頭部撞傷後是否該繼續服用神經相關藥物??
頭部撞到?2023/2/07 有開過腦部(腦出血)手術(清血管+裝引流管) 後來康復出院後一直維持正常生活(有癲癇、高血壓,正在服用藥物) 直至2025/01/21號 在這時候跟朋友出門不小心玩機台撞到頭(拳擊機的沙包拳套)第一次不小心撞到...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 頭部撞擊後須注意以下: 1.是否持續頭痛 2.平躺時頭痛是否加劇 3.是否身體有半邊麻木 4.肢體肌力是否有半邊無力 5.是否意識改變,反應遲鈍 有上述症狀,務必就醫。 原有的血壓藥物及癲癇藥物不能停。>>點我查看詳細內容服用高血壓藥物的患者,血壓忽高忽低是否需要回醫院觀察??
突然的高血壓?家人有腦中風過 現在有每天服用控制高血壓的藥 最近一個禮拜有兩天晚上偶爾血壓會上升的160/85左右 早上的時候血壓是正常的 需要回醫院觀察嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
李先生您好: 您提到“有兩天晚上偶爾血壓會上升的160/85左右 早上的時候血壓是正常的 需要回醫院觀察嗎?” 不知道您的家人年齡為何? 不知道您的家人平日服用的血壓藥物為何? 當量測到高血壓時,身體處於緊張的狀態,或是有其他的不適? 一般...>>點我查看詳細內容爬樓梯跌倒撞到胸,持續疼痛與發燒,下一步應如何處理??
跌倒撞到胸,後續仍舊疼痛及發燒?爸爸於週六爬樓梯跌倒撞到胸,在週二去照了X光顯示無礙,肋骨都沒事,也沒有外傷,醫生只開了緩解痙攣的藥(黃色圓錠,刻SYN跟025),但仍舊痛到從床上起來要人攙扶,晚上還發高燒到38.9度。爸爸67歲了有在吃高...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 經藥物辨識SYN 025應為肌肉鬆弛劑(不是退燒止痛藥)。老年人若有不明原因發燒還是要謹慎處理。建議先回原診治院所追蹤是否有變化,或是進一步探查是否有其它發燒的原因。>>點我查看詳細內容持續頭痛的原因分析及治療方法?
持續的頭痛?醫師您好: 想要詢問一下頭痛原因 患者本身就有骨盆前傾常常在痛 近期壓力大睡眠不足,外加感冒 113/12/17於樓梯跌倒撞到屁股未撞到頭,但有說屁股超痛頭也超痛 113.12.18~12.21有去中醫針灸。 113.12.22...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小良先生您好: 您提到“頭痛跟尾椎痛,頭超痛.有嘔吐...打針有好些” 您擔心的坐骨神經痛,不會延伸到頭部。 如果骨頭有裂痕,在承受體重時,會出現局部劇烈疼痛。 可能要考慮脊椎旁的整個筋膜都出現發炎的症狀。 不知道您的症狀會不會因為躺床後改...>>點我查看詳細內容椎動脈血流不足與長時間暈眩的治療方案?
長時間暈眩和椎基底血流不足問題?醫生您好: 我於2019年底時頭暈眩發作,看過耳鼻喉科、神經內科、精神科找不出原因,當時有作頸動脈超音波,左椎動脈略狹窄,兩邊加起來血流117,2022年底同樣因為暈眩發作找不出原因,當時還有顳顎關節障礙問題...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 隨著年齡增長,動脈硬化狹窄伴隨腦血流漸漸減少是造成頭暈最常見的原因,治療以控制三高(血壓、血糖、血脂),配合頭部動作放緩。>>點我查看詳細內容糖尿病患者血壓低該如何處理??
一直低血壓不敢繼續吃糖尿病的藥?醫生你好,我有初期糖尿病,控制的也算不錯有固定回診,但近半年一直頭暈目眩到無法行走的地步,自行裝了24小時測血糖機器,發現空腹血糖80~70,飯後血糖110~120,但飯後大概30分鐘內血糖就會迅速的掉到50...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好, 您提到換了多次藥物,但依然存在問題,這表示可能需要進一步與您的醫生討論: •調整降血糖藥物的種類 •調整藥物劑量 •糖尿病藥物的主要作用是幫助控制血糖,但這需要根據每個人的情況進行調整。在某些情況下,停藥或過度減少藥物劑量反而會導致...>>點我查看詳細內容如何透過控制高血壓和運動來治療血管性失智??
