甲狀腺機能亢進:症狀、治療與生活建議
甲狀腺機能亢進?醫師您好:最近進行公司例行健康檢查,發現甲狀腺刺激素(TSH)0.01,游離甲狀線素(Free T4)3.07,飯前血糖100,心跳約一分鐘100下,白血球偏低等,目前已去新陳代謝科診所一次,醫生看了健檢報告上述數字就直接說...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:1. 就我國而言,大多數的檢驗單位都有認證;而且為了顧及商譽,檢驗值嚴重誤差的機會不大。而Free T4和TSH兩者在生理學上,快速變化的機會也不大。意思就是,因為健檢當天身體狀況不佳,導致數據異常的機會不大。另一方面...甲狀腺機能亢進:症狀、治療與生活建議-點我查看詳細內容
頭暈不定時發作,可能的原因及治療方式
請問這種頭暈~可能的原因??醫師您好:我的頭經常每天有不定時偶發短暫暈暈的感覺,我的頭暈通常會有以下情形→(1)例如受到某種刺激(例如看耳鼻喉科時~喉嚨被藥噴到嗆到時~會突發約3-5秒的頭暈(2)有時說話比較激動時,也會突發頭暈(約3-5秒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:突發性頭暈的原因可能要考慮因神經反射引起周邊血管的張力減低,導致血液滯留在周邊組織,使腦部的血流不足。或是血液本身的問題如低血壓、血糖過低等。建議您可以找神經科或是心臟科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您頭暈不定時發作,可能的原因及治療方式-點我查看詳細內容
午後血糖飆升至254!原因解碼
血糖詢問?醫師您好:前幾天中午吃午餐時喝沙士,喝了之後突然覺得身體不適,頸部酸痛及疲倦,過了半小時後仍覺得不舒服,所以有喝點滴口服液(蔗糖8.44公克,葡萄糖2.8公克),之後還是不太舒服,上網查了以後,發現跟酮中毒的症狀有些類似,於是大約...
蕭永薰 醫師回覆-內科
名先生閣下:1.依照您的資料,個人同意您的主治醫師;也就是說,沒有證據顯示有糖尿病.2.任何血糖機都有可能產生誤差;因此,必要時需請廠商進行校正.3.您飯後喝沙士的不適,可能的原因很多.未必是高血糖所引起的;如果真是血糖所引起的,也未必是沙...午後血糖飆升至254!原因解碼-點我查看詳細內容
不吃午餐是否會增加糖尿病風險?
飲食問題?醫生你好,因為我們家糖尿病是家族遺傳,我叔叔跟我爸都有糖尿病,所以我認為我有的機會不低,有時可能因為忙錄,可能一個禮拜有1.2天沒吃午餐,早餐都有正常吃,請問我這樣生活方式會大大增加我得到糖尿病的機率嗎?
蕭永薰 醫師回覆-內科
張先生閣下:1.第2型糖尿病的危險因子包括肥胖、一等親罹患糖尿病、缺乏運動、高危險種族(如非裔美國人、亞裔美國人、美國土著、太平洋島民等)、具有妊娠糖尿病病史、高血壓、血脂肪異常、多發性卵巢囊腫症候群、曾經空腹血糖異常或耐糖試驗異常、極度肥...不吃午餐是否會增加糖尿病風險?-點我查看詳細內容
糖尿病與膽固醇管理:如何調整飲食及藥物治療?
關於糖尿病跟膽固醇問題?蕭醫師您好半年前體檢時,發現空腹血糖123,糖化血色素8.3,醫生建議我要吃藥控制,並且減重努力減重4個月後,體重已經下降25公斤(目前有點停滯)最近一次檢查(1月底),空腹血糖89,糖化血色素5.3醫生說很好,叫我...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Justin先生閣下:1.如果按部就班地減重,甚至回復正常體重以後,在良好的飲食控制與規律運動的情形下,是有可能停藥的.但是,這關係到生活型態的改變與維持.太快的減重會導致體重反彈性回升,而人體會逐年地老化,胰島素分泌與功能也會降低,都有可...糖尿病與膽固醇管理:如何調整飲食及藥物治療?-點我查看詳細內容
內科疾病是否能夠完全根治?
