，應該如何尋求醫療協助？？
體重異常增加？您好： 我40歲，身高170，現在每天都吃一餐，而且走路10000步。生活規律。 半年內體重增加了12公斤，內分泌科抽血檢查也沒問題。 請問要如何尋求醫療協助？
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
阿齊先生閣下： 1.造成體重增加的因素包括飲食、身體活動的型態即能量代謝的差異等；極少數是單基因突變或特殊遺傳的疾病。 2.家族性的肥胖除了可能受到遺傳基因的影響之外，共同的生活型態與環境因素也可能相關；因此，討論肥胖時，必須詳細評估其...>>點我查看詳細內容如何有效減肥且不會復胖？？
減肥減不下來？醫師您好: 本人身高:161.5cm,體重:70kg,BMI為26.83. 有看過幾本減肥書,醫師也說過要少吃多動,但多動我就會多吃!而且只憑少吃多動四個字,而無方法可實踐的話,我根本做不到! 不是減了1-2kg然後就又復胖!...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.閣下的身高161.5cm,體重70kg,BMI為26.83 kg/m3,屬於過重體位.醫學上,有各式各樣的減重方法;可是,沒有一種減重方法是絕對有效,而且一體適用.由於肥胖症會引起胰島素阻抗的問題，容易導致第2型糖尿病與相關的併發症;因...>>點我查看詳細內容家族遺傳史下的高血糖：如何判斷糖尿病及治療選擇？？
糖尿病疑問？醫師您好： 請問兒子今年26歲，目前因尿液引來螞蟻，前往診所抽血，驗出飯前血糖為266，醣化血色素為10.58，有家族遺傳史（我父母皆為糖尿病患者），這樣可判定為糖尿病患者嗎？需開始服用藥物嗎？若是節制飲食並規律運動，有沒恢復正...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
王素真小姐閣下： 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl, c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢...>>點我查看詳細內容