血管性失智平衡?你好,前幾週長輩出現帶狀皰疹之下,去皮膚科吃藥,加上失智/癲癇藥/鎮定劑,後來出現腳不協調之下,仰後左右傾倒現象,需要人扶著,後來帶狀皰疹好之後(兩週多)還是偶爾有,問日照護理師說長輩用輔助器不可能出現仰後傾倒情形(要穩住)...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到“長輩出現帶狀皰疹之下,去皮膚科吃藥,加上失智/癲癇藥/鎮定劑,後來出現腳不協調之下.運動平衡失調...老年精神科依據長輩CT加上原本醫院診斷書.” 如果長輩的症狀出現在治療帶狀皰疹時,的確要先考慮藥物的交互作用。 此外,癲能...>>點我查看詳細內容天冷後腿癢可能是不寧腿症候群??
不寧腿症候群?自從天氣開始變冷後,晚上腿會一直很癢,年初中風,服用快一年的控制血壓藥,請問這會是不寧腿症候群嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 您提到“天氣開始變冷後,晚上腿會一直很癢” 您的症狀可能要先排除冬季皮膚乾癢的問題。 不寧腿的症狀會出現坐立不安、感覺異常,而症狀在活動之後就改善。 不寧腿症候群的致病機轉還未完全清楚,由於患者對鐵劑和多巴胺的補充反應不錯,因...>>點我查看詳細內容二次腦出血後恢復需要多久?高血壓引起的症狀有何特點??
二次腦出血,恢復會比較久嗎??你好, 我今年2月腦出血,原本躺在床上,一起來突然頭痛了一下,之後緊急就醫,醫師告知說腦出血,那時右半側變的比較沒法控制,平衡感很差,住院三四天就出院了,之後恢復兩三周就跟平常人差不多了, 11月初又腦出血,但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
阿彬先生您好: 您提到“高血壓引起的,這次症狀就只有右半側感覺麻麻的,尤其是右屁股右腳,” 您第二次出血的位置可能是在左側的丘腦:這腦區主要的功能是統合感覺。 您的年齡屬於年輕型腦中風(young stroke) :指年齡介於15至45歲的...>>點我查看詳細內容持續高燒8天,尿液檢查異常,懷孕中出現頭昏頭痛、尿白血球偏高,下一步該如何處理??
非典型發燒多日?醫生您好,我已經連續燒到大約38度7天多,今日第八天開始體溫檢測沒問題但感覺頭昏昏沉沉及頭痛劇烈,這幾天下來有去抽血發炎指數跟白血球都正常,唯一比較異常的就是尿液檢查,尿白血球10-19,bacteria 2+,epil c...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
1. 根據你的描述及檢查, 有可能是泌尿道感染, 加上輕度的貧血或血壓偏低 2. 懷孕期間水分要多攝取, 不要憋尿, 不然容易尿道感染; 再來因為血壓偏低, 變換姿勢時動作放慢, 還有症狀的話, 應該找婦產科醫師做詳細的檢查 >>點我查看詳細內容低血壓頭痛、肚子痛:原因與解決方案?
低血壓頭痛、肚子痛?最近拿到體檢報告的結果,發現我有低血壓、血小板微高、血紅素濃度微高的狀況,然後最近總是因為低血壓經常頭痛,以前的症狀是姿勢性低血壓,現在沒有姿勢性低血壓而是轉變成頭痛的症狀,這樣是正常的嗎?還有從小到大一直困擾我的問題,...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好, 低血壓跟頭痛未必有直接關係,可能還是要去神經科就診做確認。 另外低血壓部會造成肚子痛喔!反覆腹痛應該是有其他原因。>>點我查看詳細內容肌酸酐1.1是否代表慢性腎臟病第三期??
請問肌酸酐1.1算慢性腎臟病第三期嗎??醫生您好 請問我最近有去健康檢查 血壓92/61 飯前血糖正常 肌酸酐1.1 沒有蛋白尿 請問如果把肌酸酐1.1帶入腎臟病防治基金會腎絲球過濾公式 會得到 您的eGFR= 58.18 ml/min/1...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
請禁食8小時後, 再驗一次 必須反覆驗證 eGFR < 60 以下 , 至少三次(間隔三個月), 才能說是慢性腎衰竭 >>點我查看詳細內容下午血壓升高伴隨身體浮浮感,可能是何種原因??
每天下午時候都感覺身體浮浮?本身有高血壓藥吃,已經有3個月以上血壓控制良好,目前血壓藥用藥:Blopress早上半顆、Nebivolol是睡前一顆,最近1個月,每到下午的時候,只要活動時,就會感覺身體浮浮,像在船上,有的時候感覺有人在搖晃你...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 感覺身體浮浮的是平衡功能異常的症狀,其原因不一定與血壓有關,建議到神經內科門診檢查。>>點我查看詳細內容耳鳴、頭暈、頭悶悶的,裝頸動脈支架一個月後該怎麼辦??
