腎上腺腫瘤與皮質醇過高的關係及治療方式？
腎上腺問體？一年前檢查意外發現腎上腺腫瘤3公分 改看泌尿科醫師有做血液和24小時尿液12小時尿液檢查 檢驗報告皮質醇過高 醫師說沒高血壓就不需追中與治療
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 一般功能性比較擔心是嗜鉻細胞瘤 這會分泌正腎上腺素造成血壓高 如果血壓正常機會確實不高 至於皮質醇容易隨著作息 藥物 而有高低 如果不是偏差的太嚴重 確實不一定需要治療 綜合來說 目前您的腫瘤暫時不需要做處理 若是您擔心 可...>>點我查看詳細內容慢性肺阻塞患者的飲食管理：如何平衡營養與健康？？
請問慢性肺阻塞的飲食問題？主任您好 家中長輩有慢性肺阻塞，並反覆感染肺炎。 在網路查到慢性肺阻塞病患應少吃碳水化合物和容易產氣的食物。 但是因為他身體虛弱，自己提出希望多吃白飯增加體力，想請問像這種情況，該怎麼緩解碳水化合物產生的不良影...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 飲食建議可以請教主治醫師,他比較膫解病人過去檢驗報告有哪些異常需要注意的部份!>>點我查看詳細內容血漿腎素活性偏高：腎功能異常警示？
腎功能，血漿腎素活性是否偏高？醫師您好 最近健康檢查，血旰肌酸1.3，腎絲球過濾率62.3，白蛋白尿液試紙30mg/l，比重尿液試紙1.020，酸鹼值尿液試紙5，血漿腎素活性6.47，UN血17.8。請問這樣正常嗎，我有泡泡尿， 1分鐘過後...
柯泰源 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 腎臟內科 主治醫師
您的腎功能指數肌酐酸1.3大致在正常值的上限(不同醫療院所正常值範圍略有差異), 腎絲球過濾率若小於60持續三個月以上則有慢性腎臟病, 若雖大於60但是合併有蛋白尿的話仍是有慢性腎臟病, 尿液試紙檢驗尿蛋白30mg/dl為異常但不是非常大量...>>點我查看詳細內容母親長期頭暈且血壓波動不定，可能是什麼原因？可以如何處理？？
詢問原因？醫師你好~想請問一下媽媽63歲,長期頭暈,站太久也會頭暈要躺著才會緩和一些,而且吃到鹹的或甜的就會血壓升高(大概140幾~160幾),但一段時間又會恢復到120幾(血壓反反覆覆一下高一下低),請問這是什麼原因?有什麼方法處理嗎?照...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，令堂的症狀出現在站立一段之後，一定要先排除血壓下降或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。 至於飲食之後血壓會...>>點我查看詳細內容爸爸昏倒多次，是否需要進一步檢查？？
爸爸身體出狀況？大約五年前 我爸爸在打麻將時 有喝一點小酒 突然昏倒了 當時我們馬上叫救護車 在救護車時戴上氧氣罩時 意識有回穩了 之後那間小醫院只跟我們說沒事 只是要好好照顧而已 昨天晚上 我爸爸跟我媽吃宵夜時 我爸爸說 喝蔘茸酒可以降...
