奎寧與雅迅靈是否會引致掉髮？紅斑性狼瘡患者的疑慮解答？
服用雅迅靈跟奎寧是否會造成嚴重掉髮？？醫生你好，我是紅斑性狼瘡的患者，目前有在服用奎寧（一天兩顆）跟雅迅靈（一天一顆），最近有掉髮增加的問題，想請問奎寧跟雅迅靈的副作用是否會掉髮？還是是因為發病的原因才造成嚴重落髮？
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好、感謝提問。 我覺得疾病活動有可能掉髮；如果考量藥物副作用，在您提的藥物中，奎寧造成掉髮的機會較大。分辨的方式，可以請您的醫師評估您現在疾病的活動性如何，如果現在疾病平穩，那就要懷疑藥物的副作用，特別是奎寧。 當然這整個問題，也可以...>>點我查看詳細內容雅遜靈引發全血球骨髓抑制：後續呼吸困難與血小板下降的原因探討？
雅遜靈造成之全血球骨髓抑制後續問題？高醫師您好，我在今年二月由於輕微白斑和圓禿問題前往風濕免疫科就診，吃了一個月醫生開的雅遜靈結果造成大量脫髮及全血球骨髓抑制而停藥住院了一個月，期間打了升白針數次後於4/13抽血檢查 PL 21萬、Hb9....
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得不是紫斑症。淋巴癌的機會很低，因為您的淋巴結很小。或許藥物的副作用還沒完全消退的機會大一些。雖然血小板少一些，但對身體而言仍夠用，我覺得可以不用擔心。在藥物副作用後的恢復期，還是有機會會有血球數降低的情形，只要沒有...>>點我查看詳細內容小腿毛細血管破裂出血與全身疼痛：自體免疫失調的可能診斷及治療方案？
腿部毛細血管破裂出血？高醫師你好，我現在是小腿部毛細血管發炎引起皮下出血，而且會全身疼痛，腿部更明顯，也去皮膚科看，醫師說不是過敏，改看內科，醫師說是自體免疫失調，有吃藥就好一點不會很痛，但一不吃藥就很痛，影響正常工作，請問醫師我這個症狀是...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 腿部小血管發炎原因很多，可以和您的醫師討論，看看要不要安排抽血檢查。大部分是小問題，包括病毒感染、藥物副作用、或免疫功能失調等。如果沒有影響全身，僅侷限在下肢，原則上症狀治療即可；如果已經治療一段時間仍無法改善，包括仍然...>>點我查看詳細內容藥物減量對神經內科病患的影響？
藥物副作用以及減量問題？醫師您好： 上次有詢問過我母親的狀況，醫師認為可能是藥物副作用導致我母親喉嚨有顫抖的跡象，所以有開始減量目前所有吃的藥物 藥物： 恩特來 10mg 1顆 一天兩次 瑞丹錠 2mg 1顆 一天兩次 速悅 一天兩次 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到“，直至目前才減量一個禮拜，就出現上述症狀出現，我想是不是減量時間太短造成的，或者是減量導致症狀復發” 臨床疾病上的調藥，要搭配電解質、肝腎功能...等。 建議您可以每1-2週與您的主治醫師討論，進行藥物的調整。 感謝您的...>>點我查看詳細內容肌肉顫動與藥物副作用：如何處理？？
肌肉顫動三週？醫師您好 因我2021年底發現泌乳激素偏高（29.6）故婦產科開給我cabergoline 0.5mg 1tab po QW及yasmin 1tab PO QD，我自12/29開始服藥 1/4有一次嚴重眩暈 隔天起床開始每天都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
李小姐您好： 您提到"左胸口震顫感幾乎不會停下，甚至睡醒一睜眼就在抖，如果用力抖動身體和雙腳，會有短時間的改善，覺得好像震顫會消失，很快又會開始" 可能要考慮甲狀腺的功能異常。 不知道當您發現“泌乳激素偏高”時，婦產科醫...>>點我查看詳細內容手抖：是神經內科問題還是藥物副作用？？
關於手抖 少年巴金森？藥師您好，我大約再3年前大二時因為運動不良症（PKD)及不寧腿至大同醫院就診，其中不寧腿是從出生有意識以來就一直有的問題，小時候睡覺都會一直動來動去家人只以為是抽筋，而PKD大約是小學3-4年級才有的，第一次就診醫師開...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 根據您的描述，【手抖情況是手完全放鬆掌心朝上置於腿上時不會抖，但如果這時手指慢慢握拳或握拳再慢慢放鬆的狀況下會抖】，這種抖動仍然較偏向原發性顫抖 (因動作而誘發顫抖，稱為kinetic tremor)，而非靜止性顫抖。除癲達與利福全...>>點我查看詳細內容帕金森氏症治療：是否可重啟Madopar?？