耳鳴,暈眩,頭悶悶,裝頸動脈支架剛滿一個月?醫生你好: 因為在沖床工作,長時間噪音環境有些許聽力障礙,經醫院神經內科檢查左右耳都有聽力受損現象,右耳比較糟糕,且一直有些許耳鳴狀況, 在10月中有過一次突然耳鳴劇烈,引起暈眩嘔吐,無法行走,到...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 耳鳴及眩暈同時發生是內耳的平衡神經和聽覺神經疾病所致,但是病因通常是多重問題同時存在,包括腦血管病變,長期高血壓、高血脂、高血糖或睡眠不足,每次發作約要二到三周才緩解,在這期一定要動作放慢。因為對耳體移動很敏感,你所接受的檢查和治療...>>點我查看詳細內容中風後的壽命預估及其血壓管理?
中風問題?想請問一下中風後壽命會剩下多少?網路上說五到十年。 目前家人狀況50歲、腦中風、能獨立生活、說話及行為與之前沒有差別、能夠自行騎車。 另外想請問一下平常血壓正常但一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多,這會造成什麼影響嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
李先生您好: 您提到“腦中風後壽命會剩下多少?網路上說五到十年...一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多.” 首先說明:血壓是隨著情緒起伏的。如果,情緒激動時血壓不會變動,表示自律神經中的交感神經功能不良。 腦中風造成的腦部細胞壞死,...>>點我查看詳細內容類風濕性關節炎、缺血性腦中風或主動脈剝離?我的神經內科與心臟內科診斷結果?
類風濕性關節炎?缺血性腦中風?主動脈剝離?醫生您好 我2016年左右、就有無意識眼前一面白就昏厥了、昏厥最常時間在半小時左右、一般幾分鐘就會醒來°腳趾頭大拇哥、會經常性的麻木無知覺、頭痛頭暈每天都有發生,但昏厥次數並不平凡、生兩個...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 暈厥常見的原因在神經疾病或是心臟科病患,故必須在兩科檢查確認病因,請分別與心臟科及神經科醫師討論檢查結果及治療建議,另外需自己監測血壓。>>點我查看詳細內容運動後頭暈、視線模糊、腹痛、肩痛:神經內科專業建議?
運動頭暈?醫生您好, 近期開始維持每週的運動習慣, 而碰到幾次在結束一組並非高強度的重訓後,組間休息時突然短暫視線模糊、頭暈想吐的情況,待視線恢復後也有一些腹痛和肩痛的感覺。 這些狀況經休息後持續的時間不會太長,但一旦想要再繼續運動時又非常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
米米小姐您好: 您提到“血檢無異常” 因為血紅素檢查屬於常規的項目,應該已經排除貧血的問題。 您提到“組間休息時突然短暫視線模糊、頭暈想吐的情況,待視線恢復後也有一些腹痛和肩痛的感覺。” 您的問題可能要考慮迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,...>>點我查看詳細內容腎臟問題:驗血驗尿結果分析及建議科室?
腎臟問題?醫生你好最近頻繁打嗝且右後上背敲痛以及下腹部兩側尿尿時會有酸痛感以及流汗有一點尿味前段時間有去感染科進行驗血驗尿期中白蛋白10mg/L 肌酸酐 100mg/dL 沒有尿蛋白血壓正常,平常有運動習慣但沒有涉入什麼蛋白質補劑 想請問這...
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
家醫科 腎臟科都可以>>點我查看詳細內容長期失眠導致血壓偏高,應如何處理??
血壓偏高?我是長期失眠、睡不好,已經多年,但是以前也不會造成血壓高,最近剛好有天天量血壓,舒張壓都在80到75左右,很少量到更低了,這是要注意身體有在往高血壓發展了嗎?收縮壓也比以前高,接近120。
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 失眠會影響血壓,所以要先好好解決失眠的問題。因為您年輕,建議您可以好好安排運動,特別是您喜歡的,這樣才可以持之以恆,產生效果,進而促進睡眠,減輕體重,同時降低血壓。您目前的血壓還好,不用擔心,但提早做生活調整的安排,可以...>>點我查看詳細內容父親肺炎呼吸困難插管,抗生素與類固醇無效,應如何處理??
肩膀痠痛?醫師,我父親嚴重肺炎呼吸困難插管,我父親的主治醫生已經使用抗生素和類固醇藥物都沒有效,身體一直發熱,使用類固醇血壓上升,該如何呢?
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 建議諮詢令尊之主治醫師,重症病人病情複雜,無法評論,可以理解您擔心難受,發熱可能是感染未完全控制之徵兆,使用類固醇血壓上升很常見,若收縮壓未大於150mmHg可觀察就好。>>點我查看詳細內容