陳順福 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 新興醫院 一般內科 主治醫師
有高血壓，體形胖，是心血管疾病的高風險族群，建議您帶父親來醫院心臟血管科做詳細的檢查~>>點我查看詳細內容頭昏二年多，檢查無虞，呼吸中止症影響自律神經？？
頭昏全身不舒服？醫師您好，我頭昏二年多了，在2016和2017年做了許多檢查，腦部MRI, CT,頸部CT,腦波，顱內血流，眼震，心電圖，24小時心電圖，運動心電圖，心臟超音波，自律神經檢查，還有很多檢查，右腦血管輕微狹窄（醫生說是天生的）...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 不知道您是否注意到平日的頸部保養，因為頸部肌筋膜炎可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感，造成類似疲勞的症狀。 至於，自律神經的調整，建議可以先了解是否為交感神經功能不足？規律運動可以改善自律神經的功能。 ...>>點我查看詳細內容血壓飆高帶來的頭痛困擾及治療方法？
高血壓問題？醫生 你好：我想請問 這問題一直困擾我 只要血壓一飆高 130-140 這兩年頭痛晚上睡覺 只要閉上眼 都感覺 人像坐雲霄飛車 這兩年頭部 電腦斷層 心電圖 抽血都正常 但是這問題 已經困惱到我的生活與工作 於事 我請醫生開了降...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好: 就您的症狀來看，會建議您先在家規則量測早晚的血壓，同時也建議紀錄服用高血壓藥物的反應，於後續回診時告知醫師，以提供醫師藥物調整之參考。如藥物調整後仍感不適，可以尋求其他醫師之第二意見。>>點我查看詳細內容頭痛、咳嗽與打噴嚏相關？神經內科醫師解析原因？
打噴嚏 咳嗽 就頭痛？醫師您好 小弟26歲 前幾天因為過敏氣喘，醫師開了支氣管擴張的藥 吃完後好了，卻開始頭痛了。 平時後腦脹脹的，咳嗽或是打噴嚏；頭頂右邊就會抽痛一下，之後微微疼痛約10分鐘就又不痛了。 撿東西的時候，頭低於心臟：頭就會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 造成右側的枕部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，有些民眾在感冒因局部循環變差造成頸部疼痛加重，出現僵硬、繃緊...>>點我查看詳細內容健檢報告解析：尿膽素原1+與腎功能異常的疑慮？
請問最近的健檢報告中尿膽素原是「 1+ 」，這是什麼意思呢？？請問林醫師以下幾個問題： 一、最近的健檢報告中尿膽素原是「 1+ 」，尿膽紅素是陰性，這是什麼意思呢？我在今年的4月底進行膽囊摘除，不知道有沒有相關性？以前健檢報告都是正常的...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好: 一般尿膽素原(Urobilinogen)之正常值為小於1.0 E.U/dL，而您的檢查結果為1.0，其實並不算高，因為通常驗尿都會取清晨第一次尿，因此在尿液呈濃縮情況下，會使該數值偏高；再者，尿膽素原指數升高臨床上多是太過勞累、或肝...>>點我查看詳細內容手抖、無力和疲勞：Propranolol的副作用及處理方法？
手抖 四肢不定時無力？前幾天去檢查平時會有些微的手抖症狀 開了309 propranolol心律錠(心康樂錠) 早晚吃 吃了三個多禮拜了 手抖 四肢會無力(非常痛苦，無法專心做事) 容易疲倦 請問這藥有副作用有這些是正常的藥物副作用嗎? 還...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據您的描述，propranolol 主要是一種交感神經的抑制劑。 對於原發性顫抖或是情緒緊張產生的顫抖有不錯的治療效果。 但因為心跳及血壓下降可能造成某些副作用如疲憊、睏倦、心跳徐緩、雙手皮膚感覺異常。 如果沒有出現較嚴重的暈眩...>>點我查看詳細內容下午4-6點出現四肢無力及心悸，神經內科該如何診斷？？
每天固定到約下午4-6點~就會有短暫輕微四肢無力感覺？醫師您好： 我的症狀有點奇怪→ 每天固定到約下午4-6點時~就會明顯感覺有輕微四肢無力感~且伴隨心悸感覺 (其它的時間都還好~不會有事~就是好像會固定時間發作) 然後此症狀滿短暫~大約會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀是否曾考慮到藥物的問題？藥物的副作用？ 或是藥物因為沒有持續服用，造成的心血管不穩定。 建議可以挑一家固定的醫院進行檢查分析 有時候數據是否可信，必須依賴以往的數據變化。 此外，您是否有呼吸中止症的症狀？ 建議您可以到...>>點我查看詳細內容腦中風後的居家照護和治療建議？
腦中風，6個月後病人照護建議？蔡醫師您好: 我父親68歲，今年5月初發生出血性腦中風，當時半癱，轉PAC病房3個月後於8月出院，於PAC病房治療由原本左邊半癱(手腳口)，出院時已可以自行行走(無法跑)，咀嚼與口語正常(進食偶爾落食)，手可高...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好，關於您父親的情況，藥物部分，建議您持續返診並與醫師討論藥物對生理影響情形，並由醫師評估是否調整的可能性，關於停藥與否，也須由醫師評估後再做決定。其次，復健部分城有持續性及必要性，您可持續鼓勵並增強其附件動機。 辛苦了，加油。>>點我查看詳細內容中風後的生活與疼痛：該如何處理？？
