撞到頭後出現異常症狀，洗熱水澡後又出現相似症狀，該如何處理？
頭部問題？醫生您好，我大約在三個禮拜前撞到額頭，還算滿大力的，當下沒有昏倒，但是過了兩天後有一些頭暈噁心的狀況，持續約一到兩週，沒有去看醫生。在大約五天後，因為天氣寒冷，有一次洗澡洗得滿久而且滿熱，洗完之後，坐在椅子上，突然覺得手腳無力，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您提到洗熱水澡後的神經症狀，比較可能是昏厥造成。當腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少，以致腦部缺氧所引起。當您在洗熱水澡時，周邊的血管會擴張，可能造成血管內的血液不...撞到頭後出現異常症狀，洗熱水澡後又出現相似症狀，該如何處理？-點我查看詳細內容
膽固醇過高：我能停止服用降血脂藥嗎？
膽固醇過高？從小就有膽固醇過高的問題前年開始有服用約一年的降血脂藥物後因膽固醇有降為正常值醫師認為可以停用藥物試試停藥後運動規律、飲食也盡量遵照衛教單但膽固醇仍過高上個月的報告為低密度189高密度81三酸甘油脂正常於是醫師讓我自行選擇是否用...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Fei 小姐閣下:1.就我國全民健康保險的規定：有心血管疾病或糖尿病的病人，總膽固醇值大於160mg/dl或低密度酯蛋白膽固醇大於100mg/dl。；就可以使用藥物控制。如果有兩個或以上的危險因子，應先非藥物治療3~6個月；如果仍然總膽固醇...膽固醇過高：我能停止服用降血脂藥嗎？-點我查看詳細內容
高中生低血糖昏迷是否為癲癇所致？
高中生血糖低昏迷？醫生您好女兒高一於12月中晚上在唸書到一半突然說頭很暈渾身無力，本想說量血壓（女兒學校健檢與平常量有低血壓收縮壓常是90上下心跳70多），結果不到1分鐘就昏迷不醒全身癱軟，就趕緊叫救護車送醫（救護車到前已甦醒可以應對但沒力...
蕭永薰 醫師回覆-內科
張先生閣下:1.低血糖症發生的原因很多；其中人為性的低血糖症最常見，主要是口服降血糖藥物或胰島素所引起的。如果不是的話，就要細細地考慮了。大致上分為空腹型低血糖與反應型低血糖。前者主要發生在進食4~5小時後；大多代表身體有潛在性的疾病；可能...高中生低血糖昏迷是否為癲癇所致？-點我查看詳細內容
找不到原因的頭暈：該如何確認原因？
一直找不到明確原因的頭暈~每次都只能用鎮定劑緩解症狀？醫師您好：我的頭暈症狀就是~每天會偶發好幾次短暫有疲勞~倦怠~無力感~與偶發短暫的頭暈和噁心感~都是每天不定時短暫偶發~但症狀發作時間也都很短暫(症狀約5到30分鐘內會消失)一年來到大醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀很多，其實我的最終建議是集中在同一家醫學中心進行檢查，這樣才能深入暸解。如果擔心曾發生過腦中風，只要自費檢查腦部磁振造影就可以排除。您容易疲勞的情形不知道有無考慮睡眠中止症的問題。如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*...找不到原因的頭暈：該如何確認原因？-點我查看詳細內容
頭暈、血壓飆升、失眠… 神經內科醫師為你解惑！
真的怕死...請幫幫我？我時常在晚上睡不著，造成日夜顛倒，某天我覺得頭暈，然後額頭附近緊緊的痛痛的，量血壓高達135！我個人很胖有吃血壓藥，平常靜下心來高壓都是120以下！最近公寓屋頂有施工，非常的吵！原本在早上睡的現在都睡不著！到了下午偏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好根據您的描述您有高血壓,體重過重…等心血管疾病史,若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等首先要考慮腦血管疾病但, 您出現的症狀比較像是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,尤其是因為壓力而失眠...頭暈、血壓飆升、失眠… 神經內科醫師為你解惑！-點我查看詳細內容