真的無法斷根嗎??醫師您好我以前躺著要起來的時候(只有躺著要起來的時候躺很久才會,會頭暈眼睛看東西會模糊,幾秒就恢復(曾經也有過冒金星整個眼前發黑曾經有昏倒過幾次,國中的時候有一次因為要測體適能800公尺然後我剛開始第一圈就一直衝的很快,結...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低,導致血液滯留在周邊組織,使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物可能引起這種情形。3.腦部局部血管的狹窄...內科疾病是否能夠完全根治?-點我查看詳細內容
糖化血紅素:我能從糖尿病恢復嗎?
糖化血紅素?醫生我想請問你一下我9月分驗糖化血紅素是6.1我今年1月驗的時候糖化血色素是6.5請問我是否得了糖尿病?我去醫院看報告時醫生叫我先減肥下來是為了要控制我糖尿病還是要讓我糖尿病痊癒?我去看的時候醫生說我的糖化血紅素是6.5說我是第...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認...糖化血紅素:我能從糖尿病恢復嗎?-點我查看詳細內容
如何預防糖尿病:從血糖控制和飲食開始
血糖問題?醫生您好我的空腹血糖110糖化血色素5.7尿素氮10肌酸酐0.72丙胺基酸轉安酵素-肝功8我知道我的空腹血糖偏高請問這樣的指數我需要對我的空腹血糖注意什麼還有飲食方面~我知道要控制飲食但是吃什麼才能控制家人是不以為意因為覺得這個還...
蕭永薰 醫師回覆-內科
吳小姐閣下:1.您會做了這些檢查,想必您的醫師已經與您解釋過了才對.親自診視過的醫師,他的建議請務必考慮.2.空腹血漿血糖值110m/dl,的確超過臨床上正常允許的空腹血糖100mg/dl,但是在125mg/dl以下;稱為空腹血糖異常,表示...如何預防糖尿病:從血糖控制和飲食開始-點我查看詳細內容
糖尿病蜜月期是否只是短期現象?
糖尿病蜜月期?醫生您好:之前被判斷為糖尿病前期,醫生說飲食控制即可。這一個月我飲食控制加運動,血糖已慢慢恢復正常值,心裡很開心,覺得可以這樣一直下去,靠飲食跟運動來跟糖尿病和平共處一輩子。但今天看到一些資料,表示糖尿病是有蜜月期的,控制好的...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:1.所謂[糖尿病蜜月期],簡單講是指糖尿病發生以後,經過飲食,運動,藥物或胰島素的治療後,會有一段時間血糖的控制非常良好,甚至不需要藥物的治療.在第2型糖尿病的病程中,有時可以持續十多年.但是,過了蜜月期之後,常常變化很快,需要...糖尿病蜜月期是否只是短期現象?-點我查看詳細內容
小孩血糖偏高:飲食不當與糖尿病前期風險
血糖問題?醫生您好,由於過年寒假的關係,小孩不知節制的吃了很多甜食,飲食時間也亂七八糟,昨晚趁他睡著時,幫他測血糖。飯後兩小時127(半夜一點)飯後五小時100(清晨四點)空腹98(早上8點)小孩現在3歲4個月由於太太最近發現自己是糖尿病前...
蕭永薰 醫師回覆-內科
王先生閣下:1.正常的空腹血漿血糖值在70~100mg/dl之間;正常的飯後兩小時的血糖值在80~140mg/dl之間.因此,您的小孩由於年紀輕,胰島腺的功能正常;儘管飲食有一些失控,有可以是正常的.2.體重過重或具有糖尿病的家族史,罹患糖...小孩血糖偏高:飲食不當與糖尿病前期風險-點我查看詳細內容
血糖機測量結果不一,是否與睡眠不足有關?