中風之後的一些生活和量血壓很痛？第一次小中風左半邊手腳無力倒下,在A醫院看診,開始量血壓,脈壓帶處不舒服,就沒有量,手指會不會痛忘記了,然後擅自停藥, 今年九月第二次小中風左半邊手腳無力倒下,第二次A醫院看診的,住院時吃藥都很正常,家人想說...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好，在歐美先進國家，第二意見（Second Opinion）諮詢已經行之有年，也是一種常見的醫療行為，台灣也有一些醫師及醫院漸漸導入這個觀念。您可參考不同醫師意見後，與您可以信任的醫師做討論。 至於您提到量血壓脈壓帶處手掌麻痺，您可即時...>>點我查看詳細內容預防中風針真的有效嗎？神經內科醫師解惑？
預防中風針？請問醫師真的有預防中風的針嗎？ 這幾天雙親不知在那聽到打可以預防中風 兩個人還相約要去打 勸也勸不聽硬是要去打，還說很多人都有去打 身體也沒出狀況 身體健康亂打針真的好嗎？ 請醫師為我解答 謝謝醫師
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好，中風是心血管疾病，您所指的是否是在沒發生中風前，透過「打吊針」的方式來預防血管阻塞？這樣的方式並沒有證據醫學的顯示，也因此預防中風還是從根本做起，從控制飲食、常量血壓、適度運動、愉悅心情、規律作息做起。 >>點我查看詳細內容低血壓與腦中風風險？
低血壓 腦中風檢查？江醫師，你好。我血壓偏低，收縮壓100前後，擴張壓65前後。脈跳往往低於60，有時低到50（如早上起來不久或午後疲勞時）。早上空腹到公園運動，上斜坡或階梯是，會頭暈，視覺略模糊。這樣的狀況，已持續了半年多。這樣是不是容...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。 到血壓過低造成腦循環不足也可能引起腦部邊緣帶腦缺血 （borderzone ischemic） 不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中...>>點我查看詳細內容暈眩與腰痛是否相關？？
暈眩與腰痛有沒有關係？醫師您好： 我在五年內總共有三次後腰痛了兩三天的情形發生，痛法差不多都是腰彎一點點就痛痛的： 前兩次腰痛期間都各暈倒一次，第三次腰痛是前兩天開始的。 因為有前兩次的經驗，這次腰痛時就有些戒備。結果在我坐在椅子上有一陣子...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 可以分為兩部份： 先談昏厥（昏倒）的可能原因。 常見的原因如下: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。 2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。...>>點我查看詳細內容阿斯匹林與蜂膠、蜂王乳的互動作用：中風患者可以同時食用嗎？？
吃阿斯批靈可吃蜂膠或蜂王乳嗎？？醫生請問媽媽因中風有在吃阿斯批靈，降血壓，的藥可吃蜂膠或蜂王乳嗎？
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好，蜂膠或蜂王乳非醫療藥品，建議適量使用，不建議與藥物同時使用。>>點我查看詳細內容iga腎絲球腎炎：治療、飲食、運動與生活建議？
關於iga腎絲球腎炎？醫生您好，我最近因為蛋白尿和尿潛血去給醫生檢查，經過醫生多次檢查後醫生懷疑是iga腎絲球腎炎，因為檢查結果尚未出爐，但我在此提出一些問題以防我真的被告知患病。 1.iga腎絲球腎炎經過治療會好嗎？網路上查了一下發現好像...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好: 以下將依您所提出的問題分別答覆。 1. IgA腎病(IgA nephropathy)可以藥物達到良好的控制，但還是要定期回診追蹤。一般經由適當治療確實可以降低腎功能惡化以致進入洗腎的機率。 2. 建議多採取少鹽低蛋白飲食，可以減輕腎...>>點我查看詳細內容頭暈、臉麻、左眼不舒適：探索神經內科疾病的可能原因和解決方法？
頭暈、兩邊後腦悶脹、左臉麻麻的、左眼不舒服？醫生您好： 我今年37歲，男性。從去年五月開始頭開始感到暈暈的，後腦悶脹，手會有一點麻麻無力的感覺。去醫院看過神經內科，做過上肢神經傳導檢測，當時醫生說可能是姿勢不正確壓迫到神經，建議我維持正常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可能要考慮自律神經的問題，不知道有沒有檢查這方面的檢查或是動脈血分析。因為，過度換氣也會造成類似的症狀。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的...>>點我查看詳細內容如何降低空腹血糖和糖化血紅素？？
糖化血紅素？醫生您好 我是肥胖體型，有呼吸中止，有高血壓，目前吃5毫克半顆的血壓藥，控制一陣子了，早晚血壓目前都還蠻穩定，主治醫師建議我可以改成1/4顆 現在身高167體重85.6 以前愛喝飲料，但現在幾乎都是喝開水，偶爾才會碰一點甜的飲料...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
就像您的醫師所說：飲食與運動控制。 另外，這方面的資訊，建議可以請教營養師，糖尿病衛教師。 謝謝您的來信。 >>點我查看詳細內容