冬季血壓上升：不怕冷的老人家也需要注意嗎？
冬天老人家血壓問題？醫生你好，我想請問有關老人家血壓的問題，我有上網找些資料大家都說冬天血壓較高是正常的，由於我在老人機構上班，這幾天天氣變化大，有位阿嬤下午總會說她頭暈，量血壓後（電子、水銀皆有量）發現她的血壓有比平常高約20（舒張壓），...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Zhen小姐閣下:V＝I×R （電壓＝ 電流× 電阻）同理： BP血壓 ＝CO心臟輸出量 ×TPR週邊阻力＝（SV心臟單次搏出量 × HR心跳數）×TPR週邊阻力R=8ηL/πr4R：阻力...冬季血壓上升：不怕冷的老人家也需要注意嗎？-點我查看詳細內容
糖尿病患者睡前血糖偏高：原因、危害與預防措施
糖尿病及血糖問題(睡前血糖異常高)？醫師您好，我父親約58歲兩年前中風，經醫院檢查是糖尿病導致高血壓引起，復健後可自主生活，並長期追蹤血糖，因狀況良好，在回診後醫師於今年5月停藥，但是這三天連續測量發現父親的睡前22:00測量血糖高達200...
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿相先生閣下:睡前血糖200mg/dl,早上空腹血糖105 mg/dl;臨床上,對於僅利用飲食與運動控制的糖尿病病患而言,是可以接受的.因為正常人的飯後血漿血糖值在140mg/dl以下,而葡萄糖耐受不良的人,飯後血漿血糖值介於140~180...糖尿病患者睡前血糖偏高：原因、危害與預防措施-點我查看詳細內容
IgG與IgG4異常：需長期服藥嗎？
IgG：1750及IgG4：208？醫生您好：不好意思~想詢問~最近因為幾天熬夜後都太累後~有口乾、唾液較少所以先至口腔外科看診~口腔外科醫師(口腔外科尚未詳細檢查)~先轉診到風濕免疫科檢查~看是否有乾燥症狀況~表示先排除乾燥症再到口腔外科...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。針對您的問題，我一一回答如下。1.您可能是IgG4相關疾病，它的症狀和乾燥症很類似，可能需要長期服藥，但或許有減藥與停藥的可能。這個必須要再請教您原來的醫師。2.IgG是身體內就會生成的抗體，和抵抗力有關。根據IgG的結構，...IgG與IgG4異常：需長期服藥嗎？-點我查看詳細內容
腦震盪後續症狀：是否需進一步檢查？
疑似腦震盪需要做進一步檢查嗎？醫生您好我12/11時發生車禍頭部著地但沒有外傷，當時意識很清楚也沒有噁心想吐等症狀，到醫院檢查診斷書上只打"疑似腦震盪"，但事發到現在已經將近一個禮拜，我還是常常覺得有點頭暈頭痛或頭腦很脹...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說，如果沒有意識喪，,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。您的症狀比較像是頸背部肌筋膜發炎。發生頭部外傷的一週內，發生遲發性出血的高危險時間，如果出現以下症狀，應立即於急診室就診：1.視力變差，看東西有兩個...腦震盪後續症狀：是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
走路能否算復健？如何預防動脈硬化？