血糖問題?醫師您好,我最近買了血糖機空腹8小時以上血糖高達140但飯後2小時血糖卻是128實驗兩天都一樣,這樣是什麼問題呢?生活唯一改變就是,生完小孩已經一年沒好好睡過覺了,半夜都要起床好幾次,這樣會影響血糖嗎?謝謝。
洪元斌 醫師回覆-內科
您好簡易血糖機驗出來的數值通常不一定準 只是做為參考用至餘飯後血糖 如果一餐吃的熱量不高 確實有可能會不高建議您可以先改成一天驗四次 早餐飯前和飯後 以及晚餐飯前和飯後如果超過兩次太高 見一可以找家庭醫學科或是新陳代謝科做進一步檢...血糖機測量結果不一,是否與睡眠不足有關?-點我查看詳細內容
天氣冷易引發神經內科症狀?如何應對?
天氣冷就暈倒或四支無力?本身有高血壓這幾天都四支無力、暈倒,ㄧ天暈倒2次,清醒時間越來越久,住院檢查都無異常,但回到家又開使無力,我發覺天氣冷就會發生此情況,請問醫生我該怎麼做,目前掛神經內科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述發生昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低,導致血液滯留在周邊組織,使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥...天氣冷易引發神經內科症狀?如何應對?-點我查看詳細內容
妊娠糖尿病患者:如何正確監測和控制血糖水平?
妊娠糖尿病?醫師您好:我在懷第二胎時有妊娠糖尿病,本身無家族史,也非肥胖體型,靠飲食控制並每天自我測量血糖,現在生完正在坐月子,坐月子期間我仍有持續自我測量血糖值,目前早上空腹血糖大約在80-95之間,飯前大約在80-110之間,飯後2小時...
蕭永薰 醫師回覆-內科
(1)根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為:a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl。b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl。c.HBA1c(醣化血色素)≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國...妊娠糖尿病患者:如何正確監測和控制血糖水平?-點我查看詳細內容
c-ANCA陽性:可能的血管炎風險及治療方案
c-ANCA 陽性?醫師 你好我因為今年四月起到現在 發生過2次類似TIA短暫的部分視野模糊 數秒鐘後恢復平常就是接近吃飯時間 有時會頭昏所以去找腦神經內科做過頸動脈超音波 MRI 一般驗血 都沒問題 (包括腎臟 血糖 糖化血紅素...
曾國森 醫師回覆-內科
1.C-ANCA陽性較少造成眼睛的問題2.C-ANCA陽性跟韋格納肉芽腫(Wegener's granulomatosis,WG有關,必須做一系列檢查方能確診3.陽性是否吃藥,要依臨床及檢驗結果而決定謝謝您的問題c-ANCA陽性:可能的血管炎風險及治療方案-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛、四肢發軟、輕飄飄…該看哪個科別?
頭暈頭痛四肢發軟輕飄飄...?我在12/17有被朋友用手打到頭部,造成額頭腫脹黑青過了一段時間,發現頭部疼痛暈眩…掛急診時醫生認為有輕微腦震盪,吃了止痛藥(普除痛)和制暈效後,症狀好很多,留院不到三小時就離院了。隔天頭痛症狀又開始出現,一樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:首先要考慮昏厥的症狀,依據發生原因較常見為反射性昏厥:迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變等。...頭暈、頭痛、四肢發軟、輕飄飄…該看哪個科別?-點我查看詳細內容
高血壓引發腎臟衰退:如何延緩透析?