帕金森氏症？洪醫師您好， 我母親今年78歲，被診斷帕金森氏症和失智症已有5年，最初母親有服用Madopar 250 一顆每日三次，可是只服用了近一個月，後來母親不想服用自行停用至今，目前只有服用 Mirapex PR 0.375mg 一天一...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 可以繼續服用，建議先從低劑量開始使用即可，像是一天3次每次0.25顆到0.5顆，再觀察看看步態是否有改善。 另外可能要先釐清之前令堂不願意服用的原因，是因為藥物副作用？若是從低劑量開始給予，也比較不會有太明顯的副作用。 >>點我查看詳細內容風濕免疫科追蹤：關節炎用藥引發皮膚癢症狀和自體免疫疾病的疑慮？
關節炎用藥？本身在風濕免疫科追縱一年半 之前未用藥 但紅血球沉降速率2小時 一小時 都是過高 每次檢查30-60不等的數值 來來去去 110/09/27 ESR(60分) 50 110/09/27 血球沉降率2小時 20 110/09/2...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 根據您的問題，我的回覆如下， 1. 您的症狀像起蕁麻疹，可能是藥物的副作用，瘡寧或止痛藥都有可能。蕁麻疹是相對輕微的副作用，加一點抗組織胺有機會可改善，可以考慮提前回診請教您的主治醫師。 2.早期的自體免疫疾病，根據症...>>點我查看詳細內容腦梗塞治療：血管阻塞與藥物選擇？
腦梗塞治療及藥物問題？醫師您好 前陣子腦梗塞 右手無力 狀況大概一周後就有比較好 有照頸動脈超音波發現有幾條血管阻塞40% 請問我們要如何改善呢 因為想要積極地治療趕快恢復正常 門診醫生只開一顆伯基及欣行健錠 沒有特別說什麼 請問欣行健錠...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
黃小姐您好： 主要預防腦梗塞的藥物為aspirin 伯基。 您提到“欣行健錠” 主要是輔助抗血板藥物。 副作用：腹痛、腹瀉、消化不良、腹脹、噁心、頭昏、頭痛、水腫、心悸、心跳過速等。 如果您服用一週後，還是不舒服。 可以回診跟您的主治醫師討...>>點我查看詳細內容甲亢治療：抽血數值、症狀與藥物副作用？
甲狀腺問題？醫生您好， 我於8/5施打az約10天後出現心跳快、胸悶、一些喘一直到8/19就醫， 我的甲狀腺抽血數值為下，其他血液檢查都正常: TSH <0.00(參考值0.38-5.33) FT4:1.86(參考值0.59-1.43...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 問題一:輕微或嚴重是很主觀的事情。依您的數值:FT4:1.86(參考值0.59-1.43)，沒有離上限值很多。 問題二:請遵照您的主治醫師醫囑，如果醫師沒有要您再抽一次血確認，建議可以不用。 問題三:這些藥物，很少見到您說的症狀。 ...>>點我查看詳細內容高膽固醇、血糖及血鉀值超標，是否需要關注？？
血液報告？洪醫師您好， 月前有到醫院抽血檢查，檢查結果為 總膽固醇210，壞膽固醇144，血糖105，糖化血色素5.3，血鉀為5.3，上網查了一下標準值，發現均已超標，但是醫師只有請我注意膽固醇問題，其餘皆未說明與提醒！？是否醫師覺得沒關係...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 雖然血糖稍高 但是糖化血色素正常 所以應該沒有糖尿病的問題 血鉀稍高 不過如果您腎功能正常 可能是便秘或是排泄下降造成的 通常也確實影響不大 所以主要還是膽固醇問題 這部分建議先以飲食和運動控制 如果無法下降 才需要考慮藥...>>點我查看詳細內容頸椎治療與睡眠問題的關係？
睡眠問題？最近幾天半夜幾個小時就會醒來一次 整個白天都會覺得想睡 但只要過了中午就不太會了 最近幾天有在治療頸椎的問題 睡前會吃消炎藥還有肌肉鬆弛劑 請問這兩者有關係嗎 已經4天都這樣了
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 消炎藥 肌肉鬆弛劑 這兩種藥 尤其是肌肉鬆弛劑 確實一些人會有頭暈 想睡覺的副作用 如果真的不舒服 可以考慮先暫停口服 改用外用的消炎藥 例如藥膏 或是 貼布 試試看 如果睡眠問題改善 就可能是藥物副作用 謝謝您...>>點我查看詳細內容類風濕性關節炎診斷與治療：RF因子、Anti-CCP抗體及疼痛管理？
關於類風濕性關節炎診斷與藥物使用的問題？高主任 您好: 不好意思 我的疑問有點長 , 祈望您可以撥冗釋疑, 謝謝您! 大約一年半前抽血發現 RF因子 初次檢驗結果是 =>陽性44 , 標準值是0-20 ; 第二次 半年後檢查...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回覆彙整如下， 1.Anti-ccp抗體在身上會時有時無嗎? (只差五天檢查 , 檢驗結果差異很大)； 或是檢驗方式的差異有無可能造成結果不同? 這個項目是否有檢查標的或者檢查過程的差異 , 因為看到標準值 兩...>>點我查看詳細內容傍晚開始的不適感：可能是藥物副作用？？