走路也是復健嗎?？洪醫師好我的阿公 前些日子小中風在醫院期間也不斷出現小中風 無法行走 嘴歪斜 流口水 一段時間後自行恢復 所以醫師沒有交代要復健1.但是出院後阿公走起路 來 感覺腳力不如從前 有點跛 的感覺....請問會恢復...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：缺血性腦中風即是供應腦部組織的血管梗塞，造成正常的腦部組織缺氧壞死。急性缺血性腦中風自發生症狀當天起算，急性期約5-7天。腦中風的危險因子有年紀(年紀越大越容易中風)、慢性高血壓、糖尿病、高血脂(膽固醇高、三酸甘油脂高)、心房顫動、家...走路能否算復健？如何預防動脈硬化？-點我查看詳細內容
頭暈加重、左腿脹痛及手麻：焦慮引起的症狀？
頭暈加重，左腿脹，有時雙手會麻，左手較麻？醫師你好，基本上就是頭昏和左腿的問題（天氣熱對我影響較大，我頭昏加重和左腿更不舒服也是今年一月和今年10月初，澳洲春天是9、10、11月，夏天是12、1、2月），頭昏就是早上一起來有昏但還好，所以都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的血管狹窄，如果是由頸部超音波檢查得知的，指的是顱外血管，椎動脈通常和頭暈比較有關係。中風的危險因子可以控制的包含代謝症候群，您的體重過重是其中一項，但如果腰圍正常（內臟脂肪低），肌肉含量高，反而是保護因子。此外，有飯後血糖過高...頭暈加重、左腿脹痛及手麻：焦慮引起的症狀？-點我查看詳細內容
頭痛、頭昏、暈車…重力撞擊後的神經症狀
重力撞擊後的'症狀？醫生您好;想詢問您我再多年前因有被救生衣保利龍衣角從高處往下掉導致砸到頭頂,有做任何檢查但當時醫生說沒有腦震盪,但多年來我都會碰到久久一陣子睡覺起床前頭頂部分疼痛.頭昏到無法起身讓我頭痛,這幾天又開始,也會變的搭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微。加上您的症狀已經超過兩年以上，相關性就更低。至於，常常發生頭暈的情形要持續觀察追蹤,常見頭暈的原因:1.因神經反射引起周邊血管的張力...頭痛、頭昏、暈車…重力撞擊後的神經症狀-點我查看詳細內容
激動時頭暈1-3秒，可能與血壓藥有關？
請問說話比較激動時~會頭暈約1-3秒？醫師您好：請問有時說話比較激動時(或情緒較亢奮時)~會突然的頭暈約1-3秒後~又恢復正常這可能會是什麼原因？因有長期吃血壓藥~與藥物有關連嗎？如症狀持續~需要積極就醫治療嗎？這會演變成危險(例如昏倒)的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述常發生腦部循環不良的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物可能引起這種情...激動時頭暈1-3秒，可能與血壓藥有關？-點我查看詳細內容
神經內科問題：小中風後的康復之路
可以恢復往日健康嗎？家母前陣子小中風 無力行走 緊急送醫院治療住院期間 天天發作 腳無力行走 一段時間後恢復住院期間 每一次的發作 醫師 並無做任何處理近日出院請教江醫師為何 家母返家後 1. 感覺腳力不如從前 體力亦較從前衰弱 為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：1. 感覺腳力不如從前 體力亦較從前衰弱 為什麼呢?您所提到的小中風造成行走無力的情形，不知道醫師有無解釋腦部相關的位置及臨床可能相對應的症狀？有時候，因為急性腦中風期間，為了維持腦部血流的穩定，會希望減少下床的次數，造成腿部的肌肉力...神經內科問題：小中風後的康復之路-點我查看詳細內容
頸動脈閉合：治療選項與風險評估
頸動脈 閉合 怎麼辦？家母日前 中風 嘴歪眼斜 流口水 腳無力行走送醫診治後 判定為˙腦中風醫師幫家母做了核磁共振 血管攝影請教醫師1.家母做核磁共振檢查時 全身 麻到受不了 為什麼呢?當夜全身痠痛到無法入睡(家母平日偶爾也會痠痛 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述全身痠痛的症狀，可能是進行磁振造影檢查時，一般會要求病患不要動，以達到較佳的影像，因而肌肉緊繃疼痛。令堂因為頸動脈病灶，且發生過腦梗塞，再次發生中風風險極高。平日應該控制血壓，血脂等危險因子。若再次發生突發的神經功能缺損如:肢體...頸動脈閉合：治療選項與風險評估-點我查看詳細內容