腎臟衰退速度問題?我40歲八月檢驗出來 高血壓>180 肌酸酐=1.8 eGFR=44吃血壓藥(得安穩)+Pentoxifylline治療後上上個月 肌酸酐=1.41 eGFR=59上個月 肌酸酐=1.43 eGFR=58想請問醫師:...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問,看得出對腎絲球過濾率(eGFR)有一定的了解您目前最大的危險因子就是高血壓照顧腎臟是一輩子的事情先把血壓控制好,養成每天量血壓的好習慣至少先維持住目前的腎功能至於未來要監測一段時間(最少一年以上)才能看得出腎絲球過濾率變化的長...高血壓引發腎臟衰退:如何延緩透析?-點我查看詳細內容
胸背肩疼痛原因不明,可能與糖尿病、高血壓相關
胸部靠近心臟部位 後背靠近心臟部位 肩左手隨時都在悶痛?蕭醫師你好:我身高163公分 體重130公斤 長期:胸部靠近心臟部位 後背靠近心臟部位 肩左手隨時都在悶痛我有糖尿病 高血壓 看過心臟內科 骨科 復健科 中醫科 吃藥治療都有一段時間但...
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿農先生閣下:1.您的身高163公分,體重103公斤,身體質量指數48.9kg/m2;屬於重度肥胖者。因此,罹患以下疾病的風險都會增加,包括:高血壓、血脂異常、代謝症候群、第2型糖尿病、冠狀動脈心臟病、睡眠呼吸中止症、退化性關節炎、痛風、憂...胸背肩疼痛原因不明,可能與糖尿病、高血壓相關-點我查看詳細內容
血糖檢驗結果分析與建議
血糖問題?醫生您好,我身高為168公分,體重為57公斤,今年10月初時有在大醫院做健康檢查,當時檢查出的飯前血糖數值為95mg/dL,因為接近安全值的末端,當時便十分擔心自己有沒有可能會是糖尿病前期或是即將接近糖尿病前期,不過醫生都說不需太...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Alex先生閣下:1.空腹血糖值95mg/dl或96mg/dl,臨床上看來是沒有多大變化;也就是說,沒有顯著的意義。單就這一項數值而言,應該沒有醫師說很快就會超過100mg/dl。基本上,血糖值在一天之中,受到食物、運動、情緒、基本代謝、壓...血糖檢驗結果分析與建議-點我查看詳細內容
糖尿病患者併發眼部與胃部不適:應如何檢查和治療?
糖尿病胃不舒服等症狀?醫師您好,母親今年57歲,去年得知有糖尿病,每天早上有打胰島素今年年初時候眼睛糖尿病關係引發視網膜病變。也都在今年完成了手術。可是最近有些狀況很困擾,想請教醫生。前陣子狀況是眼睛有被光照到的時候眼上眼睛好像眼睛前面有圈...
蕭永薰 醫師回覆-內科
珠珠小姐閣下:1.第2型糖尿病的急性併發症主要為酮酸中毒症(Diabetic ketoacidosis)與非酮酸高滲透壓性高血糖症(Non-ketotic hyperosmolar hyperglycemia)等;如果因為治療與飲食配合不夠...糖尿病患者併發眼部與胃部不適:應如何檢查和治療?-點我查看詳細內容
腎絲球過濾率偏低?如何改善?
腎臟問題?醫生您好!近日健康檢查報告出爐,肝酸酐:1.23mg/dl、腎絲球過濾率:77.51,並未有尿潛血跟尿蛋白現象,想問醫生我的腎絲球過濾率是否過低呢?因為聽說很多人都在90>以上,多喝水會改善這個問題嗎?想請醫生幫我解答! 感...
王偉傑 醫師回覆-內科
您好:一般人正常人在無蛋白尿的情況下,腎絲球過濾速率(簡稱eGFR)>80 ml/min皆為正常。如果平常小便有起泡就是有蛋白尿情況,建議至腎臟科門診追蹤。慢性腎臟病分五期,以腎絲球過濾速率區分五期:第一期 腎功能正常微量蛋白尿eGF...腎絲球過濾率偏低?如何改善?-點我查看詳細內容