每天傍晚開始不舒服？醫生您好： 我在19歲的時候因為甲狀腺結節切除單側甲狀腺，差不多時間得憂鬱症（後來確診是躁鬱症），又經皮膚科確診乾癬，目前使用可善挺生物製劑（約2年）。 目前口服的藥物有： 1.Lendormin 0.25mg 一天兩...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
phoebe 您好！ 乾癬是自體免疫疾病，所有身體免疫疾病都有的常見特徵。傍晚開始有不舒服的症狀，建議早晚量測體溫、規律運動，有助於緩解症狀，並建議至風濕免疫科檢查。>>點我查看詳細內容藥物副作用導致食道不適？該如何處理？？
吃了藥後感覺有氣在食道？洪醫生您好，因為我前陣子感冒，吃了大概第五天的藥了，雖然感覺感冒差不多好了，但這次吃那麼多顆藥，尤其感覺昨天晚上後感覺吃完藥後，胸口下面好像是胃，還是食道的地方，躺下來或是彎腰後雖然不會痛但是感覺有種卡卡的氣的感覺，...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 你的藥物裡的兩種抗生素: Clindamycin和Moxiclav確實可能有這樣症狀 不過您的醫師也開了胃藥Huaswei和食道逆流藥物 Famotidine 如果藥物吃完 應該症狀會改善 如果稍微活動 確實對於胃脹...>>點我查看詳細內容乾嘔是否為腦瘤徵兆？？
乾嘔的問題？醫師您好，我偶爾會有乾嘔的現象 想吐但沒有吐 我我聽說腦瘤會引起嘔吐 但沒有乾嘔和噁心的症狀 是這樣嗎？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 噁心嘔吐的感覺是很常見的症狀，有很多狀況都會造成噁心嘔吐。像是胃腸道問題、腦部問題、藥物副作用、肝腎疾病、感染症...都可能造成。其中最常見的原因是：腸胃道問題、動暈症、藥物副作用、心理壓力 (例如考試前緊張)、食物中毒、腸胃型感冒...>>點我查看詳細內容心導管檢查後的支架與抗凝血藥物副作用？
頭昏昏沈沈，口乾舌燥？醫師您好！我於今年六月初完成心導管檢查並裝設ㄧ根支架，之後開始每日服用抗凝血藥物。 想請問這支架是否就不可能再移除？ 抗凝血藥物是否需永久服用？ 另，服用藥物之後，常常覺得頭會昏昏沈沈的，而且覺得口乾舌燥，是否為藥物副...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 依照您的描述 需要長期使用抗凝血藥 推測您所放的是金屬支架 金屬支架有些會有使用期限 時間到需要更換 有些可以放很久 除非支架變形破壞才需要移除 這需要看你當初放哪一種金屬支架而定 這部分應該可以詢問放支架的醫師 2. 金屬...>>點我查看詳細內容感冒藥物副作用及防疫建議？
感冒藥物等詢問？醫生你好，前天我好像被朋友傳染感冒了我有去看一般診所醫生說是有點感冒，有開了一個叫Amoxicillin 的抗生素，我發現吃完後小便好像會有一種藥物味道這樣算是正常反應嗎⋯⋯還是我要多喝點水，以及我現在是戴著口罩去上學，雖然...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 吃了藥物後 尿液有藥味是正常的 請放心 2. 依目前疫情狀況 除非自己一個人 只要有跟其他人接觸 仍建議配戴口罩 保護自己也保護他人 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容胸悶與喘息：是否為氣喘？？
疑是氣喘呼吸不順，胸悶？約2月中時，會微咳，痰多透明，但不卡痰，半小時要吐痰一次，這狀況一直持續到5月底，直到有一次吃到辣，便開始引發喘咳，覺整個喉嚨都是痰(透明無色），若不咳嗽會呼吸困難，大約3~5分鐘，會只咳嗽一下，少量痰會拌隨著咳出來...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 先請胸腔科確診您是否有氣喘,如無明確診斷,又有藥物副作用,還是先用中醫調養,但需調養一段時間,先求症狀有改善再說,生活宜避開冷飲及甜食>>點我查看詳細內容內耳不平衡引起的頭暈：如何選擇適當的治療方案？？
長期頭暈，目前吃抗焦慮有輕微改善？醫生您好，我做過腦部核磁確定沒長東西，但耳鼻喉科有說我是內耳不平衡導致的頭暈，左側耳朵比較不敏感，我症狀是走路會不穩，然後不會眩暈，但身體就是會晃動感，目前去身心科服用 悅康 和 克顛平給我吃，晃動感有變小...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的藥物中比較可能出現副作用的是 悅康 Venlafaxine：口乾、噁心、失眠、鎮靜、躁動、食慾減少 以下兩種藥物副作用較少。 克癲平Clonazepam 副作用是鎮定和嗜睡 Nilasen 的副作用：輕微胃炎、皮疹及蕁麻疹 一...>>點我查看詳細內容