運動中頭昏無法辨方向：神經內科問題或是生活習慣引發？
運動中，突然的頭昏無法分辮方向？醫生您好這二天去打羽毛球時，剛開始10分鐘都正常，有一球我蹲下撿，站起來頭就開始昏手知道球要往哪打，但腦子卻一直不知道方向...這是其中一次之前也發生過，打保齡球也是中場開始，眼睛看著球道，但腦子和手完全不協...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可分為兩個症狀，一個是頭昏的原因:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物可能引起這...運動中頭昏無法辨方向：神經內科問題或是生活習慣引發？-點我查看詳細內容
小六開始的不尋常症狀：頻繁發作是否正常？
想問一下。。？醫生您好。我在小六的時候有一次睡覺時突然被一陣惡心感弄醒，立馬跑到洗水間很想吐，卻又吐不出，伴有耳鳴、視覺變很金燦燦很花很暈、四肢無力發麻、狂冒冷汗，臉色變得慘白，坐在地上約半小時慢慢好轉，可是會感到很冷。（有時候還會肚子痛）...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變...小六開始的不尋常症狀：頻繁發作是否正常？-點我查看詳細內容
繞頸運動喀喀聲，是否可能導致椎動脈剝離？
繞頸運動有喀喀聲？醫生您好這一兩天常覺得左後枕部緊痛且肩頸似乎很僵硬因此我自己做了繞頸運動(就是熱身操那種轉繞脖子的運動)我繞的角度蠻深的(不過速度很慢，不敢太快)而在轉動過程中會聽到脖子喀喀喀的聲音請問這是正常的嗎...？繞完之後覺得好像...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的聲響主要是因為關節活動時，關節面之間，軟骨墊與關節面之間，肌腱和關節囊之間，發生摩擦而發出聲音。在大部分人身上，這種聲響不明顯，在有些人身上則聽起來比較清楚。 如果不感到疼痛，不伴有活動障礙，這些屬於生理性彈響。至於椎動脈剝離...繞頸運動喀喀聲，是否可能導致椎動脈剝離？-點我查看詳細內容
神經內科專欄：血壓偏高、暈眩？如何有效保養及檢查？
血壓偏高⋯⋯暈眩...如何保養？1.因一次胃漲氣發現自己有血壓問題，目前服藥後，早上多為135/95，晚上145/100左右醫生説心跳很快，有吃康肯5公絲半顆2.有做過核磁與超音波説沒有問題，頸部動脈尚未檢查3.曾有快昏倒狀況，自己躺在地上...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的年齡出現高血壓的問題，除了外在或是身體不適的因素外，可能要考慮續發性高血壓的問題。原發性高血壓就是不明原因，九成的高血壓都是屬於這一類，推論是多發性因素導致，如遺傳、體重過重、鹽分攝取太多、壓力、酒精、缺乏運動等。大多數的原發性高...神經內科專欄：血壓偏高、暈眩？如何有效保養及檢查？-點我查看詳細內容
椎動脈相關問題：進一步檢查建議
椎動脈相關問題？醫生您好:非常感謝您於前一篇的詳細回覆 (<a href="https://adoctor.tw/article/129126">#129126</a>)目前我的情況是只要吞嚥右後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的檢查十分詳細，如果您的心血管風險相對低的話（三高檢測正常），發生椎動脈血管剝離的機會相對較小。如果您的健檢經費許可，磁振造影沒有放射線暴露的風險。建議可以進行頸部及腦部的磁振造影檢查合併血管模擬MRA，此外，可以看看頸部椎間盤的壓...椎動脈相關問題：進一步檢查建議-點我查看詳細內容